在國內住院全流程:辦理入院、押金、病房、護工與出院結算(2026)
海外華人、外籍華人和港澳臺同胞回國住院指南:憑護照辦入院、預交金怎麼交怎麼退、病房與床位費、陪護和護工、知情同意、出院結算。
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從醫生開住院證到出院退押金:2026年在大陸公立醫院住院,辦理入院、預交金、病房選擇、陪護與護工、知情同意和出院結算的實際做法。
- 外籍華人回國住院,只有護照能辦理入院嗎?: 能。 公立醫院可以憑護照為外籍患者辦理入院,例如復旦大學附屬腫瘤醫院明確外籍患者用護照影印件代替身份證。
- 住院押金(預交金)要交多少?沒有國內醫保怎麼算?: 全國沒有統一金額。 自2025年6月30日起,公立醫院按病種公示預交金,沒有國內醫保的患者按自費標準交。
- 家屬能留在病房陪床嗎?: 一般經醫生同意可留一名陪護,在護士站辦理陪護證。 重症監護室原則上不留陪護;參加免陪照護試點的病區由醫院的醫療護理員提供生活照護。
- 請護工一天大概多少錢?: 《工人日報》2025年的報道援引調研資料:一線城市護工每天約300—330元。 部分省份對醫院提供的免陪照護服務設有限價,例如廣東“一對三”每人每天不超過140元,在護理費之外另收。
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在大陸公立醫院住院,外籍患者和港澳臺同胞走的流程與本地患者基本相同:門診醫生開出住院證,您持護照(或回鄉證、臺胞證)到入院服務中心或住院處登記、交預交金(俗稱住院押金),等到床位後入住病區。普通多人間的床位費一般按政府指導價收取,單人間和國際部病房通常由醫院自主定價。如果住院期間吃飯、洗漱、下床需要人幫忙,要提前安排家屬陪護或請護工,除非所在病區已開展醫院統一管理的“免陪照護”。出院前,記得拿齊出院小結、費用清單,並辦好押金退款。
各醫院、甚至同一醫院不同病區的規定都可能不同,下文提到的醫院做法只是示例,具體請以您就診醫院的說明為準。
住院流程一覽
| 環節 | 常見叫法 | 要做的事 |
|---|---|---|
| 開住院證 | 住院證 / 入院證 | 醫生決定收治住院,並註明需準備的預交金 |
| 辦理入院 | 入院服務中心 / 住院處 | 憑證件登記、交預交金 |
| 等床位 | 待床 / 候床 | 有床位時醫院電話或簡訊通知 |
| 入住病區 | 護士站 / 陪護證 | 到護士站報到;留陪的家屬辦陪護證 |
| 住院期間 | 費用清單 | 每天可查當日費用明細 |
| 出院 | 出院小結 / 出院結算 | 出院小結、結算、退款、領出院帶藥 |
從開住院證到等床位
門診醫生認為需要住院時,會開具住院證(入院證)。以四川大學華西醫院為例,入院證上寫明需準備的預交款金額,患者可通過“華醫通”App、自助機或人工視窗,在入院服務中心辦理入院預約登記,並拿到註明預計候床時間的《預約告知單》[1]。華西醫院強調入院排程堅持危急重症優先,並提醒患者,遇到“有償服務、承諾快速入院”等情況要保留證據並舉報[1]——花錢“插隊”住院沒有正規渠道。
等床位(待床)。復旦大學附屬腫瘤醫院的做法是:醫生開出電子住院單後,患者等候入院處電話通知,接到電話後按規定時間帶就診磁卡、身份證影印件(外籍患者用護照代替)和住院押金辦理入院[2]。華西醫院對用App預約的患者推送入院日期併發送簡訊,要求15分鐘內在手機上確認,逾時工作人員會打電話聯絡[1]。請留一個在國內能接通的號碼(國內手機卡或陪同家屬的電話),詳見手機與App。
辦理入院時帶齊:
- 證件:與門診建檔相同的證件。例如北京安定醫院對自費和外籍患者,要求攜帶身份證、護照等有效身份證件及就診卡[3]。港澳居民用回鄉證、臺灣居民用臺胞證,詳見第一次去大陸醫院看病。
- 住院證、就診卡和預交金。
- 部分醫院可線上自助入院,例如廣東省人民醫院的微信公眾號,但需要上傳身份證、社保卡等證件[9];只有護照的話,到人工視窗辦理更穩妥。
住宿登記。按照出境入境管理法,外國人在旅館以外的其他住所居住或住宿,須在入住後24小時內向公安機關辦理住宿登記;自2026年9月21日起,可通過“移民局12367”App及其微信、支付寶小程式線上辦理[5]。我們沒有查到專門針對住院的全國性規定,但北京一家醫院2011年的規定要求,外籍及港澳臺患者辦理住院後24小時內,由陪護家屬到轄區公安部門辦理登記備案[4]。如果您住院期間退掉了酒店,請向住院處問清楚怎麼辦。
留意停留期限。持外國護照入境的,如果併發症或等床可能讓您超出簽證或免籤允許的停留期限,請在到期前向當地公安機關出入境管理機構申請(持簽證者須在簽證註明的停留期限屆滿七日前申請延期)[32],帶上護照和醫院出具的相關材料,詳見簽證與入境。
住院押金(預交金):交多少、怎麼交、怎麼退
預交金是預先存入住院賬戶的錢。住院期間餘額不足時可能需要補交[2],出院結算時多退少補[7]。
國家規定自2025年6月30日起,公立醫院要根據疾病診斷、治療方式等因素,參考同病種前3年的次均住院費用和個人自付費用確定住院預交金,醫保患者的預交金降至同病種個人自付平均水平,並公示常見病種的預交金額度[6]。沒有國內醫保的患者按自費標準收取[3],所以要看“自費”那一欄:
- 示例:浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院2025年6月公示的自費患者預交金:膽囊切除手術12200元(醫保患者為4000—7200元),結腸鏡治療操作4700元,與脊柱有關的其他手術27100元,有創呼吸機支援≥96小時90700元[7]。
- 示例:北京安定醫院(精神專科醫院)的頁面列出,自費、外籍患者住院預交金20000元,醫保患者8000元(頁面未註明日期,2026年10月查閱)[3]。
- 國際部、特需可能另有標準:中日友好醫院公示的預交金標準註明“不含國際部特需醫療”[8]。請向國際部書面詢問預交金金額。
預交金不是費用上限,請同時要一份書面費用估算。
怎麼交。邵逸夫醫院可用支付寶、微信、銀行卡、現金、匯款、支票等方式繳納[7];廣東省人民醫院規定信用卡僅限持卡人本人使用[9]。這些頁面都沒有寫明是否受理境外Visa、萬事達卡,請提前問清楚,並檢視移動支付的單筆限額,詳見支付指南。對急危重症患者,邵逸夫醫院實行“先救治、後補繳”[7];另見在中國遇到緊急情況。
收據都要留好。復旦大學附屬腫瘤醫院要求出院時帶齊所有住院押金單,銀行籤購單回執不能代替押金單作為退款憑證[2]。
退款。按國家要求,公立醫院原則上在患者出院後3個工作日內完成住院費用結算,並逐步實現24小時內結算[6]。退款一般原路退回。示例(新聞報道,2025年):上海市第六人民醫院一位異地醫保患者出院結算後,剩餘預交金幾分鐘內就退回了微信[11]。退到境外銀行卡可能要幾天才到賬,結算時請向收費處問清退款方式(見支付指南)。
病房型別與床位費
| 病房 | 床位費怎麼定 | 示例 |
|---|---|---|
| 普通多人間(3人及以上) | 政府指導價,有最高限價 | 上海三級醫院自2026年4月20日起:三人間最高68元/天,四人及以上多人間58元/天[12] |
| 普通病區的單人間(上海雙人間也是) | 一般由醫院自主定價;上海基本醫保不支付[12]。部分省份對雙人間仍有限價(福建省屬公立醫院,2026年:最高70元/天)[30] | 深圳市兒童醫院(2026年6月公示的計劃執行價格):普通單人間360元/天,市場調節價、自費[13] |
| 國際部、特需病房 | 醫院自主定價;其他費用也可能更高 | 浙江大學醫學院附屬兒童醫院國際醫學部(2026年4月公示的擬實施方案):普通單間1800元/晚,套間3000元/晚,檢查檢驗和治療按現價格2倍計算[14];深圳市兒童醫院特需單人間560—960元/天[13] |
床位費只是賬單的一項。在上海,三級醫院的住院診查費最高每天50元[12]。按日計收的專案(如床位費)按半天計算:上午入院按一日計收、下午入院按半日,上午出院不計收、下午出院按半日[12]。
復旦大學附屬華山醫院國際醫療中心設有獨立的住院病房,有25間單人病房和VIP套房,住院患者由中心專職醫師與專科醫師共同診治和管理[15](詳見華山醫院就醫攻略);北京協和醫院國際醫療部的住院患者住專屬單間或套間[16]。請問清楚您的專科能否收治到國際部病房。
隱私。床位緊張時,二人及以上病房可能安排男女患者混住[10];如果介意,入院前問問能否住單人間。
住院日常:吃飯、探視、帶什麼
- 吃飯。醫院營養食堂把飯菜送到病區;可掃病床床頭的二維碼或在醫院App上訂餐,通常提前一天訂,糖尿病、腎病等患者按醫生開的飲食醫囑配餐[10][17]。華西醫院請患者自備餐具[17]。
- 探視時間有限,例如廣東省人民醫院和華西醫院疼痛科病房都是每天16:00—20:00[10][17];學齡前兒童不宜帶入病房[10]。
- 不能隨意外出。住院期間請不要擅自離開病區、離院或在外留宿[10]。觀光遊玩請安排在入院之前,詳見術後恢復與旅行安排。
- 要帶的東西:護照及影印件、入院材料和押金收據、正在服用的藥物(入院後交給護士檢視)、洗漱用品和毛巾、防滑拖鞋、水杯碗勺、手機充電器。醫院禁止使用電飯鍋等大功率電器[17]。貴重物品不要帶進病房。
- 陪護床:有的病區晚上發放陪伴床,但被褥要自備[17];有的由第三方提供掃碼使用的陪護床[10]。
陪護、護工與“免陪照護”病房
家屬陪護。是否需要留陪由醫生評估決定;需要留陪的,一名患者限留一名陪護,在護士站辦理陪護證[17][18]。北京的規定是:原則上一床(患)不超過一名陪住人員;重症監護室原則上不留陪住,醫療和生活護理由醫院承擔;在家屬可以陪伴或沒有陪住醫囑時,醫院不得強制要求患者自聘護工[18]。帶家人同行的更多建議見與家人同行就醫。
護工。在醫院提供服務的護工,有個人護工、醫院內部護工、醫療服務公司護工、與醫院合作的第三方機構護工等[19]。例如廣東省人民醫院可應需安排經過規範培訓的物業公司生活助理員[10]。在北京,自聘護工按陪住人員管理,嚴禁從事醫療護理專業技術性工作[18]。《工人日報》2025年的報道援引調研資料:一線城市護工費用約每天300—330元,二三線城市約260—300元,並提到有護工私下索要每天30—100元餐費等糾紛[19]。第一次上崗前,就日價、工作時長、餐費和服務內容書面約定好。護工不是翻譯;需要語言協助或陪診,請看陪診服務指南。
免陪照護病區。國家衛生健康委等部門的試點自2025年6月至2027年6月,在部分三級醫院開展:在患者或家屬知情同意、自願選擇的基礎上,由護士或醫院聘用的醫療護理員提供助餐、助潔、助浴等生活照護,醫療護理員不得從事醫療護理專業技術性工作[20]。上海的試點由醫院的醫療護理員為試點病區的特級、Ⅰ級護理患者提供24小時生活照護,患者仍可選擇市場定價的護理員服務,收費標準須在病區公示並納入每日費用清單[21]。截至2026年1月底,上海已有57家醫院的1313個病區開展免陪照護[22]。價格由各地制定:廣東自2025年4月起,“一對三”每人每天最高140元,“一對二”180元,“一對一”280元,在特級、一級護理費之外另收,護理員具備醫學職稱的可再加收20%,提供外語等個性化服務的加收由醫院自主定價[23];湖北自2025年11月20日起最高限價每天100元[24];山東自2025年7月起,同時照護兩名及以上患者的政府指導價為每天150元,一對一照護由醫院自主定價[31]。入院時可問問所在病區有沒有這項服務。
住院期間您的權利:費用清單、知情同意與病歷
費用清單。國家規定公立醫院要建立費用清單(含電子清單)制度,列明醫療服務專案、藥品、醫用耗材的名稱和編碼、單價、使用日期、數量、金額等,患者需要時提供列印[25]。北京2006年的規定更具體:逐項記錄住院患者每日發生的費用,入院時告知查詢方式,患者索要每日費用清單時應當提供,出院時提供總費用清單[26]。上海規定提供費用明細清單不得另外收費[12]。建議每天核對,有疑問出院前提出。
知情同意書。需要手術或進行有一定風險的特殊檢查、特殊治療時,醫務人員應說明醫療風險、替代醫療方案等情況,並取得患者書面同意;患者昏迷等無法自主決定時,向近親屬說明並取得其書面同意;緊急情況下經醫療機構負責人批准可立即實施相應措施[27]。知情同意書由患者本人簽署;患者因病無法簽字時,由其授權的人員簽字[28]。如果希望由家屬代簽,入院時向醫院要一份授權委託書——廣東省人民醫院列明,可由患者或授權代理人、直系近親屬或其他有效關係人簽署[10]。病歷按規定使用中文書寫[28],簽字前請讓翻譯或懂中文的家屬逐項講清楚,詳見語言與翻譯。
病歷。按國家規定,患者有權查閱、複製自己的全部病歷資料,包括門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用,以及國務院衛生主管部門規定的其他屬於病歷的資料;醫院應在影印件上加蓋證明印記,只能按公開的標準收取工本費[27],詳見病歷與後續隨訪。病歷不一定馬上能拿到——廣東省人民醫院的現場影印需在出院2周後辦理,也可申請郵寄[10]——請儘早申請。
出院:出院小結、結算與帶藥
出院記錄(通常叫出院小結)應在患者出院後24小時內完成,內容包括入出院日期、診斷、診療經過、出院情況和出院醫囑等[28]。有醫院的出院制度規定,醫師應向每一位出院患者提供出院記錄副本,患者需要時開具診斷證明[29]。
以廣東省人民醫院為例:護士站發出院通知單 → 攜帶入院按金收據、交押金時用的銀行卡及銀聯消費持卡人存根聯 → 在出院視窗或已開展病區結算服務的病區辦理結算 → 到藥房領出院帶藥 → 把出院證交回病區護士 → 離院[10]。
- 商保直付只在醫院有合作安排時才有:華山醫院國際醫療中心與30多家保險公司和第三方機構簽有免現金直付合約[15],北京協和醫院國際醫療部提供商業保險直付[16],浙大兒院國際醫學部的住院服務註明支援商業保險直付[14]。其他情況一般先自付、再找保險公司報銷,詳見海外保險與理賠。
- 出院帶藥:離院前核對藥名、劑量和帶藥天數;要帶藥出境的,請看藥品與處方。
- 離院前拿齊:發票、住院費用總清單、出院小結、診斷證明(如需)、影像資料和押金退款憑證。
- 複診隨訪:請醫生寫明覆查計劃,並留好回國後的諮詢渠道,詳見出發前後的線上問診。
自動出院(不聽勸告提前出院)
病情不宜出院而患者堅持要走的,醫生會勸阻並說明風險。大連醫科大學附屬第一醫院的出院制度規定:勸阻無效的,報副主任醫師以上批准,由患者或其委託代理人簽署相關知情同意文書後辦理出院;患方拒絕簽名的,醫師在病程記錄中寫明告知情況並請第三方見證[29]。另外,廣東省人民醫院的入院須知寫明,患者不遵從診療方案造成的不良後果醫院不承擔責任[10]。如果有保險公司或救援機構參與,簽字前先聯絡他們,對方可能需要安排轉院或醫護陪同。
如果您仍有國內醫保
如果您在國內仍有基本醫保,到參保地以外的省份住院,要先辦理異地就醫備案或轉診手續,醫院才能聯網直接結算——可通過國家異地就醫備案微信小程式、國家醫保服務平臺App線上辦理,或到參保地醫保局辦理[9]。
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