介入與血管外科

南方醫科大學第十附屬醫院（東莞市人民醫院）介入與血管外科，其前身是成立於2002年的介入科，隨著業務拓展和科室建設的不斷完善，2022年更名為“介入與血管外科”，並設有獨立的血管介入病房、重症監護室、介入手術室和血管介入門診。科室開放床位46張，年收治病人1000餘人次，年手術量逾2500臺。科室開展的各種介入、血管外科手術達到國內外先進水平，無論是在規模上還是在手術水平均已躋身全國同級醫院前列，尤其是在腫瘤和外周血管病變的治療方面，位居在省內先進地位。 科室醫護專業技術人員共37人，醫生共15人，其中包括正高1名，副高4名，博士2名，碩士11名。護理人員22人，其中副主任護師1人，主管護師8人，專科護士8人。 科室醫療團隊專注於血管腔內微創介入治療和開放手術，致力於推進規範化診療，開展多學科協作，提供全面、精準的診斷和科學、安全的治療方案，率先在東莞市開展了眾多血管外科疾病的腔內微創、開放手術治療，填補多項血管疾病診療技術空白。 常規開展外周血管疾病介入、綜合介入及血管外科專案，包括：動脈硬化閉塞症動脈成形術（球囊擴張、支架植入、斑塊旋切）；靜脈血栓、肺動脈栓塞介入治療；下肢靜脈曲張微創綜合治療；肝肺等良惡性性腫瘤的介入治療（灌注化療、化療栓塞、消融）；經頸靜脈門體分流術；腫瘤佔位穿刺活檢；囊腫、膿腫的穿刺引流；膽道支架植入；消化道出血、咯血、產後出血、骨盆骨折、肝脾破裂出血等急診介入栓塞術；子宮肌瘤、子宮腺肌症的介入治療；精索靜脈曲張、盆腔淤血綜合徵栓塞；主動脈夾層、胸腹主動脈瘤腔內隔絕術及外科手術；動脈內膜剝脫；動脈旁路手術等。 特色診療病種 腹主動脈瘤是指腹主動脈（連線胸主動脈及橫隔以下臟器的大血管）粥樣硬化，區域性呈侷限性瘤樣擴張而形成。正常成人腹主動脈的直徑為1.6～2.0釐米，當腹主動脈擴張膨脹至3釐米以上時，即可診斷為腹主動脈瘤。腹主動脈瘤雖然不是腫瘤，但危害卻很大。據研究指出，血管瘤直徑超過6釐米，破裂出血的機會相當大，一旦破裂，出血的致死率接近100％，所以腹主動脈瘤也有“腹中的定時炸彈”的稱號，因此早期篩查、早期診斷、早期治療非常重要！ 下肢淺靜脈曲張是指由於血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導致的靜脈迂曲、擴張；外觀上來看，多表現為扭扭曲曲像蚯蚓一樣的青筋突起，有時還會出現小腿皮膚萎縮、脫屑、色素沉著等，最常見的原因為單純性下肢淺靜脈曲張。科室在省內率先開展下肢靜脈曲張腔內消融+點狀抽剝+泡沫硬化劑治療，術後即可正常行走。 下肢動脈硬化閉塞症是由於動脈管壁形成粥樣硬化斑塊，引起下肢動脈狹窄、閉寒，進而導致肢體缺血，是全身動脈粥樣硬化疾病在下肢的表現。患者可以出現間歇性跛行、靜息痛及缺血性潰瘍等症狀。腔內治療有著微創、可重複操作、恢復快等優勢，已成為下肢動脈硬化閉塞症血管再通治療的首選方法。目前科室已成熟開展包括：球囊擴張、藥物塗層球囊擴張、支架置入、機械減容、溶栓等多項成形技術。 肝動脈化療栓塞術（TACE）是一種微創治療肝腫瘤常用技術，不開刀，且毒性較全身化療小。治療過程簡單來說，就是在大腿根部區域性麻醉，經股動脈插入導管進行肝動脈造影，找到腫瘤的部位、大小、數目，以及給腫瘤供血的動脈。然後將導管插入給腫瘤供血的動脈，直接注入化療藥物和栓塞劑，消滅腫瘤的同時阻斷其供血的動脈血管，使腫瘤缺血壞死、萎縮。 深靜脈血栓形成(DVT)是指血液在深靜脈內不正常地凝結，使血管的管腔部分或者全部阻塞，導致靜脈迴流障礙。常見於下肢靜脈，輕者表現為患肢腫脹、色素沉著、嚴重者潰爛、喪失勞動能力，甚至由於血栓脫落可引起肺動脈栓塞（PE）導致患者猝死。科室對於靜脈血栓的治療手段有：下腔靜脈濾器置入、導管接觸性溶栓治療（CDT）、機械取栓（PMT）、靜脈成形術（球囊擴張、靜脈支架植入）。對於某些病例可採用“一站式”手術（一次手術行濾器置入、血栓抽吸及靜脈成形後當次手術取出濾器），可減少患者手術次數、縮短住院天數。