Chongqing’de bir hastane kapalı hava yolunu trakeoplasti ve T-tüple yeniden açtı
Trakeotomi sonrası tam subglottik kapanması olan hasta, cerrahi ve anestezi ekiplerinin rekonstrüksiyonu ardından burundan soluma ve konuşmayı geri kazandı.
Yayımlayan: CareAtlas · Yayın politikası
Chongqing Three Gorges Medical College’a bağlı Halk Hastanesi, kendi bünyesinde ilk kez trakeoplasti ile T-tüp yerleştirilmesini birlikte gerçekleştirdiğini bildirdi. 20 Ekim 2026 tarihli haberde KBB–baş ve boyun cerrahisi ile anestezi ekipleri, altı aydan daha önce trakeotomi yapılmış bir hastanın ses telleri altında tamamen kapanan hava yolunu yeniden oluşturdu.
Tıkanıklık çalışan ses tellerinin altındaydı
Önceki trakeotomiden sonra hasta boynundaki kanüle bağımlıydı; burnundan nefes alamıyor ve normal konuşamıyordu. Ameliyat öncesi değerlendirmede iki ses telinin hareketi iyiydi. Ancak BT’de trakeostomi açıklığının üzerinde tam kapanma ve en kalın yerde 1,3 cm skar görüldü. Ses telleri işlevini korusa da hava glottise ulaşamıyordu.
KBB ekibi anesteziyle çok disiplinli değerlendirme yaptı, BT görüntülerini inceledi, kapanmanın kapsamını ölçtü ve kişiye özel plan öncesinde hava yolunu tekrar tekrar değerlendirdi. Hastane, dar ameliyat alanına, hassas anatomiye ve işlem sırasında ventilasyon yönetiminin güçlüğüne dikkat çekti.
Yeni hava yolunu oluşturmak ve desteklemek
Cerrahlar kalın skarı açtı; trakeal flepleri dikişle kullanarak geçişi yeniden şekillendirip genişletti. Aynı ameliyatta, yeni lümeni desteklemek ve skara bağlı yeniden daralma riskini azaltmak amacıyla T-tüp yerleştirdiler. Cerrahi ve anestezi ekipleri işlem boyunca hava yolunu birlikte yönetti.
Hastane, bildirilen aşamada belirgin komplikasyon olmadan iyi iyileşme olduğunu belirtti. T-tüpün dış kolu kapatıldığında hava glottisten geçebildi; hasta ailesiyle konuştu ve yeniden burnundan nefes aldı. Sonuç, tüp desteği sürerken elde edildi; haber uzun dönem yeniden daralma sonucunu göstermiyor.
Karmaşık hava yolu darlığı için değerlendirme arayan biri açısından vaka somut bir cerrahi-anestezi yolu sunuyor. Tıkanıklığın yeri ve kapsamı, kalan ses teli işlevi ve güvenli ventilasyon kararı şekillendirdi. Bu hastada çalışan ses tellerinin altındaki geçişin yeniden oluşturulması, hava akımı ve sesin geri dönmesini mümkün kıldı.