В Чунцине восстановили закрытую трахею пластикой и установкой Т-трубки
Пациент с полным подголосовым закрытием после трахеостомии вновь смог дышать носом и говорить после совместной работы хирургов и анестезиологов.
Опубликовано CareAtlas · Редакционная политика
Народная больница при Чунцинском медицинском колледже «Три ущелья» сообщила о первой для неё пластике трахеи с установкой Т-образной трубки. В публикации от 20 октября 2026 года ЛОР-хирурги головы и шеи и анестезиологи описали восстановление полностью закрытого дыхательного пути ниже голосовых складок у пациента, перенёсшего трахеостомию более шести месяцев назад.
Закрытие ниже работающих голосовых складок
После прежней операции пациент зависел от канюли в шее для вентиляции, не мог дышать носом и нормально говорить. Обследование показало хорошую подвижность обеих голосовых складок. Но КТ выявила полное закрытие выше отверстия трахеостомы с рубцом толщиной до 1,3 см. Воздух не доходил до голосовой щели, хотя сами складки сохраняли функцию.
ЛОР-команда провела многопрофильное обсуждение с анестезиологами. Они изучили КТ, измерили протяжённость закрытия и повторно оценили дыхательные пути до выбора индивидуального плана. Больница отмечает узкое операционное пространство, тонкую анатомию и высокие требования к обеспечению вентиляции.
Реконструкция и поддержка нового просвета
Хирурги рассекли утолщённый рубец, затем сформировали и расширили проход с помощью ушитых трахеальных лоскутов. Во время той же операции установили Т-трубку для поддержки нового просвета и снижения риска повторного рубцового сужения. Хирургия и анестезиология совместно поддерживали дыхательные пути во время вмешательства.
На описанном этапе больница сообщала о хорошем восстановлении без значимых осложнений. Когда наружную ветвь Т-трубки закрыли, воздух прошёл через голосовую щель: пациент смог разговаривать с семьёй и вновь дышать носом. Результат получен при сохраняющейся поддержке трубкой; долгосрочные данные о повторном сужении не представлены.
Для человека, ищущего оценку сложного стеноза, случай показывает конкретный хирургический и анестезиологический путь. Решение определяли место и протяжённость закрытия, остаточная функция голосовых складок и безопасная вентиляция. Восстановление прохода под работающими складками позволило вернуть воздушный поток и голос.