충칭 병원, 기관성형술과 T튜브로 완전히 막힌 기도 재건

충칭삼협의약고등전과학교 부속 인민병원이 병원 내 첫 기관성형술과 T튜브 삽입 병행 사례를 보고했습니다. 2026년 10월 20일 발표에 따르면 이비인후·두경부외과와 마취과가 기관절개를 받은 지 6개월이 넘은 환자에게서 성대 아래 완전히 막힌 기도를 재건했습니다.

기능하는 성대 아래에 생긴 폐쇄

환자는 이전 기관절개 후 목의 기관 캐뉼라에 의존해 환기했으며, 코로 숨 쉬거나 정상적으로 말할 수 없었습니다. 수술 전 평가에서는 양쪽 성대 운동이 양호했지만 CT상 기관절개구 위쪽이 완전히 막혀 있었고 흉터 두께는 최대 1.3cm였습니다. 성대 기능은 남아 있어도 공기가 성문까지 도달하지 못했습니다.

외과는 마취과와 다학제 논의를 진행하고 CT를 검토해 폐쇄 범위를 측정했으며, 기도 상태를 반복 평가한 뒤 개별 재건계획을 정했습니다. 병원은 좁은 수술 공간과 섬세한 해부 구조, 수술 중 기도 관리의 높은 요구도를 강조했습니다.

새 기도를 재건하고 지지하기

의료진은 두꺼운 흉터를 절개한 뒤 기관 피판 봉합으로 기도를 다시 만들고 넓혔습니다. 같은 수술에서 T튜브를 삽입해 새 내강을 지지하고 흉터성 재협착 위험을 줄이고자 했습니다. 수술 내내 외과와 마취과가 협력해 환기를 유지했습니다.

병원은 보고 단계에서 뚜렷한 합병증 없이 회복이 양호했다고 밝혔습니다. T튜브 바깥쪽을 막자 공기가 성문을 통과해 환자는 가족과 대화하고 코로 숨 쉴 수 있게 됐습니다. 이는 튜브가 기도를 지지하는 상태에서 얻은 결과이며, 장기 재협착 경과는 제시하지 않았습니다.

복잡한 기도 협착 평가를 찾는 사람에게 이 사례는 외과와 마취과가 협력하는 구체적인 경로를 보여줍니다. 폐쇄 위치와 범위, 남아 있는 성대 기능, 안전한 환기 관리가 결정에 중요했습니다. 이 환자는 기능하는 성대 아래 통로를 다시 열어 공기 흐름과 목소리를 회복할 기회를 얻었습니다.