Bệnh viện tại Trùng Khánh tái tạo đường thở bít kín bằng tạo hình khí quản và ống T

Bệnh viện Nhân dân trực thuộc Trường Cao đẳng Y dược Tam Hiệp Trùng Khánh báo cáo ca tạo hình khí quản kết hợp đặt ống T đầu tiên tại bệnh viện. Bài ngày 20 tháng 10 năm 2026 mô tả khoa tai mũi họng–phẫu thuật đầu cổ phối hợp gây mê tái tạo đường thở bít hoàn toàn dưới dây thanh ở người bệnh đã mở khí quản hơn sáu tháng trước.

Vị trí bít nằm dưới dây thanh còn hoạt động

Sau lần mở khí quản trước, người bệnh phụ thuộc ống ở cổ để thông khí, không thể thở qua mũi hay nói bình thường. Đánh giá trước mổ cho thấy hai dây thanh di động tốt. Tuy nhiên, CT phát hiện bít hoàn toàn phía trên lỗ mở khí quản, với sẹo dày nhất 1,3 cm. Không khí không đến được thanh môn dù chức năng dây thanh còn giữ được.

Ê-kíp tai mũi họng tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa với gây mê, xem CT, đo phạm vi bít và nhiều lần đánh giá đường thở trước khi chọn kế hoạch riêng. Bệnh viện nhấn mạnh không gian thao tác hẹp, giải phẫu tinh tế và yêu cầu cao về kiểm soát thông khí trong mổ.

Tái tạo rồi nâng đỡ lòng đường thở

Phẫu thuật viên mở lớp sẹo dày, dùng vạt khí quản khâu để tạo hình và mở rộng đường thở. Trong cùng cuộc mổ, họ đặt ống T nhằm nâng đỡ lòng mới và giảm nguy cơ hẹp sẹo tái phát. Ngoại khoa và gây mê phối hợp duy trì đường thở xuyên suốt thủ thuật.

Bệnh viện ghi nhận hồi phục tốt, không có biến chứng đáng kể ở giai đoạn được báo cáo. Khi bịt nhánh ngoài ống T, không khí đi qua thanh môn: người bệnh có thể nói chuyện với gia đình và thở bằng mũi trở lại. Kết quả đạt được khi đường thở vẫn còn ống nâng đỡ; bài chưa đưa ra kết quả tái hẹp dài hạn.

Với người cần đánh giá hẹp đường thở phức tạp, ca này cho thấy lộ trình ngoại khoa và gây mê cụ thể. Vị trí, phạm vi bít, chức năng dây thanh còn lại và thông khí an toàn định hướng quyết định. Ở người bệnh này, tái tạo lối đi dưới dây thanh còn hoạt động tạo cơ hội khôi phục luồng khí và tiếng nói.