화시병원 식도 재건 후 방글라데시 환자, 9년 만에 경구 유동식 섭취

쓰촨대학교 화시병원에서 재건 수술을 받은 방글라데시 남성이 9년간의 위루관 영양 공급 이후 입으로 유동식을 섭취하게 됐습니다. 3개월 넘게 회복한 뒤 시행한 내시경에서 인두와 식도 상처가 잘 아문 것으로 확인돼 영양관을 제거했습니다.

오랜 치료와 이전 재건의 실패

카므룰 씨는 가명으로, 2001년 처음 후두 편평세포암 진단을 받았습니다. 이후 방글라데시와 미국 등에서 여러 차례 수술과 근치 선량의 방사선치료 두 차례를 받았습니다.

머리와 목에는 큰 조직 결손이 남았고 경부 식도를 잃었으며 인두 누공이 지속됐습니다. 방사선치료에 따른 섬유화로 목 조직이 딱딱해지고 혈액 공급도 부족했습니다.

2016년 뉴욕에서 오른쪽 허벅지 피판을 이용한 재건을 받았지만 감염과 괴사, 위축으로 실패했습니다. 이후 입으로 먹을 수 없어 위루관에 의존했습니다. 전문의들의 추천으로 2025년 11월 말 가족과 함께 청두를 찾았습니다.

천페이 의료진의 이비인후과·두경부외과 팀은 심장내과, 마취과, 임상영양 및 영상 전문가들과 협의했습니다. 이전 수술의 치밀한 흉터와 방사선치료 후 혈류 장애, 노출된 목의 큰 혈관들을 평가했습니다.

기존 심혈관질환 관리와 수술 전후 영양 공급도 준비해야 했습니다. 의료진은 수술 전에 재건 전략과 환자 관리 계획을 세웠습니다.

의료진은 병원이 ‘유리 피판 재사용’이라고 설명한 방법에 목·어깨·가슴 복합 피판을 결합했습니다. 이를 통해 경부 식도를 재건하고 인두 누공을 복원했습니다.

수술은 3시간 걸렸고 출혈량은 100밀리리터 이하였습니다. 카므룰 씨는 2025년 12월 초 퇴원해 방글라데시로 돌아가 회복을 이어갔습니다.

이후 내시경 재검에서 상처가 잘 아물고 있는 것이 확인됐습니다. 영양관을 제거한 뒤 입으로 유동식을 먹기 시작했습니다.