Un paciente de Bangladés vuelve a beber tras una reconstrucción en West China Hospital
Después de nueve años de alimentación por gastrostomía, la reparación del esófago cervical permitió retomar líquidos por boca tras más de tres meses de recuperación.
Publicado por CareAtlas · Política editorial
Un hombre de Bangladés que llevaba nueve años alimentándose mediante gastrostomía volvió a tomar líquidos por boca tras una reconstrucción en West China Hospital, de la Universidad de Sichuan. Una endoscopia después de más de tres meses de recuperación mostró buena cicatrización de las heridas faríngeas y esofágicas, lo que permitió retirar la sonda de alimentación.
Años de tratamiento y una reconstrucción fallida
El señor Kamrul, nombre ficticio, recibió su primer diagnóstico de carcinoma escamoso de laringe en 2001. Después se sometió a varias operaciones y a dos ciclos de radioterapia con dosis radical en Bangladés, Estados Unidos y otros países.
Quedaron importantes defectos en cabeza y cuello, pérdida del esófago cervical y una fístula faríngea persistente. La fibrosis producida por la radiación había dejado los tejidos del cuello rígidos y con escaso riego sanguíneo.
En 2016, una reconstrucción en Nueva York con un colgajo del muslo derecho fracasó por infección, necrosis y retracción. Ya no podía comer por boca y dependía de la gastrostomía. Por recomendación de especialistas, viajó con su familia a Chengdu a finales de noviembre de 2025.
Planificar ante cicatrices y vasos expuestos
El equipo de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello de Chen Fei consultó a especialistas en cardiología, anestesia, nutrición clínica e imagen. Evaluaron las cicatrices de intervenciones anteriores, la mala vascularización tras la radioterapia y los grandes vasos cervicales expuestos.
Las enfermedades cardiovasculares y la nutrición perioperatoria también necesitaron preparación. Los equipos definieron la estrategia reconstructiva y el manejo antes de operar.
Reparación combinada y posterior alimentación oral
Los cirujanos emplearon una técnica que el hospital describe como reutilización de un colgajo libre, combinada con colgajos compuestos del cuello, hombro y tórax. Reconstruyeron el esófago cervical y repararon la fístula faríngea.
La operación duró tres horas y la pérdida de sangre no superó los 100 mililitros. Kamrul recibió el alta a comienzos de diciembre de 2025 y regresó a Bangladés para continuar su recuperación.
En la revisión endoscópica posterior, las heridas cicatrizaban bien. Se retiró la sonda y empezó a ingerir líquidos por boca.