Bệnh nhân Bangladesh ăn lỏng trở lại sau tái tạo thực quản tại Bệnh viện Hoa Tây
Sau chín năm nuôi ăn qua mở thông dạ dày, tái tạo thực quản cổ giúp bệnh nhân dùng thức ăn lỏng qua miệng sau hơn ba tháng hồi phục.
Được đăng bởi CareAtlas · Chính sách biên tập
Một người đàn ông Bangladesh phải nuôi ăn qua mở thông dạ dày suốt chín năm đã dùng được thức ăn lỏng qua miệng sau phẫu thuật tái tạo tại Bệnh viện Hoa Tây, Đại học Tứ Xuyên. Nội soi sau hơn ba tháng hồi phục cho thấy vết thương hầu và thực quản lành tốt, cho phép rút ống nuôi ăn.
Nhiều năm điều trị và lần tái tạo thất bại
Ông Kamrul, tên đã được thay đổi, được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào vảy thanh quản lần đầu vào năm 2001. Sau đó, ông trải qua nhiều cuộc phẫu thuật và hai đợt xạ trị liều triệt căn tại Bangladesh, Hoa Kỳ và các nước khác.
Ông còn lại các khuyết hổng lớn ở đầu cổ, mất đoạn thực quản cổ và rò hầu kéo dài. Xơ hóa sau xạ trị làm mô cổ cứng và được cấp máu kém.
Năm 2016, một lần tái tạo ở New York bằng vạt lấy từ đùi phải thất bại do nhiễm trùng, hoại tử và co rút. Ông không thể ăn qua miệng nữa và phụ thuộc vào mở thông dạ dày. Theo giới thiệu của các chuyên gia, ông cùng gia đình đến Thành Đô vào cuối tháng 11 năm 2025.
Lập kế hoạch quanh mô sẹo và mạch máu bị lộ
Nhóm tai mũi họng và phẫu thuật đầu cổ của bác sĩ Trần Phi hội chẩn với các chuyên gia tim mạch, gây mê, dinh dưỡng lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh. Đánh giá tập trung vào sẹo dày từ những lần mổ trước, tưới máu kém sau xạ trị và các mạch máu lớn vùng cổ bị lộ.
Bệnh tim mạch sẵn có cùng dinh dưỡng quanh phẫu thuật cũng cần chuẩn bị. Trước khi mổ, các nhóm đã thống nhất chiến lược tái tạo và kế hoạch chăm sóc.
Tái tạo phối hợp và trở lại ăn lỏng
Các phẫu thuật viên dùng kỹ thuật mà bệnh viện gọi là tái sử dụng vạt tự do, kết hợp các vạt phức hợp vùng cổ, vai và ngực. Họ tái tạo thực quản cổ và sửa rò hầu.
Ca mổ kéo dài ba giờ, lượng máu mất không vượt quá 100 mililít. Kamrul xuất viện đầu tháng 12 năm 2025 và trở về Bangladesh tiếp tục hồi phục.
Ở lần nội soi kiểm tra sau đó, các vết thương lành tốt. Ống nuôi ăn được rút và ông bắt đầu dùng thức ăn lỏng qua miệng.