مريض من بنغلاديش يستعيد تناول السوائل بالفم بعد ترميم المريء في مستشفى غرب الصين

استعاد رجل من بنغلاديش، اعتمد على التغذية عبر فغر المعدة تسع سنوات، القدرة على تناول السوائل بالفم بعد عملية ترميم في مستشفى غرب الصين التابع لجامعة سيتشوان. وأظهر تنظير بعد أكثر من ثلاثة أشهر من التعافي التئاماً جيداً لجروح البلعوم والمريء، مما أتاح إزالة أنبوب التغذية.

سنوات من العلاج ومحاولة ترميم سابقة لم تنجح

شُخّص السيد كامرول، وهو اسم مستعار، لأول مرة بسرطان الخلايا الحرشفية في الحنجرة عام 2001. وخضع لاحقاً لعمليات متعددة ودورتين من العلاج الإشعاعي بجرعة علاجية جذرية في بنغلاديش والولايات المتحدة ودول أخرى.

بقيت لديه عيوب واسعة في الرأس والرقبة، وفقدان للمريء العنقي، وناسور بلعومي مزمن. وجعل التليف الناتج عن الإشعاع أنسجة الرقبة متيبسة وضعيفة التروية الدموية.

في عام 2016، فشلت محاولة ترميم في نيويورك باستخدام سديلة من الفخذ الأيمن بسبب العدوى والنخر والانكماش. ولم يعد يستطيع الأكل بالفم، فاعتمد على فغر المعدة. وبناء على توصيات اختصاصيين، سافر مع أسرته إلى تشنغدو في أواخر نوفمبر 2025.

التخطيط للندبات والأوعية المكشوفة

استشار فريق تشن فَي لجراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة اختصاصيي القلب والتخدير والتغذية السريرية والتصوير الطبي. وشمل التقييم الندبات الكثيفة الناجمة عن العمليات السابقة، وضعف التروية بعد الإشعاع، والأوعية الدموية الكبيرة المكشوفة في الرقبة.

كما استلزم التخطيط التعامل مع أمراض القلب والأوعية الدموية وتغذية المريض حول الجراحة. ووضعت الفرق استراتيجية الترميم وترتيبات الرعاية قبل إجراء العملية.

ترميم مركب ثم العودة إلى السوائل بالفم

استخدم الجراحون تقنية يصفها المستشفى بإعادة استخدام سديلة حرة، مع سدائل مركبة من الرقبة والكتف والصدر. وأعادوا بناء المريء العنقي وأصلحوا الناسور البلعومي.

استغرقت العملية ثلاث ساعات، ولم يتجاوز فقد الدم 100 مليلتر. وغادر كامرول المستشفى في أوائل ديسمبر 2025 وعاد إلى بنغلاديش لمواصلة التعافي.

وفي التنظير اللاحق كانت الجروح تلتئم جيداً. وأُزيل أنبوب التغذية وبدأ تناول السوائل عن طريق الفم.