척추갈림증·척수 유착 전문 외래（番禺院区）

종사형 척수 유착 증후군은 소아 신경외과에서 흔히 볼 수 있는 신경관 발육 결손의 하나입니다. 이는 탄성이 낮은 종사 조직이 척수를 견인하여 발생하는 척수 및 신경의 산화 대사 손상으로 인해 생기는 신경 손상 증후군으로, 신경인성 장(난치성 변비, 복통, 변 누출), 신경인성 방광(야뇨, 요 누출, 빈뇨, 반복적인 요로 감염), 허리와 다리 통증, 보행 불안정, 첨족을 주요 증상으로 합니다. 1. 종사형 척수 유착의 진단 근거: 임상 양상, 방사선 영상, 각종 기능 검사(신경 전기생리, 비뇨기 초음파, 요역동학 검사, 항문직장 내압 측정, 하지 근전도)를 종합적으로 고려하여 내리는 임상 진단이며, 영상학적으로 확실한 진단 기준은 없습니다. 2. 수술 적응증: a. 전형적인 신경 손상 증후군이 나타난 경우; b. 자기공명영상에서 종사 비후 또는 T1 횡단면에서 뚜렷한 지방 신호가 보이는 경우; c. 앙와위 자기공명영상에서 양성 소견이 없을 때 환아에게 복와위 MRI 검사를 추가로 시행할 수 있음; d. 자기공명영상 음성 — 진찰로 천미골 부위에 이상이 있는지 확인하고 기능 검사의 양성 소견과 결합. 3. 수술 후 증상이 완화될 수 있는지: 국내외 의사들이 종사형 척수 유착 환아를 대상으로 한 임상 관찰에서 종사 절단술 후 척수 유착의 전형적 증상 완화율은 84.2%와 78.3%였습니다. 또한 가능한 한 조기에 수술을 받는 것이 지속적인 신경 기능 손상을 피하는 유일한 수단입니다. 4. 종사 절단술은 최소침습 수술인가? 단순한 종사 절단술은 최소침습으로 시행할 수 있습니다. 현재 저희는 국제적으로 널리 쓰이는 추궁판간 접근법을 이용하여 종사를 절단하고 유착 해제를 완료하고 있습니다.