Rumah sakit Harbin menangani apendisitis akibat fekalit dengan ERAT berpandangan langsung
Rumah Sakit Keempat Universitas Kedokteran Harbin melaporkan tindakan endoskopi yang mempertahankan apendiks pada pasien dengan apendisitis tanpa komplikasi.
Diterbitkan oleh CareAtlas · Kebijakan editorial
Rumah Sakit Keempat Universitas Kedokteran Harbin melaporkan pada 23 Oktober 2026 bahwa tim gastroenterologinya menangani pasien apendisitis akibat fekalit dengan terapi apendisitis retrograd endoskopik berpandangan langsung, atau ERAT. Laporan ini menggambarkan pilihan mempertahankan organ bagi pasien yang dinilai sesuai; apendiks tidak diangkat.
Penilaian sebelum menentukan terapi
Pasien awalnya mengalami rasa kembung dan nyeri di perut kanan bawah. Istirahat memberi sedikit perbaikan, tetapi nyeri berulang selama beberapa hari berikutnya. Pemeriksaan di rumah sakit lain menemukan fekalit dalam apendiks dan menghasilkan anjuran apendektomi. Karena mengkhawatirkan bekas luka perut serta waktu pemulihan, ia mendatangi klinik gastroenterologi tim Wang Liguo.
Tim meninjau riwayat kesehatan serta melakukan pemeriksaan fisik dan penilaian pencitraan. Diagnosisnya adalah apendisitis tanpa komplikasi akibat fekalit yang tersangkut, dan pasien dinilai memenuhi indikasi ERAT. Setelah membahas temuan dan rencana bersama pasien, dokter memilih pendekatan untuk mengatasi sumbatan sambil mempertahankan apendiks.
Dua endoskop untuk melihat dan menangani
Dengan dukungan dokter anestesi dan perawat khusus endoskopi, tim memasukkan kolonoskop melalui anus hingga daerah ileosekal dan menemukan muara apendiks. Endoskop sekunder yang tipis dimasukkan melalui saluran kerja ke dalam apendiks sehingga bagian dalamnya dapat dilihat langsung.
Mukosa tampak sedikit mengalami kongesti dan edema, sementara butiran fekalit menyumbat sebagian lumen. Dengan pandangan langsung, tim berulang kali melakukan irigasi berdenyut menggunakan larutan garam fisiologis dan pengisapan bertekanan negatif untuk membuang sekret inflamasi serta fekalit kecil, sehingga jalur kembali terbuka. Rumah sakit menyatakan tindakan berjalan lancar, tanda vital stabil, dan tidak ada nyeri atau ketidaknyamanan nyata yang dilaporkan selama prosedur.
Nyeri perut sudah berkurang jelas pada hari yang sama dan pasien dapat bangun dari tempat tidur serta berjalan sendiri. Tidak ada sayatan operasi pada permukaan perut. Itulah hasil segera yang dilaporkan dalam kasus ini; artikel tidak menyebutkan masa tindak lanjut yang lebih panjang.
Konsultasi tentang kesesuaian
Rumah sakit menjelaskan bahwa ERAT berpandangan langsung menggabungkan penilaian peradangan dan penyebab sumbatan dengan tindakan seperti pengeluaran fekalit serta drainase. Jalurnya mengikuti saluran cerna alami dan mempertahankan apendiks, berbeda dari pengangkatan melalui operasi terbuka atau laparoskopi.
Bagi pasien yang mempertimbangkan perawatan di Harbin, informasi praktisnya adalah alur yang terdokumentasi: konsultasi gastroenterologi, pemeriksaan fisik dan pencitraan, konfirmasi penyakit tanpa komplikasi serta kesesuaian prosedur, lalu pembahasan rencana terapi. Hasil pada pasien terpilih ini tidak membuktikan bahwa pendekatan yang sama sesuai untuk semua kasus apendisitis.