Bệnh viện ở Cáp Nhĩ Tân điều trị viêm ruột thừa do sỏi phân bằng ERAT dưới quan sát trực tiếp

Bệnh viện số 4 trực thuộc Đại học Y khoa Cáp Nhĩ Tân ngày 23/10/2026 cho biết đội ngũ tiêu hóa đã điều trị một ca viêm ruột thừa liên quan sỏi phân bằng kỹ thuật điều trị viêm ruột thừa nội soi ngược dòng dưới quan sát trực tiếp, hay ERAT. Bệnh nhân được đánh giá phù hợp với lựa chọn bảo tồn cơ quan này nên không bị cắt ruột thừa.

Đánh giá trước khi chọn điều trị

Ban đầu, bệnh nhân có cảm giác chướng và đau vùng bụng dưới bên phải. Nghỉ ngơi giúp đỡ phần nào nhưng đau tái diễn trong những ngày tiếp theo. Một bệnh viện khác phát hiện sỏi phân trong lòng ruột thừa và khuyên phẫu thuật cắt bỏ. Lo ngại sẹo bụng và thời gian hồi phục, bệnh nhân đến phòng khám tiêu hóa của nhóm bác sĩ Vương Lập Quốc để được đánh giá thêm.

Nhóm khai thác bệnh sử, khám lâm sàng và đánh giá hình ảnh. Họ chẩn đoán viêm ruột thừa không biến chứng do sỏi phân kẹt và xác định bệnh nhân đáp ứng chỉ định ERAT. Sau khi trao đổi kết quả cùng kế hoạch với bệnh nhân, bác sĩ chọn giải phóng tắc nghẽn đồng thời giữ lại ruột thừa.

Phối hợp hai ống soi để quan sát và can thiệp

Với sự hỗ trợ của bác sĩ gây mê và điều dưỡng chuyên nội soi, nhóm đưa ống soi đại tràng qua hậu môn đến vùng hồi manh tràng rồi xác định lỗ ruột thừa. Một ống soi phụ mảnh được luồn qua kênh thao tác vào lòng ruột thừa, cho phép quan sát trực tiếp bên trong.

Niêm mạc có sung huyết và phù nhẹ; các hạt sỏi phân làm tắc một phần lòng ống. Dưới quan sát trực tiếp, nhóm rửa xung nhiều lần bằng nước muối sinh lý, kết hợp hút áp lực âm để loại bỏ dịch viêm và sỏi phân nhỏ, khôi phục sự thông thoáng. Theo bệnh viện, thủ thuật diễn ra thuận lợi, dấu hiệu sinh tồn ổn định và bệnh nhân không báo đau hay khó chịu rõ rệt trong quá trình thực hiện.

Ngay trong ngày, đau bụng giảm rõ và bệnh nhân có thể tự xuống giường, đi lại. Không có đường rạch phẫu thuật trên bề mặt bụng. Đây là kết quả tức thời được mô tả trong ca này; bài viết không nêu thời gian theo dõi dài hơn.

Thăm khám để xác định tính phù hợp

Bệnh viện giải thích ERAT dưới quan sát trực tiếp kết hợp đánh giá mức độ viêm và nguyên nhân tắc nghẽn với các thao tác như lấy sỏi phân, dẫn lưu. Phương pháp đi theo đường tiêu hóa tự nhiên và bảo tồn ruột thừa, khác với cắt bỏ bằng mổ mở hoặc phẫu thuật nội soi ổ bụng.

Với người cân nhắc điều trị tại Cáp Nhĩ Tân, giá trị thực tế là lộ trình đã được ghi nhận: khám tiêu hóa, khám lâm sàng và hình ảnh, xác nhận bệnh không biến chứng và mức độ phù hợp với thủ thuật, sau đó bàn kế hoạch điều trị. Kết quả của một bệnh nhân được lựa chọn không chứng minh cách này thích hợp cho mọi trường hợp viêm ruột thừa.