Nefrologi

Gambaran Umum Departemen

Departemen Nefrologi Rumah Sakit Shuguang yang Berafiliasi dengan Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Shanghai didirikan pada tahun 1950-an dan merupakan salah satu departemen khusus nefrologi pengobatan tradisional Tiongkok yang paling awal didirikan di seluruh negeri. Departemen ini memiliki sejarah panjang dalam menggunakan pengobatan tradisional Tiongkok dan pengobatan terpadu Tiongkok-Barat untuk menangani penyakit ginjal. Sejak tahun 1950-an, di bawah bimbingan profesor dan pakar nefrologi pengobatan tradisional Tiongkok yang terkenal, yaitu Tong Shaobo, Yu Zhiding, Zhong Nianwen, Zheng Pingdong, dan lainnya, departemen ini mengembangkan karakteristik pengobatan tradisional Tiongkok, menonjolkan keunggulannya, serta mengusulkan formula dan obat seperti menopang qi yang benar dan mengeluarkan kekeruhan, serta mengusir angin dan mengatasi kelembapan, dengan hasil klinis yang baik. Melalui banyak penelitian klinis dan eksperimental, departemen ini merangkum kaidah pengobatan berdasarkan diferensiasi sindrom dan mengumpulkan pengalaman yang kaya. Pada tahun 1960-an, makalah akademik yang diterbitkan departemen mengenai pengobatan nefritis kronis berdasarkan diferensiasi sindrom dan pengobatan nefritis kronis dengan metode memperkuat limpa dan tonifikasi ginjal memiliki pengaruh besar dan masih digunakan secara luas dalam praktik klinis hingga sekarang. Sejak tahun 1970-an, departemen ini melakukan penelitian tentang pengobatan sindrom nefrotik berulang dan refrakter dengan pengobatan tradisional Tiongkok dan obat-obatan Tiongkok, serta penelitian klinis dan eksperimental tentang gagal ginjal kronis, dan memulai hemodialisis dengan menggunakan ginjal buatan. Pada tahun 1980-an, departemen ini menciptakan model hewan gagal ginjal kronis yang diinduksi adenina dan melakukan penelitian tentang penggunaan pengobatan tradisional Tiongkok untuk menangani retensi toksin uremik metilguanidin dan asam guanidinosuksinat pada gagal ginjal kronis. Pada pertengahan tahun 1980-an, departemen ini menjadi pelopor penggunaan hormon dosis rendah yang dikombinasikan dengan pengobatan tradisional Tiongkok berdasarkan diferensiasi sindrom untuk menangani sindrom nefrotik refrakter dan berulang. Sejak tahun 1990-an hingga abad ini, departemen ini terus mengikuti garis depan perkembangan penelitian nefrologi internasional dan meneliti lebih lanjut, pada tingkat seluler dan molekuler, mekanisme pengobatan tradisional Tiongkok dalam memperbaiki fibrosis ginjal pada gagal ginjal kronis. Dari sudut pandang hemodinamika ginjal, imunologi molekuler seluler, konsumsi oksigen dan metabolisme energi ginjal, serta histopatologi ginjal, departemen ini melakukan observasi klinis dan penelitian eksperimental terhadap Granul Gagal Ginjal, Granul Niaoduning, dan Granul Kangxianling untuk mengobati gagal ginjal kronis stadium awal dan menengah, serta Granul Guben Tongluo untuk mengobati nefropati IgA. Penelitian mengenai efektivitas dan mekanisme pengobatan terpadu Tiongkok-Barat, terutama dengan metode memperkuat limpa dan tonifikasi ginjal, mengaktifkan darah dan menghilangkan stasis, serta membersihkan panas dan mendetoksifikasi, terhadap lesi tubulointerstisial ginjal kronis juga berada di garis depan penelitian di Tiongkok. Pada tahun 2004, Institut Penelitian Nefrologi Pengobatan Tradisional Tiongkok Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Shanghai didirikan. Institut ini merupakan kolektif inovatif untuk pengobatan klinis dan penelitian yang memadukan pelayanan klinis, pengajaran, dan penelitian ilmiah, dengan departemen dan institut berfungsi sebagai satu kesatuan. Saat ini departemen ini merupakan Spesialisasi Klinis Utama Nasional; salah satu anggota inti utama dari Disiplin Utama Nasional Perguruan Tinggi Kementerian Pendidikan—Ilmu Penyakit Dalam Pengobatan Tradisional Tiongkok, Laboratorium Utama Kementerian Pendidikan untuk Penyakit dan Sindrom Hati serta Ginjal di Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Shanghai, dan Laboratorium Utama Shanghai untuk Kedokteran Klinis Tradisional Tiongkok; disiplin utama dan spesialisasi utama dari Administrasi Nasional Pengobatan Tradisional Tiongkok; disiplin utama Shanghai; unit pemimpin Tim Inovasi Nefrologi Komisi Pendidikan Shanghai; Studio Penelitian Pengalaman Akademik Zheng Pingdong, Dokter Pengobatan Tradisional Tiongkok Terkemuka Shanghai; Studio He Liqun, Dokter Pengobatan Tradisional Tiongkok Terkemuka Shanghai; Studio Penelitian Tong Shaobo, dokter senior pengobatan tradisional Tiongkok terkenal dari aliran Shanghai; kolektif maju dalam Sistem Kesehatan Shanghai; serta disiplin unggulan nefrologi dan spesialisasi penyakit khusus pengobatan tradisional Tiongkok dari Biro Kesehatan Shanghai. Departemen ini secara berturut-turut memimpin dan melaksanakan lebih dari 100 proyek, termasuk 12 proyek National Natural Science Foundation of China, Program Dukungan Sains dan Teknologi Nasional Rencana Lima Tahun ke-11, proyek khusus industri pengobatan tradisional Tiongkok dari Kementerian Sains dan Teknologi, Dana Khusus Kementerian Pendidikan untuk Titik Disiplin Doktoral, Shanghai Natural Science Foundation, proyek penelitian utama Komisi Sains dan Teknologi Shanghai, dan Dana Pembangunan Kelompok Disiplin Utama Distrik Baru Pudong. Total dana penelitian melebihi 40 juta yuan. Departemen ini sepenuhnya memanfaatkan keunggulan pengobatan terpadu Tiongkok-Barat dan, dengan berfokus pada arah penelitian utama, melaksanakan penelitian mekanisme klinis pengobatan tradisional Tiongkok serta pengobatan terpadu Tiongkok-Barat. Ciri khas dan arah utama departemen ini adalah pengobatan gagal ginjal kronis, nefropati IgA, infeksi saluran kemih kronis, penyakit tubulointerstisial ginjal kronis, nefropati diabetik, nefritis kronis, dan penyakit lainnya dengan pengobatan tradisional Tiongkok serta pengobatan terpadu Tiongkok-Barat. Departemen ini menciptakan serangkaian sediaan internal rumah sakit, termasuk Granul Yishen Zhishuai, juga dikenal sebagai Granul Shenshuai, untuk mengobati gagal ginjal kronis; Granul Huangqi Xiaobai dan Kapsul Huangqi untuk proteinuria akibat nefritis kronis; serta Granul Xueniaoling untuk hematuria akibat nefritis kronis. Departemen ini juga mengembangkan formula dan obat khas yang efektif, termasuk Formula Guben Tongluo untuk nefropati IgA, Cairan Oral Wuzi Yishen untuk frekuensi berkemih akibat defisiensi ginjal, Dekok Huayu Paishi untuk batu saluran kemih, serta formula penurun asam urat untuk nefropati hiperurisemik.

Pada tahun 2017, rumah sakit merekrut profesor dan dokter kepala dari Departemen Nefrologi Rumah Sakit Changzheng yang berafiliasi dengan Universitas Kedokteran Militer Kedua sebelumnya, serta dari Institut Penelitian Nefrologi Tentara Pembebasan Rakyat. Hal ini memperluas konsep pengobatan Barat dan teknologi canggih pengobatan Barat untuk penyakit ginjal. Berbagai imunosupresan, terutama inhibitor kalsineurin, digunakan secara rasional untuk mengobati berbagai sindrom nefrotik refrakter, sementara pengobatan tradisional Tiongkok secara bersamaan mengurangi efek samping obat. Departemen ini lebih lanjut mengembangkan teknologi pemurnian darah yang telah ada, termasuk teknologi seperti pertukaran plasma yang dimodifikasi, dan menyelamatkan pasien dengan sindrom perdarahan paru berat–gagal ginjal progresif cepat serta kondisi lainnya. Skala pusat pemurnian darah diperluas; khususnya, berbagai teknik akses vaskular dikembangkan, masalah akses vaskular yang sulit dan penanganan komplikasi diselesaikan, penelitian klinis mengenai akses vaskular dilakukan, dan teknologi penerapan klinis terapi penggantian ginjal kontinu (CRRT) dipromosikan secara besar-besaran, sehingga meningkatkan peluang penyelamatan pasien dengan disfungsi multiorgan akut dan kronis.

Hasil penelitian Departemen Nefrologi Rumah Sakit Shuguang telah memperoleh lebih dari 20 penghargaan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi dari berbagai tingkat dan jenis, serta 10 paten telah diberikan. Lebih dari 600 makalah akademik telah diterbitkan di dalam dan luar negeri, termasuk lebih dari 50 artikel SCI, dan lebih dari 20 monograf telah diterbitkan. Departemen ini secara berturut-turut mengirim 10 personel ke Amerika Serikat, Jepang, dan Prancis untuk melakukan penelitian eksperimental biologi molekuler mengenai gagal ginjal kronis, nefritis kronis, lesi tubulointerstisial ginjal kronis, dan penyakit ginjal polikistik. Hasil penelitian tersebut diterbitkan dalam jurnal nefrologi internasional yang berwenang, termasuk JASN, Kideny Int., Nephron, JCI, Clinical Nephroloy, Nephrology, PLos One, World J of Urology, dan Renal Failure. Di bidang penelitian klinis nefrologi pengobatan tradisional Tiongkok di dalam negeri, departemen ini berada pada posisi terdepan.

Untuk mendorong pembangunan disiplin dan pengembangan kegiatan, Departemen Nefrologi Rumah Sakit Shuguang menonjolkan saling melengkapi dan perpaduan organik antara pewarisan tradisi dan keunggulan inovasi modern. Dengan peningkatan efektivitas klinis sebagai tujuan dan studio pengalaman akademik dokter senior pengobatan tradisional Tiongkok terkenal sebagai platform, departemen ini terus mewarisi dan mengembangkan pemikiran akademik serta pengalaman klinis para dokter senior tersebut, terus meningkatkan tingkat diagnosis dan terapi pengobatan tradisional Tiongkok serta pengobatan terpadu Tiongkok-Barat, membangun keunggulan khas diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal berdasarkan prinsip pengobatan tradisional Tiongkok, dan mengembangkan merek khas. Departemen ini juga membangun keunggulan khusus dalam pembuatan dan pemeliharaan akses vaskular untuk pemurnian darah, penanganan komplikasi, perawatan akses vaskular, pengelolaan pasien, serta pembangunan tim akses vaskular. Tujuannya adalah menjadikan departemen ini sebagai disiplin unggulan dengan kekuatan teknis yang lebih besar, efektivitas klinis yang nyata, fasilitas dan skala yang lebih besar, serta pengaruh sosial yang lebih luas, sehingga menarik pasien penyakit ginjal kronis dari seluruh Tiongkok, terutama pasien dari Tiongkok Timur, yang datang berobat karena reputasinya. Departemen ini juga menarik dokter dari berbagai tingkat dari seluruh negeri untuk mengikuti pelatihan lanjutan. Departemen memiliki kekuatan yang besar dalam pelayanan klinis, pengajaran, dan penelitian, dengan jenjang akademik yang rasional. Saat ini departemen memiliki 107 tempat tidur bangsal dan 57 tempat tidur hemodialisis, yang telah mulai diperluas menjadi 82 unit. Selama tiga tahun terakhir, setiap tahun departemen menerima dan memulangkan lebih dari 4.316 pasien; jumlah kunjungan rawat jalan melebihi 148.000 per tahun; dan jumlah sesi hemodialisis melebihi 35.000 per tahun. Departemen telah menyelenggarakan berbagai teknologi diagnosis dan terapi Tiongkok-Barat, termasuk biopsi ginjal rutin, pembuatan berbagai akses vaskular, penanganan komplikasi, dialisis peritoneal, dialisis kolon dengan obat tradisional Tiongkok, iontoforesis obat tradisional Tiongkok, pertukaran plasma, CRRT, dan teknologi lainnya, dengan hasil klinis yang nyata.

Departemen saat ini memiliki 24 personel profesional inti: 8 dengan jenjang senior penuh, 8 dengan jenjang senior madya, 6 dengan jenjang menengah, dan 2 dengan jenjang awal. Sebanyak 14 orang memiliki gelar doktor dan 10 orang memiliki gelar magister; terdapat 3 pembimbing doktoral dan 10 pembimbing magister; 2 Dokter Pengobatan Tradisional Tiongkok Terkemuka Shanghai, 2 Dokter Pengobatan Tradisional Tiongkok Terkemuka Rumah Sakit Shuguang, 1 talenta pemimpin Shanghai, 1 talenta pemimpin medis Shanghai, 1 pemimpin disiplin unggulan Shanghai, 1 talenta klinis pengobatan tradisional Tiongkok unggulan nasional, 2 pewaris pengalaman akademik pakar senior pengobatan tradisional Tiongkok dari angkatan nasional kelima, dan 1 Cendekiawan Xinglin.

Departemen ini merupakan basis pengajaran klinis, praktik klinis, dan observasi klinis bagi Sekolah Kedokteran Klinis Shuguang Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Shanghai, serta basis pelatihan terstandar bagi dokter residen di Shanghai. Departemen ini menyelenggarakan pengajaran dalam bahasa Tionghoa dan Inggris untuk program sarjana, program tujuh tahun, pascasarjana, mahasiswa internasional, dan pendidikan orang dewasa Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Shanghai, meliputi Dasar-Dasar Diagnosis, Ilmu Penyakit Dalam Pengobatan Tradisional Tiongkok, Ilmu Penyakit Dalam Pengobatan Barat, dan Perkembangan Klinis Nefrologi Pengobatan Tradisional Tiongkok, serta membimbing observasi klinis, praktik klinis, dan dokter dalam pelatihan terstandar. Banyak anggota departemen memiliki pengaruh akademik yang besar di Shanghai bahkan di seluruh negeri.