Bedah Saluran Empedu dan Pankreas

Departemen Bedah Biliopankreatik Rumah Sakit Renji yang berafiliasi dengan Fakultas Kedokteran Shanghai Jiao Tong University didirikan pada Oktober 2013; pendahulunya adalah Kelompok Spesialisasi Saluran Empedu dari Departemen Bedah Umum Rumah Sakit Renji, dan para pakar bedah Tiongkok terkemuka Professor Lan Xichun, Professor Kuang Yaolin, Professor Shi Weijin, Professor Wang Pingzhi, Professor Zhang Baigen, Professor Chen Zhiping, Professor Wu Zhiyong, Professor Cao Hui, dan lainnya telah memberikan kontribusi luar biasa di bidang ini, sehingga meletakkan dasar yang baik bagi pendirian Departemen Bedah Biliopankreatik. Saat ini, departemen tersebut merupakan Spesialisasi Klinis Utama Nasional, Pusat Konsultasi Penyakit Saluran Empedu Shanghai, Pusat Diagnosis dan Tata Laksana Penyakit Saluran Empedu Fakultas Kedokteran Shanghai Jiao Tong University, unit anggota Pusat Diagnosis dan Tata Laksana Penyakit Pankreas Fakultas Kedokteran Shanghai Jiao Tong University, disiplin ilmu unggulan dan khas Rumah Sakit Renji, serta lokasi Institut Penyakit Saluran Empedu Fakultas Kedokteran Shanghai Jiao Tong University (Renji) dan Laboratorium Utama Shanghai untuk Regulasi Sistem Tumor dan Penelitian Translasi (sedang dipersiapkan). Departemen Bedah Biliopankreatik Rumah Sakit Renji memiliki tim bedah dengan kemampuan teknis yang komprehensif dan menguasai berbagai teknik bedah modern, termasuk bedah terbuka, bedah minimal invasif laparoskopik, bedah robotik, dan bedah endoskopik; dengan menjadikan tingkat terkemuka di dalam negeri sebagai tolok ukur, pengaruh disiplin ini terus meningkat. Sejak didirikan, jumlah kunjungan rawat jalan tahunan, jumlah pasien pulang, jumlah pasien yang menjalani operasi, serta jumlah kasus penyakit utama dan operasi utama telah meningkat dari tahun ke tahun; departemen ini telah secara matang melakukan berbagai operasi berukuran sangat besar dan kompleks untuk penyakit bilier dan pankreas, dengan pencapaian yang sangat menonjol khususnya dalam tata laksana terstandardisasi tumor pankreas dan tumor saluran empedu, dan setiap tahun lebih dari 600 kasus tumor biliopankreatik berhasil disembuhkan. Departemen Bedah Biliopankreatik Rumah Sakit Renji merupakan yang pertama di Tiongkok yang mengadvokasi konsep “eksisi lengkap mesopankreas untuk kanker kepala pankreas”, sehingga lebih banyak pasien memperoleh kesempatan menjalani operasi radikal serta meningkatkan angka reseksi R0 dan angka kelangsungan hidup lima tahun; departemen ini mengusulkan serangkaian strategi tata laksana untuk metastasis hati dari kanker pankreas, sehingga memperbaiki hasil tata laksana keseluruhan pasien tersebut; departemen ini relatif lebih awal mengusulkan konsep tata laksana berupa hepatektomi anatomis dan diseksi kelenjar getah bening hilus hati untuk kolangiokarsinoma intrahepatik, serta memperoleh hasil tata laksana yang baik; departemen ini juga menjadi pelopor di dalam negeri dan internasional dalam melakukan dan menyempurnakan berbagai metode pembedahan untuk reseksi radikal kanker kandung empedu, sehingga mengisi beberapa kesenjangan internasional dalam konsep tata laksana. Selain itu, Departemen Bedah Biliopankreatik Rumah Sakit Renji melakukan penelitian terapi individual untuk mutasi jalur pensinyalan ErbB pada pasien kanker kandung empedu dan, melalui biobank sampel biologis kanker kandung empedu yang telah dibangun, secara efektif memperpanjang kelangsungan hidup pasien kanker kandung empedu tanpa meningkatkan reaksi yang merugikan, sehingga menjadi salah satu contoh teladan translasi penelitian dasar ke praktik klinis. Departemen Bedah Biliopankreatik memiliki teknologi endoskopi dan laparoskopi terkemuka di dalam negeri, serta menggunakan laparoskopi, kolangioskopi, dan duodenoskopi untuk terapi minimal invasif batu saluran empedu ekstrahepatik; pungsi bilier transhepatik perkutan (PTC); kolangiopankreatografi retrograd endoskopik (ERCP); pungsi dan drainase kandung empedu transhepatik perkutan (PTGBD); terapi intervensi bilier melalui traktus sinus; dan kolesistektomi laparoskopik satu port. Selain itu, Departemen Bedah Biliopankreatik juga melakukan pankreatikoduodenektomi laparoskopik/robotik, reseksi korpus dan kauda pankreas, splenektomi, reseksi hati parsial, serta berbagai perbaikan hernia dinding abdomen (seperti hernia inguinalis, hernia insisional, hernia parastomal, dan lain-lain); operasi minimal invasif mencapai lebih dari 60% dari total operasi bedah biliopankreatik. Dengan menggabungkan konsep pemulihan cepat dan bedah sehari, Departemen Bedah Biliopankreatik Rumah Sakit Renji mengikuti konsep “cepat, tepat, dan minimal invasif” serta menyelesaikan 4000 operasi sehari setiap tahun, dengan kolesistektomi laparoskopik, perbaikan hernia, dan ERCP mencakup lebih dari 80% total operasi sehari, sehingga sangat mempersingkat lama rawat inap dan mengurangi biaya rawat inap. Departemen Bedah Biliopankreatik kini telah membentuk serangkaian arah penelitian mengenai tumor saluran empedu dan tumor pankreas, menjadi yang pertama di dunia yang berhasil membangun model hewan dan sel kanker kandung empedu serta untuk pertama kalinya membangun spektrum mutasi kanker kandung empedu, dan sekaligus menjadi pelopor internasional dalam terapi target kanker kandung empedu. Departemen ini juga telah membangun bank spesimen klinis dan basis data, serta melakukan berbagai penelitian klinis, termasuk penerapan visualisasi tiga dimensi pada periode perioperatif tumor saluran empedu, penerapan klinis eksisi total mesopankreas, terapi translasi kanker pankreas stadium lanjut, strategi diseksi kelenjar getah bening hilus hati pada kolangiokarsinoma intrahepatik, penelitian mengenai luas reseksi radikal kanker kandung empedu, serta penelitian mengenai penyebab metabolik batu empedu. Sejak didirikan, departemen ini telah menangani lebih dari 60 proyek, termasuk 31 proyek tingkat nasional dan 13 proyek tingkat provinsi dan kementerian; telah menerbitkan lebih dari 100 artikel SCI. Saat ini, Kampus Timur Departemen Bedah Biliopankreatik memiliki 47 tempat tidur dan terutama menangani penyakit bilier dan pankreas serta hernia dinding abdomen, termasuk berbagai penyakit saluran empedu (batu kandung empedu dan batu saluran empedu intrahepatik serta ekstrahepatik, kista duktus koledokus, kanker kandung empedu, kanker saluran empedu dan kanker ampula, dan lain-lain), penyakit pankreas (kista pankreas, tumor endokrin pankreas, kanker pankreas, dan lain-lain), serta berbagai hernia inguinalis, hernia insisional, dan lain-lain; Kampus Barat memiliki 24 tempat tidur dan terutama menangani tumor retroperitoneal serta penyakit bedah dinding abdomen, termasuk liposarkoma, leiomiosarkoma, mesotelioma ganas, serta berbagai hernia inguinalis, hernia insisional, hernia hiatus, dan lain-lain; Kampus Selatan memiliki 51 tempat tidur dan menerima berbagai penyakit bedah umum, termasuk penyakit hepatobilier dan pankreas jinak maupun ganas, tumor lambung, usus halus, dan kolorektal, tumor tiroid dan payudara jinak maupun ganas, berbagai hernia dinding abdomen, serta penyembuhan luka yang buruk, dan lain-lain. Departemen Bedah Biliopankreatik saat ini memiliki 45 dokter klinis dalam status kepegawaian tetap, termasuk 26 orang dengan jenjang profesional senior, 2 pembimbing doktoral, dan 9 pembimbing magister.