담췌외과

상하이 자오퉁대학교 의과대학 부속 런지병원 담췌외과는 2013년 10월에 설립되었으며, 전신은 런지병원 일반외과의 담도 전문 그룹이었다. 중국의 저명한 외과 전문가인 Lan Xichun 교수, Kuang Yaolin 교수, Shi Weijin 교수, Wang Pingzhi 교수, Zhang Baigen 교수, Chen Zhiping 교수, Wu Zhiyong 교수, Cao Hui 교수 등은 이 분야에서 뛰어난 공헌을 하여 담췌외과 설립의 좋은 기반을 마련했다. 현재 담췌외과는 국가 임상 중점 전문과, 상하이 담도질환 협진센터, 상하이 자오퉁대학교 의과대학 담도질환 진단치료센터, 상하이 자오퉁대학교 의과대학 췌장질환 진단치료센터의 회원 기관, 런지병원의 중점 학과이자 특색 학과이며, 상하이 자오퉁대학교 의과대학 담도질환연구소(런지)와 상하이 종양 시스템 조절 및 중개 연구 중점 실험실(준비 중)의 소재지이다. 런지병원 담췌외과는 기술 역량이 종합적인 외과팀을 보유하고 있으며, 현대 외과의 개복 수술, 복강경 최소침습 수술, 로봇 수술, 내시경 수술 등 다양한 기술을 숙련되게 시행하고, 국내 최고 수준을 기준으로 삼아 학과의 영향력을 점차 높이고 있다. 학과 설립 이후 연간 외래 환자 수, 퇴원 환자 수, 수술 환자 수, 중점 질환 및 중점 수술 건수가 해마다 증가했으며, 각종 담췌 질환의 초대형 및 복잡 수술을 성숙하게 시행하고 있다. 특히 췌장 종양과 담도 종양의 표준화 치료에서 뛰어난 성과를 거두고 있으며, 매년 600건이 넘는 담췌 종양 완치 사례를 기록하고 있다. 런지병원 담췌외과는 국내에서 앞장서 “췌장두부암 전계막 절제”라는 개념을 제창하여 더 많은 환자가 근치적 수술을 받을 기회를 얻도록 했고, R0 절제율과 5년 생존율을 높였다. 또한 췌장암 간전이에 대한 일련의 치료 전략을 제시하여 이 환자들의 전반적인 치료 효과를 개선했으며, 비교적 일찍 간내 담관암에 대한 해부학적 간절제와 간문부 림프절 곽청의 치료 개념을 제시하여 좋은 치료 효과를 거두었다. 아울러 국내외에서 앞장서 담낭암 근치 절제의 여러 수술 방법을 시행하고 발전시켜 여러 치료 개념의 국제적 공백을 메웠다. 또한 런지병원 담췌외과는 담낭암 환자의 ErbB 신호 경로 돌연변이에 대한 개인맞춤 치료 연구를 수행하고, 이미 구축한 담낭암 생물학적 검체 은행을 통해 부작용을 증가시키지 않으면서 담낭암 환자의 생존 기간을 효과적으로 연장했으며, 이는 기초 연구를 임상 실천으로 전환한 대표적인 사례 중 하나이다. 담췌외과는 국내 최고 수준의 내시경 및 복강경 기술을 보유하고 있으며, 복강경, 담도경, 십이지장경을 이용하여 간외 담도 결석을 최소침습적으로 치료한다. 경피적 경간 담도 천자(PTC); 역행성 췌담관 조영술(ERCP); 경피적 경간 담낭 천자 배액술(PTGBD); 누공을 통한 담도 중재 치료; 단일공 복강경 담낭절제술. 또한 담췌외과는 복강경/로봇하 췌십이지장절제술, 췌장 체부 및 미부 절제술, 비장절제술, 부분 간절제술, 각종 복벽 탈장 복원술을 시행한다(예: 서혜부 탈장, 절개 탈장, 장루주위 탈장 등). 최소침습 수술 건수는 담췌외과 전체 수술 건수의 60% 이상에 이른다. 런지병원 담췌외과는 빠른 회복 개념과 당일 수술을 결합하고 “빠르고 정확하며 최소침습적”이라는 개념을 따르며, 매년 당일 수술 4000건을 완료한다. 이 중 복강경 담낭절제술, 탈장 복원술 및 ERCP가 당일 수술 전체의 80% 이상을 차지하여 입원 기간을 크게 단축하고 입원 비용을 줄였다. 담췌외과는 현재 담도 종양과 췌장 종양에 관한 일련의 연구 방향을 형성했으며, 국제적으로 앞장서 담낭암 동물 모델과 세포 모델을 성공적으로 구축했고, 최초로 담낭암 돌연변이 스펙트럼을 구축했으며, 국제적으로 담낭암 표적 치료의 길을 열었다. 동시에 임상 검체 은행과 데이터베이스를 구축하고, 담도 종양의 수술 전후 주기에서 3차원 시각화의 적용, 췌장 전계막 절제술의 임상 적용, 진행성 췌장암의 중개 치료, 간내 담관암의 간문부 림프절 곽청 전략, 담낭암 근치 절제 범위 연구, 담석의 대사성 원인 연구 등 다양한 임상 연구를 수행했다. 학과 설립 이후 60건이 넘는 과제를 맡았으며, 그중 국가급 31건, 성·부급 13건이고, SCI 논문 100편 이상을 발표했다. 현재 담췌외과 동관에는 47병상이 있으며, 담췌 및 복벽 탈장 질환을 중심으로 각종 담도 질환(담낭 및 간내·간외 담관 결석, 총담관 낭종, 담낭암, 담관암 및 팽대부암 등), 췌장 질환(췌장 낭종, 췌장 내분비 종양, 췌장암 등), 각종 서혜부 탈장, 절개 탈장 등을 진료한다. 서관에는 24병상이 있으며, 후복막 종양 및 복벽외과 질환을 중심으로 지방육종, 평활근육종, 악성 중피종, 각종 서혜부 탈장, 절개 탈장, 식도열공 탈장 등을 진료한다. 남관에는 51병상이 있으며, 각종 일반외과 질환을 진료하고, 간담췌 양성 및 악성 질환, 위·소장·대장직장 종양, 갑상선 및 유방의 양성 및 악성 종양, 각종 복벽 탈장, 상처 치유 불량 등을 포함한다. 담췌외과에는 현재 정원 내 임상 의사 45명이 있으며, 그중 고위 전문 직급자가 26명, 박사과정 지도교수가 2명, 석사과정 지도교수가 9명이다.