乳腺外科

北京大學人民醫院乳腺中心於1992年成立，是全國首家以醫療、科研、教學、普查於一體的綜合診療模式為特徵並命名的乳腺中心。乳腺中心致力於乳腺癌早診早治和綜合治療，從門診影像學診斷，到住院手術直至術後化療等系統性治療的一體化診療模式，全面全方位服務患者。時至今日，北京大學人民醫院乳腺中心各項工作碩果累累，取得了令人矚目的成就。

我中心現主任醫師6人，副主任醫師5人，主治醫師3人，住院醫師4人；主管護師3人，護師9人，護士8人。乳腺中心由外科屆泰斗張嘉慶教授創立，歷任主任喬新民教授，楊德起教授，2014年起由王殊教授擔任科室主任。

我中心自建立以來，嚴格要求乳腺腫瘤影像診斷水平，我中心醫生均需親自進行乳腺超聲診斷、乳腺X線攝影、乳腺MRI讀片。30年的銳意進取成就了中心如今每年初診乳腺癌1000餘例，其中原位癌的比例接近20%，I、II期乳腺癌比例超過75%，居國內一流水平。

上世紀90年代，我中心在國內率先廣泛開展乳腺癌保乳手術，保乳手術率穩定在40%；同期中心在國內率先以“紫杉醇＋表阿黴素”方案開展區域性進展期乳癌患者的新輔助化療的實踐。2010年我中心亦率先在國內開展乳腺癌前哨淋巴結活檢熒光示蹤，一經報道，便引起業界廣泛關注，國內各級醫院亦先後派人來我中心參觀學習交流。2016年我中心開展的“乳腺癌腋窩淋巴結手術方式及評估策略的規範應用和最佳化”專案榮獲北京市科學技術獎。2017年底王殊主任撰寫的《乳腺癌腋窩淋巴結評估與處理——王殊2017觀點》由科學技術文獻出版社發行。砥礪十年，只為乳腺癌腋窩淋巴結手術方式及評估策略找出安全高效方案，長期隨訪結果已於2021年3月在Breast Cancer Research and Treatment線上發表，該技術使得早期乳腺癌患者無需接受殘酷的腋窩淋巴結清掃手術，避免了術後患肢淋巴水腫的風險，有效提高患者生活質量。

我中心積極邀請美容外科、病理科、骨腫瘤科、放射科、介入科、核醫學科、疼痛科、胸外科、放療科、心內科、檢驗科、生殖科參加多學科聯合查房（MDT），進行疑難病例討論，特別是針對乳腺癌骨轉移、乳腺癌內臟轉移、乳腺癌術後乳房重建、乳腺癌術後患肢淋巴水腫的病例，加強相關科室之間的交流，一起制定了乳腺癌骨轉移、乳腺癌術後乳房重建、乳腺癌術後患肢淋巴水腫防治的診療、乳腺癌遺傳基因檢測流程，建立了乳腺癌骨轉移綜合診療團隊、乳腺癌淋巴水腫綜合診療和乳腺癌遺傳基因診斷團隊，並設立了專業門診，為遭受乳腺癌併發症痛苦的患者帶來離開福音。

2016年中心全體醫生主譯了乳腺影像診斷權威著作《BIRADS分類（第五版）》，這部數十萬字的經典之作已成為乳腺影像診斷領域中公認的金標準。

2017年由我中心發起聯合其他醫院的青年乳腺醫師本著“解讀經典,緊跟潮流,刨根問底,不厭其詳”的理念，執筆編寫了《乳腺癌經典文獻解讀》，在業界引起了老中青各年齡層醫師的共鳴。

我中心自成立之際便積極開展並參與國內外多項大型臨床研究，如國家“十五”攻關課題“早期乳腺癌規範化保乳治療研究”，國自然課題“抑制同源重組修復在預防家族遺傳性乳腺癌發生中的應用”，首都醫學發展基金“自發熒光物質乳腺癌前哨淋巴結活檢的臨床試驗”，“乳腺癌新輔助化療TA與TX方案比較的臨床試驗”， “GnRHa在育齡期乳腺癌化療過程中卵巢儲備功能保護的研究”，“基於光學相干成像DCI模式的智慧診斷在乳腺癌前哨淋巴結術中評估的多中心研究”，“核酸質譜檢測藥物代謝酶基因多型性預測乳腺癌化療後神經毒性的研究”，“基於超分辨成像技術研究正常細胞惡性轉化中的細胞器互作及LncRNA轉運”，“人源類腫瘤組織細胞簇用於癌症藥敏檢測”。這些研究成果曾發表於Science Translational Medicine, Cancer, Human Reproduction，Breast Cancer Research and Treatment等國際頂級或知名期刊。研究成果亦曾被歷屆ASCO會議、ESMO會議，聖安東尼奧峰會，St gallen會議等國際知名乳腺癌年會以多種形式所接受。2020年我中心參與的“分子影像導引的乳腺癌診療一體化研究及臨床應用”專案榮獲中國抗癌協會科技獎二等獎。

我中心的醫生們學術兼職現已覆蓋中國臨床腫瘤學會、中國醫師協會外科醫師分會、中國抗癌協會乳腺癌專業委員會、中華醫學會腫瘤學分會等乳腺學界所有主流學術團體，同時還多次赴美國、日本、澳大利亞等國外大型學術會議上做講者、討論嘉賓或主持。多位醫師參與《中國臨床腫瘤學會乳腺癌診療指南》等國內多個重要指南的編寫，推進了全國乳腺癌規範化診療工作。我中心還不忘將乳腺癌規範化診療的理念和技術傳遞給基層醫院，引領全國乳腺癌規範化診治。每年承辦中國醫師協會外科醫師年會乳腺外科分會場，為醫學同道搭建交流平臺，共享學術盛宴。每季度舉辦“乳腺影像診斷與微創活檢強化訓練營”，培訓基層醫院醫生百餘人，在業界獲得了廣泛讚譽。自2020年4月每月舉辦北京大學人民醫院進修醫師聯盟線上研討會，解讀經典，緊跟潮流，覆蓋全國數十家醫院的乳腺專業醫師。

此外，除著眼自身快速發展，我中心始終堅持以人為本，以患者為中心的診療理念。特別地，於2010年12月，我中心建立了“陽關愛心志願者”俱樂部，每季度開展患者健康教育講座1次，每月俱樂部志願者到病房對乳腺癌新患者進行訪視，心靈溝通並答疑解惑。每半年舉行一次志願者加入儀式，組織患友卡拉OK大獎賽、服裝秀等形式多樣的文藝娛樂活動。得到了廣大乳腺癌病友們的讚揚與支援。

以上這些成果充分體現北京大學人民醫院乳腺中心在乳腺癌早診早治方面的實力已與國際接軌，處於國內領先水平。經過遴選，北京大學人民醫院乳腺中心已被評為衛生部國家臨床重點學科——普通外科（乳腺專業）和腫瘤科（乳腺專業）、衛生部全國基層醫療機構合理用藥培訓專案實踐培訓基地、首批衛生部“無痛規範化病房”、吳階平醫學基金會早診早治規範化培訓專案國家級培訓基地，北京市第一批腫瘤專科護士教學基地、北京市第一批靜脈輸液治療專科護士臨床教學基地。