乳腺外科

北京大学人民医院乳腺中心于1992年成立，是全国首家以医疗、科研、教学、普查于一体的综合诊疗模式为特征并命名的乳腺中心。乳腺中心致力于乳腺癌早诊早治和综合治疗，从门诊影像学诊断，到住院手术直至术后化疗等系统性治疗的一体化诊疗模式，全面全方位服务患者。时至今日，北京大学人民医院乳腺中心各项工作硕果累累，取得了令人瞩目的成就。

我中心现主任医师6人，副主任医师5人，主治医师3人，住院医师4人；主管护师3人，护师9人，护士8人。乳腺中心由外科届泰斗张嘉庆教授创立，历任主任乔新民教授，杨德起教授，2014年起由王殊教授担任科室主任。

我中心自创建以来，严格要求乳腺肿瘤影像诊断水平，我中心医生均需亲自进行乳腺超声诊断、乳腺X线摄影、乳腺MRI读片。30年的锐意进取成就了中心如今每年初诊乳腺癌1000余例，其中原位癌的比例接近20%，I、II期乳腺癌比例超过75%，居国内一流水平。

上世纪90年代，我中心在国内率先广泛开展乳腺癌保乳手术，保乳手术率稳定在40%；同期中心在国内率先以“紫杉醇＋表阿霉素”方案开展局部进展期乳癌患者的新辅助化疗的实践。2010年我中心亦率先在国内开展乳腺癌前哨淋巴结活检荧光示踪，一经报道，便引起业界广泛关注，国内各级医院亦先后派人来我中心参观学习交流。2016年我中心开展的“乳腺癌腋窝淋巴结手术方式及评估策略的规范应用和优化”项目荣获北京市科学技术奖。2017年底王殊主任撰写的《乳腺癌腋窝淋巴结评估与处理——王殊2017观点》由科学技术文献出版社发行。砥砺十年，只为乳腺癌腋窝淋巴结手术方式及评估策略找出安全高效方案，长期随访结果已于2021年3月在Breast Cancer Research and Treatment在线发表，该技术使得早期乳腺癌患者无需接受残酷的腋窝淋巴结清扫手术，避免了术后患肢淋巴水肿的风险，有效提高患者生活质量。

我中心积极邀请美容外科、病理科、骨肿瘤科、放射科、介入科、核医学科、疼痛科、胸外科、放疗科、心内科、检验科、生殖科参加多学科联合查房（MDT），进行疑难病例讨论，特别是针对乳腺癌骨转移、乳腺癌内脏转移、乳腺癌术后乳房重建、乳腺癌术后患肢淋巴水肿的病例，加强相关科室之间的交流，一起制定了乳腺癌骨转移、乳腺癌术后乳房重建、乳腺癌术后患肢淋巴水肿防治的诊疗、乳腺癌遗传基因检测流程，创建了乳腺癌骨转移综合诊疗团队、乳腺癌淋巴水肿综合诊疗和乳腺癌遗传基因诊断团队，并设立了专业门诊，为遭受乳腺癌并发症痛苦的患者带来离开福音。

2016年中心全体医生主译了乳腺影像诊断权威著作《BIRADS分类（第五版）》，这部数十万字的经典之作已成为乳腺影像诊断领域中公认的金标准。

2017年由我中心发起联合其他医院的青年乳腺医师本着“解读经典,紧跟潮流,刨根问底,不厌其详”的理念，执笔编写了《乳腺癌经典文献解读》，在业界引起了老中青各年龄层医师的共鸣。

我中心自成立之际便积极开展并参与国内外多项大型临床研究，如国家“十五”攻关课题“早期乳腺癌规范化保乳治疗研究”，国自然课题“抑制同源重组修复在预防家族遗传性乳腺癌发生中的应用”，首都医学发展基金“自发荧光物质乳腺癌前哨淋巴结活检的临床试验”，“乳腺癌新辅助化疗TA与TX方案比较的临床试验”， “GnRHa在育龄期乳腺癌化疗过程中卵巢储备功能保护的研究”，“基于光学相干成像DCI模式的智能诊断在乳腺癌前哨淋巴结术中评估的多中心研究”，“核酸质谱检测药物代谢酶基因多态性预测乳腺癌化疗后神经毒性的研究”，“基于超分辨成像技术研究正常细胞恶性转化中的细胞器互作及LncRNA转运”，“人源类肿瘤组织细胞簇用于癌症药敏检测”。这些研究成果曾发表于Science Translational Medicine, Cancer, Human Reproduction，Breast Cancer Research and Treatment等国际顶级或知名期刊。研究成果亦曾被历届ASCO会议、ESMO会议，圣安东尼奥峰会，St gallen会议等国际知名乳腺癌年会以多种形式所接受。2020年我中心参与的“分子影像导引的乳腺癌诊疗一体化研究及临床应用”项目荣获中国抗癌协会科技奖二等奖。

我中心的医生们学术兼职现已覆盖中国临床肿瘤学会、中国医师协会外科医师分会、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会等乳腺学界所有主流学术团体，同时还多次赴美国、日本、澳大利亚等国外大型学术会议上做讲者、讨论嘉宾或主持。多位医师参与《中国临床肿瘤学会乳腺癌诊疗指南》等国内多个重要指南的编写，推进了全国乳腺癌规范化诊疗工作。我中心还不忘将乳腺癌规范化诊疗的理念和技术传递给基层医院，引领全国乳腺癌规范化诊治。每年承办中国医师协会外科医师年会乳腺外科分会场，为医学同道搭建交流平台，共享学术盛宴。每季度举办“乳腺影像诊断与微创活检强化训练营”，培训基层医院医生百余人，在业界获得了广泛赞誉。自2020年4月每月举办北京大学人民医院进修医师联盟线上研讨会，解读经典，紧跟潮流，覆盖全国数十家医院的乳腺专业医师。

此外，除着眼自身快速发展，我中心始终坚持以人为本，以患者为中心的诊疗理念。特别地，于2010年12月，我中心创建了“阳关爱心志愿者”俱乐部，每季度开展患者健康教育讲座1次，每月俱乐部志愿者到病房对乳腺癌新患者进行访视，心灵沟通并答疑解惑。每半年举行一次志愿者加入仪式，组织患友卡拉OK大奖赛、服装秀等形式多样的文艺娱乐活动。得到了广大乳腺癌病友们的赞扬与支持。

以上这些成果充分体现北京大学人民医院乳腺中心在乳腺癌早诊早治方面的实力已与国际接轨，处于国内领先水平。经过遴选，北京大学人民医院乳腺中心已被评为卫生部国家临床重点学科——普通外科（乳腺专业）和肿瘤科（乳腺专业）、卫生部全国基层医疗机构合理用药培训项目实践培训基地、首批卫生部“无痛规范化病房”、吴阶平医学基金会早诊早治规范化培训项目国家级培训基地，北京市第一批肿瘤专科护士教学基地、北京市第一批静脉输液治疗专科护士临床教学基地。