Bé gái Bangladesh được nối tắt tĩnh mạch cửa Meso-Rex tại Hoa Tây

Bệnh viện Hoa Tây, Đại học Tứ Xuyên công bố điều trị bé gái Bangladesh bốn tuổi bị chuyển dạng hang tĩnh mạch cửa và tăng áp cửa. Bố mẹ đưa bé đến cấp cứu ngày 3 tháng 3 năm 2026 sau hơn năm tháng nôn máu và đi phân đen tái diễn.

Đánh giá sau khi đến Thành Đô

Bé từng được thắt nội soi giãn tĩnh mạch thực quản, dạ dày đang chảy máu ở Bangladesh, nhưng tăng áp cửa vẫn còn. Kiểm tra tại Thành Đô thấy nhiều mạch bàng hệ, lách to nặng và giãn tĩnh mạch rõ, cùng tiểu cầu thấp và rối loạn đông máu.

Ngoại nhi hội chẩn ghép gan, tiêu hóa, ngoại mạch, gây mê, hình ảnh, siêu âm và hồi sức. Nhóm chọn nối tắt Meso-Rex để phục hồi máu vào gan qua đường vượt đoạn cửa tắc.

Hình ảnh và tái tạo vi phẫu

Siêu âm, dựng mạch CT ba chiều và chụp tĩnh mạch lập bản đồ mạch. Nhánh cửa trái chỉ có đường kính bốn milimét.

Mổ ngày 10 tháng 3. Sau chuẩn bị gây mê, chụp mạch qua đường đùi xác nhận nhánh trái và trong gan phù hợp. Ngoại mạch lấy khoảng sáu centimét tĩnh mạch cảnh trong phải của bé làm mảnh ghép.

Ngoại nhi và nhóm ghép gan khâu vi phẫu nối tĩnh mạch mạc treo tràng trên với nhánh cửa trái. Ca mổ kéo dài 10 giờ 17 phút, mất máu ghi nhận 150 mililít. Siêu âm trong mổ và CT mạch sau mổ thấy dòng máu qua mạch tái tạo.

Hồi phục và kế hoạch riêng

Hồi sức và ngoại nhi theo dõi, bố trí dinh dưỡng, thuốc và phục hồi. Bé xuất viện ngày 12 sau mổ, không ghi nhận sốt, đau bụng hay phân đen, ăn ngủ tốt.

Hướng dẫn cho riêng bé gồm sáu tháng dùng thuốc chống đông uống theo đơn và định kỳ kiểm tra công thức máu, gan, đông máu, hình ảnh. Nhóm giải thích kế hoạch cho gia đình trước xuất viện.