อัลตราซาวนด์

แผนกอัลตราซาวนด์ทางการแพทย์ โรงพยาบาลที่ 4 แห่งมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮาร์บิน ก่อตั้งในปี 2004 เป็นสาขาคลินิกสำคัญระดับชาติของคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ ศูนย์วิจัยภาพทางการแพทย์และสาขาสำคัญของมณฑลเฮย์หลงเจียง ฐานฝึกอบรมแพทย์เฉพาะทางของกระทรวงสาธารณสุข ศูนย์ฝึกอบรมอัลตราซาวนด์ระดับชาติ ฐานฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านมาตรฐานระดับชาติ ฐานสื่อสารสุขภาพแม่นยำของจีน ฐานสื่อสารสุขภาพแม่นยำระดับชาติด้านการเผยแพร่การช่วยฟื้นคืนชีพแก่ครัวเรือนหลายร้อยล้านครัวเรือน และฐานการศึกษาวิทยาศาสตร์ของเฮย์หลงเจียง มีเครื่องมือขั้นสูงด้านอีลาสโตกราฟี ภาพสี่มิติ การตรวจสารทึบรังสี และฟังก์ชันอื่น ๆ ให้บริการอัลตราซาวนด์ทางเดินอาหาร อัลตราซาวนด์ผ่านหลอดอาหาร อัลตราซาวนด์สารทึบรังสี การคัดกรองทารกในครรภ์อย่างเป็นระบบ และการทำหัตถการภายใต้การนำทางด้วยอัลตราซาวนด์ในระดับนานาชาติ พัฒนาเทคโนโลยีรักษาแบบแผลเล็กหลายรายการ และได้รับรางวัลเทคโนโลยีการแพทย์ใหม่ระดับที่หนึ่งและสองของเฮย์หลงเจียงมากกว่า 20 รายการ เช่น การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการตั้งครรภ์ที่แผลเป็นด้วยวิธีฝังยาสามชนิด การจี้ก้อนเนื้อมดลูกด้วยคลื่นความถี่วิทยุ และการตรวจชิ้นเนื้อกับการทำให้แข็งของก้อนไทรอยด์ขนาดเล็กมาก ดำเนินโครงการวิจัยเกือบ 20 โครงการ รวมถึงโครงการกองทุนวิทยาศาสตร์ธรรมชาติแห่งชาติและโครงการสำคัญระดับมณฑล แพทย์ให้ความรู้สุขภาพแก่ประชาชนตลอดปี มีแพลตฟอร์มเผยแพร่ความรู้ทางการแพทย์และเทคโนโลยีใหม่สำหรับประชาชนและแพทย์ (ค้นหา WeChat “สาขาเผยแพร่วิทยาศาสตร์ สมาคมการแพทย์เฮย์หลงเจียง” แล้วกด “ติดตาม”)

ด้านการสอน: รับผิดชอบการสอนภาคทฤษฎีและปฏิบัติแก่นักศึกษาปริญญาตรี นักศึกษาบัณฑิตศึกษา แพทย์ประจำบ้านฝึกอบรมมาตรฐาน แพทย์ฝึกอบรม นักศึกษาวิทยาลัย และนักศึกษาปริญญาตรีภาพทางการแพทย์ภาคค่ำของมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮาร์บิน และรับแพทย์อัลตราซาวนด์จากหน่วยบริการปฐมภูมิมาฝึกอบรมฟรีตลอดปี ให้ความสำคัญกับการพัฒนาบุคลากร จัดการบรรยายสั้น อภิปรายผู้ป่วยซับซ้อน อ่านภาพ และอ่านวรรณกรรม ผู้สำเร็จการฝึกอบรมได้เป็นกำลังหลักในท้องถิ่น จัดทำตำราแห่งชาติสำหรับปริญญาตรี บัณฑิตศึกษา แพทย์ประจำบ้าน เภสัชศาสตร์ และเวชศาสตร์คลินิก จัดการศึกษาต่อเนื่องระดับชาติและมณฑลทุกปี และจัดอบรมเครื่องมือขนาดใหญ่ ระบบวางแผนครอบครัว เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์ใหม่ และการแทรกแซงความพิการแต่กำเนิด รวมทั้งส่งทีมช่วยเหลือและคลินิกฟรีไปยังอำเภอและชนบทเพื่อฝึกแพทย์ปฐมภูมิ

การประยุกต์ใช้:

เทคโนโลยีใหม่ 1—อัลตราซาวนด์สารทึบรังสี ตรวจหลังฉีดสารทึบรังสีอัลตราซาวนด์เข้าหลอดเลือดดำบริเวณข้อศอก คล้าย CT ฉีดสารทึบรังสี แต่มีข้อดีคือเห็นภาพเคลื่อนไหวแบบเรียลไทม์ ไม่มีรังสี และทำซ้ำได้ ช่วยแยกเนื้องอกกับไม่ใช่เนื้องอก แผลชนิดไม่ร้ายกับชนิดร้าย และประเมินผลการรักษาแบบแทรกแซงได้ ข้อบ่งชี้: 1. แยกแผลในอวัยวะเนื้อทึบว่าไม่ร้ายหรือร้าย; 2. ประเมินผลหลังรักษา เช่น หลังแทรกแซงมะเร็งตับหรือเนื้องอกมดลูก; 3. การฉีดสีท่อนำไข่ 4D ตรวจความโล่งของท่อนำไข่โดยไม่รุกล้ำได้

เทคโนโลยีใหม่ 2—อัลตราซาวนด์ทางเดินอาหาร ทางเดินอาหารเป็น “ท่อ” ที่มีก๊าซ อัลตราซาวนด์ทั่วไปจึงเห็นรอยโรคได้ไม่แม่นยำ หลังดื่ม “สารช่วยแสดงทางเดินอาหาร” เพื่อเติมกระเพาะ จะเห็นรอยโรคชัดขึ้น สารนี้ประกอบด้วยเมล็ดลูกเดือยจีน มันเทศจีน เปลือกส้มแห้ง และยาจีนอื่น ๆ มีคุณค่าทางโภชนาการ รสชาติดี ไม่เป็นพิษและไม่มีผลข้างเคียง ตรวจเห็นกระเพาะ ผนังกระเพาะ และอวัยวะใกล้เคียง ตรวจพบมะเร็งกระเพาะระยะแรกและแผลกระเพาะ สังเกตการเคลื่อนไหว กรดไหลย้อนจากไพลอรัส และต่อมน้ำเหลืองโต รวมทั้งประเมินขอบเขตการแทรกและการแพร่กระจาย เหมาะสำหรับตรวจสุขภาพทุกวัย หากพบรอยโรคด้วยการตรวจไม่รุกล้ำ จึงตรวจส่องกล้องกระเพาะแบบรุกล้ำต่อได้

เทคโนโลยีใหม่ 3—อีลาสโตกราฟีอัลตราซาวนด์ อวัยวะ รอยโรค และเนื้องอกทุกชนิดมีความแข็งต่างกัน เนื้องอกไม่ร้ายมักนิ่มกว่า ส่วนเนื้องอกร้ายแข็งกว่า ใช้ความแตกต่างนี้ โดยกดเนื้อเยื่อแล้วแสดงความแตกต่างของการเสียรูปด้วยสี เพื่อประเมินความยืดหยุ่น ความรุนแรง และแนวโน้มไม่ร้ายหรือร้าย ข้อดีคือค้นหาเนื้อเยื่อและรอยโรคที่ต้องตรวจได้อย่างแม่นยำภายใต้ภาพอัลตราซาวนด์ หลีกเลี่ยงข้อจำกัดของการคลำ ข้อบ่งชี้: 1. แยกเนื้องอกไทรอยด์ เต้านม ต่อมลูกหมาก ตับ และอวัยวะเนื้อทึบอื่น ๆ; 2. ประเมินพังผืดและตับแข็ง โดยตรวจอัลตราซาวนด์และอีลาสโตกราฟีพร้อมกันช่วยประหยัดค่าใช้จ่าย

เทคโนโลยีใหม่ 4—การคัดกรองทารกในครรภ์อย่างเป็นระบบและหัวใจทารก การคัดกรองอย่างเป็นระบบตรวจทารกตั้งแต่ศีรษะถึงเท้า เพื่อค้นหาความพิการเชิงโครงสร้างที่ทำให้เสียชีวิตและความผิดปกติอื่นที่กระทบคุณภาพชีวิตหลังคลอดอย่างรุนแรง การคัดกรองหัวใจเป็นการตรวจเฉพาะเพื่อค้นหาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดรุนแรง อัลตราซาวนด์ 4D ไม่เท่ากับการคัดกรองอย่างเป็นระบบ เพราะ 4D คือเครื่องมือ ส่วนการคัดกรองคือเนื้อหาการตรวจ ช่วงเวลาสำคัญ: 1. ความหนาโปร่งใสของต้นคอ NT อายุครรภ์ 11–13+6 สัปดาห์; 2. คัดกรองระบบและหัวใจ 20–24 สัปดาห์; 3. คัดกรองเสริม 28–34 สัปดาห์

เทคโนโลยีใหม่ 5—อัลตราซาวนด์หัวใจผ่านหลอดอาหาร ใส่หัวตรวจขนาดเล็กเข้าไปในหลอดอาหารเพื่อตรวจหัวใจจากด้านหลังในระยะใกล้ หลีกเลี่ยงการรบกวนจากซี่โครง ผนังทรวงอก ไขมัน และอากาศในปอด ทำให้ได้ภาพชัดและคุณภาพสูงขึ้น และมีความไวกับความน่าเชื่อถือในการวินิจฉัยโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงขึ้น ข้อบ่งชี้: 1. ตรวจแบบเดิมได้ยาก เช่น อ้วน ถุงลมโป่งพอง ทรวงอกผิดรูป ผ่าตัดหรือบาดเจ็บล่าสุด; 2. บริเวณที่ตรวจแบบเดิมเห็นยาก เช่น หูหัวใจห้องบนซ้าย เวนาคาวาส่วนบน หลอดเลือดดำปอด และเอออร์ตาทรวงอกส่วนลง; 3. รอยโรคเอออร์ตา ลิ้นหัวใจเทียมทำงานบกพร่อง ลิ่มเลือดในหัวใจ เนื้องอกหรือสิ่งแปลกปลอม รอยโรคผนังกั้นหัวใจห้องบน เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ พืชเกาะ และลิ้นหัวใจทะลุ

เทคโนโลยีใหม่ 6—การรักษาแบบแทรกแซงภายใต้การนำทางด้วยอัลตราซาวนด์ เป็นการรักษาแผลเล็ก ไม่มีรังสี ไม่ผ่าตัดและไม่เจาะรู การใช้เข็มเล็กปลอดภัย บาดเจ็บน้อย และเจ็บน้อย เหมาะสำหรับผู้ที่ไม่ต้องผ่าตัด ผ่าตัดไม่ได้ ผลผ่าตัดไม่ดี หรือมีภาวะแทรกซ้อน ภายใต้การติดตามหรือการนำทางด้วยอัลตราซาวนด์แบบเรียลไทม์ สามารถตรวจชิ้นเนื้อ ดูดสาร ใส่สาย และฉีดยา หลีกเลี่ยงการผ่าตัดบางชนิดและให้ผลใกล้เคียงการผ่าตัด ข้อบ่งชี้: 1. โรคทรวงอก: เจาะวินิจฉัยและใส่สายระบายของเหลวในเยื่อหุ้มปอด; ตรวจชิ้นเนื้องอกผนังทรวงอก; 2. โรคช่องท้อง: รักษาแทรกแซงถุงน้ำ/ฝีตับ ถุงน้ำไต ฝีช่องท้อง และน้ำในช่องท้องที่ถูกหุ้ม; เจาะและระบายท้องมาน; ตรวจชิ้นเนื้องอกตับ ไต ช่องท้อง และรอยโรคกระจาย; 3. สูติ-นรีเวช: ถุงน้ำรังไข่ ถุงน้ำช็อกโกแลต ภาวะน้ำคั่งในท่อนำไข่ น้ำในอุ้งเชิงกรานที่ถูกหุ้ม ฝีในอุ้งเชิงกราน การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ยังไม่แตก การตั้งครรภ์ที่แผลเป็นและที่มุมมดลูก การฉีดสีท่อนำไข่ 4D การตรวจชิ้นเนื้องอกรังไข่/อุ้งเชิงกราน และการจี้เนื้องอกมดลูกด้วยคลื่นความถี่วิทยุ; 4. อื่น ๆ: ตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มเล็กของก้อนไทรอยด์ ตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง และรักษาฝีรอบทวารหนัก

เทคโนโลยีใหม่ 7—การฉีดสีท่อนำไข่ 4D ภายใต้การนำทางด้วยอัลตราซาวนด์ แสดงแบบเรียลไทม์ตั้งแต่สารทึบรังสีเข้าสู่โพรงมดลูกและท่อนำไข่จนเสร็จ สารทึบรังสี “ส่องสว่าง” ให้เห็นท่อนำไข่ และ 4D ตรวจได้ 360° จึงเห็นแนวทาง ความโล่ง และตำแหน่งอุดตันชัดเจน ช่วยให้วินิจฉัยแม่นยำขึ้น และรักษาได้ทันทีด้วยการฉีดยาภายใต้แรงดันเพื่อเปิดท่อ รวมทั้งฉีดยาต้านการอักเสบเฉพาะที่แบบมุ่งเป้าเพื่อลดการอุดตันซ้ำหรือการเปิดไม่เต็มที่ ข้อดี: 1. แม่นยำ ไม่มีรังสี ราคาต่ำ และทำซ้ำได้; 2. อาการไม่พึงประสงค์ต่ำมาก ไม่ต้องทดสอบแพ้; 3. รักษาได้ทันทีหลังวินิจฉัย; 4. ไม่มีพิษและรังสี ตั้งครรภ์ได้ในเดือนเดียวกัน ไม่ต้องรอสามเดือน

เทคโนโลยีใหม่ 8—การรักษาเนื้องอกมดลูกแบบแผลเล็กภายใต้การนำทางด้วยอัลตราซาวนด์ ใส่เข็มคลื่นความถี่วิทยุผ่านช่องทางธรรมชาติคือช่องคลอดเข้าโพรงมดลูก และสอดเข้าเนื้องอกอย่างแม่นยำภายใต้การติดตามอัลตราซาวนด์แบบเรียลไทม์ เริ่มการรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุให้เนื้องอกร้อนและตาย จากนั้นร่างกายห่อหุ้มและดูดซึมเนื้อตาย โดยไม่กระทบโครงสร้างและหน้าที่ของมดลูกหรือรังไข่ ข้อดี: 1. แผลเล็ก ไม่มีแผลผ่าตัด; 2. แม่นยำและเห็นได้ พร้อมการติดตามแบบเรียลไทม์; 3. ปลอดภัย โอกาสทำลายเนื้อเยื่อปกติน้อยมาก; 4. ใช้เวลา 10 นาทีถึงประมาณครึ่งชั่วโมง โดยทั่วไปไม่ต้องนอนโรงพยาบาล; 5. ค่าใช้จ่ายต่ำและทำซ้ำได้ในรายเป็นซ้ำหรือมีหลายก้อน ข้อบ่งชี้: 1. เนื้องอกมดลูกใต้เยื่อบุ; 2. เนื้องอกในผนังมดลูกเดี่ยวหรือหลายก้อน ขนาดเหมาะสมที่สุด 3–5 ซม.