แผนกทางเดินอาหาร
1.ภาพรวมแผนกอายุรกรรมระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลสังกัดแห่งที่ 10 ของมหาวิทยาลัยการแพทย์หนานฟาง (โรงพยาบาลประชาชนเมืองตงก่วน) ได้จัดตั้งแผนกอายุรกรรมระบบทางเดินอาหารขึ้นเป็นแผนกอิสระในเดือนกรกฎาคม 2005 ตลอดช่วงเวลากว่า 20 ปีของความพยายามอย่างไม่หยุดยั้งและการทำงานอย่างลึกซึ้งละเอียดรอบคอบ แผนกได้ก่อรูปเป็นจุดเด่นเฉพาะทางที่โดดเด่นในด้านการวินิจฉัยและการรักษาโรคระบบทางเดินอาหาร ระดับการให้บริการอยู่ในแนวหน้าของเมือง และอยู่ในระดับก้าวหน้าของมณฑล แผนกผ่านการตรวจรับรอง GCP ของสำนักงานบริหารอาหารและยาแห่งชาติได้สำเร็จในปี 2017 ปัจจุบันมีคุณสมบัติในการดำเนินการทดลองทางคลินิกด้านยาและเครื่องมือแพทย์ และในปีเดียวกันได้รับการประเมินให้เป็นสาขาเฉพาะทางคลินิกที่สำคัญของเมืองตงก่วน ในปี 2019 ได้รับการประเมินให้เป็นหน่วยงานเยาวชนอารยธรรมแห่งเมืองตงก่วน และในปีเดียวกันได้รับการประเมินให้เป็นฐานการรักษาภาวะเส้นเลือดขอดของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารแห่งประเทศจีน ในปี 2024 ได้รับเกียรติเป็นทีมเฉพาะทางบุคลากรผู้นำทางการแพทย์ Chen Guiquan ศูนย์ความร่วมมือของโครงการจัดการติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และไส้ตรงแห่งชาติ และหน่วยงานของพันธมิตรโรคลำไส้อักเสบของมณฑลกวางตุ้ง เป็นต้น ปัจจุบันได้พัฒนาเป็นแผนกที่เป็นเลิศซึ่งรวมการรักษาผู้ป่วย การวิจัย การเรียนการสอน และบริการพยาบาลคุณภาพสูงไว้ด้วยกัน โดยเฉพาะในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แผนกมีพัฒนาการแบบก้าวกระโดดในด้านการวินิจฉัยและการรักษาด้วยการส่องกล้อง และมีอิทธิพลในระดับหนึ่งทั้งในมณฑลและแม้แต่ในประเทศ แผนกในฐานะหน่วยงานประธานของสาขาการส่องกล้องระบบทางเดินอาหาร สมาคมการแพทย์เมืองตงก่วน หน่วยงานประธานของคณะกรรมการวิชาชีพการพยาบาลระบบทางเดินอาหาร สมาคมการพยาบาลเมืองตงก่วน และหน่วยงานผู้นำของกลุ่มการพยาบาลส่องกล้องระบบทางเดินอาหาร สมาคมการพยาบาลเมืองตงก่วน อยู่ในตำแหน่งผู้นำระดับภูมิภาคในด้านการวินิจฉัยและรักษาโรคระบบทางเดินอาหารและการส่องกล้องระบบทางเดินอาหาร เป็นกำลังสนับสนุนที่มั่นคงของโรงพยาบาลระดับตำบลและชุมชน แผนกดำเนินการสร้างช่องทางความเชื่อมโยงกับโรงพยาบาลระดับตำบลและชุมชนรวมถึงศูนย์บริการสุขภาพชุมชนอย่างแข็งขัน และสร้างรูปแบบที่ดีของการวินิจฉัยและรักษาแบบสองทางและการได้รับประโยชน์ร่วมกัน แผนกส่งเสริมการพัฒนาระดับปฐมภูมิผ่านการถ่ายทอดเทคโนโลยี การปรึกษาทางไกล และช่องทางอื่น ๆ คุณภาพการบริการผู้ป่วยนอกและการวินิจฉัยและรักษาด้วยการส่องกล้องเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง และประชาชนได้รับประโยชน์มากขึ้นเรื่อย ๆ (1)การพัฒนาบุคลากร:มีทีมแพทย์และพยาบาลที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านและมีประสบการณ์สูง ปัจจุบันแผนกมีแพทย์ทั้งหมด 47 คน ในจำนวนนี้มีผู้ดำรงตำแหน่งวิชาชีพขั้นสูง 25 คน ผู้ดำรงตำแหน่งวิชาชีพระดับกลาง 18 คน ผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอก 3 คน และระดับปริญญาโท 22 คน มีบุคลากรผู้นำทางการแพทย์ บุคลากรเยาวชนดีเด่น และอาจารย์ผู้ควบคุมดูแลนักศึกษาระดับปริญญาโท ก่อรูปเป็นลำดับการสืบทอดที่ผสมผสานบุคลากรรุ่นอาวุโส รุ่นกลาง และรุ่นใหม่ โดยอาศัยข้อได้เปรียบด้านบุคลากรและเทคโนโลยี ตลอดจนอุปกรณ์ที่ทันสมัย ทำให้แผนกอายุรกรรมระบบทางเดินอาหารมีความก้าวหน้าเป็นระยะและพัฒนาแบบก้าวกระโดดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา (2)ขีดความสามารถในการให้บริการ:ระบบเทคโนโลยีการวินิจฉัยและรักษาแบบแผลเล็กด้วยการส่องกล้องระบบทางเดินอาหารมีความสมบูรณ์มากขึ้นทุกวัน ปัจจุบันมีการดำเนินการรักษาด้วยการส่องกล้องสำหรับก้อนเนื้อระยะเริ่มต้นทุกชนิดในทางเดินอาหาร การใส่ขดลวดในทางเดินอาหารทุกชนิด การรักษาภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารทุกชนิดด้วยการส่องกล้อง การปลูกถ่ายจุลินทรีย์จากอุจจาระ EMR、ESD、ERCP、EUS、STER、ESE、EFTR、ERAT、POEM、G-POEM และการผ่าตัดด้วยการส่องกล้องระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ก่อรูปเป็นเทคโนโลยีที่มี “การผ่าตัดแผลเล็กพิเศษ” เป็นจุดเด่น จำนวนผู้ป่วยและอัตราความสำเร็จอยู่ในระดับแนวหน้าของเมือง มีการตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้ประมาณ 7 หมื่นครั้ง/ปี ERCP ประมาณ 500 ครั้ง/ปี และ EUS ประมาณ 850 ราย/ปี ทั้งหมดอยู่ในอันดับหนึ่งของภูมิภาคตงก่วน โรงพยาบาลทั้งสาขาหงโหลวและสาขาผู่จี้มีคลินิกเฉพาะทางอายุรกรรมระบบทางเดินอาหารโดยผู้เชี่ยวชาญ ศูนย์ส่องกล้อง และหอผู้ป่วยใน เพื่อรองรับความต้องการเข้ารับการรักษาของประชาชนได้ดียิ่งขึ้น สาขาหงโหลวมีเตียงที่เปิดให้บริการ 56 เตียง และสาขาผู่จี้มีเตียงที่เปิดให้บริการ 33 เตียง หลังจากพัฒนามานานกว่า 20 ปี ระดับเทคโนโลยีการวินิจฉัยและรักษาหลายด้านอยู่ในแนวหน้าของมณฑล ได้แก่ ภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารรุนแรง โรคตับแข็ง ภาวะน้ำในช่องท้องที่รักษาได้ยาก โรคลำไส้อักเสบ(IBD)เช่น ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลและโรคโครห์น ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรง ภาวะตับวาย ดีซ่านรุนแรง ท่อน้ำดีอักเสบเป็นหนองจากการอุดตัน แผลเปื่อยในระบบทางเดินอาหารที่รักษาได้ยาก อาการท้องร่วงเรื้อรัง การคัดกรองเนื้องอกระยะเริ่มต้นในทางเดินอาหาร โดยเฉพาะเทคโนโลยีการวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องขั้นสูงและเทคโนโลยีการรักษาแบบแผลเล็กด้วยการส่องกล้องหลายรายการ เช่น การคัดกรองด้วยการส่องกล้องย้อมสีและขยายภาพ การรักษามะเร็งระยะเริ่มต้นแบบแผลเล็กผ่านการส่องกล้อง ตลอดจนระดับเทคโนโลยีการผ่าตัดแบบแทรกแซง ล้วนอยู่ในระดับก้าวหน้าของมณฑล (3)การสร้างสาขาย่อย:ผลักดันการสร้างสาขาย่อยอย่างแข็งขัน โดยมุ่งเน้นเป้าหมาย “โรคเฉพาะทางรักษาเฉพาะโรค เทคโนโลยีเป็นผู้นำ การวิจัยเป็นแรงขับเคลื่อน” สร้างระบบสาขาวิชาที่มุ่งเน้นการวิจัยทางคลินิก ยกระดับมาตรฐานการวินิจฉัยและรักษาและอิทธิพลของสาขาวิชา ปัจจุบันแผนกจัดตั้งสาขาย่อย/กลุ่มวิชาชีพ 6 แห่ง ได้แก่ โรคลำไส้อักเสบ(IBD)การคัดกรองมะเร็งระยะเริ่มต้นในทางเดินอาหาร ภาวะเลือดออกในทางเดินอาหาร การวินิจฉัยและรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ส่องกล้อง สาขาโรคตับ และการวินิจฉัยและรักษาโรคตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อน แต่ละกลุ่มวิชาชีพมีบุคลากรหลักด้านการแพทย์เฉพาะทางที่มีตำแหน่งวิชาชีพขั้นสูงหรือขั้นสูงรองเป็นหัวหน้ากลุ่ม และแต่ละสาขาย่อยมีลำดับบุคลากรเฉพาะทางพร้อมสรรพ ทำให้สามารถรักษาโรคเฉพาะทางแบบเฉพาะโรค ยกระดับเทคโนโลยีการวินิจฉัยและรักษาของแผนกอย่างชัดเจน และทำให้เกิดการบริหารจัดการอย่างละเอียดและการพัฒนาเฉพาะทาง (4)ผลงานวิจัย:ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา ได้ดำเนินการวิจัยหลายโครงการในระดับมณฑลและเมืองอย่างแข็งขัน และเผยแพร่บทความจำนวนมากในวารสารทางการแพทย์ทุกระดับ รวมมีโครงการวิจัยที่ได้รับการอนุมัติในระดับเมืองขึ้นไป 8 โครงการ ในจำนวนนี้เป็นโครงการสำคัญระดับเมือง 3 โครงการ โครงการผู้แทนวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีระดับเมือง 1 โครงการ และโครงการทั่วไประดับเมือง 3 โครงการ ดำเนินโครงการวิจัยระดับมณฑล กองทุนร่วมกวางตุ้ง–ตงก่วน(การบ่มเพาะระดับภูมิภาค)1 โครงการ รวมเผยแพร่บทความทางการแพทย์มากกว่า 38 บทความ บทความ SCI 15 บทความ บทความในวารสารแกนกลางภาษาจีน 6 บทความ บทความในวารสารแกนกลางด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี 14 บทความ สิทธิบัตรการประดิษฐ์ 9 รายการ มีส่วนร่วมในการเรียบเรียงเอกสารวิชาการและแนวทางเวชปฏิบัติ 5 เล่ม และได้ดำเนินการเทคโนโลยีใหม่ 7 รายการ มีส่วนร่วมในการวิจัยทางคลินิกแบบหลายศูนย์ภายในประเทศหลายโครงการ โดย GCP ดำเนินการสะสมมากกว่า 10 โครงการ และงบประมาณโครงการต่อปีเกินหนึ่งล้านหยวน (5)งานการเรียนการสอน:แผนกอายุรกรรมระบบทางเดินอาหารเป็นหนึ่งในฐานฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านตามมาตรฐานรุ่นแรกของประเทศ ในช่วง 3 ปีที่ผ่านมาได้ฝึกสอนแพทย์ประจำบ้านมากกว่า 150 คน และรับผิดชอบงานการเรียนการสอนฝึกงานทางคลินิกของโรงเรียนแพทย์หลายแห่งทั่วประเทศ รวมถึงมหาวิทยาลัยการแพทย์หนานฟาง มหาวิทยาลัยซุนยัตเซ็น มหาวิทยาลัยการแพทย์กวางตุ้ง มหาวิทยาลัยการแพทย์กว่างโจว เป็นต้น งานการเรียนการสอนอยู่ในระดับแนวหน้าภายในโรงพยาบาลมาเป็นเวลาหลายปี และได้รับการประเมินให้เป็นแผนกดีเด่นด้านการเรียนการสอนทางคลินิกและห้องวิจัยการเรียนการสอนดีเด่น (6)ทีมพยาบาล:ทีมพยาบาลแผนกอายุรกรรมระบบทางเดินอาหารในฐานะหน่วยงานประธานของคณะกรรมการวิชาชีพการพยาบาลระบบทางเดินอาหาร สมาคมการพยาบาลเมืองตงก่วน รับผิดชอบงานพยาบาลโรคที่พบบ่อย โรคที่มีอุบัติการณ์สูง และโรคซับซ้อนที่วินิจฉัยและรักษาได้ยากของระบบทางเดินอาหารมาเป็นเวลานาน ทีมงานให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับฝ่ายการแพทย์ในการดำเนินเทคโนโลยีและบริการใหม่หลายรายการ และสั่งสมประสบการณ์ด้านการพยาบาลทางคลินิกอย่างมาก ทีมพยาบาลยึดมั่นในแนวคิดการพยาบาล “ยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง” มาโดยตลอด พร้อมมอบความรัก ความอดทน ความใส่ใจ และความรับผิดชอบ ดูแลผู้ป่วยทุกคนอย่างพิถีพิถัน และให้บริการพยาบาลที่ครอบคลุม เป็นมืออาชีพ และมีคุณภาพสูงแก่ผู้ป่วย 2.เทคโนโลยีการส่องกล้องที่เป็นจุดเด่น (1)การตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้แบบไม่เจ็บปวด การตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้แบบไม่เจ็บปวดช่วยให้ผู้ป่วยเสร็จสิ้นกระบวนการตรวจและรักษาทั้งหมดโดยไม่รู้สึกเจ็บปวด และมีข้อได้เปรียบที่โดดเด่น เช่น ความสบายสูง ใช้เวลาสั้น และมีอัตราการวินิจฉัยพลาดต่ำ แผนกได้นำอุปกรณ์ส่องกล้องระบบทางเดินอาหารที่ทันสมัยในวงการมาใช้ อุปกรณ์ดังกล่าวไม่เพียงมีความอ่อนนุ่มและควบคุมได้ดีกว่าเดิม แต่ท่อยังมีขนาดเรียวบางกว่าเดิม พร้อมติดตั้งเลนส์ความละเอียดสูง HD และระบบสร้างภาพแถบคลื่นแคบในการส่องกล้อง(NBI)สามารถตรวจด้วยการย้อมสีและขยายภาพบริเวณรอยโรคที่สงสัยได้ และเมื่อพบติ่งเนื้อก็สามารถใช้คีมเก็บชิ้นเนื้อเพื่อตรวจหรือผ่าตัดออกได้ทันที จึงทำให้การวินิจฉัยและการรักษามีความแม่นยำยิ่งขึ้น ปัจจุบันแผนกดำเนินการตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้ประมาณ 7 หมื่นครั้งต่อปี โดย 80% เป็นการตรวจส่องกล้องแบบไม่เจ็บปวด เพื่อพิทักษ์สุขภาพกระเพาะอาหารและลำไส้ของประชาชนเมืองตงก่วน (2)การตรวจอัลตราซาวนด์ส่องกล้อง(EUS)การตรวจอัลตราซาวนด์ส่องกล้อง(EUS)เป็นเทคโนโลยีการตรวจระบบทางเดินอาหารที่ผสานการส่องกล้องเข้ากับอัลตราซาวนด์ ขณะสังเกตรูปร่างภายในช่องทางโดยตรงด้วยการส่องกล้อง ยังสามารถสแกนอัลตราซาวนด์แบบเรียลไทม์ เพื่อให้ได้ลักษณะทางเนื้อเยื่อของผนังช่องทางในแต่ละชั้นและภาพอัลตราซาวนด์ของอวัยวะข้างเคียงโดยรอบ ทำให้แพทย์ส่องกล้องระบบทางเดินอาหารมี “ดวงตาที่สาม” หลังการตรวจและวินิจฉัยอย่างแม่นยำ แพทย์สามารถรักษารอยโรคที่เยื่อเมือกและใต้เยื่อเมือกโดยใช้เทคโนโลยีการรักษาแบบแผลเล็กหลายชนิดดังกล่าวข้างต้น และยังสามารถดำเนินการเจาะระบาย การเก็บชิ้นเนื้อ หรือการใส่ขดลวดภายใต้การนำทางของอัลตราซาวนด์ส่องกล้องได้อีกด้วย แผนกเริ่มดำเนินเทคโนโลยีนี้ในปี 2017 ปัจจุบันดำเนินการได้มากกว่า 600 รายต่อปี และมีความชำนาญด้านเทคโนโลยีแล้ว (3)การผ่าตัดเลาะชั้นใต้เยื่อเมือกผ่านการส่องกล้อง(ESD)การผ่าตัดเลาะชั้นใต้เยื่อเมือกผ่านการส่องกล้อง(ESD)เป็นหนึ่งในเทคโนโลยีการรักษาแบบแผลเล็กที่ปฏิวัติวงการมากที่สุดในสาขาการส่องกล้องตลอดช่วงเกือบ 20 ปีที่ผ่านมา เน้นการเลาะรอยโรคออกทีละขั้นตอนภายใต้การส่องกล้อง ช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาของการผ่าตัดเปิดช่องท้องแบบดั้งเดิมได้อย่างมีประสิทธิภาพ เช่น การบาดเจ็บมาก การทำลายโครงสร้างทางกายวิภาคปกติ และอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สูง เมื่อเปรียบเทียบกับเทคโนโลยีประเภทเดียวกันอื่น ๆ เทคโนโลยี ESD มีข้อดีคือใช้ได้ในขอบเขตกว้างกว่า และมีอัตราการตัดรอยโรคขนาดใหญ่ที่ซับซ้อนออกเป็นชิ้นเดียวในครั้งเดียวสูง(สูงกว่า 96%)เมื่อผสานกับการตรวจทางพยาธิวิทยา เทคโนโลยี ESD ยังสามารถให้การจัดระยะทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกที่แม่นยำ ระบุความลึกของการแทรกซึมและสถานะการแยกตัวของเนื้องอกได้อย่างชัดเจน ซึ่งเอื้อต่อการที่แพทย์จะประเมินขอบเขตและความลึกของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ เทคโนโลยี ESD มีข้อกำหนดสูง แต่มีอัตราความสำเร็จสูง ตัดออกได้อย่างสมบูรณ์ และมีอัตราการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกต่ำ แผนกดำเนินเทคโนโลยีนี้มานานกว่า 10 ปี ปัจจุบันดำเนินการประมาณ 450 รายต่อปี ช่วยแก้ไขปัญหาการวินิจฉัยและรักษามะเร็งระยะเริ่มต้นในทางเดินอาหารหลายชนิดให้แก่ผู้ป่วยจำนวนมาก และช่วยประหยัดทรัพยากรทางการแพทย์ได้อย่างมาก (4)การขุดเอาเนื้องอกใต้เยื่อเมือกด้วยการส่องกล้อง(ESE)、การตัดออกทั้งชั้นด้วยการส่องกล้อง(EFR)เนื้องอกใต้เยื่อเมือกส่วนใหญ่เป็นรอยโรคไม่ร้ายแรง แต่จะค่อย ๆ โตขึ้น และบางชนิดมีความเสี่ยงต่อการกลายเป็นมะเร็ง เช่น เนื้องอกสโตรมาของทางเดินอาหาร เนื้องอกประสาทต่อมไร้ท่อ(คาร์ซินอยด์)เป็นต้น เมื่อเทคโนโลยีการรักษาแบบแผลเล็กด้วยการส่องกล้องระบบทางเดินอาหารพัฒนาขึ้น ปัจจุบันเนื้องอกใต้เยื่อเมือกในทางเดินอาหารส่วนใหญ่สามารถตัดออกได้ด้วยการส่องกล้อง เมื่อใช้ร่วมกับอัลตราซาวนด์ส่องกล้องจะสามารถประเมินชั้นการเจริญเติบโต ขนาด และประเภททางพยาธิวิทยาโดยประมาณของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ จากนั้นจึงเลือกการขุดเอาเนื้องอกใต้เยื่อเมือกด้วยการส่องกล้อง(ESE)หรือการตัดออกทั้งชั้นด้วยการส่องกล้อง(EFR)ที่เหมาะสมเพื่อการรักษา ESE เหมาะสำหรับเนื้องอกใต้เยื่อเมือกที่ไม่ร้ายแรงหรือมีความร้ายต่ำซึ่งเติบโตเป็นหลักอยู่ภายในช่องทางเดินอาหาร ส่วนเนื้องอกใต้เยื่อเมือกที่มีขนาดใหญ่กว่าและเติบโตออกภายนอก สามารถใช้ EFR เพื่อตัดออกได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยเทคนิคการเย็บแผลด้วยการส่องกล้องที่ยอดเยี่ยม ปัญหาการทะลุของกระเพาะอาหารและลำไส้ระหว่างการผ่าตัดซึ่งเคยเป็นเรื่องยาก ปัจจุบันได้รับการแก้ไขอย่างมั่นคงแล้ว แผนกดำเนินเทคโนโลยีข้างต้นมาแล้ว 6 ปี ปัจจุบันดำเนินการรักษาประเภทนี้มากกว่า 40 รายต่อปี เทคโนโลยีมีความสมบูรณ์และบรรลุผลการรักษาที่มีแผลเล็กยิ่งขึ้น (5)การทำภาพรังสีท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบย้อนกลับผ่านการส่องกล้อง(ERCP)การทำภาพรังสีท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบย้อนกลับผ่านการส่องกล้อง(ERCP)เป็นหนึ่งในวิธีหลักในการรักษาโรคของระบบทางเดินน้ำดีและตับอ่อนแบบแผลเล็กในปัจจุบัน เทคโนโลยีนี้ใส่กล้องส่องผ่านช่องปากเข้าไปยังส่วนลงของลำไส้เล็กส่วนต้น จากนั้นสอดเครื่องมือเฉพาะผ่านปุ่มเปิดของลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าไปในท่อน้ำดีหรือท่อตับอ่อน และฉีดสารทึบรังสีแล้วถ่ายภาพเอกซเรย์ เพื่อแสดงโครงสร้างของท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน เนื่องจาก ERCP ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเปิดแผล จึงมีการบาดเจ็บน้อย ใช้เวลาผ่าตัดสั้น มีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าการผ่าตัดทางศัลยกรรม และลดระยะเวลานอนโรงพยาบาลลงอย่างมาก การใส่ขดลวดในท่อน้ำดีหลังทำ ERCP เพื่อรักษาการตีบแคบชนิดร้ายแรงของท่อน้ำดีที่เกิดจากเนื้องอกของทางเดินน้ำดีหรือตับอ่อนให้ผลดี นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการต่าง ๆ เช่น การผ่าปุ่มเปิดลำไส้เล็กส่วนต้น การขยายด้วยบอลลูน การนำก้อนนิ่วออก การใส่ขดลวดในท่อน้ำดีร่วมหลักหรือท่อตับอ่อน และการใส่สายระบายทางจมูกเข้าสู่ท่อน้ำดี แผนกดำเนินเทคโนโลยีนี้มานาน 16 ปี ปัจจุบันดำเนินการมากกว่า 400 รายต่อปี อยู่ในระดับแนวหน้าของมณฑล การประยุกต์ใช้เทคโนโลยีนี้ทำให้การผ่าตัดระบบทางเดินน้ำดีและตับอ่อนบางส่วนซึ่งแต่เดิมมีบาดแผลมาก สามารถเปลี่ยนมาใช้การรักษาแบบแผลเล็กนี้ได้ และมีข้อได้เปรียบที่โดดเด่น เช่น ใช้เวลาผ่าตัดสั้น ฟื้นตัวเร็ว และมีภาวะแทรกซ้อนน้อย (7)การตัดเนื้องอกผ่านอุโมงค์ใต้เยื่อเมือกด้วยการส่องกล้อง(STER)การตัดเนื้องอกผ่านอุโมงค์ใต้เยื่อเมือกด้วยการส่องกล้อง(STER)เป็นเทคโนโลยีการรักษาด้วยการส่องกล้องรูปแบบใหม่สำหรับเนื้องอกใต้เยื่อเมือกของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร เทคโนโลยีนี้ดำเนินการผ่าตัดผ่านช่องทางธรรมชาติของร่างกาย โดยใช้อุปกรณ์และแนวทางการตัดออกแบบแผลเล็กที่ทันสมัยที่สุด หลังจากเปิดหน้าต่างที่ชั้นผิวของหลอดอาหาร(เยื่อเมือก)แล้ว จะสร้าง “อุโมงค์” ใต้เยื่อเมือกตามแนวชั้นระหว่างชั้นของหลอดอาหาร(ชั้นใต้เยื่อเมือก)และตัดรอยโรคใต้เยื่อเมือกออกภายใต้การมองเห็นโดยตรงจากกล้องส่อง จากนั้นใช้คลิปโลหะเย็บปิดแผลที่ชั้นเยื่อเมือก เทคโนโลยีนี้สามารถตัดเนื้องอกออกได้อย่างสมบูรณ์และยังรักษาความสมบูรณ์ของทางเดินอาหารไว้ได้ มีข้อดีด้านการรักษา เช่น ปลอดภัย แผลเล็ก ฟื้นตัวเร็ว และมีภาวะแทรกซ้อนน้อย แผนกดำเนินเทคโนโลยีนี้มานาน 6 ปี ปัจจุบันดำเนินการมากกว่า 30 รายต่อปี (8)การผ่าตัดตัดกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารผ่านปากด้วยการส่องกล้อง(POEM)การผ่าตัดตัดกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารผ่านปากด้วยการส่องกล้อง(POEM)มุ่งรักษาภาวะกล้ามเนื้อหูรูดคาร์เดียคลายตัวไม่ได้เป็นหลัก ผู้ป่วยจะแสดงอาการกล้ามเนื้อหูรูดส่วนปลายของหลอดอาหารเกร็ง ทำให้อาหารไม่สามารถเข้าสู่กระเพาะอาหารได้อย่างราบรื่น จนนำไปสู่การรับประทานอาหารลำบาก อาเจียนบ่อย และน้ำหนักลดลงอย่างต่อเนื่อง ปัจจุบันการผ่าตัดตัดกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารผ่านปากด้วยการส่องกล้อง(POEM)ได้กลายเป็นทางเลือกแรกในการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหูรูดคาร์เดียคลายตัวไม่ได้ เทคโนโลยีนี้ไม่จำเป็นต้องเปิดทรวงอกหรือเปิดช่องท้อง กระบวนการผ่าตัดทั้งหมดดำเนินการผ่านกล้องส่องกระเพาะอาหารในภาวะไม่เจ็บปวด มีข้อดี เช่น ใช้เวลาผ่าตัดสั้น บาดเจ็บน้อย และฟื้นตัวเร็ว โดยทั่วไปผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารได้ในวันที่สองหลังผ่าตัด แผนกดำเนินเทคโนโลยีนี้มานาน 7 ปี ปัจจุบันดำเนินการมากกว่า 20 รายต่อปี ผู้ป่วยทุกรายประสบความสำเร็จ และระดับเทคโนโลยีอยู่ในแนวหน้าของมณฑล (9)การรักษาไส้ติ่งอักเสบแบบย้อนกลับด้วยการส่องกล้อง(ERAT)การรักษาไส้ติ่งอักเสบแบบย้อนกลับด้วยการส่องกล้อง(ERAT)เป็นเทคโนโลยีใหม่ในการรักษาไส้ติ่งอักเสบที่คิดค้นขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ตามการพัฒนาของเทคโนโลยีการวินิจฉัยและรักษาแบบแผลเล็กด้วยการส่องกล้อง เทคโนโลยีนี้ใช้การส่องกล้องและเทคนิคการถ่ายภาพสารทึบรังสีแบบย้อนกลับ ใส่ขดลวดเข้าไปในช่องไส้ติ่ง เพื่อระบายหนองในช่องไส้ติ่งออกอย่างเต็มที่ ลดความดันในช่องไส้ติ่ง และบรรลุวัตถุประสงค์ในการรักษาไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน เทคโนโลยี ERAT ไม่เพียงมีข้อดี เช่น บาดเจ็บน้อย ไม่มีแผลเป็น ออกฤทธิ์เร็ว และฟื้นตัวเร็ว (10)การฉีดสารทำให้แข็งในเส้นเลือดขอดของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารด้วยการส่องกล้อง(EVS)การฉีดสารทำให้แข็งในเส้นเลือดขอดของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารด้วยการส่องกล้อง(EVS)ดำเนินการโดยประเมินและเลือกหลอดเลือดต้นทางและทางออกของเส้นเลือดขอดหลอดอาหารและกระเพาะอาหารอย่างแม่นยำ แล้วปิดกั้นอย่างแม่นยำ เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ในการห้ามเลือดอย่างทันท่วงทีและป้องกันเลือดออกซ้ำ เทคโนโลยีนี้สามารถกำจัดเส้นเลือดขอดของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารได้ในครั้งเดียว ทำให้ผู้ป่วยโรคตับแข็งสามารถดำรงชีวิตได้อย่างปลอดภัยและมีสุขภาพดีในระยะยาว (11)การรัดเส้นเลือดขอดในหลอดอาหารที่แตกและมีเลือดออก(EVL)การรัดเส้นเลือดขอดในหลอดอาหารที่แตกและมีเลือดออก(EVL)เป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิผลสำหรับการห้ามเลือดและป้องกันเลือดออกจากเส้นเลือดขอดในหลอดอาหารที่แตก โดยใช้กล้องส่องกระเพาะอาหารรัดเส้นเลือดที่ขอดในหลอดอาหารด้วยห่วงยาง เพื่อรักษาและห้ามเลือดได้ทันท่วงทีและช่วยชีวิตผู้ป่วย (12)การตรวจลำไส้เล็กด้วยกล้องส่องชนิดบอลลูนคู่ การตรวจลำไส้เล็กด้วยกล้องส่องชนิดบอลลูนคู่เป็นเทคโนโลยีการตรวจลำไส้เล็กที่ค่อนข้างทันสมัยในปัจจุบัน โดยสอดกล้องเข้าไปด้วยการเติมและปล่อยลมของบอลลูนคู่ สามารถเข้าถึงส่วนลึกของลำไส้เล็ก ก้าวข้ามจุดบอดในการวินิจฉัยและรักษาโรคลำไส้เล็ก และทำให้สามารถวินิจฉัยและรักษาโรคลำไส้เล็กได้พร้อมกัน การดำเนินการนี้ใช้เวลานาน มีความเสี่ยงต่อเลือดออก การทะลุ และความเสี่ยงอื่น ๆ และต้องการทักษะของแพทย์ผู้ปฏิบัติงานในระดับสูงอย่างยิ่ง ในฐานะแผนกอายุรกรรมระบบทางเดินอาหารของโรงพยาบาลรัฐระดับตติยภูมิชั้น 3A ที่มีขนาดโดดเด่นในเมืองตงก่วน ปัจจุบันแผนกดำเนินเทคโนโลยีการตรวจลำไส้เล็กด้วยกล้องส่องชนิดบอลลูนคู่เป็นกิจวัตร เทคโนโลยีนี้มีความสมบูรณ์และน่าเชื่อถือโดยรวม อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนโดยรวมต่ำกว่า 1% อัตราความสำเร็จในการตรวจค่อนข้างสูง สามารถตรวจเยื่อเมือกภายในลำไส้เล็กได้โดยตรง ระบุตำแหน่งรอยโรคได้อย่างชัดเจน และแก้ไขปัญหาการวินิจฉัยและรักษาโรคลำไส้เล็กประเภทต่าง ๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ นับตั้งแต่แผนกเริ่มดำเนินเทคโนโลยีนี้ในปี 2023 ได้ตรวจลำไส้เล็กด้วยกล้องส่องชนิดบอลลูนคู่เสร็จสมบูรณ์ 18 ราย ซึ่งครอบคลุมภาวะเลือดออกในลำไส้เล็กโดยไม่ทราบสาเหตุ โรคโครห์นที่สงสัย ติ่งเนื้อในลำไส้เล็ก เนื้องอกในลำไส้เล็ก ภาวะลำไส้เล็กอุดตันโดยไม่ทราบสาเหตุ และอื่น ๆ ไม่พบภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในผู้ป่วยทุกราย ผลการติดตามหลังผ่าตัดดี มีความปลอดภัยและคุณค่าทางคลินิกในการวินิจฉัยและรักษาสูง นับตั้งแต่เผยแพร่เทคโนโลยีนี้ ได้สร้างอิทธิพลที่ดีในพื้นที่ตงก่วน และดึงดูดผู้ป่วยจากต่างพื้นที่ให้มารับการตรวจและรักษา
หน้าแผนกอย่างเป็นทางการตรวจสอบแหล่งข้อมูลเมื่อ
แพทย์
ประวัติแพทย์: 10 รายการ
廖真防
แพทย์ระดับหัวหน้ารอง (ตำแหน่งวิชาชีพในระบบจีน)
张志坚
แพทย์หัวหน้า (ตำแหน่งวิชาชีพในระบบจีน)
ความสนใจทางคลินิก
เชี่ยวชาญการวินิจฉัยและรักษาโรคต่าง ๆ ของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้ โดยเฉพาะการวินิจฉัยและรักษาโรคทางเดินอาหารด้วยการส่องกล้อง
柳娟
แพทย์หัวหน้า (ตำแหน่งวิชาชีพในระบบจีน)
程树红
แพทย์หัวหน้า (ตำแหน่งวิชาชีพในระบบจีน)