산전진단센터 및 태아의학과

산전진단센터 및 태아의학과

상하이시 제1부녀영유아보건병원 산전진단센터 및 태아의학과는 깊은 전통과 첨단 기술을 보유하고 학문 발전 방향을 선도하는 연구·혁신형 팀입니다. 오랜 경험의 축적, 학문 분야의 발전, 인재 계층 구축을 통해 중국 국내 최고 수준이며 국제 기준에 부합하는 태아의학센터로 성장했고, 성숙한 임상 진료 기술과 강력한 연구 역량을 갖추고 있습니다.

현재 태아의학 세부전공 전임 임상의 14명, 태아의학 세부전공 초음파 의사 4명, 전문간호사 4명, 실험기사 15명, 연구·관리 인력 2명을 보유하고 있으며, 이 중 고급 직급 3명, 부고급 직급 4명, 박사 10명, 석사 14명, 박사과정 지도교수 2명, 석사과정 지도교수 1명입니다.

산전진단센터

상하이시 제1부녀영유아보건병원 산전진단센터는 1998년에 설립되었으며, 중국 최초 단계의 기관 중 하나이자 정부 승인을 받아 공식 지정된 상하이 최초의 시급 산전진단센터입니다. 전신은 1978년 푸단대학교의 저명한 유전학자 쉐징룬 교수의 지도 아래 설립된 세포유전실로, 중국에서 가장 일찍 세포유전학적 분석을 수행한 실험실 중 하나입니다.

설립 후 상하이에서 최초로 임신 중기 태아 주요 구조 이상 체계적 초음파 선별검사, 중기 임신 다운증후군 선별검사, 임신 초기 NT 선별검사, TORCH 선별검사 및 각종 산전진단 기술을 시행했습니다. 상하이시 부녀보건소의 업무 네트워크를 통해 전 시 산전진단 업무의 교육, 질 관리 및 지도를 담당하고 난이도 높은 사례에 대한 협진 의견을 제시했습니다. 2000년 당시 상하이시 위생국 부녀보건처와 병원장·센터장 천루쥔, 샤오징위, 왕더펀, 돤타오의 강력한 지원 아래 상하이 임상유전학계의 저명한 왕스슝, 치우웨이친, 런자오루이 교수를 초청하여 태아 유전질환을 대상으로 산과-초음파-유전 전문의 다학제 공동진료를 혁신적으로 개설하고 제도화했습니다. 2004년 쑨루밍 교수와 링메이리 교수는 태아 구조 이상 산전상담을 위해 푸단대학교 부속 아동병원과 공동으로 산과-초음파-소아외과 다학제 협진 외래를 설립하고 태아 선천성 결손 관리 다학제 협진 제도를 구축하여 현재 태아질환 다학제협진(MDT)의 기본 형태를 마련했습니다.

2014년 국가 고속유전자시퀀싱 산전 선별검사 및 진단 임상응용 시범기관 1차 기관이 되었고, 비침습적 DNA 산전 선별검사를 표준화하여 시행했습니다. 현재까지 약 14만 건의 비침습적 DNA 산전 대규모 검사를 완료했습니다. 2015년 상하이의 우수 자원을 통합해 희귀질환 연구 및 산전진단 기술 플랫폼을 구축했으며, 2세대 시퀀싱을 기반으로 임신 전 보인자 선별검사와 각종 유전질환의 산전진단을 시행하고 있습니다.

2020년 「시급 병원의 임상기술 및 임상혁신 촉진 3개년 행동계획」에서 산전진단 협력기관으로서 「소아 희귀질환 코호트 데이터베이스 및 공유 플랫폼 구축과 응용」 사업의 지원을 받았습니다. 돤타오 교수와 쑨루밍 교수의 지도 아래 산전 유전자칩 및 전엑솜시퀀싱 데이터를 독립적으로 분석·해석할 수 있는 중국 내 소수의 센터 중 하나가 되었습니다. 사업 시작 이후 초음파에서 구조·발달 이상이 나타난 태아의 유전자칩 검사 29,665건, 단일유전자 유전질환 산전 가족진단 4,230건을 완료했으며 280종이 넘는 질환을 포괄합니다. 2014년부터 전통적 핵형, 다운증후군 혈청학적 선별검사, 비침습적 선별검사, 칩 기술을 이용한 염색체 구조변이 검사 등 정규 검사 항목은 국가위생건강위원회 임상검사센터가 주관하는 검사실 외부정도관리에 참여했고 8년 연속 만점 및 만족스러운 성적으로 통과했습니다. 2021년 전국 임상·연구 검사실 전엑솜시퀀싱 외부정도관리 평가에 합격했습니다. 수년간 임신 전·산전 유전상담 전문팀을 양성하고, 선천성 결손 예방·관리 외래, 임신 전·산전 유전상담 외래, 복합 유전질환 상담 MDT 외래를 개설하여 전 과정의 선천성 결손 예방·관리 체계를 구축했습니다. 중국유전학회 유전상담분회 「유전상담사 교육 허가 기관」으로서 산전 유전상담 인력 교육을 담당합니다.

태아의학과

상하이시 제1부녀영유아보건병원은 중국에서 최초로 태아의학 세부전공 구축 체계를 제안·실천하고 태아의학 진료 서비스를 선도적으로 표준화한 의료기관입니다. 2009년 11월 “태아도 환자이다”라는 새로운 이념에 따라 해외에서 3년간 정규 모체태아의학 임상훈련을 받은 쑨루밍 교수가 산전진단센터를 기반으로 중국 최초의 태아 전담 「태아의학 외래」를 설립했습니다.

2010년 2월 보건부 산과 임상중점전문과 평가기준에서 돤타오 교수는 산과를 3개 세부전공으로 나누는 방안을 처음으로 명확히 제시했습니다. 2010년 5월 쑨루밍 교수가 팀을 이끌고 중국 최초의 태아의학과를 공식 설립하여 새로운 태아의학 이념을 전파하고 “환자를 보되 질병만 보지 말자”(See patients, not just disease)를 강조했으며, 산전진단 윤리위원회와 태아의학 심리 외래를 설치해 태아를 진정한 한 사람으로 대했습니다.

태아의학과는 각종 태아 질환을 중심으로 첨단 영상기술, 분자유전기술, 자궁내 중재치료 등을 체계적으로 적용합니다. 자궁내 정밀진단·치료 신기술 플랫폼을 혁신적으로 구축하여 환태아에게 임상-영상-검사를 결합한 “원스톱”(one stop) 임신 전-산전 선별-산전진단-자궁내치료-분만-신생아-소아보건의 “한 지붕 아래”(under one roof) 전 생애 관리를 제공합니다.

다학제 융합을 통해 푸단대학교 부속 아동병원, 교통대학교 부속 상하이아동의학센터, 신화병원, 제9인민병원, 오관과병원, 화산병원, 루이진병원 등 유명 3급 갑등 병원의 우수 진료과 및 전문가팀과 협력합니다. 태아 선천성 결손과 복합 유전질환에 대해 정밀 상담을 제공하고 치밀한 주산기 진료계획을 수립합니다. 다학제협진은 태아의학 전문가가 주도하고 태아의학 질환을 중심으로 융합 발전하며, “목적지 의료(Destination)”를 실천해 최상의 서비스를 제공합니다. 또한 “5G+인공지능” 플랫폼을 기반으로 태아질환 상담과 자궁내치료 서비스를 “클라우드”로 확장하여 환자의 이동을 줄였습니다.

팀은 “표준화 우선, 제도 우선” 원칙으로 신기술을 지속적으로 탐구했습니다. 정밀 산전진단을 바탕으로 태아경 태반 문합혈관 레이저 광응고술, 각종 혈관응고 감태술, 염화칼륨 감태술, 경간정맥 천자 자궁내 수혈술, 태아 흉강-양막강 배액술, 태아 부정맥 전환술, 태아 구조성 심장질환 중재술 등 다양한 자궁내 중재수술을 중국에서 선도적으로 표준화하여 시행했습니다. 모두 임상 적용이 성숙했으며, 중증 태아를 위한 자궁내치료팀과 응급 전원 녹색통로를 구축해 언제든 대기하고 표준화된 진료를 제공하며 24시간 신속·효율적인 서비스를 제공합니다. 치료 결과는 국제 선진 수준에 도달했습니다.

팀은 쌍태임신, 비면역성 태아수종, 태아성장제한 등을 포함한 여러 국가급 태아의학 임상지침과 전문가 합의문 작성을 주도했고, 산전진단 및 태아의학 분야의 국제·국가 지침 작성에도 참여했습니다. 인민위생출판사 『산부인과학』 5년제 제10판 주편기관 및 8년제 제4판 참여기관으로서 태아의학 이념과 태아질환 표준 진료를 최초로 교과서에 수록했으며, 여러 태아의학 고전 전문서를 편집·번역했습니다. 과학기술부의 중대 태아질환 자궁내 진단·치료 신계획 연구개발 및 중국 태아성장곡선·태아성장제한 중재체계 전 과정 연구의 주관기관이며, 상하이 산전진단 표준 제정 주도기관, 중국의학회 주산기의학분회 태아의학학조 조장기관입니다.

센터와 태아의학과는 태아질환 임상진료센터일 뿐 아니라 태아의학 세부전공 인재 양성에도 힘쓰고 있습니다. 설립 초기부터 캐나다, 프랑스, 벨기에, 미국, 영국, 네덜란드, 중국 홍콩 등의 유명 태아의학센터와 폭넓은 협력 및 학술교류를 진행했습니다. 2008년 국내 최초의 산전진단 전문지 『중국산전진단잡지』를 창간했고, 2011년 국내 최초의 태아의학 학술대회인 중국태아의학대회를 개최하여 매년 이어오며 대표 회의가 되었습니다. 국제 협력으로 태아의학 기본이론·기술 실습과정을 지속적으로 개설하고 여러 차례 국제 태아 자궁내치료 연수반을 개최했으며, 세계 최고 수준의 전문가를 초청해 표준화된 모의실습 교육을 실시했습니다. 국제산전진단학회(ISPD)와 공동 개최한 산전 유전상담 과정도 업계에서 좋은 반응을 얻었습니다. 독립적인 연수의사 양성체계, 완전한 세부전공 순환교육계획, 엄격한 수료평가제도를 갖추고 전국 25개 성·시, 200여 개 병원의 300여 명 연수의사에게 표준화 교육을 제공했습니다. 과학기술부 사업과 교육 네트워크를 기반으로 중국 최초의 자궁내치료 협력 네트워크를 구축하고 다기관 태아의학 임상연구를 적극 추진하고 있습니다.

10여 년의 노력과 발전을 거쳐 일부녀영유아의 산전진단센터 및 태아의학과는 국제 수준에 부합하고 표준화된 발전을 이룬 성숙한 태아의학센터가 되었으며 중국 태아의학 발전을 선도하고 있습니다.

2009년 11월: 중국 최초로 정식 개설된 “태아의학 원스톱 외래”.