핵의학과

남방의과대학교 부속 둥관병원(둥관시 인민병원) 핵의학과는 1994년에 설립되었습니다. 약 30년의 발전을 거쳐 의료·연구·교육을 통합한 종합 학과가 되었으며, 핵의학 진료 장비, 병동 규모와 진료 수준은 둥관 지역에서 선도적 위치에 있습니다. 둥관시 임상 중점 전문과, 주장 갑상선 핵종 진료 전문 의료연맹 회원기관이며, 광둥성 의사협회 핵의학 의사분회 부주임위원 기관입니다.

고급 인력 18명으로 구성되며, 정고급 1명, 부고급 2명, 중급 6명, 의학 석사 3명이고 모두 풍부한 핵의학 진료 경험을 갖추고 있습니다.

Siemens 64열 PET/CT 1대, 이중 검출기 가변각 SPECT/CT 2대, GE 이중에너지 X선 골밀도계, 갑상선 기능 측정기 등 국내 선진 장비를 갖추고 있습니다. 2022년 개·증축 후 격리치료구역 4실 6병상, 일반치료구역 2실 6병상의 핵종치료 병동을 마련했습니다. 의료용 사이클로트론과 신형 디지털 SPECT/CT를 구입했으며 PET/MR 및 제2 PET/CT도 도입하여 임상검사·연구·교육 수요를 충족하고 더욱 선진적이고 정밀한 진료를 제공합니다.

현재 40여 종의 검사와 치료를 시행하며 PET/CT·SPECT/CT 영상검사, 갑상선기능항진증, 분화갑상선암, 골전이암, 피부혈관종, 흉터 치료 등을 포함합니다. 연간 핵종 진단·치료 건수와 진단 수준은 시내 선두이며 성 내 선진 수준이고, 치료 효과는 환자와 동료에게 널리 인정받고 있습니다. 종양내과, 호흡기내과, 신경내과 등과 MDT 다학제 진료를 시행하는 여러 세부 전문팀도 운영합니다.

교육 전승을 중시하여 학부생, 실습의, 규범화 수련의 교육을 수행해 왔습니다. 임상 실무의 난점과 핵심 문제를 바탕으로 많은 연구를 진행했으며, 2022년 3개 과제가 선정되고 SCI·국내 학술지·학술회의 등에 수십 편의 논문을 발표했습니다.

진료 범위 1. 분화갑상선암·갑상선기능항진증 등 갑상선 관련 질환: 갑상선기능항진증(요오드-131 치료), 분화갑상선암(수술 후 요오드-131), 고기능 선종(요오드-131), 갑상선기능저하(갑상선기능항진증 치료 후 및 갑상선암 수술 후 치료 후 조절 포함), 갑상선 결절, 갑상선염(만성·아급성 등), 갑상선 기능 이상 등의 진단과 치료. 2. 기타 관련 질환의 핵종 약물치료: 인-32 도포로 피부혈관종·흉터·난치성 습진·신경피부염 치료, 스트론튬-89로 각종 골전이암 치료, 윤커로 류마티스관절염·갑상선기능항진성 안구돌출·골다공증 등 치료. 3. PET/CT: 종양 조기진단, 양악성 감별, 수술 전후 병기 설정, 원발병소 탐색, 치료 효과·재발 평가, 방사선치료 계획(치료 전 생물학적 표적구역 윤곽 설정), 건강검진. 가까운 미래에 PSMA·FABI·DOTATATE 등 새 영상제 개발로 적용 범위가 확대됩니다. 4. SPECT/CT: 신장 동적영상, 전신 골영상, 골 단층영상, 갑상선, 폐 관류-환기, 심근 혈류, 침샘, 부갑상선, 부신수질, 림프, 뇌혈류 관류, 소화관 출혈, 소아 간담도, 이소성 위점막 영상 등. 5. 골밀도 측정: 골량 감소와 골다공증을 조기에 판단하고 골절 위험, 단기·장기 골밀도 변화율 및 치료 효과를 평가합니다. 전 연령에 적용되며 특히 중·노년층, 여성, 소아, 장기누워 지내는자, 내분비·만성질환자, 만성 허리·다리 통증 환자 및 정형외과 수술 전 골량 평가에 적합합니다. 6. 갑상선 기능 측정: 갑상선 기능 상태 파악, 갑상선기능항진증과 아급성 갑상선염 감별 및 갑상선기능항진증 치료 지도에 도움이 됩니다.

특색 기술 1. 분화갑상선암 수술 후 요오드-131 잔여조직 및 병소 제거 치료 완전 절제 후 남은 갑상선 조직(수술로 완전히 제거할 수 없는 소량)을 요오드-131 내부방사선으로 제거하여 추적관찰과 치료에 유리합니다. 절제 불가능한 전이병소에는 고용량 요오드-131을 투여하며 효과가 확실하고 생존기간을 크게 늘릴 수 있습니다. 현재 지침이 권고하는 가장 효과적인 치료법입니다. 과학적·효율적 임상경로를 구축하고 표준화·개별화 핵종 진료를 추진하며 성 내 선진 수준입니다. 2. 갑상선기능항진증의 요오드-131 치료 치료 중 간기능 손상이나 과립구 감소가 동반된 환자, 장기간 약물치료 후 재발하고 수술을 원하지 않거나 받을 수 없는 환자에게 좋은 선택으로, 간편·안전하고 효과가 좋으며 재발률·합병증·비용이 낮습니다. 3. PET/CT 영상 응용 PET/CT는 PET가 병소의 기능·대사 등 분자정보를, CT가 정확한 해부학적 위치를 제공하여 1+1>2 효과를 내는 안전하고 효율적인 검사입니다. 약 20분의 전신촬영 1회로 전신 상태를 파악할 수 있습니다. 둥관시 인민병원이 도입한 Siemens Biograph TruePoint 64(52링) PET/CT는 첨단 고성능 초고급 다기능 일체형 장비입니다. 종양·심장·뇌 질환의 조기 발견과 진단, 미세병소 발견 및 조기치료에 유용합니다. 종양영상: 양성·악성 종양 및 기타 병변의 진단·감별, 대부분 종양의 병기·등급, 전이병소 위치, 항암화학요법·방사선치료 후 효과 평가에 사용됩니다. 치료 후 국소 괴사·섬유화와 잔존·재발 조직 감별, 원발병소 탐색, 종양 유전자 영상, 생물학적 표적구역 방사선치료 위치결정에도 기능적·형태학적 정보를 제공합니다. 뇌기능영상: 간질에서 CT·MRI는 해부학적 병변만 보일 수 있으나 PET/CT는 대사를 분석하여 병소를 정확히 찾고 수술 효과를 평가합니다. 조발성 치매와 파킨슨병의 조기진단, 뇌허혈·뇌경색의 조기 위치확인, 효과 및 예후 평가에도 사용됩니다. 심근대사영상: 중증 관상동맥 협착으로 심근허혈이 있는 환자에게 재혈관화(스텐트 또는 우회술)가 필요한지 약물치료로 충분한지 판단합니다. PET/CT는 심근경색 부위의 심근 생존성 판단 기준이며, 비침습적 관상동맥조영술, 우회술·중재 후 평가, 죽상경화반, 관상동맥 기형·변이를 평가합니다. 4. SPECT 장기 기능영상 안전한 용량의 방사성핵종을 투여하고 체내 대사를 검출하여 장기 기능을 파악하며 진단·치료를 돕습니다. 초음파·CT·MRI 형태검사와 달리 기능 상태를 반영하고 컴퓨터로 가시화·정량분석·비교가 가능합니다. 전신 골영상은 병기, 골통증, 예후, 효과를 평가하며 X선보다 3－6개월 또는 그 이전에 골전이를 발견합니다. 골·관절 단층 및 동적영상은 중첩과 인접 조직 간섭을 줄이고 대퇴골두 및 이식골 혈류와 생존을 평가합니다. 갑상선영상은 이소성 갑상선, 결절 기능, 양악성, 전이병소, 크기와 중량을 평가합니다. 신장 동적영상은 신장 실질 기능, 양측 신장 크기·형태·기능, 요로 개통, 신동맥 병변·혈류, 신동맥 색전과 혈전용해 효과를 평가합니다. 폐 관류-환기영상은 폐색전, 병변 침윤 범위, 혈관 침범, 수술 후 잔여 폐기능 및 COPD 중증도·효과를 평가합니다. SPECT 심근관류영상(MPI)은 관상동맥질환 허혈·경색의 위치·정도·예후 평가와 심근병증·심근염 보조진단에 중요합니다. 5. CT 유도 진료 보조 위치결정 기술 CT 유도 보조 위치결정 기술을 시행하고 중재영상의학과, 일반외과, 호흡기과, 정형외과 등과 협력하여 경피적 종양침생검, 간·폐종양 절제, 척체성형술, 추간판조영술 및 연화치료를 시행합니다.