Rumah sakit Chongqing melaporkan hemostasis endoskopik setelah perdarahan wasir menyebabkan syok

Rumah Sakit Rakyat Afiliasi Chongqing Three Gorges Medical College menjelaskan penanganan darurat pasien berusia dua puluhan yang mengalami syok hemoragik akibat perdarahan wasir internal. Laporan 20 Oktober 2026 juga memaparkan jalur perawatan endoskopik rutin yang terpisah di kampus Gaosuntang.

Resusitasi mendahului kolonoskopi segera

Pasien berulang kali melihat darah merah segar setelah buang air besar, tanpa nyeri anus, dan belum memeriksakan diri. Perdarahan meningkat dalam minggu sebelumnya. Saat masuk, terdapat pucat, keringat dingin, anggota gerak dingin, tekanan darah rendah dan denyut cepat, disertai pusing, lemah, berdebar serta rasa tidak nyaman di dada.

Tim membuat akses infus, memberikan cairan dan transfusi sel darah merah serta menangani syok. Setelah sirkulasi agak stabil, kolonoskopi segera menemukan wasir internal dengan perdarahan aktif. Hemostasis endoskopik menghentikan perdarahan; tekanan dan denyut kemudian stabil, syok teratasi dan gejala membaik. Laporan tidak menyebutkan teknik hemostasis persis yang dipakai dalam kasus darurat tersebut.

Layanan suntikan rutin yang berbeda

Secara terpisah, pusat endoskopi pencernaan Gaosuntang rutin menyediakan anoskopi, pemeriksaan penyakit usus dan skleroterapi endoskopik wasir internal. Penilaian terlebih dahulu memastikan sumber perdarahan dan menyingkirkan polip, peradangan atau tumor. Perdarahan rektal berulang perlu diperiksa, bukan didiagnosis sendiri sebagai wasir.

Metode yang dijelaskan menyuntikkan polidokanol ke pleksus pembuluh wasir dengan pandangan endoskopi. Rumah sakit menyebutnya pilihan rawat jalan minimal invasif setelah evaluasi, terutama pada wasir internal derajat I, II dan sebagian III dengan perdarahan berulang. Wasir eksternal, wasir internal terjepit dengan nekrosis, infeksi akut sekitar anus, gangguan pembekuan berat dan massa rektum termasuk kondisi tidak sesuai. Keterangan layanan rutin ini tidak membuktikan pasien darurat menerima polidokanol.

Kontrol perlu masuk rencana perawatan

Pengguna obat yang memengaruhi perdarahan, misalnya aspirin atau rivaroksaban, diminta memberi tahu dokter agar pengelolaan obat dan waktu tindakan dinilai. Rumah sakit menyarankan air dan serat, menghindari sembelit serta mengejan, dan kembali untuk anoskopi satu bulan setelah terapi. Perdarahan banyak, nyeri anus hebat, demam atau sulit berkemih perlu pertolongan segera.

Bagi pasien dari luar kota atau negara, informasi praktisnya ialah jalur diagnosis dan terapi endoskopik yang terdokumentasi, kriteria pemilihan serta kontrol satu bulan. Kasus darurat ini juga menunjukkan bahwa perdarahan tanpa nyeri tetap dapat memerlukan perawatan mendesak.