โรงพยาบาลฉงชิ่งรายงานการห้ามเลือดผ่านกล้องหลังเลือดออกริดสีดวงจนช็อก
ผู้ป่วยวัยยี่สิบกว่าต้องกู้ชีพและส่องกล้องลำไส้ใหญ่เร่งด่วน โรงพยาบาลยังอธิบายบริการฉีดสารให้หลอดเลือดฝ่อและติดตามผลตามปกติแยกต่างหาก
เผยแพร่โดย CareAtlas · นโยบายกองบรรณาธิการ
โรงพยาบาลประชาชนในสังกัดวิทยาลัยการแพทย์ฉงชิ่งซานเสีย รายงานการรักษาฉุกเฉินผู้ป่วยวัยยี่สิบกว่าที่เลือดออกจากริดสีดวงภายในจนเกิดช็อกจากเสียเลือด รายงานวันที่ 20 ตุลาคม 2026 ยังอธิบายเส้นทางบริการส่องกล้องตามปกติที่วิทยาเขตเกาซุ่นถังแยกต่างหาก
กู้ชีพก่อนส่องกล้องลำไส้ใหญ่เร่งด่วน
ผู้ป่วยพบเลือดแดงสดหลังถ่ายซ้ำ ๆ โดยไม่เจ็บทวารหนักและไม่ได้ตรวจ ในสัปดาห์ก่อนมาเลือดออกมากขึ้น ขณะแรกรับมีซีด เหงื่อเย็น แขนขาเย็น ความดันต่ำ ชีพจรเร็ว ร่วมกับเวียนศีรษะ อ่อนแรง ใจสั่นและแน่นหน้าอก
ทีมเปิดหลอดเลือดดำ ให้สารน้ำและเม็ดเลือดแดง พร้อมรักษาภาวะช็อก เมื่อการไหลเวียนคงที่ขึ้นบางส่วนจึงส่องกล้องลำไส้ใหญ่เร่งด่วน พบเลือดออกจากริดสีดวงภายใน การห้ามเลือดผ่านกล้องหยุดการเสียเลือด จากนั้นความดันและชีพจรค่อย ๆ คงที่ ช็อกได้รับการแก้ไขและอาการดีขึ้น รายงานไม่ได้ระบุเทคนิคห้ามเลือดที่ใช้ในเหตุฉุกเฉินนี้อย่างชัดเจน
บริการฉีดตามปกติเป็นอีกเส้นทางหนึ่ง
ศูนย์ส่องกล้องทางเดินอาหารเกาซุ่นถังให้บริการตรวจทวารหนักด้วยกล้อง ตรวจโรคลำไส้ และฉีดสารให้หลอดเลือดริดสีดวงภายในฝ่อผ่านกล้องเป็นประจำ ก่อนรักษาต้องยืนยันแหล่งเลือดและแยกติ่งเนื้อ การอักเสบหรือเนื้องอก จึงไม่ควรวินิจฉัยเลือดออกซ้ำด้วยตนเองว่าเป็นริดสีดวง
วิธีที่อธิบายฉีดโพลิโดคานอลเข้าสู่กลุ่มหลอดเลือดริดสีดวงขณะมองผ่านกล้อง โรงพยาบาลระบุเป็นทางเลือกผู้ป่วยนอกที่รุกล้ำน้อยหลังประเมิน โดยเฉพาะริดสีดวงภายในระยะ I, II และบางรายระยะ III ที่เลือดออกซ้ำ ส่วนริดสีดวงภายนอก ภายในที่รัดค้างจนเนื้อตาย การติดเชื้อเฉียบพลันรอบทวาร ความผิดปกติการแข็งตัวรุนแรงและก้อนในไส้ตรงไม่เหมาะ ข้อมูลนี้ไม่ได้ยืนยันว่าผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับโพลิโดคานอล
การติดตามต้องอยู่ในแผนรักษา
ผู้ใช้ยาที่มีผลต่อเลือดออก เช่น แอสไพรินหรือริวารอกซาแบน ควรแจ้งแพทย์ล่วงหน้าเพื่อประเมินการจัดการยาและเวลารักษา โรงพยาบาลแนะนำดื่มน้ำ กินใยอาหาร เลี่ยงท้องผูกและเบ่ง พร้อมตรวจทวารด้วยกล้องซ้ำหนึ่งเดือนหลังรักษา หากเลือดออกมาก ปวดทวารรุนแรง มีไข้หรือปัสสาวะลำบาก ต้องรับการรักษาทันที
สำหรับผู้เดินทางมารักษา ข้อมูลใช้งานได้คือเส้นทางตรวจและรักษาผ่านกล้องที่มีอยู่ เกณฑ์คัดเลือกและนัดทบทวนหนึ่งเดือน กรณีฉุกเฉินนี้ยังชี้ว่าเลือดออกโดยไม่เจ็บก็อาจจำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน