В Чунцине описали эндоскопическую остановку геморроидального кровотечения после шока

Народная больница при Чунцинском медицинском колледже «Три ущелья» описала экстренную помощь пациенту двадцати с небольшим лет с геморрагическим шоком из-за внутренних геморроидальных узлов. В сообщении от 20 октября 2026 года отдельно представлен плановый эндоскопический путь в кампусе Гаосуньтан.

Сначала стабилизация, затем срочная колоноскопия

Пациент неоднократно замечал ярко-красную кровь после дефекации без боли в анусе и не обращался на обследование. За предыдущую неделю кровотечение усилилось. При поступлении были бледность, холодный пот, холодные конечности, низкое давление и учащённый пульс, а также головокружение, слабость, сердцебиение и дискомфорт в груди.

Команда обеспечила венозный доступ, ввела жидкости и эритроциты, проводила противошоковое лечение. После некоторой стабилизации срочная колоноскопия выявила внутренние узлы с активным кровотечением. Эндоскопический гемостаз его остановил; затем давление и пульс стабилизировались, шок был устранён, симптомы уменьшились. Точный метод гемостаза в этом экстренном случае не указан.

Отдельная плановая инъекционная услуга

Центр пищеварительной эндоскопии Гаосуньтан регулярно выполняет аноскопию, обследование кишечника и эндоскопическую склеротерапию внутренних узлов. Сначала устанавливают источник крови и исключают полипы, воспаление и опухоли. Повторное ректальное кровотечение поэтому следует обследовать, а не самостоятельно считать геморроем.

Описанный метод вводит полидоканол в сосудистое сплетение узла под эндоскопическим контролем. Больница представляет его как малотравматичный амбулаторный вариант после оценки, особенно при повторных кровотечениях I, II и отдельных III степеней. Среди неподходящих состояний — наружные узлы, ущемлённые некротические внутренние узлы, острая перианальная инфекция, тяжёлые нарушения свёртывания и образования прямой кишки. Это описание не доказывает применение полидоканола у экстренного пациента.

При планировании лечения нужен и контроль

О лекарствах, влияющих на кровотечение, например аспирине или ривароксабане, следует заранее сообщить врачу для оценки их ведения и сроков процедуры. Больница рекомендует воду и клетчатку, профилактику запора и отказ от натуживания, а также аноскопию через месяц после лечения. Обильное кровотечение, сильная анальная боль, лихорадка или затруднённое мочеиспускание требуют немедленной помощи.

Для приезжающего пациента полезны документированный диагностический и эндоскопический путь, критерии отбора и месячный контроль. Экстренный случай также показывает, что отсутствие боли не исключает срочной госпитальной помощи.