Departemen Onkologi Medis dan Hematologi

Departemen Onkologi•Hematologi didirikan pada tahun 1995. Seiring dengan langkah reformasi dan inovasi rumah sakit, departemen ini terus berkembang dengan vitalitas dan semangat baru. Saat ini tersedia 100 tempat tidur, 4 profesor, 1 teknisi kepala, 2 profesor madya, 10 dokter bergelar doktor kedokteran, serta 4 staf yang telah kembali setelah mengikuti pelatihan atau menempuh pendidikan di Amerika Serikat dan Kanada. Departemen ini terutama berfokus pada pengobatan tumor padat ganas dan berbagai penyakit hematologi. Berlandaskan prinsip kedokteran berbasis bukti, departemen ini menjalin kerja sama multidisipliner dengan departemen bedah, radioterapi, intervensi, patologi, laboratorium pusat, dan berbagai disiplin ilmu lainnya. Untuk setiap pasien yang dirawat, setelah pemeriksaan terkait disempurnakan, stadium penyakit ditentukan, kemudian dengan mengacu pada pedoman NCCN Amerika Serikat dan Pedoman Standardisasi Pengobatan Tumor Padat Tiongkok, disusun rencana terapi komprehensif terstandar yang optimal. Departemen ini juga secara aktif menganjurkan penerapan teknologi dan terapi baru serta memberikan layanan berkualitas tinggi dengan standar awal dan tingkat keahlian yang tinggi.

Berbagai tumor padat meliputi kanker paru, kanker hati, kanker lambung, kanker usus, kanker payudara, kanker endometrium, kanker ovarium, tumor jaringan lunak, dan lain-lain. Berdasarkan upaya untuk mengeksplorasi perilaku biologis dan karakteristik klinis sel tumor, departemen ini menerapkan regimen kemoterapi berstandar internasional untuk memberikan terapi yang optimal dan terstandar kepada pasien. Selain kemoterapi kombinasi yang umum, juga diberikan langkah-langkah komprehensif berupa terapi sitokin, imunoterapi, terapi endokrin, terapi pengobatan tradisional Tiongkok, dan lain-lain. Terutama dalam beberapa tahun terakhir, seiring dengan kemajuan pesat ilmu pengetahuan, terapi obat target molekuler telah diterapkan secara luas dalam praktik klinis. Pada kanker paru bukan sel kecil, misalnya, kami memberikan Iressa, Tarceva, serta obat multi-target pemetrexed, dan telah memperoleh hasil terapi yang menakjubkan. Dalam pengobatan kanker payudara, selain kemoterapi kombinasi, perhatian lebih diberikan pada terapi endokrin dan terapi target molekuler. Terapi “individualisasi” dilakukan untuk pasien yang berbeda. Departemen ini telah mengumpulkan pengalaman yang luas dalam terapi menggunakan obat-obatan seperti trastuzumab (Herceptin), penghambat aromatase anastrozol, exemestane, dan lain-lain.

Departemen ini juga memberikan perhatian khusus terhadap kemoterapi neoadjuvan prabedah pada pasien tumor, kemoterapi konsolidasi pascaoperasi, kemoterapi intrakaviter, serta pasien tertentu yang memerlukan kemoterapi paliatif. Departemen ini merupakan yang pertama di provinsi kami yang menerapkan teknologi diagnosis microarray gen tumor dalam praktik klinis. Teknologi ini dapat mengamati secara dinamis metabolisme dan perubahan sel tumor dalam tubuh pasien, sekaligus memantau diagnosis dan efektivitas terapi tumor ganas, sehingga menyediakan dasar yang andal bagi penyusunan rencana diagnosis dan terapi klinis. Dalam pengobatan kanker dengan metastasis tulang, dalam beberapa tahun terakhir digunakan kemoterapi kombinasi yang disertai obat golongan bifosfonat, yaitu penghambat prekursor osteoklas, sehingga banyak pasien tumor stadium lanjut dapat berdiri kembali dan memperoleh kehidupan baru. Pada pasien kanker dengan efusi dalam jumlah besar akibat metastasis kanker ke rongga dada, rongga perut, atau rongga perikardium, diterapkan terapi drainase kateter yang dikombinasikan dengan pemberian bergantian tiga jenis obat (obat kemoterapi, obat tradisional Tiongkok, interleukin, dan lain-lain), sehingga sebagian besar pasien mencapai remisi. Pada saat yang sama, dalam pekerjaan klinis, departemen ini berfokus pada penanganan dan penyelesaian tepat waktu terhadap sindrom vena kava superior, sindrom kompresi medula spinalis, hiperkalsemia, dan sindrom lisis sel tumor pada sebagian pasien tumor stadium lanjut, sehingga mengurangi penderitaan pasien dan meningkatkan kualitas hidup.

Dalam pengobatan penyakit sistem hematologi, penyakit yang ditangani terutama meliputi berbagai jenis anemia (anemia defisiensi besi, anemia hemolitik, anemia megaloblastik), sindrom mielodisplastik (MDS), berbagai jenis leukemia akut dan kronis, limfoma ganas, mieloma multipel, penyakit mieloproliferatif (polisitemia vera, mielofibrosis), purpura trombositopenik, hemofilia, dan lain-lain. Untuk meningkatkan tingkat diagnosis dan pengobatan penyakit hematologi, selain diagnosis morfologi darah perifer dan sumsum tulang, departemen ini juga telah mengembangkan diagnosis patologi sumsum tulang, pemeriksaan kromosom sumsum tulang, pewarnaan sitokimia sel dan jaringan, imunofenotiping leukemia, serta pemeriksaan gen fusi.

Dalam pengobatan leukemia, selain kemoterapi tradisional, kami juga telah mengembangkan terapi target molekuler. Contoh keberhasilan pengobatan penyakit hematologi ganas adalah penggunaan arsenik trioksida yang dikombinasikan dengan kemoterapi serta terapi sekuensial pada leukemia promielositik akut (APL), yang menghasilkan tingkat remisi pasien sebesar 100% dan tidak terdapat satu pun kasus kekambuhan. Leukemia mielositik kronis ditandai oleh translokasi kromosom spesifik yang membentuk gen fusi BCR/ABL, yang kemudian mengekspresikan protein p210 dengan aktivitas tirosin kinase yang sangat kuat. Kami menggunakan mesilat imatinib (Glivec) sebagai obat lini pertama, yang memiliki efek penghambatan sangat spesifik terhadap gen fusi leukemia. Pasien leukemia mielositik kronis yang menerima terapi ini mencapai tingkat remisi hematologis morfologis dan sitogenetik yang tinggi. Dalam pengobatan limfoma ganas, penerapan antibodi monoklonal telah menghasilkan kemajuan terobosan. Pada limfoma sel B non-Hodgkin, penggunaan regimen CHOP ditambah rituximab (MabThera) secara nyata meningkatkan tingkat remisi lengkap dan memperpanjang waktu bebas penyakit. Rituximab juga telah memberikan hasil terapi yang baik dalam pengobatan purpura trombositopenik imun yang refrakter.

Laboratorium Departemen Hematologi saat ini memiliki 5 orang staf, yang terdiri atas 1 teknisi kepala, 1 dokter penanggung jawab, 1 teknisi supervisor, 1 teknisi, dan 1 perawat supervisor. Peralatan yang tersedia meliputi 1 unit mikroskop OlympusBX53 untuk pengamatan bersama oleh 5 orang, 1 unit penganalisis mikroskopis ultra-pembesaran tinggi, 2 set sistem analisis citra mikroskopis sel sumsum tulang, 3 unit mikroskop optik Olympus, 1 unit mikrotom Leical, serta 1 unit penganalisis microarray protein berbagai penanda tumor. Laboratorium ini menyelenggarakan pemeriksaan morfologi sel sumsum tulang, pewarnaan sitokimia sel sumsum tulang, diagnosis patologi sumsum tulang, klasifikasi hitung darah tepi, dan pemeriksaan rutin lainnya. Laboratorium ini memiliki “penganalisis mikro ultra-pembesaran tinggi multifungsi” dengan resolusi hingga 0,3μm, yang dapat secara langsung mengamati morfologi sel, mikroorganisme patogen, dan berbagai komponen berbentuk lainnya dalam darah, cairan tubuh, serta sekret, sehingga menyediakan dasar bagi diagnosis dan pengobatan penyakit serta pemantauan kondisi subkesehatan. Proyek “pemeriksaan microarray protein berbagai penanda tumor” yang diselenggarakan departemen ini merupakan teknologi baru pemeriksaan microarray protein yang pertama kali dikembangkan di tiga provinsi wilayah timur laut Tiongkok. Pemeriksaan ini dapat mendeteksi secara bersamaan dua belas penanda tumor, yaitu AFP, CEA, CA125, CA153, NSE, CA19-9, CA242, PSA, Free-PSA, β-HCG, Ferritin, dan HGH, serta memiliki nilai rujukan yang besar dalam diagnosis tumor ganas, penentuan stadium penyakit, pemantauan efektivitas terapi, dan prognosis.

Departemen Onkologi•Hematologi merupakan program magister penyakit dalam di Fakultas Kedokteran Universitas Jilin yang berada langsung di bawah Kementerian Pendidikan, menjadi basis pendidikan berkelanjutan seluruh provinsi dan basis farmakologi klinis nasional, serta mengemban tugas konsultasi medis jarak jauh untuk seluruh provinsi. Departemen ini telah menyelesaikan 14 proyek dari Departemen Sains dan Teknologi Provinsi Jilin, 1 proyek utama dari Kementerian Sains dan Teknologi Tiongkok, 5 proyek dari Biro Sains dan Teknologi Kota Changchun, serta 9 proyek kerja sama eksternal. Lebih dari 80 makalah telah diterbitkan dalam jurnal inti, termasuk lebih dari 10 makalah yang terindeks SCI. Departemen ini memperoleh masing-masing 1 penghargaan tingkat kedua dan tingkat ketiga untuk kemajuan sains dan teknologi Provinsi Jilin, serta 4 penghargaan hasil medis dari Universitas Jilin. Dalam beberapa tahun terakhir, 4 orang staf masing-masing telah mengikuti pelatihan dan pendidikan lanjutan di University of Louisville, Thomas Jefferson University, dan University of Alberta di Kanada. Selain itu, departemen ini memperhatikan peningkatan berkelanjutan terhadap kualitas profesional serta pembaruan pengetahuan mutakhir. Staf secara rutin mengikuti konferensi akademik tingkat tinggi internasional dan nasional, termasuk ASCO, CSCO, ASH, dan lain-lain, sehingga menguasai pengetahuan paling mutakhir saat ini. Pada saat yang sama, departemen ini secara rutin menyelenggarakan pendidikan kedokteran berkelanjutan tingkat provinsi, universitas, dan rumah sakit, serta berbagi pengetahuan khusus hematologi yang berkaitan dengan departemen lain kepada rekan sejawat. Kuliah-kuliah kecil juga rutin diselenggarakan di dalam departemen untuk terus meningkatkan tingkat pelayanan medis. Departemen ini juga mengintegrasikan berbagai pengetahuan dan menerapkan konsep terapi paling maju ke dalam praktik medis sehari-hari.

Departemen Onkologi•Hematologi merupakan tim dengan tingkat teknologi diagnosis dan terapi yang tinggi serta pengalaman diagnosis dan terapi yang luas. Dengan lingkungan rawat inap yang baik dan konsep pelayanan yang penuh perhatian, kami dengan sepenuh hati melayani para pasien penyakit onkologi dan hematologi.