肿瘤血液内科

肿瘤•血液内科成立于1995年，伴随着医院改革创新的步伐，不断增添生机与活力，发展壮大。现有床位100张，教授4名，主任技师1名，副教授2名，医学博士10名，在美国、加拿大研修、留学归国人员4名。科室主要以治疗恶性实体肿瘤和各种血液疾病为特色，本着循证医学的理念，与外科、放疗科、介入科、 病理科、中心实验室等各学科开展多学科协作，对每一例入院的病人，在完善相关检查的基础上确定分期，参考美国NCCN指南及中国实体瘤规范化治疗指南，制定最佳的规范化综合治疗方案，并积极倡导运用新技术、新疗法，高起点、高水平优质服务。

各种实体肿瘤包括肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、软组织肿瘤等，在努力探索肿瘤细胞的生物学行为和临床特点基础上，采用国际标准的化疗方案，给予病人最佳的和规范化的治疗。在通常的联合化疗中还配合有细胞因子治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中药治疗等综合措施，尤其是近几年随着科学的突飞猛进，分子靶向药物治疗已广泛应用于临床，如非小细胞肺癌，我们给予易瑞沙、特罗凯和多靶点药物培美曲塞等，并获得了神奇的疗效。对乳腺癌的治疗，在联合化疗的基础上更加注重内分泌治疗和分子靶向治疗，针对不同患者开展“个体化”治疗，如曲妥珠单抗(赫赛汀)、芳香化酶抑制剂阿那曲唑、依西美坦等药物治疗积累了丰富的经验。

科室还特别注重肿瘤病人的术前新辅助化疗、术后的巩固化疗、体腔内化疗以及部分需要姑息化疗的病人。在我省率先将肿瘤基因芯片诊断技术用于临床，能动态观察肿瘤病人体内肿瘤细胞的代谢与变化，同时对恶性肿瘤的诊断疗效监测，为临床制定诊疗计划提供可靠依据。在骨转移癌的治疗方面，近几年采用联合化疗配合用破骨细胞前体抑制剂双膦酸盐类药物，使许多晚期肿瘤病人重新站立起来，获得新生活。在胸腔、腹腔、心包腔癌转移造成大量积液渗出的癌症病人中，采取导管引流加三联药物交替(化疗药物、中药、白介素等)疗法，使多数病人达到缓解。与此同时，在临床工作中，着重解决和及时处理一部分晚期肿瘤病人的上腔静脉综合症、脊髓压迫症、高钙血症和肿瘤细胞溶解综合征等，减少病人痛苦，提高生存质量。

在血液系统疾病的治疗方面，主要包括各种贫血(缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血)、骨髓增生异常综合症(MDS)、各种急、慢性白血病，恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、骨髓纤维化)、血小板减少性紫癜、血友病等。为提高血液病的诊治水平，在外周血和骨髓形态学诊断基础上，先后开展了骨髓病理诊断、骨髓染色体、细胞组织化学染色、白血病免疫分型和融合基因的检测。

白血病的治疗中，除传统的化疗外，我们开展了分子靶向治疗。在恶性血液病成功治疗典范是急性早幼粒细胞白血病(APL)采用三氧化二砷联合化疗及其序贯治疗，使患者缓解率达到100%，且无一例复发。慢性粒细胞白血病其特征性染色体异位形成BCR/ABL融合基因，由此表达具有很强的酪氨酸激酶活性的 p210蛋白，我们采用甲磺酸伊马替尼(格列卫)作为一线药物治疗，对白血病的融合基因有高度特异性抑制作用，接收治疗的慢粒白血病患者达到了较高的血液形态学和细胞遗传学的缓解率。在恶性淋巴瘤的治疗中，由于单克隆抗体的应用取得了突破性的进展，非霍奇金B细胞淋巴瘤采用CHOP方案加利妥昔单抗(美罗 华)明显提高了完全缓解率和延长无病生存时间。利妥昔单抗在治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜也取得了较好的疗效。

血液科实验室现有工作人员5人，其中主任技师1人，主治医师1人，主管技师1人，技师1人，主管护师1人，现有仪器设备包括OlympusBX53型5人共览显微镜1台，超高倍显微分析仪1台，骨髓细胞显微图像分析系统2套，Olympus光学显微镜3台，Leical切片机1台，多肿瘤标志物蛋白芯片检测仪1台。实验室开展了骨髓细胞形态学检查技术，骨髓细胞组织化学染色技术，骨髓病理诊断技术，末梢血象分类等常规检查，拥有的“多功能超高倍微分析仪” 高达0.3μm的分辨率，可直接观察血液、体液、分泌物的细胞、病原微生物及其他各种有形成分的形态，为疾病的诊断治疗和监测亚健康状况提供依据。科室开展的“多肿瘤标志物蛋白芯片检测”项目，是首家在东北三省开展的蛋白芯片检测新技术，可同时检测AFP、CEA、CA125、CA153、NSE、 CA19-9、CA242、PSA、Free-PSA、β-HCG、Ferritin及HGH十二种肿瘤标志物，对恶性肿瘤的诊断、判断疾病的病期、疗效 监测及预后转归具有很大的参考价值。

肿瘤•血液内科是教育部直属吉林大学医学部内科硕士点，是全省继续教育和国家临床药理基地，并担负全省远程医疗会诊的任务，先后承担完成吉林省科技厅课题 14项，国家科技部重大课题1项，长春市科技局课题5项，横向联合课题9项，发表在核心期刊论文80余篇，其中SCI收录10余篇，获吉林省科技进步二等 奖、三等奖各1项，获吉林大学医疗成果奖4项。近几年先后有4人分别到美国路易威尔大学、托马斯杰弗逊大学、加拿大阿尔伯塔大学研修、深造。另外，学科注重自身素质的不断提高及前沿知识的更新。经常参加国际、国内的顶级学术会议，包括ASCO、CSCO、ASH等，掌握了目前最前沿的知识;同时科内经常举办省级、校级、院级继续医学教育，将与其他科室相关的血液专科知识与同行进行分享。科内经常举办小讲座，不断提高自身医疗水平。并会融会贯通，将最先进的治疗理念融入至日常的医疗实践中。

肿瘤•血液内科是一支拥有高超的诊疗技术水平，丰富的诊疗经验的团队。良好的住院环境，周到的服务理念，竭诚为广大肿瘤血液病患者服务。