腫瘤血液內科

腫瘤•血液內科成立於1995年，伴隨著醫院改革創新的步伐，不斷增添生機與活力，發展壯大。現有床位100張，教授4名，主任技師1名，副教授2名，醫學博士10名，在美國、加拿大研修、留學歸國人員4名。科室主要以治療惡性實體腫瘤和各種血液疾病為特色，本著循證醫學的理念，與外科、放療科、介入科、 病理科、中心實驗室等各學科開展多學科協作，對每一例入院的病人，在完善相關檢查的基礎上確定分期，參考美國NCCN指南及中國實體瘤規範化治療指南，制定最佳的規範化綜合治療方案，並積極倡導運用新技術、新療法，高起點、高水平優質服務。

各種實體腫瘤包括肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌、卵巢癌、軟組織腫瘤等，在努力探索腫瘤細胞的生物學行為和臨床特點基礎上，採用國際標準的化療方案，給予病人最佳的和規範化的治療。在通常的聯合化療中還配合有細胞因子治療、免疫治療、內分泌治療、中藥治療等綜合措施，尤其是近幾年隨著科學的突飛猛進，分子靶向藥物治療已廣泛應用於臨床，如非小細胞肺癌，我們給予易瑞沙、特羅凱和多靶點藥物培美曲塞等，並獲得了神奇的療效。對乳腺癌的治療，在聯合化療的基礎上更加註重內分泌治療和分子靶向治療，針對不同患者開展“個體化”治療，如曲妥珠單抗(赫賽汀)、芳香化酶抑制劑阿那曲唑、依西美坦等藥物治療積累了豐富的經驗。

科室還特別注重腫瘤病人的術前新輔助化療、術後的鞏固化療、體腔內化療以及部分需要姑息化療的病人。在我省率先將腫瘤基因晶片診斷技術用於臨床，能動態觀察腫瘤病人體內腫瘤細胞的代謝與變化，同時對惡性腫瘤的診斷療效監測，為臨床制定診療計劃提供可靠依據。在骨轉移癌的治療方面，近幾年採用聯合化療配合用破骨細胞前體抑制劑雙膦酸鹽類藥物，使許多晚期腫瘤病人重新站立起來，獲得新生活。在胸腔、腹腔、心包腔癌轉移造成大量積液滲出的癌症病人中，採取導管引流加三聯藥物交替(化療藥物、中藥、白介素等)療法，使多數病人達到緩解。與此同時，在臨床工作中，著重解決和及時處理一部分晚期腫瘤病人的上腔靜脈綜合症、脊髓壓迫症、高鈣血症和腫瘤細胞溶解綜合徵等，減少病人痛苦，提高生存質量。

在血液系統疾病的治療方面，主要包括各種貧血(缺鐵性貧血、溶血性貧血、巨幼細胞性貧血)、骨髓增生異常綜合症(MDS)、各種急、慢性白血病，惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病(真性紅血球增多症、骨髓纖維化)、血小板減少性紫癜、血友病等。為提高血液病的診治水平，在外周血和骨髓形態學診斷基礎上，先後開展了骨髓病理診斷、骨髓染色體、細胞組織化學染色、白血病免疫分型和融合基因的檢測。

白血病的治療中，除傳統的化療外，我們開展了分子靶向治療。在惡性血液病成功治療典範是急性早幼粒細胞白血病(APL)採用三氧化二砷聯合化療及其序貫治療，使患者緩解率達到100%，且無一例復發。慢性粒細胞白血病其特徵性染色體異位形成BCR/ABL融合基因，由此表達具有很強的酪胺酸激酶活性的 p210蛋白，我們採用甲磺酸伊馬替尼(格列衛)作為一線藥物治療，對白血病的融合基因有高度特異性抑制作用，接收治療的慢粒白血病患者達到了較高的血液形態學和細胞遺傳學的緩解率。在惡性淋巴瘤的治療中，由於單克隆抗體的應用取得了突破性的進展，非霍奇金B細胞淋巴瘤採用CHOP方案加利妥昔單抗(美羅 華)明顯提高了完全緩解率和延長無病生存時間。利妥昔單抗在治療難治性免疫性血小板減少性紫癜也取得了較好的療效。

血液科實驗室現有工作人員5人，其中主任技師1人，主治醫師1人，主管技師1人，技師1人，主管護師1人，現有儀器裝置包括OlympusBX53型5人共覽顯微鏡1臺，超高倍顯微分析儀1臺，骨髓細胞顯微影像分析系統2套，Olympus光學顯微鏡3臺，Leical切片機1臺，多腫瘤標誌物蛋白晶片檢測儀1臺。實驗室開展了骨髓細胞形態學檢查技術，骨髓細胞組織化學染色技術，骨髓病理診斷技術，末梢血象分類等常規檢查，擁有的“多功能超高倍微分析儀” 高達0.3μm的解析度，可直接觀察血液、體液、分泌物的細胞、病原微生物及其他各種有形成分的形態，為疾病的診斷治療和監測亞健康狀況提供依據。科室開展的“多腫瘤標誌物蛋白晶片檢測”專案，是首家在東北三省開展的蛋白晶片檢測新技術，可同時檢測AFP、CEA、CA125、CA153、NSE、 CA19-9、CA242、PSA、Free-PSA、β-HCG、Ferritin及HGH十二種腫瘤標誌物，對惡性腫瘤的診斷、判斷疾病的病期、療效 監測及預後轉歸具有很大的參考價值。

腫瘤•血液內科是教育部直屬吉林大學醫學部內科碩士點，是全省繼續教育和國家臨床藥理基地，並擔負全省遠端醫療會診的任務，先後承擔完成吉林省科技廳課題 14項，國家科技部重大課題1項，長春市科技局課題5項，橫向聯合課題9項，發表在核心期刊論文80餘篇，其中SCI收錄10餘篇，獲吉林省科技進步二等 獎、三等獎各1項，獲吉林大學醫療成果獎4項。近幾年先後有4人分別到美國路易威爾大學、托馬斯傑弗遜大學、加拿大阿爾伯塔大學研修、深造。另外，學科注重自身素質的不斷提高及前沿知識的更新。經常參加國際、國內的頂級學術會議，包括ASCO、CSCO、ASH等，掌握了目前最前沿的知識;同時科內經常舉辦省級、校級、院級繼續醫學教育，將與其他科室相關的血液專科知識與同行進行分享。科內經常舉辦小講座，不斷提高自身醫療水平。並會融會貫通，將最先進的治療理念融入至日常的醫療實踐中。

腫瘤•血液內科是一支擁有高超的診療技術水平，豐富的診療經驗的團隊。良好的住院環境，周到的服務理念，竭誠為廣大腫瘤血液病患者服務。