Bedah Payudara

Departemen Bedah Payudara Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Dalian didirikan berdasarkan Departemen Bedah Umum yang sebelumnya ada. Departemen ini merupakan departemen pertama yang didirikan di kota kami dan hingga saat ini merupakan satu-satunya institusi khusus di kota yang terutama berfokus pada pengobatan tumor payudara serta mengintegrasikan diagnosis, pengobatan, bedah plastik, penelitian ilmiah, pencegahan, dan pendidikan. Departemen ini merupakan unit penanggung jawab Pangkalan Diagnosis dan Terapi Tiroid dan Payudara Kota Dalian, serta merupakan pusat cabang dari Pusat Penelitian Kedokteran Translasional Kanker Payudara Provinsi Liaoning. Departemen ini memiliki banyak tenaga berbakat dan jenjang sumber daya manusia yang proporsional, terdiri atas tenaga bergelar doktor dan magister. Saat ini tersedia 20 tempat tidur operasional, dan departemen ini merupakan unit pemberi gelar magister bedah payudara Universitas Kedokteran Dalian.

Departemen ini memiliki sistem pencitraan payudara digital penuh paling maju di dunia yang diproduksi oleh perusahaan Italia Giotto, yaitu mesin mamografi; endoskopi rongga payudara Nodaofu buatan Jerman; ultrasonografi Doppler warna frekuensi tinggi; serta serangkaian peralatan modern untuk diagnosis dan terapi penyakit payudara. Departemen ini menerapkan standar internasional untuk diagnosis dan terapi tumor payudara. Selain meningkatkan angka kesembuhan, departemen ini juga memperhatikan rehabilitasi psikologis serta secara aktif menganjurkan rekonstruksi payudara dan berbagai prosedur estetika payudara.

Rumah sakit menyediakan poliklinik umum payudara dan poliklinik spesialis payudara. Dalam beberapa tahun terakhir, telah dilakukan lebih dari 10.000 operasi payudara dari berbagai jenis. Pada pasien kanker payudara dengan stadium yang berbeda, telah dilakukan berbagai prosedur yang mewakili tingkat perkembangan bedah payudara saat ini, termasuk mastektomi radikal standar untuk kanker payudara, mastektomi radikal modifikasi dengan mempertahankan otot pektoralis, mastektomi radikal kanker payudara + rekonstruksi payudara segera, rekonstruksi payudara setelah operasi kanker payudara, serta biopsi kelenjar getah bening sentinel. Dengan demikian, banyak perempuan penderita kanker payudara dapat memperoleh reseksi kuratif lokal sekaligus mencapai hasil fungsi dan penampilan yang memuaskan. Untuk nodul payudara jinak, departemen ini melakukan pungsi jarum halus nodul payudara, eksisi nodul melalui insisi kecil, serta eksisi dan biopsi nodul payudara secara minimal invasif menggunakan Mammotome. Departemen ini mampu melakukan lokalisasi dan biopsi berbagai bentuk lesi kecil payudara serta memiliki angka diagnosis kanker payudara stadium dini yang tinggi.

Layanan Medis Unggulan

Departemen Bedah Payudara Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Dalian adalah departemen khusus yang unggul dalam diagnosis dan terapi berbagai penyakit payudara. Departemen ini merupakan institusi medis dan penelitian yang mengintegrasikan pembedahan, kemoterapi, radioterapi, patologi, diagnosis pencitraan, ilmu kedokteran dasar, dan berbagai disiplin ilmu lainnya. Selain melakukan diagnosis dan terapi payudara secara konvensional, departemen ini juga memiliki keunggulan berikut:

1. Diagnosis Dini Kanker Payudara

Metode diagnosis penyakit payudara yang terutama digunakan secara klinis oleh departemen kami meliputi mamografi sinar-X payudara, pemeriksaan ultrasonografi Doppler warna payudara, biopsi jarum payudara, pencitraan resonansi magnetik, dan duktografi payudara. Melalui kombinasi palpasi, ultrasonografi warna payudara, dan film mamografi payudara, sejumlah besar kanker stadium dini yang tidak memiliki gejala klinis atau memiliki gejala klinis tidak khas dapat ditemukan. Dokter bedah payudara mengoperasikan sendiri mesin ultrasonografi dan mamografi untuk melakukan lokalisasi, pungsi, dan tindakan lainnya sehingga diagnosis dapat ditegakkan tepat waktu.

2. Bedah Konservasi Payudara untuk Kanker Payudara

Konsep pengobatan kanker payudara telah mengalami perubahan besar. Bedah kanker payudara telah beralih dari era operasi radikal dan radikal modifikasi ke era mempertahankan payudara. Bedah konservasi payudara dapat menghasilkan angka kelangsungan hidup jangka panjang yang sama dengan operasi radikal, sementara kualitas hidup pasien meningkat secara nyata.

Pelaksanaan bedah konservasi payudara memiliki persyaratan yang ketat. Tindakan ini memerlukan tim bedah payudara yang telah mendapatkan pelatihan ketat dan formal, penguasaan yang ketat atas indikasi dan kontraindikasi konservasi payudara, kepatuhan ketat terhadap standar operasional, serta rencana terapi adjuvan yang menyeluruh. Tindakan ini juga memerlukan teknologi dan peralatan radioterapi serta pemeriksaan patologi yang baik. Pasien kanker payudara harus secara ketat mengikuti arahan dokter bedah payudara dan menjalani pengobatan yang terstandar.

3. Biopsi Kelenjar Getah Bening Sentinel

Biopsi kelenjar getah bening sentinel pada kanker payudara merupakan teknologi baru yang dalam beberapa tahun terakhir dikembangkan di negara-negara maju seperti negara-negara Eropa dan Amerika Serikat. Teknologi ini menggunakan probe gamma atau zat pewarna untuk mendeteksi kelenjar getah bening sentinel kanker payudara. Pelaksanaan biopsi kelenjar getah bening sentinel memungkinkan dokter klinis memilih dan mengangkat kelenjar getah bening yang paling mungkin mengalami metastasis tumor, serta menentukan terapi lanjutan berdasarkan hasil pemeriksaan patologi kelenjar sentinel. Dengan demikian, pasien dengan kelenjar sentinel negatif dapat terhindar dari diseksi kelenjar getah bening aksila. Teknologi ini membantu mengurangi komplikasi pascaoperasi seperti pembengkakan ekstremitas atas, kebocoran limfatik, dan gangguan gerak ekstremitas atas. Pada saat yang sama, kelenjar getah bening yang tidak diangkat tetap dapat berfungsi sebagai penghalang imun, sehingga meningkatkan kualitas hidup pasien setelah operasi, mempersingkat lama rawat inap pascaoperasi, dan menurunkan biaya medis.

4. Mastektomi Radikal Modifikasi dan Rekonstruksi Payudara

Insidensi kanker payudara meningkat secara signifikan. Pasien stadium dini dapat menjalani terapi konservasi payudara, tetapi bedah konservasi payudara memiliki indikasi tertentu. Bagi pasien yang tidak memenuhi indikasi bedah konservasi payudara tetapi ingin mempertahankan payudara, departemen kami mempertahankan puting dan areola saat melakukan mastektomi radikal modifikasi untuk kanker payudara, kemudian segera setelah operasi reseksi selesai dilakukan pemasangan prostesis silikon pada tahap pertama untuk merekonstruksi bentuk payudara. Dengan demikian, bentuk dada pasien setelah operasi menjadi baik dan kualitas hidup pasien meningkat. Saat ini, operasi ini masih jarang dilakukan di Tiongkok. Hanya sekitar 4–5 institusi medis di Tiongkok, termasuk di Beijing dan Shanghai, yang melakukan prosedur ini, dan jumlah kasus yang dilakukan oleh masing-masing institusi juga sedikit. Departemen kami merupakan yang pertama di provinsi ini yang melakukan operasi tersebut.

Selain itu, sesuai kondisi pasien, dapat dilakukan perbaikan sebagian payudara melalui transfer flap otot-lemak latissimus dorsi, flap otot-lemak serratus anterior, flap otot-lemak rectus abdominis, dan lain-lain. Dengan menerapkan konsep “mengintegrasikan terapi dan bedah plastik”, penggantian dan perbaikan dapat dilakukan semaksimal mungkin sehingga perempuan dapat memperoleh kembali kesehatan dan kepercayaan dirinya.

5. Terapi Bedah Payudara Minimal Invasif

Dengan menggunakan peralatan bedah minimal invasif seperti Mammotome, dilakukan eksisi minimal invasif fibroadenoma dan lesi jinak payudara melalui lubang pungsi yang sangat kecil atau insisi kecil. Selain itu, insisi tersembunyi dapat digunakan untuk eksisi berbagai tumor payudara jinak dan tindakan lainnya. Tumor dan jaringan lesi dapat diangkat dengan kerusakan jaringan seminimal mungkin, tanpa bekas luka operasi atau hanya meninggalkan bekas luka kecil yang tersembunyi, sekaligus mempertahankan fungsi menyusui payudara.

Biopsi dengan lokalisasi kawat pada fokus kalsifikasi payudara abnormal di bawah mamografi serta biopsi pungsi dengan lokalisasi stereotaktik tiga dimensi digital memiliki nilai penting dalam deteksi dini dan penegakan diagnosis kanker payudara.

6. Terapi Komprehensif Kanker Payudara: “Layanan Satu Pintu”

Terapi komprehensif kanker payudara yang berfokus pada pembedahan merupakan ciri khas dan fokus penelitian departemen kami. Tindakan utamanya meliputi terapi konservasi payudara untuk kanker payudara stadium dini, serta untuk kanker payudara stadium menengah dan lanjut, terapi komprehensif menyeluruh berupa kemoterapi neoadjuvan → operasi → kemoterapi pascaoperasi, radioterapi, terapi endokrin, terapi target Herceptin, radioterapi internal, dan rangkaian terapi lainnya. Sebagian pasien dapat menjalani rekonstruksi payudara pada tahap pertama, sehingga banyak pasien memperoleh hasil terapi yang memuaskan. Disiplin ini memiliki tim profesional yang terdiri atas dokter bedah payudara, dokter penyakit dalam payudara, dokter radioterapi payudara, dokter pencitraan payudara, dan dokter patologi. Berdasarkan kondisi penyakit yang berbeda, tim menyusun rencana terapi adjuvan individual yang meliputi kemoterapi, radioterapi, terapi endokrin, terapi target molekuler, terapi imun biologis, dan metode lainnya. Angka kelangsungan hidup 5 tahun setelah operasi pada kanker payudara stadium I dan II telah mencapai tingkat maju di Tiongkok. Untuk pasien kanker payudara, disusun rencana terapi komprehensif yang individual, terstandar, sistematis, dan berorientasi pada kemanusiaan, sehingga sejak rawat inap, operasi, kemoterapi hingga observasi dan tindak lanjut setelah pulang, pasien berada di bawah pengawasan dokter departemen ini; sejak terapi hingga observasi dan tindak lanjut setelah pulang, pasien tetap berada dalam pengawasan dokter. Hal ini sangat meningkatkan efektivitas terapi dan angka kelangsungan hidup serta mencapai tingkat maju di Tiongkok.

7. Terapi Rehabilitasi Pascabedah yang Memiliki Keunikan Tersendiri

Perhatian terhadap rehabilitasi psikologis pasien setelah operasi dan rehabilitasi fungsi ekstremitas yang terkena juga merupakan “keunggulan” yang membedakan departemen kami. Tujuan rehabilitasi pascaoperasi terutama dicapai melalui edukasi kesehatan, latihan musik untuk rehabilitasi fungsi ekstremitas yang terkena, dan latihan menggunakan peralatan. Melalui kegiatan tahunan “Pertemuan Persahabatan Peduli Payudara”, pusat ini membantu pasien kanker payudara dalam rehabilitasi psikologis setelah operasi.

Pusat ini juga secara aktif menyelenggarakan skrining penyakit payudara dan edukasi kesehatan. Setiap tahun diadakan konsultasi medis gratis secara berkala tidak tetap, yang mendapat sambutan luas dari kaum perempuan.