السجلات الطبية التي تحملها إلى الصين: الصور والشرائح والترجمة (2026)

أحضر ملفًا واحدًا منظمًا: ملخصًا قصيرًا للحالة، وتشخيصاتك وعملياتك السابقة، وقائمة بالأدوية بأسمائها العلمية وجرعاتها، والحساسية لديك، وتقارير المختبر الحديثة، وتقارير التصوير مع ملفات صور DICOM الأصلية على قرص أو ذاكرة USB. ثم أضف ما سيطلبه طبيبك المختص — تقرير علم الأمراض لمراجعة حالة سرطان، ووصفات النظارات والعدسات القديمة لجراحة العيون، وصورة CBCT لزراعة الأسنان، وقرص تصوير الأوعية لعلاج القلب، وجوازات السفر وعقد الزواج لأطفال الأنابيب. وخطط للأنسجة على حدة: إذ تُعد شرائح علم الأمراض وكتل الأنسجة «بضائع ومواد خاصة» بموجب قواعد الحجر الصحي الحدودي في الصين، وتحتاج إلى موافقة جمركية قبل نقلها.

الملف الأساسي لأي زيارة

توصي المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) المسافرين لتلقي العلاج بأن يحملوا نسخًا من سجلاتهم، بما فيها نتائج التحاليل والفحوص الأخرى، وأن يُبلغوا الطاقم الطبي بأي حساسية لديهم، وأن يحملوا قائمة بالأدوية تتضمن الأسماء التجارية والأسماء العلمية والجرعات^[1]. وللمستشفى الصيني، جهّز الملف على النحو التالي:

البند	المصطلح الصيني	ما يتضمنه
ملخص الحالة (صفحة إلى صفحتين)	病历摘要	التشخيص، والتسلسل الزمني، والعلاج حتى الآن، والسؤال الذي تريد إجابة عنه — ويُفضّل أن يكتبه طبيبك أو يوقّعه
التشخيصات والعمليات السابقة	既往病史 / 手术记录	التواريخ، وتقارير العمليات، وملخصات الخروج من المستشفى؛ وبطاقات الغرسات والأجهزة مثل الدعامات أو المفاصل الصناعية أو منظمات ضربات القلب
قائمة الأدوية	用药清单	الأسماء العلمية (INN)، والتركيز، والجرعة، وعدد المرات — فالأسماء التجارية تختلف من بلد إلى آخر
الحساسية	过敏史	الأدوية، ومواد التباين، واللاتكس، والأطعمة، والتفاعل الذي أصابك
نتائج المختبر الحديثة	检验报告	التقارير الأصلية بوحداتها ونطاقاتها المرجعية
التصوير	影像报告 + 影像光盘	التقارير المكتوبة وملفات الصور الأصلية
وثيقة الهوية	护照 / 台胞证 / 回乡证	الوثيقة التي ستسجّل بها؛ وينبغي أن يطابق الاسم ما في سجلاتك

أرسل نسخًا واحتفظ بالأصول في حقيبة اليد. والملخص ثنائي اللغة في صفحة واحدة هو أنفع ورقة يمكنك حملها؛ وطريقة كتابته مشروحة في اللغة والمترجمون، أما موقع السجلات من العملية كلها فهو الخطوة 4 في كيف تجري رحلة العلاج إلى الصين.

إضافات حسب التخصص

تضع الأقسام في المستشفيات الصينية قواعد القبول الخاصة بها. والأمثلة التالية مأخوذة من صفحات رسمية للمستشفيات ومن قواعد سريرية وطنية؛ فتأكد دائمًا من القسم الذي سيستقبلك.

الغرض	ما تحضره	ما يقوله المستشفى أو القاعدة
الرأي الثاني في السرطان أو مراجعة الفريق متعدد التخصصات (MDT)	تقرير علم الأمراض؛ والشرائح المصبوغة (H&E) وشرائح الكيمياء النسيجية المناعية و/أو كتل البارافين؛ والتصوير بصيغة DICOM؛ وملخص للعلاج	يطلب مستشفى السرطان التابع للأكاديمية الصينية للعلوم الطبية (Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences – CAMS) في بكين الشرائحَ أو الكتلَ مع تقرير علم الأمراض الصادر عن المستشفى الذي وضع التشخيص (تُقبل نسخة مصورة)، على أن يُظهر اسمك ورقم علم الأمراض المطابق للشرائح وموضع أخذ العينة[4]. ويشترط مركز السرطان بجامعة صن يات سين (Sun Yat-sen University Cancer Center) أن تطابق الأرقام على الشرائح والكتل ما في التقرير، ولا يقبل شرائح الكيمياء النسيجية المناعية وحدها[5].
جراحة تصحيح النظر بالليزر	وصفات النظارات والعدسات اللاصقة خلال العامين الماضيين؛ وتاريخ أمراض العين وإصاباتها وجراحاتها؛ وحساسية الأدوية	تُدرج المواصفة الوطنية الصينية لعام 2024 لجراحة استخراج العُدَيسة القرنية (من نوع SMILE) ثباتَ درجة الانكسار — أي تغيرًا لا يزيد على 0.50 D سنويًا على مدى عامين — ضمن معايير الجراحة، وتوصي عمومًا بالتوقف عن العدسات اللينة أسبوعًا على الأقل، والعدسات اللينة الحيدية (توريك) والعدسات الصلبة النفاذة للغاز ثلاثة أسابيع، وعدسات تقويم القرنية ثلاثة أشهر قبل الفحص التقييمي[7].
زراعة الأسنان	صورة أشعة بانورامية حديثة وصورة CBCT بصيغة DICOM؛ وعلامة الغرسات الموجودة ونظامها	ينص الدليل الوطني لعام 2022 على أن علاج الزراعة يتطلب تصويرًا، عادةً صورًا بانورامية وتصويرًا مقطعيًا بالحزمة المخروطية وصورًا ذروية[8]. وقد تُجري العيادة مع ذلك تصوير CBCT خاصًا بها.
علاج القلب	تخطيطات القلب الكهربائية، وتقارير تخطيط صدى القلب (وصوره)، وقرص تصوير الشرايين التاجية أو الأشعة المقطعية، وبطاقات الدعامات أو منظم ضربات القلب	يطلب مستشفى يونان فواي لأمراض القلب والأوعية الدموية (Yunnan Fuwai Cardiovascular Hospital) من مرضى جراحة القلب الذين أجروا تصوير الأوعية في مكان آخر إحضار القرص عند دخولهم المستشفى[9]. ويراجع مستشفى فواي (Fuwai Hospital) في بكين التواريخ المرضية المفصلة المقدَّمة عبر منصة إحالة إلكترونية قبل ترتيب إجراءات القسطرة أو جراحة القلب؛ وتقديم الطلب ليس حجزًا[10].
أطفال الأنابيب (IVF)	جوازا سفر الزوجين، وعقد الزواج الأصلي، وفحوص الخصوبة السابقة وتقارير العمليات	تُلزم القواعد الوطنية المراكزَ بالتحقق من جوازات سفر الرعايا الأجانب وإثبات زواجهم والاحتفاظ بنسخ منها[11]؛ ومنذ 2016 لم يعد تصريح الإنجاب مطلوبًا، بل يكفي تعهد مكتوب[12]. ويطلب دليل التلقيح الاصطناعي في مستشفى مقاطعة شاندونغ (Shandong Provincial Hospital) من الأزواج إحضار الأصول الخاصة بالزوجين وتقارير فحوصهما لفتح ملف، ويعتمد تقارير الفحوص الصحية للعام الماضي مرجعًا[13].

التصوير: أحضر الأصول لا مجرد صور

DICOM، لا JPEG ولا PDF. تحمل ملفات DICOM الصور إلى جانب بيانات المريض والفحص. وعندما يحتوي القرص على صور محوّلة إلى JPEG، قد تضيع المعلومات اللازمة لاستيرادها إلى أرشيف المستشفى — والجودة التشخيصية — والقرص الذي لا يحتوي على ملف باسم DICOMDIR ليس قرص DICOM، ويمكن للمستشفى الذي أعدّ قرصًا بصيغة احتكارية أن يستبدله بقرص قياسي^[14]. وتطلب المستشفيات الصينية الشيء نفسه: إذ يطلب مستشفى جامعة بكين الدولي (Peking University International Hospital) (PKUIH) ملفات DICOM الأصلية على قرص CD أو DVD، مع تقارير التصوير، لاستشاراته عن بُعد^[2]، ويوصي CAMS بصيغة DICOM لمراجعة الصور عن بُعد^[6].

قرص وUSB مع برنامج عرض. تتضمن الأقراص وذواكر USB عادةً برنامجًا لعرض الصور، وينصح موقع RadiologyInfo، الذي تديره جمعيتان للأشعة، بالاحتفاظ بنسخة على قرص CD أو ذاكرة USB حتى عند مشاركة الصور عبر الإنترنت^[15]. أحضر نسختين — فقد تبقى إحداهما لدى المستشفى — وتحقق قبل السفر من أن الملفات تُفتح على حاسوب غير حاسوبك.

الروابط السحابية مجازفة في البر الرئيسي الصيني. تُدرج إرشادات السفر البريطانية Google ضمن الخدمات المحجوبة بشكل دائم في الصين، وتحذّر من أن مواقع أخرى قد تُحجب أحيانًا^[16]. ويضيف Gmail فخًا آخر: إذ تُستبدل المرفقات التي تتجاوز 25 MB تلقائيًا برابط Google Drive^[17]. وقبل الاعتماد على أي رابط لمشاركة الملفات، اسأل المستشفى عن الطريقة المجدية — بوابة الرفع الخاصة به، أو حد حجم البريد الإلكتروني، أو قرص يُسلَّم باليد.

إلى أي مدى ترجع بالزمن؟ لم نجد قاعدة وطنية تحدد المدى الزمني المقبول لقِدم النتائج الأجنبية. وتُلزم القواعد الصينية لعام 2022 المستشفيات بقبول النتائج الخارجية فقط إذا اجتازت تقييم جودة صينيًا وحملت علامة «HR»، وهي علامة لا تحملها النتائج الأجنبية؛ أما النتائج الأخرى فتكتفي القواعد بتشجيع الأطباء على قبولها، فيكون القرار للطبيب المعالج^[29]. وبالنسبة إلى الحالة التي تسافر من أجلها، أحضر كل ما يعود إلى وقت التشخيص: تقرير علم الأمراض الأصلي، وأول صور وأحدثها، وتقارير العمليات، وملخصات العلاج. فقد يقارن الأطباء الصور الجديدة بفحوص أساسية سابقة لتتبع تطور المرض^[18]، لذا يستحق حمل الصور القديمة للمنطقة نفسها حتى لو كان تصوير جديد مقررًا.

شرائح علم الأمراض وكتل الأنسجة: خطط للجمارك أولًا

ما تطلبه أقسام علم الأمراض

يستند الرأي في السرطان إلى علم الأمراض: إذ تنص قواعد الاستشارة عن بُعد في CAMS على أن رأي الأورام الباطنية يحتاج إلى تشخيص نسيجي مرضي قاطع^[6]. ويقبل CAMS الشرائح المصبوغة وشرائح الكيمياء النسيجية المناعية والكتل مع تقرير المستشفى المحيل (تكفي نسخة)، ويعيد الكتل والشرائح الخارجية بعد الاستشارة، لكنه يحتفظ بالشرائح غير المصبوغة التي استخدمها^[4]. ويصدر مركز السرطان بجامعة صن يات سين تقريره خلال ثلاثة إلى خمسة أيام عمل تقريبًا، وتطول المدة إذا احتيج إلى كيمياء نسيجية مناعية إضافية، ويؤرشف الشرائح غير المصبوغة المستخدمة في الصبغات الإضافية أو الفحوص الجزيئية^[5].

ما يقوله القانون الصيني

• الموافقة أولًا. بموجب قانون الحجر الصحي الحدودي المعدّل، الساري منذ 1 يناير 2025، لا يجوز إدخال الدم وغيره من الأنسجة البشرية إلى الصين أو إخراجها منها إلا بعد أن تمنح الجمارك موافقة الحجر الصحي وتجتاز المواد الفحص؛ ونقلها دون موافقة قد يجرّ إنذارًا وغرامات من ¥10,000 إلى ¥500,000، وأكثر في الحالات الجسيمة^[19].
• لائحة 2026. حلّ أمر الجمارك رقم 281 بشأن البضائع والمواد الخاصة، الساري منذ 1 أغسطس 2026، محل قواعد 2015 الخاصة بالمواد الخاصة (出入境特殊物品卫生检疫管理规定). ويعرّف الأنسجة البشرية بحيث تشمل الخلايا والأنسجة والأعضاء. ويجب طلب الموافقة قبل انطلاق المواد، من مكتب الجمارك التابع مباشرةً للإدارة العامة في المكان الذي يوجد فيه مقدم الطلب؛ ويجوز للأفراد التقدم بوثائق هويتهم، باستثناء المواد التي تحتوي على مسببات أمراض أو قد تحتوي عليها. وتبتّ الجمارك في الطلب خلال 20 يوم عمل قابلة للتمديد 10 أيام عمل. وعند الوصول تصرّح بالمواد مع الموافقة؛ أما ما يُدخَل دون موافقة فيُحتجز، ويُفرج عنه إذا حصلت على الموافقة خلال سبعة أيام، وإلا أُعيد أو أُتلف^[20].
• الشرائح مذكورة صراحةً. يضع جدول تصنيف المخاطر لدى الجمارك المقاطع والكتل النسيجية البشرية غير المعطَّلة بفعالية في الفئة B2 — ويتطلب إدخالها تقريرًا لتقييم المخاطر، وتسري الموافقات ستة أشهر، ويجب أن تكون العبوة ثلاثية الطبقات مع ملصق للسلامة الحيوية — ويضع المقاطع النسيجية المعطَّلة بفعالية في الفئة C1، بموافقات تسري اثني عشر شهرًا^[21]. وكلتا الفئتين تحتاج إلى موافقة؛ أما تحديد الفئة المناسبة لمادتك فيعود إلى الجمارك.
• لا مهلة للمواد المرسلة بالبريد. ألغت قواعد 2026 الاحتجاز المؤقت للمواد المرسلة بالبريد دون موافقة، مستندةً إلى ارتفاع مخاطر السلامة الحيوية في القناة البريدية^[22]؛ فتُعاد هذه الطرود أو تُتلف^[20]. لا ترسل الشرائح بالبريد بنفسك؛ وإذا أراد مستشفى استلامها عبر شركة شحن، فعليه أن يحصل على الموافقة أولًا.
• طريقة التقديم. تُقدَّم الطلبات إلكترونيًا عبر منصة الخدمات الحكومية للجمارك أو عبر «النافذة الواحدة» للتجارة الدولية في الصين؛ ولا توجد رسوم، والخط الساخن للجمارك هو 12360^[23] (رقم مختصر داخل البر الرئيسي الصيني؛ وتعرض مكاتب الجمارك الإقليمية أيضًا صيغًا برمز المنطقة، مثل 010-12360 لجمارك بكين^[32]). وبموجب قواعد الأمتعة لعام 2025، يجب على المسافر الذي يحمل أنسجة بشرية أن يقدّم إقرارًا مكتوبًا وأن يسلك المسار الأحمر^[24] — بما في ذلك عند دخول البر الرئيسي من هونغ كونغ أو ماكاو، وهو ما تعامله الجمارك بوصفه دخولًا^[31].
• إخراجها مرة أخرى. أبلغت جمارك هانغتشو مريضًا في يوليو 2026 بأن شرائح علم الأمراض المرسلة إلى الخارج للعلاج الشخصي تحتاج هي أيضًا إلى موافقة لمغادرة الصين، مع وثيقة هوية وشهادة تشخيص من المستشفى وقبول مكتوب من المستشفى الأجنبي^[25].

ما تسأل عنه قبل أن تحزم أمتعتك

1. هل يحتاج القسم فعلًا إلى شرائح زجاجية أو كتل، أم يمكنه البدء من التقرير ومن فحوص جديدة تُجرى في الصين؟
2. من يتقدم بطلب الموافقة الجمركية — المستشفى بصفته الجهة المستقبِلة، أم أنت — ولدى أي مكتب جمارك؟ لا توضح اللائحة كيف يفعل ذلك مقدم طلب مقيم في الخارج، لذا اسأل المستشفى والخط الساخن 12360.
3. أي فئة ستطبقها الجمارك، وما العبوات والملصقات والمستندات المطلوبة؟
4. كيف ومتى ستُعاد الكتل، ومن يتقدم بطلب موافقة إخراجها؟
5. هل يستطيع المستشفى بدلًا من ذلك مراجعة صور ممسوحة ضوئيًا للشرائح كاملةً؟ لا تفترض ذلك: إذ لا يقدّم CAMS استشارات علم الأمراض عن بُعد إلا للمستشفيات التي وقّعت معه اتفاقية شراكة^[6].

إذا لم تحصل على إجابات واضحة في الوقت المناسب، فقد تضطر إلى السفر بالتقارير وحدها. واعرف الثمن: لا يُجري CAMS ومركز السرطان بجامعة صن يات سين استشارات علم الأمراض إلا على الشرائح أو الكتل^[4][5]، فلا تكون هناك مع التقارير وحدها إعادة قراءة لعلم الأمراض، ويتعين على الأطباء الاعتماد على تقريرك الأصلي أو على فحوص جديدة في الصين، وهو ما قد يعني خزعة جديدة. قرّر ذلك مع طبيب الأورام قبل الحجز، واطّلع على الرأي الثاني في السرطان.

نتائج المختبر: احتفظ بالوحدات الأصلية

تصدر المختبرات الصينية نتائجها بوحدات النظام الدولي (SI) — فالنطاقات المرجعية الوطنية في الصين تعطي اليوريا بوحدة mmol/L والكرياتينين بوحدة μmol/L مثلًا^[26] — بينما تعطي التقارير الأمريكية سكر الدم بوحدة mg/dL^[27]. ولا تتشابه الأرقام إطلاقًا: فـ100 mg/dL من الغلوكوز تعادل 5.55 mmol/L^[28]. لا تحوّل القيم بنفسك. وبموجب القواعد الصينية لعام 2022، يجب أن تذكر تقارير المختبرات الصينية طريقة الفحص والنطاق المرجعي^[29]؛ فأحضر أنت أيضًا تقاريرك الأصلية بوحداتها ونطاقاتها المرجعية.

توقّع بعض الإعادة. فالقواعد نفسها لعام 2022 لا تحظر إعادة الفحوص إلا للنتائج التي تستوفي شروط الاعتراف الواردة فيها، وحتى هذه قد تُعاد عندما تتغير بسرعة أو قبل الإجراءات الكبرى مثل الجراحة أو نقل الدم^[29]. ولا تتمتع النتائج الأجنبية بمثل هذه الحماية، لذا يمكن للطبيب المعالج أن يطلب أي فحص من جديد. والتقارير الحديثة والكاملة تقلل الإعادة؛ لكنها لا تستبعدها.

الترجمة: ماذا، ومتى، ولمن

• الإنجليزية تكفي غالبًا في الخدمات الدولية. يطلب PKUIH مسحًا ضوئيًا ملونًا واضحًا، ويوصي بترجمة إنجليزية احترافية لأي مستند ليس بالصينية^[2]. ويجري المستشفى التابع الثاني لجامعة تشجيانغ (The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University) (SAHZU) استشاراته عن بُعد بالإنجليزية أو الصينية، ويصدر تقارير مكتوبة باللغتين^[3].
• العيادات العادية تعمل بالصينية. وهناك يوفّر ملخص بالصينية دقائق ثمينة. ترجم الملخص وتقرير علم الأمراض وخلاصات التصوير بدلًا من الكومة كلها؛ والأداة المناسبة هي الملخص ثنائي اللغة.
• لغات أخرى. تحتاج السجلات المكتوبة بلغات غير الإنجليزية أو الصينية على الأقل إلى ترجمة احترافية إلى الإنجليزية أو الصينية للمستندات الرئيسية.
• الترجمة المعتمدة. لم تطلب أي من صفحات المستشفيات التي اطلعنا عليها ترجمات معتمدة أو موثقة لدى كاتب العدل للسجلات السريرية — فاسأل قبل أن تدفع مقابل ترجمة كهذه. أما المستندات القانونية فأمرها مختلف: تأكد كتابيًا من الطريقة التي يريد بها مركز الخصوبة ترجمة عقد الزواج الأجنبي وتصديقه.
• الأسماء. يجب أن يطابق اسمك ما في جواز سفرك تمامًا في كل مستند مترجم.

أما الاتجاه المعاكس — ترجمة السجلات الصينية لطبيبك في بلدك — فيتناوله دليل ترجمة سجلاتك الطبية.

إرسال السجلات مسبقًا

استخدم قناة المستشفى نفسه: يقود نموذج الطلب في SAHZU إلى رفع سجلاتك^[3]، ويتلقى PKUIH الطلبات عبر موقعه الإلكتروني للمرضى الدوليين أو بالبريد الإلكتروني^[2]، ولدى مستشفى فواي منصة الإحالة الخاصة به^[10]. ويشرح دليلانا عن الاستشارة عبر الإنترنت قبل السفر وحجز موعد في المستشفى هذه الطرق بالتفصيل.

انتبه إلى الخصوصية. يصنّف قانون حماية المعلومات الشخصية الصيني المعلوماتِ الطبية والصحية معلوماتٍ شخصيةً حساسة، لا يجوز معالجتها إلا لغرض محدد، وعند الضرورة الكافية، ومع حماية صارمة، وبموافقة منفصلة من المريض حين تكون الموافقة هي الأساس القانوني؛ ويعترف القانون كذلك بأسس أخرى، مثل المعالجة اللازمة لتنفيذ عقد مع المريض أو لحماية الحياة والصحة في حالة طارئة^[30]. وفي الواقع العملي، توقّع نماذج موافقة. لا ترسل إلا ما يحتاج إليه المستشفى، وإلى عناوين رسمية، ولا ترسل أبدًا إلى مجموعات الدردشة، ودوّن ما أُرسل وإلى أين. وسمِّ الملفات بأسماء واضحة، مثل 2026-05_MRI-brain_report.pdf.

الأدوية

أحضر من كل دواء تتناوله بانتظام ما يكفي للرحلة كلها مع كمية إضافية، في عبوته الأصلية، مع نسخ من الوصفات الطبية^[1]. وتجد القواعد الجمركية الصينية الخاصة بالأدوية الشخصية — والقواعد الأشد صرامة الخاصة بالأدوية الخاضعة للرقابة — في الأدوية والوصفات الطبية.

افتراضات شائعة تحت المجهر

الافتراض	ما تقوله المصادر
«الشرائح مجرد أوراق — يمكن وضعها في حقيبة اليد.»	تحتاج الأنسجة البشرية إلى موافقة جمركية قبل عبور الحدود[19][20].
«يكفي رابط Google Drive.»	خدمات Google محجوبة في البر الرئيسي الصيني[16].
«التقرير يكفي؛ لا أحد يحتاج إلى الصور.»	تطلب المستشفيات ملفات DICOM الأصلية[2][6].
«يجب ترجمة كل شيء وتوثيقه لدى كاتب العدل.»	ليس بالنسبة إلى السجلات السريرية في صفحات المستشفيات التي اطلعنا عليها؛ والمستندات القانونية لأطفال الأنابيب هي الاستثناء الذي يجب التحقق منه.
«ستُقبل نتائجي كما هي.»	القرار للطبيب المعالج، والإعادة مسموح بها[29].

الخطوات التالية

• اطلب مراجعة عن بُعد قبل السفر: الاستشارة عبر الإنترنت قبل السفر.
• احجز الزيارة: كيف تحجز موعدًا في مستشفى في الصين.
• اكتب مسودة بريد إلكتروني تعريفي ثنائي اللغة باستخدام أداة خطاب الاستفسار.
• ضع السجلات في جدولك الزمني باستخدام قائمة التخطيط، واجمع كل شيء قبل مغادرة الصين بالاستعانة بدليل السجلات الطبية والمتابعة.
• ابحث عن مستشفيات للرأي الثاني في السرطان أو تصفّح دليل المستشفيات.
• دع مخطط CareAtlas يجمع السجلات والعلاج والسفر في خطة واحدة.