重症醫學科

一、基本情況

山東大學齊魯醫院重症醫學科創立於1991年，是衛生部專項資金資助第一批成立的11所衛生部直屬院校附屬醫院ICU之一，也是山東省最早建立的綜合ICU，開創了山東省重症醫學從無到有的歷史。科室於1995年獲碩士學位授予權，2010年成為山東省第一個重症醫學博士點。2011年9月被衛生部批准為首批重症醫學國家臨床重點專科。2007年為山東省首批重症監護專科護士培訓基地。2015年全國首批住院醫師規範化培訓示範基地;2018年獲批全國首批危重病醫學專科醫師規範化培訓基地;2020年獲批全國首批重症醫學住院醫師規範化培訓基地。2012年獲評“山東省巾幗文明崗”，2019年“山東省工人先鋒號”。2021年授予“全國工人先鋒號”，2024年授予“山東大學先進集體”。

二、淬鍊醫術謀學科特色，輻射全國力創多項第一

三十多年風雨洗禮，齊魯重症已發展成為擁有國際救治理念，過硬救治能力和頂尖救治裝置的國家區域醫療急危重症救治中心。科室開放收治床位88張，年救治重症患者近3000例。擁有醫師50餘人，護士(師)200餘人，主任醫(護)師5人，副主任醫(護)師13人，呼吸治療師5人。

作為國內規模較大的綜合急危重症救治中心，服務於全省及省外危重病患者的救治工作。目前在全省重症醫學界率先開展多項診療技術，部分處於國內領先水平：1)電阻抗成像(EIT)監測;2)體外二氧化碳清除(ECCO2R)技術;3)一氧化氮(NO)吸入技術;4)糞菌移植重建腸道免疫微生態;5)血管內降溫目標溫度管理(TTM)治療重症超聲心肺功能及血栓評估;6)體外膜氧合(ECMO)等。

1998年成立山東省第一個重症學術團體--山東省病理生理學會危重病醫學委員會。2005年牽頭成立山東省醫學會重症醫學分會。2023年牽頭聯合5省份、近100家醫院成立委省共建國家區域醫療中心-重症醫學專科聯盟。2024年獲批山東大學膿毒症與多器官損傷創新研究中心。目前為山東省醫學會重症醫學分會、山東省病理生理學會危重病醫學委員會等8個重症學術組織的主委單位。

三、科研教學夯實基石，人才儲備厚積薄發

學科師資力量雄厚、人才儲備厚積薄發。現有重症醫學博士生導師5人，碩士生導師6人，泰山學者青年專家2人，山東省優青1人，齊魯青年學者1人，齊魯衛生與健康傑出人才2人，齊魯醫院傑出青年人才3人。先後榮獲教育部自然科學二等獎1項，山東省科學技術進步獎一等獎1項，美國心臟病協會BCVS青年研究獎1項，國際休克協會年度唯一主席獎1項，中華醫學會重症醫學青年研究獎4項，中國中青年重症精英獎1人，山東省重症醫學青年研究獎2項，山東省重症醫學青年科學家獎8人。承擔國家自然科學基金12項，山東省自然科學基金13項，其他省部級各類課題30餘項。在Immunity、J Infect、J Extracell Vesicles、Nature Communications、Critical Care、Emerg Infect Dis、Chest、Hypertension等高影響力SCI期刊發表學術論文200餘篇。獲批國家發明專利4項，實用新型專利10餘項，實現4項成果轉化，轉化金額達100餘萬元。2022年度科學院科技量值(STEM)排名全省第1位。2023年公佈的全國重症醫學最具學術影響力學者排名和重症領域高價值論文TOP 50，科室人員排名和高影響科研成果數量均位於全省第一。

教學方面，負責本科生課程《急危重症搶救》、《重症臨床思維訓練營》、《走進生死場-ICU I see U》、《循證醫學》、《病理生理學》，研究生課程《危重病醫學》，以及大學生慕課《重症醫學救治技術新進展》、線上課程《齊魯重症雲課堂》教學工作。創新性開展“角色模擬病例評價工作坊”、“BOPPPS教學模式創新工作坊”、以及“CBL案例教學培訓”等新模式教學。承擔山東大學及醫學院教育教學課題8項，舉辦國家級省級繼續醫學教育20餘項。

四、應急救援顯醫者初心，大愛播撒祖國邊疆

科室擔負國家突發應急救援和醫療扶貧工作，先後參加了抗擊非典、汶川地震、抗擊甲流、黃島爆炸、平邑礦難、抗擊新冠疫情等大量應急事件的緊急救助和幫扶，大量業務骨幹前往陝西清澗、新疆疏勒、重慶武隆等開展醫療扶貧。新冠疫情期間，科室共計有六批醫療隊伍，投身湖北、上海、新疆及山東等6個地市的新冠肺炎抗疫一線，圓滿完成了黨中央及山東省委省政府交付的任務，多人榮獲全國衛生系統抗擊新冠疫情先進個人、齊魯時代楷模、湖北省最美逆行者，山東省抗擊新冠疫情先進個人，優秀共產黨員等榮譽獎勵。造血式幫扶陝西清澗縣人民醫院、新疆疏勒縣人民醫院、頭屯河醫院和重慶市武隆區人民醫院，將先進的管理理念傳授到受援醫院，最佳化醫療和護理質控，指導危重病人救治，大幅提升重症專科診療能力，義診足跡幾乎走遍了援助縣域各個鄉鎮。多人次被評為“優秀援疆醫務工作者”、“重慶市武隆區重症醫學終身榮譽專家”、“魯渝健康扶貧協作優秀支醫專家”等榮譽。

五、五大特色亞專業中心

重症感染與膿毒症亞專業

膿毒症與重症感染是 ICU 首位致死病因，病情危重進展快。本中心以 “科研驅動臨床” 為核心，搭建 “科研 + 臨床 + 康復” 全鏈條診療模式，達國內一流、國際先進水準。團隊由王昊教授領銜，承擔 4 項國自然、十餘項省部級課題，斬獲中華醫學科技獎二等獎，科研成果落地臨床。 中心打造五大特色診療體系：AI 聯合標誌物超早期預警、NGS + 噬菌體耐藥菌診療、免疫代謝控炎症、多器官生命支援、膿毒症腦病神經康復，成功救治多類高危重症患者，覆蓋各類重症感染、膿毒性休克與多器官衰竭。未來將深耕科研轉化，精進救治方案，提升患者生存質量，打造國內專科標杆。

體外生命支援亞專業

極危重症常發生心肺肝腎等多器官衰竭，病死率極高。本亞專業秉持 “快速識別、精準支援、多器官協同、全程管理” 理念，構建多器官一體化極危重症救治平臺，為省內區域極危重症體外生命支援核心救治中心，技術實力國內先進。團隊專職人員配置完備，累計完成 ECMO 救治超 600 例，具備陸空雙通道緊急轉運能力。中心搭建完整體外生命支援技術矩陣，擁有 ECMO、Impella、IABP、CRRT、人工肝等全譜系技術，開展 ECPR、清醒 ECMO 等高難度特色技術，依託多學科 MDT 及標準化質控體系，可救治呼吸迴圈衰竭、急性肝腎衰竭、重症休克等各類瀕死危重患者。同時承擔培訓、急救轉診職能，多項技術填補省內乃至國際空白，築牢區域危重症救治最後一道防線。

重症呼吸治療與困難離線亞專業

重症呼吸治療與困難離線亞專業秉持“精準評估、個體化通氣、早期康復、規範離線”理念，專注重症呼吸衰竭、呼吸機依賴困難離線患者綜合救治。科室配齊ECMO、高階呼吸機、床旁視覺化監測及全套康復裝置，組建重症醫師、呼吸治療師、康復、營養、心理多學科團隊。擁有個體化肺保護通氣、床旁多模態評估、階梯序貫呼吸支援、呼吸肌功能康復等特色技術，輔以心理疏導、人文照護緩解患者焦慮。收治ARDS、慢阻肺急性加重、長期機械通氣等各類呼吸衰竭患者，採用評估干預康復隨訪閉環診療模式，依託精準診療與早期康復，縮短機械通氣時長，降低相關併發症，助力患者擺脫呼吸機依賴，重獲自主呼吸。

重症腫瘤與重症血液亞專業

腫瘤和血液重症中心專攻腫瘤、血液病相關危重症，補齊省內精細化救治短板。王昊主任牽頭整合重症、血液、腫瘤多學科資源，創新分割槽分組護理模式，減少免疫低下患者交叉感染。中心推行多學科協同救治：血液重症落實入院同步篩查干預，開展血漿置換、CRRT 等支援技術;腫瘤重症搭建感染防控、器官支援、抗腫瘤一體化方案，攻克各類致命併發症。團隊依託專科協作優勢，成功救治大量血液病重症感染、多器官衰竭及腫瘤危重症，大幅提升救治成功率。後續將深化學科融合、研發新技術，推動多學科協同診療發展，守護危重患者生命健康。

亞重症病房（Sub-ICU/HDU）

亞重症病房秉持 “守護生命、助力康復、迴歸家庭” 使命，為危重症患者提供早期全程康復管理。中心配齊呼吸機、血濾、各類康復理療器械，組建重症醫師、護士、康復師多學科團隊。擁有階梯式呼吸離線、早期全身功能康復、腎損傷長期濾過促恢復等特色技術，輔以彈性探視、睡眠調理等人文護理減少譫妄。收治腦損傷、呼吸機依賴、心肺腎衰患者，採用救治、康復、護理一體化模式，依託精準診療與人文關懷，加快患者功能恢復，助力其迴歸正常生活。