Gây mê hồi sức
1、 Tổng quan về chuyên ngành
Từ thời kỳ Đức chiếm đóng năm 1898 đến giai đoạn đầu năm 1914 khi Nhật Bản thay thế Đức, gây mê lâm sàng do phẫu thuật viên thực hiện. Năm 1919 thành lập phòng mổ, bố trí 2 bàn mổ. Năm 1946, phòng mổ có 4 điều dưỡng, 1 điều dưỡng phụ tá, 2 nhân viên vệ sinh, chưa có nhân viên gây mê chuyên trách. Năm 1955 xây dựng phòng mổ mới, số bàn mổ tăng lên 6. Năm 1959 thành lập phòng hồi tỉnh sau gây mê. Sau năm 1960 thành lập tổ gây mê, bắt đầu có 3 nhân viên gây mê chuyên trách; đến năm 1971, phòng mổ được tách khỏi khoa Ngoại, thành lập Khoa Gây mê (bao gồm tổ dụng cụ và tổ gây mê), số nhân viên gây mê chuyên trách tăng lên hơn 10 người.
Cuối năm 1990, phòng mổ chuyển đến tòa nhà phòng mổ mới xây dựng khi đó; Khoa Gây mê trở thành một khoa lâm sàng độc lập, số phòng mổ tăng lên 16, trung bình mỗi ngày thực hiện hơn 20 ca phẫu thuật. Năm 1999, phòng mổ được cải tạo, sửa chữa và mở rộng, tổng số phòng mổ đạt 21; đồng thời thành lập phòng hồi tỉnh sau gây mê với 4 giường, số ca phẫu thuật mỗi ngày tăng lên hơn 30 ca.
Trang thiết bị của phòng mổ thuộc Khoa Gây mê ngày càng hiện đại hóa. Đến năm 2006, toàn bệnh viện đã có 32 phòng mổ có hệ thống lọc khí dòng chảy tầng đạt tiêu chuẩn quốc tế (trong đó có 10 phòng cấp độ 100), mỗi phòng mổ đều được trang bị hệ thống tháp treo cao cấp nhập khẩu, máy gây mê và thiết bị theo dõi nhập khẩu (được trang bị chức năng theo dõi áp lực xâm lấn, nhiệt độ cơ thể và CO2 cuối thì thở ra), bơm tiêm điện, bơm TCI, v.v.; ngoài ra còn có 4 máy theo dõi điện não BIS, 4 máy theo dõi khí gây mê, 1 máy phân tích khí máu. Có 2 máy tuần hoàn ngoài cơ thể Stokey-Shelli sản xuất tại Đức, 1 máy thu hồi tế bào máu hoàn toàn tự động do Hoa Kỳ sản xuất (loại Cell Saver 5) cùng các thiết bị cao cấp khác.
Tháng 2 năm 2007, bệnh viện sáp nhập Bệnh viện Vạn Kiệt cũ, thành lập cơ sở phía Đông, với tổng cộng 8 phòng mổ (bao gồm 2 phòng mổ sản khoa). Đến tháng 5 năm 2007, tổng số phòng mổ của toàn bệnh viện tăng lên 40, số giường phòng hồi tỉnh tăng lên 15, số ca phẫu thuật mỗi ngày đạt 80~100 ca. Tháng 3 năm 2007, trên cơ sở phòng khám đau thuộc Khoa Gây mê trước đây, thành lập Khoa Đau, với 12 giường bệnh; tháng 4 cùng năm thành lập Bộ môn Giảng dạy và Nghiên cứu Gây mê học.
Tháng 7 năm 2011, cơ sở Bờ Tây đi vào hoạt động, tăng thêm 21 phòng mổ; đến cuối năm 2013, số phòng mổ tại cơ sở phía Đông được mở rộng lên 16. Đến thời điểm này, tổng số phòng mổ của toàn bệnh viện tăng lên 70. Số máy theo dõi độ sâu gây mê tăng lên hơn 20, máy thu hồi máu 7 chiếc, máy siêu âm 2 chiếc, máy phân tích khí máu 4 chiếc, các loại ống soi đặt nội khí quản có hình ảnh 6 chiếc, ống soi phế quản mềm 6 chiếc.
Phòng hồi tỉnh sau gây mê được xây dựng và đưa vào sử dụng năm 1999 là đơn vị điều dưỡng đầu tiên tại tỉnh Sơn Đông vận hành theo tiêu chuẩn hiện đại, được trang bị đầy đủ các thiết bị theo dõi và điều trị hàng đầu quốc tế. Phòng đã phát huy vai trò to lớn trong việc bảo đảm bệnh nhân hồi phục thuận lợi sau phẫu thuật, nâng cao tính an toàn của gây mê, cũng như tăng tốc độ luân chuyển bàn mổ. Hiện nay, tất cả các đơn vị phòng mổ tại ba cơ sở đều đã thành lập phòng hồi tỉnh sau gây mê, với tổng số 35 giường.
2. Đội ngũ nhân lực
Khoa Gây mê có hơn 150 bác sĩ gây mê và hơn 100 điều dưỡng gây mê. Trong đó có 17 bác sĩ trưởng khoa, 21 bác sĩ phó trưởng khoa, 15 điều dưỡng phó trưởng khoa. Trong số các bác sĩ, có 27 người có học vị tiến sĩ, 115 người có học vị thạc sĩ, 11 người đã du học và trở về nước; chuyên ngành có 15 người hướng dẫn học viên cao học và 2 người hướng dẫn nghiên cứu sinh. Hiện nay, mỗi năm tuyển hơn 20 học viên cao học và nghiên cứu sinh chính quy, cùng hơn 10 học viên cao học vừa làm vừa học.
3、Đặc điểm chuyên môn
(一)Xử trí đường thở khó
Xử trí đường thở khó là thách thức kỹ thuật lớn nhất của Khoa Gây mê, liên quan trực tiếp đến tính mạng và an toàn của người bệnh. Trong hơn 10.000 bệnh nhân được đặt nội khí quản và gây mê toàn thân mỗi năm, có hơn 200 bệnh nhân có đường thở khó, trong đó gần 100 trường hợp cực kỳ khó. Vì vậy, xử trí đường thở khó luôn được xem là kỹ thuật thường quy trong đào tạo kỹ năng thao tác gây mê của khoa. Những năm gần đây, kết hợp với sự phát triển và phổ biến của kỹ thuật trực quan hóa trong gây mê, chúng tôi tiếp tục tăng cường đào tạo cho bác sĩ ở mọi cấp, đặc biệt là đào tạo chuyên sâu trong giai đoạn bác sĩ nội trú; yêu cầu trước khi bắt đầu trực độc lập, bác sĩ phải thành thạo quy trình và các kỹ năng cơ bản trong xử trí đường thở khó.
Theo “Hướng dẫn và quy trình xử trí đường thở khó” do ASA và Hội Gây mê Trung Quốc ban hành trong những năm gần đây, kết hợp với thực tế của Khoa Gây mê tại bệnh viện chúng tôi, khoa đã sửa đổi và hoàn thiện “Quy trình xử trí đường thở khó”. Khoa được trang bị các dụng cụ và thiết bị cần thiết như ống soi phế quản mềm, đèn soi thanh quản đặc biệt, đèn soi thanh quản có hình ảnh, ống soi mũi họng thanh quản mềm (SOS Vicon), v.v. Đồng thời, thông qua các hình thức như tổ chức chuyên đề nghiệp vụ và huấn luyện mô phỏng, khoa tăng cường đào tạo bác sĩ ở mọi cấp về cách sử dụng thiết bị mới, phấn đấu đạt mức thành thạo phương pháp thao tác. Trong công việc hằng ngày, tất cả bác sĩ gây mê đều được đào tạo và rèn luyện về xử trí đường thở khó, từ đánh giá đường thở, lựa chọn phương án gây mê, phòng ngừa tình huống bất ngờ và xác định kế hoạch ứng phó khẩn cấp đến các khâu khác, nhằm bảo đảm rằng khi gặp đường thở khó, mọi bác sĩ gây mê đều có thể bình tĩnh xử trí, vận dụng kỹ thuật thuần thục, lựa chọn kỹ thuật gây mê phù hợp và thành thạo sử dụng các biện pháp cần thiết. Điều này bảo đảm an toàn tính mạng người bệnh và tiến hành phẫu thuật thuận lợi, đạt mục tiêu cuối cùng là giảm sai sót trong gây mê và nâng cao hiệu quả điều trị.
(二)Theo dõi áp lực xâm lấn
Từ khi bắt đầu triển khai phẫu thuật tim vào thập niên 1980, Khoa Gây mê của bệnh viện chúng tôi đã sớm triển khai tại Trung Quốc kỹ thuật theo dõi huyết áp động mạch xâm lấn và áp lực tĩnh mạch trung tâm. Vào đầu thập niên 1990, khoa lần lượt triển khai kỹ thuật theo dõi áp lực động mạch phổi và cung lượng tim bằng catheter Swan-Ganz. Những năm gần đây, cùng với sự gia tăng các ca phẫu thuật khó và nặng như ghép tạng, phẫu thuật tim mạch, phẫu thuật ở bệnh nhân có nhiều bệnh lý đi kèm trước mổ, theo dõi động mạch và tĩnh mạch xâm lấn dần trở nên phổ biến. Hiện nay, mỗi ngày có khoảng 30~50 bệnh nhân cần chọc kim động mạch và tĩnh mạch xâm lấn để theo dõi. Trong đó, phần lớn các phẫu thuật tại khoa Ngoại tim, Ngoại cột sống, Ngoại lồng ngực, Ngoại thần kinh, Ngoại mạch máu, Ngoại gan mật đều được theo dõi động mạch xâm lấn thường quy, qua đó nâng cao đáng kể độ an toàn của bệnh nhân trong giai đoạn chu phẫu và bảo đảm ổn định huyết động trong phẫu thuật. Điều này giúp tránh các biến cố tim mạch và não do dao động tuần hoàn lớn gây ra. Đặt catheter Swan-Ganz thường được áp dụng trong các ca ghép tạng lớn (như ghép gan, ghép phổi) và phẫu thuật tim mạch phức tạp, nặng, nhằm hướng dẫn điều trị cho bệnh nhân trong giai đoạn chu phẫu, đạt được kết quả đáng hài lòng.
(三)Kỹ thuật giảm đau do bệnh nhân tự kiểm soát sau phẫu thuật
Từ giữa thập niên 1990, bệnh viện chúng tôi đã sớm triển khai tại Trung Quốc kỹ thuật giảm đau sau phẫu thuật bằng PCA. Những năm gần đây, kết hợp với sự phát triển của kỹ thuật giảm đau đa mô thức, trình độ kỹ thuật giảm đau sau phẫu thuật không ngừng được nâng cao, hiệu quả lâm sàng ngày càng hoàn thiện, mức độ hài lòng của bệnh nhân tăng lên qua từng năm. Từ năm 2010, mỗi năm thực hiện giảm đau sau phẫu thuật cho hơn 20.000 ca, bao gồm giảm đau tĩnh mạch do bệnh nhân tự kiểm soát, giảm đau ngoài màng cứng tự kiểm soát hoặc giảm đau bằng cách dùng thuốc một lần, giảm đau bằng phong bế thần kinh và phương pháp phong bế bằng thuốc tê tại chỗ. Trong quản lý giảm đau sau phẫu thuật, khoa đã thành lập nhóm quản lý đau cấp tính gồm nòng cốt là bác sĩ và điều dưỡng Khoa Gây mê, với sự tham gia của điều dưỡng tại các khoa bệnh. Thành viên nhóm thăm khám bệnh nhân hai lần mỗi ngày, vào buổi sáng và buổi tối, ghi chép chi tiết nội dung thăm khám, bao gồm điểm VAS, biến chứng sau phẫu thuật, tình trạng sử dụng bơm giảm đau, v.v.; giao ban mỗi sáng, kịp thời trao đổi với bác sĩ và điều dưỡng tại khoa bệnh, khi gặp các vấn đề như báo động thì liên hệ ngay với bác sĩ trực để xử lý. Hằng tháng, khoa sử dụng các công cụ quản lý chất lượng để tổng hợp, liên tục cải tiến chất lượng, mức độ hài lòng của bệnh nhân tăng lên qua từng năm. Trên cơ sở thăm khám đầy đủ, khoa tập trung theo dõi các khoa có nhiều vấn đề, như Ngoại lồng ngực, Ngoại gan mật, Sản khoa, liên tục giải quyết các vấn đề tồn tại như giảm đau không đầy đủ, chóng mặt, buồn nôn và nôn; kịp thời điều chỉnh cài đặt liều nền và liều PCA; đối với vấn đề thời gian truyền dịch ngắn sau phẫu thuật sản khoa ảnh hưởng đến việc truyền thuốc qua bơm, khoa đã điều chỉnh công thức. Thông qua thống kê 2.000 bệnh nhân giảm đau sau phẫu thuật, khoa đã tổng hợp 8 công thức để tiến hành nghiên cứu giảm đau sau phẫu thuật cá thể hóa. Kết quả hiện đang được thống kê. Bài viết “Ứng dụng công cụ quản lý chất lượng trong giảm đau sau phẫu thuật” đã được công bố. Khoa Gây mê còn chủ trì tổ chức đào tạo điều dưỡng chuyên khoa đau cho toàn bệnh viện và xây dựng các phòng bệnh không đau. Khoa yêu cầu đánh giá đau cho từng bệnh nhân; Khoa Ung bướu được bình chọn là phòng bệnh kiểu mẫu về điều trị đau cấp quốc gia.
(四)Kỹ thuật gây mê phối hợp TCI dưới theo dõi BIS
Việc phối hợp hoặc kết hợp nhiều loại thuốc trong gây mê đã trở thành kỹ thuật quan trọng của gây mê học hiện đại, đồng thời cũng là kỹ thuật gây mê thường quy của Khoa Gây mê bệnh viện chúng tôi trong nhiều năm qua, được áp dụng thành công cho phẫu thuật của các chuyên khoa. Kỹ thuật này bao gồm gây mê tĩnh mạch phối hợp và gây mê phối hợp tĩnh mạch - hô hấp, hay còn gọi là “gây mê cân bằng”. Kỹ thuật gây mê phối hợp đóng vai trò hết sức quan trọng trong nhiều phương diện như nâng cao chất lượng gây mê, cải thiện nghệ thuật gây mê, bảo đảm an toàn cho bệnh nhân và giảm chi phí y tế. Việc phối hợp thuốc không chỉ có thể phát huy tối đa đặc điểm tác dụng dược lý của từng thuốc gây mê, bổ trợ ưu điểm cho nhau, mà còn có thể giảm liều lượng của các thuốc và các tác dụng bất lợi tương ứng, giúp việc sử dụng thuốc lâm sàng khoa học và hợp lý hơn. Gây mê phối hợp tĩnh mạch - hô hấp là đại diện điển hình của gây mê cân bằng, có thể phát huy đầy đủ ưu điểm riêng của gây mê tĩnh mạch và gây mê hô hấp, là sự thăng hoa của kỹ thuật gây mê (anesthetic technique) thành nghệ thuật gây mê (anesthetic art). Những năm gần đây, cùng với sự phát triển của thuốc gây mê và kỹ thuật theo dõi, kết hợp với công tác nghiên cứu lâm sàng, chúng tôi đã triển khai kỹ thuật gây mê phối hợp truyền propofol kiểm soát theo đích dưới theo dõi BIS, tìm hiểu sự tương tác giữa các thuốc gây mê từ góc độ lâm sàng. Kết quả nghiên cứu được các chuyên gia thẩm định đạt trình độ tiên tiến quốc tế, được trao Giải thưởng Tiến bộ Khoa học và Công nghệ tỉnh Sơn Đông, giúp trình độ kỹ thuật gây mê phối hợp cân bằng của bệnh viện chúng tôi được nâng cao rõ rệt, đạt trình độ dẫn đầu trong nước, đồng thời nâng cao chất lượng và độ an toàn của gây mê. Năm 2012, đã hoàn thành hơn 20.000 ca gây mê phối hợp cân bằng, tất cả đều đạt hiệu quả tốt.
(五)Kỹ thuật truyền máu tự thân trong phẫu thuật
Từ năm 1993, Khoa Gây mê bệnh viện chúng tôi là đơn vị đầu tiên triển khai kỹ thuật truyền máu tự thân bằng pha loãng máu đẳng thể tích cấp tính ở bệnh nhân phẫu thuật tim mạch. Năm 1994, khoa đưa vào sử dụng máy thu hồi và truyền máu tự thân hoàn toàn tự động đầu tiên tại Trung Quốc đại lục (Cell Saver 4), triển khai kỹ thuật truyền máu tự thân trong phẫu thuật. Những năm gần đây, do nguồn máu cung cấp còn lâu mới đáp ứng được nhu cầu sử dụng máu lâm sàng, ảnh hưởng đến việc tiến hành phẫu thuật và cấp cứu bệnh nhân nặng, thành phố Thanh Đảo cũng thường xuyên xảy ra tình trạng “khủng hoảng máu”. Vì vậy, những năm gần đây Khoa Gây mê bệnh viện chúng tôi đã tăng cường công tác truyền máu tự thân, bổ sung máy thu hồi máu, tăng cường đào tạo kỹ thuật thông qua tổ chức các lớp học, giúp nhiều bác sĩ gây mê hơn nắm vững kỹ thuật này. Hiện nay, các bác sĩ nội trú của Khoa Gây mê có thời gian công tác trên 3 năm đều có thể thành thạo kỹ thuật truyền máu tự thân bằng pha loãng máu đẳng thể tích cấp tính và thao tác máy thu hồi máu. Vì vậy, số ca truyền máu tự thân trong phẫu thuật tăng đáng kể, tăng mạnh so với các năm trước. Đến tháng 8 năm 2014, Khoa Gây mê đã có 7 máy thu hồi máu, lượng máu tự thân được truyền lại mỗi tháng trên 20.000 ml; trong khi số lượng phẫu thuật không ngừng tăng, số ca và lượng truyền máu đồng loại giảm rõ rệt, góp phần giảm hiệu quả áp lực cung cấp máu tại thành phố Thanh Đảo, tạo ra hiệu quả xã hội và hiệu quả kỹ thuật tốt, nhận được sự công nhận rộng rãi và đánh giá cao của xã hội.
(六)Gây mê phẫu thuật bắc cầu động mạch vành khi tim không ngừng đập
Trên cơ sở triển khai thành công gây mê phẫu thuật bắc cầu động mạch vành dưới tuần hoàn ngoài cơ thể vào thập niên 1990, từ năm 2000, khoa đã độc lập triển khai gây mê cho phẫu thuật bắc cầu động mạch vành trên tim đang đập. Số ca phát triển từ 30~50 ca mỗi năm lúc ban đầu lên hơn 200 ca/năm trong những năm gần đây, bệnh nhân lớn tuổi nhất là 84 tuổi. Kỹ thuật thu hồi máu trong phẫu thuật được thực hiện thường quy; một nửa số bệnh nhân phẫu thuật không cần truyền máu đồng loại. Ở bệnh nhân nặng, thường quy kết hợp theo dõi bằng catheter Swan-Ganz và siêu âm tim qua thực quản, qua đó nâng cao đáng kể trình độ quản lý và theo dõi gây mê, nâng cao hiệu quả phẫu thuật, đạt trình độ dẫn đầu trong nước.
(七)Gây mê lấy dị vật khí quản
Dị vật khí quản thường xảy ra ở trẻ 1-3 tuổi. Do dị vật gây tắc khí quản hoặc phế quản gốc, trẻ bị thiếu oxy ở các mức độ khác nhau. Khó khăn của gây mê nằm ở việc khó kiểm soát độ sâu gây mê; trong quá trình phẫu thuật rất dễ xảy ra ức chế hô hấp hoặc co thắt phế quản, làm nặng thêm tình trạng thiếu oxy của trẻ. Phần lớn các bệnh viện tiến hành phẫu thuật khi trẻ tỉnh hoặc dưới gây mê toàn thân không có hô hấp, khiến trẻ vừa đau đớn vừa không an toàn. Từ đầu thập niên 1980, Khoa Gây mê bệnh viện chúng tôi đã áp dụng phương pháp gây mê toàn thân khởi mê chậm, bảo tồn hô hấp tự chủ, kết hợp gây tê bề mặt đầy đủ và đạt được hiệu quả rất tốt. Mỗi năm thực hiện gây mê lấy dị vật khí quản cho gần 300 ca. Bệnh nhân đến từ khu vực phía Đông tỉnh Sơn Đông, về phía Tây bao phủ các huyện, thành phố đến tận Duy Phường.
(八)Áp lực tĩnh mạch trung tâm thấp kết hợp pha loãng máu đẳng thể tích cấp tính áp dụng trong phẫu thuật gan
Nguy hiểm lớn nhất của phẫu thuật cắt gan là xảy ra chảy máu nhiều. Làm thế nào để giảm chảy máu trong phẫu thuật và tránh các biến chứng do truyền máu vẫn là vấn đề chủ yếu mà công tác lâm sàng phải đối mặt. Sau khi kiểm soát cuống gan, lượng máu chảy chủ yếu do áp lực tĩnh mạch trung tâm quyết định. Nếu có thể kiểm soát áp lực tĩnh mạch trung tâm ở mức thấp hơn trong điều kiện bảo đảm an toàn, lượng máu chảy trong phẫu thuật có thể giảm đáng kể. Sau khi gây mê thành công, tiến hành chọc tĩnh mạch trung tâm và động mạch quay; đồng thời với việc rút máu qua tĩnh mạch trung tâm, truyền một lượng tương đương dịch tinh thể và keo. Trong phẫu thuật, thông qua quản lý dịch nghiêm ngặt, kiểm soát áp lực tĩnh mạch trung tâm ở mức 0-5cmH2O; sử dụng pha loãng máu đẳng thể tích cấp tính để hạ áp lực tĩnh mạch trung tâm có kiểm soát, kết hợp ưu điểm của hai kỹ thuật, làm giảm hiệu quả lượng máu mất và lượng máu đồng loại truyền trong phẫu thuật cắt gan. Hiện nay, 90% bệnh nhân phẫu thuật cắt gan tại bệnh viện chúng tôi không cần truyền máu đồng loại; phần lớn bệnh nhân có lượng máu mất trong phẫu thuật được kiểm soát dưới 200ml, đạt được mục tiêu bảo tồn máu theo đúng nghĩa, giảm nguy cơ của phẫu thuật gan.
(九)Triển khai phẫu thuật trong ngày tại cơ sở Bờ Tây
Phẫu thuật trong ngày bắt nguồn sớm nhất từ các nước phát triển ở châu Âu và Hoa Kỳ, chỉ việc lựa chọn bệnh nhân có chỉ định phù hợp, sắp xếp cho bệnh nhân nhập viện, phẫu thuật, theo dõi ngắn hạn sau phẫu thuật, hồi phục và làm thủ tục xuất viện trong vòng một đến hai ngày làm việc; bệnh nhân không lưu lại qua đêm tại bệnh viện, đây là mô hình phẫu thuật an toàn và đáng tin cậy. Phòng mổ phẫu thuật trong ngày tại cơ sở Bờ Tây có điều kiện và thiết bị phòng mổ tiên tiến, đội ngũ bác sĩ gây mê chuyên nghiệp hơn với nhiều kinh nghiệm gây mê, quy trình khám chữa bệnh hoàn thiện hơn và hệ thống theo dõi sau phẫu thuật đầy đủ hơn. Mô hình này giúp giảm đáng kể chi phí và thời gian nằm viện của bệnh nhân.
4、Kỹ thuật y tế
Là Khoa Gây mê của một bệnh viện đa khoa hạng III quy mô lớn, các phân chuyên khoa lâm sàng được thiết lập đầy đủ, bao gồm gây mê tim mạch, gây mê ngoại lồng ngực, gây mê ghép tạng, gây mê nhi, gây mê sản phụ khoa, gây mê bỏng - tạo hình, gây mê nhãn khoa, gây mê tai mũi họng, gây mê phẫu thuật răng hàm mặt và hơn 10 phân chuyên khoa khác. Mỗi phân chuyên khoa đều có một bác sĩ có chức danh chuyên môn cao cấp đảm nhiệm vị trí trưởng nhóm; tùy theo khối lượng công việc của từng phân chuyên khoa, mỗi phân chuyên khoa được bố trí 3~6 thành viên nòng cốt, do các bác sĩ phó trưởng khoa và bác sĩ điều trị 구성 thành. Các bác sĩ gây mê của từng phân chuyên khoa đều có kinh nghiệm lâm sàng phong phú và năng lực xử trí gây mê chuyên khoa cũng như các trường hợp nặng, khó tương ứng. Đặc biệt, khoa đã tích lũy kinh nghiệm phong phú trong các lĩnh vực quản lý đường thở khó, theo dõi áp lực xâm lấn, giảm đau sau phẫu thuật, gây mê phối hợp cân bằng, v.v. Năm 2015, đã hoàn thành hơn 81.000 ca gây mê phẫu thuật nội trú, trong đó có hơn 1.200 ca phẫu thuật tim, hơn 500 ca phẫu thuật bằng robot Da Vinci; hỗ trợ các khoa trong toàn bệnh viện thực hiện hồi sức cấp cứu, hơn 1.000 ca đặt nội khí quản và chọc tĩnh mạch sâu.
5. Nghiên cứu khoa học và giảng dạy
Những năm gần đây, khoa đã chủ trì thực hiện 5 đề tài thuộc Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia, hơn 20 đề tài nghiên cứu khoa học cấp tỉnh và cấp bộ, nhiều dự án nghiên cứu thử nghiệm dược lý lâm sàng và dự án nghiên cứu đa trung tâm; chủ biên, đồng chủ biên hơn 10 tác phẩm, công bố hơn 60 bài báo SCI.
Trang chính thức của khoaNgày kiểm tra nguồn
Bác sĩ
Hồ sơ bác sĩ: 31
于文刚
Bác sĩ chủ nhiệm (chức danh chuyên môn trong hệ thống Trung Quốc)
Lĩnh vực lâm sàng
Thành thạo sử dụng Shikeni, đèn soi thanh quản video, ống soi phế quản sợi quang và các kỹ thuật theo dõi huyết động; đặc biệt chuyên xử trí đường thở khó.
冀翔宇
Bác sĩ ở ngạch phó chủ nhiệm (chức danh chuyên môn trong hệ thống Trung Quốc)
Lĩnh vực lâm sàng
Thực hiện chăm sóc y tế tạo sự thoải mái, gồm nội soi tiêu hóa và nội soi hô hấp không đau.
冯伟
Bác sĩ ở ngạch phó chủ nhiệm (chức danh chuyên môn trong hệ thống Trung Quốc)