เจียฮุ่ยรายงานการผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพกเทียมบางส่วนในผู้ป่วยสูงอายุ
ผู้ป่วยอายุเกือบ 80 ปีในเซี่ยงไฮ้ได้รับการผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพกบางส่วน หลังข้อเทียมโลหะที่ใส่เมื่อ 18 ปีก่อนสึกจนเกิดการสลายของกระดูกและข้อเทียมหลวม
เผยแพร่โดย CareAtlas · นโยบายกองบรรณาธิการ
โรงพยาบาลนานาชาติเจียฮุ่ย เซี่ยงไฮ้ เปิดเผยกรณีผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพกเทียมของชาวเซี่ยงไฮ้อายุเกือบ 80 ปี ซึ่งใช้ชื่อสมมติว่าอู๋ฮวา ผู้ป่วยเคยได้รับข้อสะโพกเทียมโลหะหลังประสบภาวะกระดูกหักเมื่อ 18 ปีก่อน และใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกตินานกว่าสิบปี แต่ในปีก่อนหน้าเริ่มปวดและขยับขาขวาลำบาก ช่วงหนึ่งแม้แต่การยืนก็ทำให้ปวด เธอเคยไปตรวจประเมินที่โรงพยาบาลเฉพาะทางกระดูกและข้อในโตเกียว แต่ไม่ได้รับข้อเสนอให้ผ่าตัด จึงกลับเซี่ยงไฮ้เพื่อขอความเห็นเพิ่มเติม
ระบุสาเหตุและเตรียมแผนสองทาง
ที่เจียฮุ่ย หลิวว่านจวิน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านออร์โธปิดิกส์ พบสาเหตุจากภาพตรวจทางการแพทย์ ข้อเทียมโลหะเดิมสึกและปล่อยอนุภาคโลหะออกมา ทำให้เกิดปฏิกิริยาต่ออนุภาค การสลายของกระดูกรอบด้านเบ้าสะโพก และข้อเทียมหลวม ทีมจึงเห็นว่าจำเป็นต้องผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพก
ศัลยแพทย์เตรียมสองแผน แผนแรกคือแก้ไขบางส่วนโดยเปลี่ยนเฉพาะชิ้นส่วนที่หลวมและสึก ส่วนการแก้ไขทั้งหมดเป็นแผนสำรองหากพบว่าก้านข้อเทียมในกระดูกต้นขาหลวมด้วย อายุที่มากของผู้ป่วยยิ่งทำให้ต้องประเมินอย่างรอบคอบ ทีมสหสาขาวิชาชีพประเมินก่อนผ่าตัดอย่างละเอียด ทั้งการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการประเมินด้านวิสัญญี เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีข้อห้ามเด็ดขาดต่อการผ่าตัด หลังประเมินจึงเลือกแก้ไขบางส่วน ซึ่งโรงพยาบาลระบุว่าในสถานการณ์ของผู้ป่วยรายนี้ทำให้เกิดการบาดเจ็บจากการผ่าตัดน้อยกว่าและฟื้นตัวได้ค่อนข้างเร็วกว่า
ค้นหาเครื่องมือเก่าและสร้างเบ้าสะโพกใหม่
ความท้าทายสำคัญคือการนำข้อเทียมเดิมออก บริษัทผู้ผลิตเลิกกิจการแล้ว ทำให้เครื่องมือถอดเฉพาะรุ่นหาได้ยาก ทีมเจียฮุ่ยติดต่ออดีตพนักงานของบริษัทและพบเครื่องมือที่ใช้ในสมัยนั้น จึงสามารถนำข้อเทียมเดิมออกได้ครบถ้วน จากนั้นใส่ข้อเทียมเซรามิกใหม่และสร้างเบ้าสะโพกใหม่
ภาพตรวจหลังผ่าตัดแสดงว่าเบ้าสะโพกได้รับการสร้างใหม่ สกรูยึดอยู่ในสภาพดี และค่าต่าง ๆ เช่น ความยาวขาและมุมกางกลับสู่ช่วงปกติ รายงานจึงอธิบายทั้งสาเหตุที่ข้อเทียมมีปัญหาและการเตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับวิธีผ่าตัดที่เลือก ไม่ใช่เพียงการเปลี่ยนชิ้นส่วนตามปกติ
ผลการฟื้นตัวเมื่อครบหนึ่งเดือน
ผู้ป่วยเริ่มเดินภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัดในคืนวันที่สองหลังผ่าตัด เมื่อมาติดตามผลครบหนึ่งเดือน เธอเดินและนั่งยองได้ด้วยตนเอง และอาการปวดก่อนผ่าตัดหายไป ตามรายงานที่โรงพยาบาลเผยแพร่วันที่ 21 ตุลาคม 2026
สำหรับผู้ที่ต้องการประเมินอาการปวดหลังเคยเปลี่ยนข้อสะโพก กรณีนี้แสดงบทบาทของภาพตรวจ การตรวจสอบข้อเทียมเดิม การเตรียมทางเลือกผ่าตัด และการประเมินความเสี่ยงร่วมกันหลายสาขา ผลการฟื้นตัวเป็นของผู้ป่วยรายนี้เพียงรายเดียว ไม่ได้ยืนยันว่าผู้ป่วยอื่นเหมาะกับวิธีเดียวกันหรือจะได้ผลเช่นเดียวกัน