مستشفى جياهوي يعلن عن جراحة مراجعة جزئية لمفصل الورك لدى مريضة مسنة

نشر مستشفى شنغهاي جياهوي الدولي حالة مراجعة لمفصل الورك لدى مريضة من سكان شنغهاي تقارب الثمانين عاماً، عرّفها باسم مستعار هو وو هوا. كانت قد تلقت مفصلاً صناعياً معدنياً بعد إصابتها بكسر قبل 18 عاماً. ومضت أكثر من عشر سنوات كانت خلالها أنشطتها اليومية طبيعية، ثم بدأت في العام السابق تعاني ألماً وصعوبة في تحريك ساقها اليمنى، حتى أصبح الوقوف مؤلماً أحياناً. قصدت مستشفى متخصصاً في طوكيو للتقييم، لكن لم تُعرض عليها جراحة هناك، فعادت إلى شنغهاي لطلب رأي آخر.

تحديد السبب وإعداد خطتين

كشف اختصاصي جراحة العظام ليو وانجون في جياهوي المشكلة عبر التصوير. فقد أدى تآكل المفصل المعدني القديم إلى إطلاق جزيئات معدنية، أحدثت تفاعلاً مع هذه الجزيئات وفقداناً في العظم حول الجانب الحُقّي من المفصل وتخلخلاً في الغرسة. وخلص الفريق إلى الحاجة إلى جراحة مراجعة لمفصل الورك.

أعد الجرّاح خطتين: مراجعة جزئية لاستبدال الأجزاء المتخلخلة والمتآكلة، ومراجعة كاملة كخيار احتياطي إذا تبيّن وجود تخلخل أيضاً في ساق الغرسة داخل عظم الفخذ. وزاد تقدم المريضة في السن من أهمية التقييم الدقيق. راجع فريق متعدد التخصصات حالتها، بما في ذلك الفحوص المخبرية وتقييم التخدير، لاستبعاد موانع الجراحة المطلقة. وبعد ذلك اختار المراجعة الجزئية، التي وصفها المستشفى بأنها أقل إحداثاً للرضّ الجراحي ومرتبطة بتعافٍ أسرع نسبياً في حالة هذه المريضة.

العثور على الأدوات القديمة وإعادة بناء المفصل

كان إخراج الغرسة الأصلية تحدياً تقنياً رئيسياً. فقد توقفت الشركة المصنعة عن العمل، ولم تعد أدوات الاستخراج المخصصة متاحة بسهولة. تواصل فريق جياهوي مع موظف سابق في الشركة وتمكن من الحصول على الأدوات الأصلية. وأتاح ذلك إخراج المفصل الصناعي القديم سليماً، ثم زرع مفصل صناعي خزفي جديد وإعادة بناء الحُقّ.

أظهر التصوير بعد الجراحة اكتمال إعادة بناء الحُقّ وثبات البراغي بصورة جيدة، وعودة مقاييس، منها طول الطرف وزاوية التبعيد، إلى النطاق الطبيعي. وتوضح رواية المستشفى مشكلة الغرسة والاستعدادات العملية اللازمة لتنفيذ المراجعة المختارة، بدلاً من عرض العملية كمجرد تبديل اعتيادي للمكونات.

نتائج المتابعة بعد شهر

بدأت المريضة المشي بإرشاد اختصاصي العلاج الطبيعي في المساء الثاني بعد العملية. وعند المتابعة بعد شهر، كانت تستطيع المشي والقرفصاء بصورة مستقلة، واختفى الألم الذي سبق الجراحة، وفق تقرير المستشفى المنشور في 21 أكتوبر 2026.

بالنسبة إلى من يطلبون تقييماً لألم بعد استبدال سابق للورك، تبيّن الحالة دور التصوير والتعرف على الغرسة الموجودة وإعداد بدائل جراحية وتقييم المخاطر بمشاركة تخصصات متعددة. ويخص التعافي المعلن هذه الحالة وحدها، ولا يثبت ملاءمة الإجراء نفسه أو تحقق النتيجة ذاتها لدى مرضى آخرين.