โรงพยาบาลมิตรภาพจีน-ญี่ปุ่นรายงานการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกรานพร้อมสร้างใหม่สองราย
โรงพยาบาลในปักกิ่งอธิบายการผ่าตัดเดือนกันยายนสองรายที่เป็นมะเร็งไส้ตรงส่วนล่างลุกลามเฉพาะที่ โดยประสานการตัดเนื้องอกและสร้างทางเดินปัสสาวะ ทางเดินอาหาร และฝีเย็บใหม่
เผยแพร่โดย CareAtlas · นโยบายกองบรรณาธิการ
โรงพยาบาลมิตรภาพจีน-ญี่ปุ่นในปักกิ่งรายงานการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกรานออกทั้งหมด (TPE) สองราย ระหว่างเวิร์กช็อปจีน-ญี่ปุ่นด้านเนื้องอกทางเดินอาหารในเดือนกันยายน 2026 บทความเผยแพร่วันที่ 24 ตุลาคมกล่าวถึงการผ่าตัดที่เสร็จสิ้นแล้วและการวางแผนซ่อมสร้าง ศาสตราจารย์อุเอฮาระ หัวหน้าศัลยกรรมลำไส้ใหญ่ ไส้ตรงและทวารหนักของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยจุนเทนโด ประเทศญี่ปุ่น พร้อมทีม ร่วมกับผู้เชี่ยวชาญของโรงพยาบาลจีน
12 กันยายน: ตัดเนื้องอกและซ่อมสร้างฝีเย็บ
ผู้ป่วยรายแรกเป็นมะเร็งไส้ตรงส่วนล่างลุกลามเฉพาะที่ เนื้องอกลุกลามเข้าเนื้อเยื่อรอบข้างและทะลุผิวหนัง เกิดแผลแตกที่กระทบคุณภาพชีวิตอย่างมาก ทีมผ่าตัดทำ TPE เมื่อ 12 กันยายน แพทย์คอนโดและคณะจากโรงพยาบาลนิปปอนเมดิคัลสคูลเข้าร่วมด้วย โดยซ่อมสร้างฝีเย็บด้วยแผ่นเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและผิวหนัง
โรงพยาบาลอธิบายว่า TPE ต้องตัดไส้ตรง กระเพาะปัสสาวะ และอวัยวะสืบพันธุ์ที่ถูกโรคลุกลามร่วมกัน แล้วสร้างทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะใหม่ การตัดออกเป็นบริเวณกว้างอาจเหลือช่องว่างขนาดใหญ่ที่อุ้งเชิงกรานส่วนล่างและฝีเย็บ จึงต้องประสานทีมซ่อมสร้าง
แผ่นเนื้อเยื่อในกรณีนี้มีจุดประสงค์เพื่อเติมช่องว่าง ปิดส่วนที่ขาดของฝีเย็บ และปรับสภาพให้แผลสมานดีขึ้น การลดความเสี่ยงติดเชื้อ รูเชื่อมผิดปกติจากลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะ และไส้เลื่อนอุ้งเชิงกรานเป็นเป้าหมายการรักษา ไม่ใช่ผลติดตามที่รายงาน ผู้เชี่ยวชาญทั้งสองฝ่ายร่วมประเมินผู้ป่วยและออกแบบการผ่าตัด เชื่อมการตัดเนื้องอกกับการซ่อมสร้างและดูแลแผล
20 กันยายน: การผ่าตัดรายที่สองร่วมหลายสาขา
ผู้ป่วยรายที่สองเป็นมะเร็งไส้ตรงส่วนล่างลุกลามเฉพาะที่เช่นกัน มีโครงสร้างอุ้งเชิงกรานซับซ้อน และเนื้องอกอยู่ชิดโครงสร้างทางเดินปัสสาวะ อวัยวะสืบพันธุ์ และอุ้งเชิงกรานส่วนล่าง ศาสตราจารย์อุเอฮาระกลับมาร่วมผ่าตัดในวันที่ 20 กันยายน
ทีมทำงานร่วมกับศัลยกรรมทั่วไปและลำไส้ใหญ่ไส้ตรง ระบบทางเดินปัสสาวะ วิสัญญี ภาพวินิจฉัย พยาธิวิทยา ICU และพยาบาลของโรงพยาบาล รายงานระบุการแยกชั้นกายวิภาค การจัดการต่อมน้ำเหลืองด้านข้าง การปกป้องหลอดเลือดและเส้นประสาท ตลอดจนการสร้างทางเดินปัสสาวะและทางเดินอาหารใหม่ เป็นประเด็นสำคัญของการผ่าตัดและการสอนในสถานที่จริง
รายงานทางคลินิกบอกอะไร
สำหรับผู้ที่ต้องการประเมินมะเร็งอุ้งเชิงกรานระยะลุกลาม กรณีนี้แสดงว่าการตัดอวัยวะอย่างกว้างขวางและซ่อมสร้างอาจต้องวางแผนร่วมกันระหว่างศัลยกรรมมะเร็ง ระบบทางเดินปัสสาวะ ทีมซ่อมสร้างและทีมดูแลรอบผ่าตัด เป้าหมายคือแสวงหาโอกาสตัดเนื้องอกอย่างหมดจด พร้อมรักษาหน้าที่และจำกัดภาวะแทรกซ้อนเท่าที่ทำได้
บทความไม่ได้ระบุสภาพเมื่อออกจากโรงพยาบาล การกลับเป็นซ้ำ หรือผลด้านหน้าที่ระยะยาว การร่วมเวิร์กช็อปของทีมญี่ปุ่นที่มาเยือนไม่ได้ยืนยันว่ามีบริการนัดพบเป็นประจำ หรือผู้ป่วยอื่นเหมาะกับการรักษาแบบเดียวกัน