ศัลยกรรมกระดูกและอุบัติเหตุ

แผนกศัลยกรรมอุบัติเหตุและกระดูกของโรงพยาบาลประชาชนเป็นสาขาวิชาที่สมบูรณ์แบบซึ่งรวมถึงหอผู้ป่วย ห้องฉุกเฉิน แผนกผู้ป่วยนอก และห้องปฏิบัติการวิจัย ปัจจุบันเป็นสาขาวิชาระดับปริญญาเอกของมหาวิทยาลัยปักกิ่ง เป็นสาขาวิชาหลักระดับชาติภายใต้โครงการ 211 ของกระทรวงศึกษาธิการ เป็นสาขาเฉพาะทางหลักระดับชาติ (ศัลยกรรมกระดูก) ของกระทรวงสาธารณสุข เป็นฐานฝึกอบรมระดับชาติด้านการรักษาผู้บาดเจ็บรุนแรงตามมาตรฐาน และเป็นทีมสร้างสรรค์นวัตกรรมของกระทรวงศึกษาธิการ นอกจากนี้ยังเป็นหน่วยงานของอดีตประธานสาขาวิชาการบาดเจ็บของสมาคมการแพทย์จีน หน่วยงานรองประธานสาขาศัลยกรรมกระดูกของสมาคมการแพทย์จีน และหน่วยงานประธานสาขาศัลยกรรมกระดูกของสมาคมการแพทย์ปักกิ่ง บุคลากรมีโครงสร้างเหมาะสม ประกอบด้วยผู้มีตำแหน่งวิชาชีพขั้นสูง 8 คน ขั้นสูงรอง 5 คน ระดับกลาง 7 คน และแพทย์ พยาบาลระดับต้น รวมทั้งนักศึกษาบัณฑิตศึกษา 42 คน งานทางการแพทย์หลักประกอบด้วยการวินิจฉัยและรักษากระดูกหักของแขนขาและรอบข้อ (ศัลยกรรมไหล่และข้อศอก ศัลยกรรมเท้าและข้อเท้า) การซ่อมแซมการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย และการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังและไขสันหลัง มีการใช้ทฤษฎี AO และเทคนิคการยึดตรึงภายในที่ก้าวหน้าระดับนานาชาติเพื่อรักษาผู้ป่วยกระดูกสันหลัง กระดูกเชิงกราน และแขนขาหักจำนวนมาก โดยได้ผลการรักษาที่น่าพอใจ ใช้การเปลี่ยนข้อเทียมรักษากระดูกหักภายในข้อแบบแตกละเอียดรุนแรงของไหล่และข้อศอก จำนวนผู้ป่วยที่รักษาและผลการรักษาอยู่ในระดับแนวหน้าของประเทศ การรักษากระดูกสันหลังและแขนขาหัก โดยเฉพาะกระดูกหักรอบข้อ อยู่ในระดับก้าวหน้าระดับนานาชาติในช่วงเวลาเดียวกัน ในด้านการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย จากงานวิจัยทดลองจำนวนมาก ได้เสนอความเป็นไปได้ของการซ่อมแซมด้วยการต่อปลอกชีวภาพแบบช่องว่างขนาดเล็ก และได้รับการยืนยันในสัตว์ชั้นต่ำและชั้นสูง ปัจจุบันการทดลองทางคลินิกหลายศูนย์ทั่วประเทศเสร็จสมบูรณ์แล้ว และท่อสร้างเส้นประสาทใหม่กำลังอยู่ระหว่างการยื่นขออนุมัติต่อสำนักงานผลิตภัณฑ์การแพทย์แห่งชาติ งานวิจัยที่เกี่ยวข้องได้รับรางวัลความก้าวหน้าด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งชาติระดับสอง 1 รางวัล รางวัลสันติภาพ GUSI 1 รางวัล รางวัลสิ่งประดิษฐ์ทางเทคโนโลยีของกระทรวงศึกษาธิการระดับหนึ่ง 1 รางวัล รางวัลความก้าวหน้าด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีของกระทรวงศึกษาธิการระดับหนึ่ง 1 รางวัล รางวัลความก้าวหน้าด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์จีน 1 รางวัล และรางวัลความก้าวหน้าด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีปักกิ่ง 2 รางวัล สาขาวิชาได้รับชื่อ “หน่วยงานอารยธรรมเยาวชนแห่งชาติ” 2 ครั้ง

ห้องปฏิบัติการสำคัญของกระทรวงศึกษาธิการด้านการรักษาการบาดเจ็บและการสร้างเส้นประสาทใหม่ (มหาวิทยาลัยปักกิ่ง)

แนะนำห้องปฏิบัติการ

“ห้องปฏิบัติการสำคัญของกระทรวงศึกษาธิการด้านการรักษาการบาดเจ็บและการสร้างเส้นประสาทใหม่” ซึ่งเสนอโดยแผนกศัลยกรรมอุบัติเหตุและกระดูกและศูนย์รักษาการบาดเจ็บ ได้รับอนุมัติให้ก่อสร้างใน 2018 ห้องปฏิบัติการมุ่งมั่นยกระดับผลการรักษาทางคลินิกของผู้ป่วยบาดเจ็บและผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลายในจีน สร้างผลงานวิจัยต้นฉบับและสิทธิในทรัพย์สินทางปัญญาที่เป็นอิสระจำนวนมาก และเพิ่มอิทธิพลทางวิชาการระดับนานาชาติในด้านการรักษาการบาดเจ็บและการวิจัยการสร้างเส้นประสาทใหม่

ห้องปฏิบัติการสำคัญของกระทรวงศึกษาธิการด้านการรักษาการบาดเจ็บและการสร้างเส้นประสาทใหม่ของโรงพยาบาลประชาชนมหาวิทยาลัยปักกิ่งดำเนินตามยุทธศาสตร์และนโยบายการพัฒนาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีของประเทศ มุ่งสู่แนวหน้าวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีระหว่างประเทศและการสร้างความทันสมัยของจีน และมุ่งเน้นความต้องการด้านสุขภาพของสังคมและปัญหาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีสำคัญในด้าน “การรักษาการบาดเจ็บและการสร้างเส้นประสาทใหม่” ทิศทางวิจัยหลัก ได้แก่ “การวิจัยระบบและเทคโนโลยีการบาดเจ็บ” “การวิจัยกลไกการบาดเจ็บรุนแรง” “การวิจัยการบาดเจ็บของกระดูกและข้อ” “การวิจัยการบาดเจ็บจากการกีฬาและในผู้สูงอายุ” “การบาดเจ็บและการสร้างใหม่ของเส้นประสาทส่วนปลาย” “การวิจัยโรคกล้ามเนื้อและเซลล์ประสาท” และ “การวิจัยโรคเส้นประสาทสมอง” โดยดำเนินการวิจัยทางคลินิกและพื้นฐานอย่างลึกซึ้ง

ปัจจุบันมีบุคลากรตำแหน่งวิชาชีพขั้นสูง 11 คน ขั้นสูงรอง 8 คน บุคลากรทางการแพทย์และพยาบาลระดับกลางและต้น และนักศึกษาบัณฑิตศึกษามากกว่า 50 คน ทิศทางหลักด้านคลินิกและการวิจัย ได้แก่ การรักษาการบาดเจ็บรุนแรง การบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย และกระดูกหักรอบข้อ

สาขาวิชารับผิดชอบหลายโครงการ ได้แก่ แผน “973” แห่งชาติ โครงการวิจัยอุตสาหกรรมด้านสาธารณประโยชน์สุขภาพของกระทรวงสาธารณสุข และกองทุนวิทยาศาสตร์ธรรมชาติแห่งชาติของจีน เผยแพร่บทความวิชาการมากกว่า 520 บทความ รวมถึงบทความ SCI ใน The Lancet, Spine และวารสารอื่นมากกว่า 120 บทความ เป็นบรรณาธิการหลักหรือผู้แปลหลักของเอกสารวิชาการ 22 เล่ม ได้รับอนุมัติสิทธิบัตร 24 รายการ และโอนสิทธิสำเร็จ 20 รายการ ผลงานวิจัยได้รับรางวัลความก้าวหน้าด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งชาติระดับสอง 1 รางวัล รางวัลสิ่งประดิษฐ์ทางเทคโนโลยีของกระทรวงศึกษาธิการระดับหนึ่ง 1 รางวัล รางวัลความก้าวหน้าด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีของกระทรวงศึกษาธิการระดับหนึ่ง 1 รางวัล และรางวัลวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีการแพทย์จีนระดับหนึ่ง 1 รางวัล

ศาสตราจารย์เจียงเป่ากั๋ว ผู้นำทางวิชาการ ปัจจุบันเป็นประธานพันธมิตรการช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บแห่งจีนและประธานพันธมิตรการช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บนานาชาติ เคยได้รับรางวัลสันติภาพกู้ระหว่างประเทศ รางวัลการแพทย์และเภสัชกรรมอู๋เจียผิง–พอล แจนส์เซน และรางวัลความก้าวหน้าด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีโห เหลียง โห ลี เป็นต้น

ทิศทางการวิจัย

I. การรักษาการบาดเจ็บ:

(1) การวิจัยระบบและเทคโนโลยีการบาดเจ็บ

จัดตั้งระบบการรักษาการบาดเจ็บของจีน และเสนอเป็นครั้งแรกในระดับนานาชาติถึงแนวคิดหลักของ “ระบบการรักษาการบาดเจ็บระดับภูมิภาคแบบวงจรปิดที่มีโรงพยาบาลทั่วไปเป็นศูนย์กลาง” รวมทั้งเสนอรูปแบบใหม่ของการรักษาการบาดเจ็บโดยจัดตั้งทีมรักษาการบาดเจ็บในโรงพยาบาลทั่วไปเป็นแห่งแรก ดำเนินการจัดทำและเผยแพร่มาตรฐานการรักษาการบาดเจ็บรุนแรงอย่างเป็นระบบ

จัดตั้งแนวคิดแนวหน้าและเทคโนโลยีสำคัญด้านการรักษาการบาดเจ็บ มีระบบประเมินอัจฉริยะ ระบบเตือนภัยล่วงหน้าและเชื่อมโยง เพื่อให้วินิจฉัยและรักษาการบาดเจ็บรุนแรงได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ

(2) การวิจัยกลไกการบาดเจ็บรุนแรง

ใช้ข้อได้เปรียบของการบูรณาการสหสาขาวิชาระหว่างวิชาการบาดเจ็บ พยาธิสรีรวิทยา อีพีเจเนติกส์ และชีววิทยาระดับโมเลกุล ศึกษากลไกการเกิดโรค เป้าหมายการออกฤทธิ์ และช่วงเวลาสำคัญของการบาดเจ็บรุนแรง พร้อมสำรวจวิธีการแทรกแซงแบบจำเพาะ เพื่อค้นหากลยุทธ์ปกป้องอวัยวะและการรักษาที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น และเพิ่มความสามารถในการรักษาการบาดเจ็บรุนแรงโดยรวม

(3) การวิจัยการบาดเจ็บของกระดูกและข้อ

การประเมินอย่างแม่นยำของการทำงานปอดและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่ของข้อสะโพกในผู้ป่วย SARS จากการรักษา ได้ให้ข้อมูลอ้างอิงสำคัญอย่างยิ่งต่อการประเมินพยากรณ์โรคของรอยโรคในปอดจากโรคปอดบวมไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่และการใช้ฮอร์โมน

พัฒนาตะปูยึดในโพรงกระดูกต้นขาส่วนต้นชนิดใหม่ตามทฤษฎี “คาน–สมดุล–สร้างใหม่” และพัฒนาตะปูยึดในโพรงกระดูกต้นขาส่วนต้นแบบชีวเลียนแบบด้วยการเพิ่มประสิทธิภาพโทโพโลยีแบบชีวเลียนแบบ เปิดทิศทางใหม่สำหรับการรักษายึดตรึงกระดูกหักระหว่างปุ่มกระดูก

(4) การวิจัยการบาดเจ็บจากการกีฬาและในผู้สูงอายุ

สรุปแผนการรักษาทางคลินิกครบชุดสำหรับผู้สูงอายุที่กระดูกสะโพกหักร่วมกับโรคอายุรกรรมหลายชนิด (ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคพาร์กินสัน ภาวะหายใจล้มเหลว ตับหรือไตวาย เลือดออกในสมอง โรคหลอดเลือดสมอง ฮีโมฟีเลีย โรคลูปัสแดงทั่วร่างกาย โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ มะเร็งเม็ดเลือดขาว รวมถึงหลังปลูกถ่ายไขกระดูกและหลังใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจและสมอง)

ดำเนินการเป็นแห่งแรกในการศึกษาย้อนหลังและไปข้างหน้าเกี่ยวกับระบบให้คะแนนก่อนผ่าตัดในผู้สูงอายุที่กระดูกหักจากโรคกระดูกพรุนและมีโรคร่วมทางอายุรกรรมมากกว่า 2 ชนิด ลดความเสี่ยงการผ่าตัดของผู้สูงอายุที่กระดูกสะโพกหัก มีอาการซับซ้อนและมีโรคอายุรกรรมมากกว่า 2 ชนิดลงอย่างมาก และเพิ่มคุณภาพการดำรงชีวิตของผู้ป่วยให้สูงสุด

ดำเนินการศึกษาภาวะเสียเลือดแฝงในการผ่าตัดกระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุเป็นแห่งแรก สำหรับอัตราการเสียเลือดที่เห็นได้ชัดและแฝงจากการผ่าตัดยึดตรึงภายในหรือเปลี่ยนข้อ ช่วยเพิ่มความปลอดภัยรอบผ่าตัดอย่างมาก

II. การสร้างเส้นประสาทใหม่

(1) การวิจัยโอมิกส์ความสัมพันธ์เชิงโครงสร้างของเส้นประสาทส่วนปลาย

อาศัยการวิจัยทรานสคริปโตมิกส์ ค้นหาโมเลกุล mRNA สำคัญเพื่อปรับปรุงการซ่อมแซมหลังการบาดเจ็บของเส้นประสาท และให้ข้อมูลอ้างอิงสำหรับการบำบัดด้วยยีนในการบาดเจ็บและซ่อมแซมเส้นประสาทส่วนปลาย พบว่าเส้นประสาทผู้บริจาคจากเซลล์ประสาทสั่งการเขาด้านหน้าชนิดต่าง ๆ สามารถซ่อมแซมอวัยวะเป้าหมายที่ได้รับการเลี้ยงโดยเส้นประสาทมีเดียนได้อย่างมีประสิทธิภาพ วางรากฐานทางทฤษฎีสำหรับการซ่อมแซมโดยย้ายเส้นประสาท

(2) การวิจัยกลไกการปรับโครงสร้างทั้งระบบระหว่างการซ่อมแซมการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย

คณะวิจัยเสนอว่า “การสร้างใหม่หลังการซ่อมแซมการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลายเป็นกระบวนการปรับโครงสร้างทั้งระบบที่เกิดจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างเส้นประสาทกับเอฟเฟกเตอร์ปลายทาง” ความต้องการการทำงานที่แตกต่างกันของเอฟเฟกเตอร์ส่วนปลายเป็นตัวกำหนดสัดส่วนของบริเวณปรับโครงสร้างการทำงานส่วนกลาง และเป็นแรงขับภายในของการแยกหน้าที่ของไขสันหลัง งานวิจัยนี้ให้หลักฐานในระดับโครงสร้างไขสันหลังว่าเอฟเฟกเตอร์เหนี่ยวนำการปรับโครงสร้างการทำงานส่วนกลาง และให้พื้นฐานทางทฤษฎีสำหรับการออกแบบวิธีซ่อมแซมใหม่สำหรับการบาดเจ็บของเส้นประสาทรุนแรง

(3) การวิจัยเป้าหมายสำคัญและกลไกการซ่อมแซมการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย

ใช้เทคโนโลยีหาลำดับ RNA รุ่นที่สองหลังการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย เพื่อสำรวจเป้าหมายสำคัญของกล้ามเนื้อลีบจากการขาดการเลี้ยงประสาท ศึกษาปัจจัยสำคัญที่ควบคุมกล้ามเนื้อลีบ และฤทธิ์ควบคุมเชิงบวกต่อการรักษาการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย

(4) การวิจัยวัสดุและวิธีการใหม่สำหรับการซ่อมแซมการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย

ปลอกชีวภาพไคตินที่ย่อยสลายได้ซึ่งห้องปฏิบัติการพัฒนาขึ้นเองผ่านการประเมินของสำนักงานผลิตภัณฑ์การแพทย์แห่งชาติ (มาตรฐานอุปกรณ์การแพทย์แห่งชาติ 20213130298) ทิศทางวิจัยหลัก ได้แก่ โครงนั่งร้านนาโนไฟเบอร์ วัสดุนำไฟฟ้า ไฮโดรเจลฉีดได้ และการดัดแปลงทางเคมี เพื่อสำรวจและพัฒนาวัสดุใหม่ที่ทดแทนหรือส่งเสริมการซ่อมแซมเส้นประสาทส่วนปลายและเพิ่มผลการซ่อมแซม

ใช้เทคนิคต่อช่องว่างขนาดเล็กและเทคนิคการสร้างใหม่แบบทวีคูณเพื่อแก้ปัญหาการขาดผู้บริจาคส่วนต้นหลังการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย เสนอการผ่าตัดซ่อมเส้นประสาทขาดโดยใช้การเย็บต่อ และการซ่อมขยายไขว้เส้นประสาทโดยใช้การเย็บต่อ เพื่อปรับปรุงแผนการผ่าตัดสำหรับสถานการณ์ทางคลินิกต่าง ๆ ของการบาดเจ็บเส้นประสาทส่วนปลาย

(5) การวิจัยกลไกการนำสัญญาณเส้นประสาทส่วนปลาย การวิเคราะห์ และการจำลอง

อาศัยข้อมูลโครงสร้างเพื่อวิเคราะห์สัญญาณไฟฟ้าสรีรวิทยาของเส้นประสาทอย่างมีประสิทธิภาพ สร้างแบบจำลองป้อนกลับแบบปรับตัวเพื่อจำลององค์ประกอบการเคลื่อนไหวของเส้นประสาทส่วนปลาย และฟื้นฟูการทำงานด้วยโครงร่างภายนอกเชิงกล สร้างระบบฟื้นฟูด้วยโครงร่างภายนอกชนิดโทโพโลยีที่อาศัยสัญญาณไฟฟ้ากล้ามเนื้อ และขยายต่อเป็นระบบฟื้นฟูด้วยโครงร่างภายนอกแบบส่วนติดต่อปฏิสัมพันธ์มนุษย์-เครื่องจักรที่อาศัยสัญญาณไฟฟ้าจากเส้นประสาท