모체병리 산과

모체 병리 산과

모체 병리 산과--양푸 캠퍼스

모체 병리 산과--황푸 캠퍼스

푸단대학교 부속 산부인과병원은 100년의 찬란한 역사를 보유하고 있으며, 중국 최초의 산부인과 전문병원이다. 본원 산과에서는 인재가 많이 배출되었고, 전국적으로 유명한 산과 전문가들을 다수 양성했다: 王淑贞、郑怀美、陆湘云、王菊华、高秀惠、张振钧、庄依亮、潘明明…… 이들은 전국의 동료들과 함께 중국 산과의 역사를 공동으로 써 내려갔다. 푸단대학교 부속 산부인과병원의 학술적 성과는 눈부시다: 최초의 《산부인과학》 교과서를 주편하고, 중국 최초의 복막외 제왕절개술을 시행했으며, 중국 여성의 골반 외측 계측 데이터를 확립하고, 최초의 고위험 병동을 설립하는 등…… 중국 현대 산과학 발전의 찬란한 여정을 목격해 왔다.

2010년 산과는 국가 제1차 임상중점전문과 건설사업에 선정되었고, 같은 해 국가 제1차 전공의 표준화 수련기지가 되었으며, 2013년에는 국가 제1차 산부인과 전문의 표준화 수련기지가 되었다. 1973년부터 주산의학 연구팀을 구성하고 고위험 산과 병동을 설립하여 고위험 임산부의 진료와 관리에 힘써 왔다. 2019년 5월부터 푸단대학교 부속 산부인과병원은 산과·신생아부를 설립했으며, 고위험 산과 병동은 모체 병리 산과로 명칭을 변경했다.

모체 병리 산과는 임상 진료, 연구 및 교육을 통합한 임상 진료과이다. 학과장인 李笑天 교수, 학술 지도자인 程海东 교수, 산과·신생아부 부장인 顾蔚蓉 교수의 지휘 아래 병리 산과를 핵심으로 하는 인재 계층을 구축했다. 의사는 총 30명이다: 주임의 2명, 부주임의 6명, 주치의 7명, 전공의 15명; 그중 박사 10명, 석사 12명, 학사 8명, 박사과정 지도교수 1명, 석사과정 지도교수 2명이다. 2개 병동과 고정 병상 110개를 운영하며, 주산의학 외래, 특색 전문 외래, 전문가 외래, 난치 외래, 특수진료 외래 및 산후 외래를 개설하고 있다. 특색 전문 외래에는 고위험 및 IVF 외래, 임신성 고혈압 예방 외래, 당뇨병 영양 외래, 전치태반 다학제 협진 외래, 조산 다학제 협진 외래 등이 포함된다.

고위험 임신은 산과 전체 분만 건수의 70%를 초과한다. 본 과는 고위험 임산부에 대해 층화·등급별 전담 관리를 시행하여 임산부의 안전을 보장하고, 고위험 임산부의 외래-입원 통합 관리, 질환 핵심 단계의 서식화 관리, 다학제 협진을 중점으로 하는 임상적 특색을 형성했다. 첫째, 임신 위험 경보 평가가 황색 이상인 고위험 임산부에 대해 주치의급 이상 의사 또는 전문가 외래에서 적시에 진료하며, 진료 시간과 담당 의사를 예약하는 방식으로 전담 관리를 시행한다. 또한 서로 다른 고위험 요인에 따라 각 전문 외래로 분류하고 각 세부전문 진료팀과 연계하며, 진료팀의 고년차 의사가 진료를 담당하도록 하여 고위험 임산부의 외래—병동 통합 관리를 실현한다. 둘째, 특수 질환에 대한 서식화·표준화 관리를 시행한다. 임신성 고혈압 질환은 임상 증상이 비전형적이고 변화가 빠르며 모니터링이 어렵고, 중증 전자간증은 여러 장기를 침범하는 중증 합병증이 발생하기 쉽다는 특징에 따라, 전자간증 기대요법의 상태 모니터링 서식, 분만실 내 유도분만 및 분만 과정 중 관찰 척도 등을 제정했다. 이를 통해 질환의 진행을 조기에 발견하고 적시에 대증치료와 임신 종결을 시행할 수 있으며, 임신성 고혈압 질환 산모에 대한 충분한 평가와 상태 모니터링이 가능해졌다. 또한 기대요법 기간을 연장하고 더 많은 환자군이 질식분만을 시도하도록 하여 제왕절개율을 효과적으로 낮추고 모체-태아의 중증 불량 예후를 감소시켰다. 중앙성/위험성 전치태반은 분만 전, 분만 중, 분만 후 중증 출혈이 발생하기 쉽다는 특징에 따라 전치태반 관찰 척도와 질 관리 지표를 제정하고, 초음파과, 영상의학과, 마취과, 신생아과, 혈액은행, 비뇨의학과 및 부인과가 참여하는 다학제 협진팀을 구축했다. 복부대동맥 풍선 선치술을 시행하여 제왕절개 수술 중 출혈을 통제할 시간을 확보했으며, 중증 산후출혈, DIC, 대량 수혈 및 자궁절제율을 크게 낮췄다. 조산 병력 또는 조산 고위험 요인이 있는 임산부에 대해 평가를 실시하고, 개인 맞춤형 표준화 추적관찰 및 중재 조치를 수립하며, 예방적 및 응급 자궁경부 봉축술을 적극적으로 시행하고, 조산에 대한 다학제 협진 체계를 구축했다. 당뇨병 임산부를 위해 전용 질환 외래를 개설하고 영양과와 협진하여 개별화된 식이 지도와 혈당 모니터링 관리를 시행하며, 맞춤형 식사 기록과 혈당 모니터링표를 작성하고, 식이를 지도하고 인슐린 용량을 조정하여 혈당을 효과적으로 조절하고 저혈당 반응의 발생을 예방했다. 심부정맥혈전증 위험 평가 및 예방조치 권고 척도를 시행하고, 고위험 점수에 따라 주산기 정맥혈전색전성 질환을 예방한 결과, 본원에서는 지난 5년간 혈전색전성 질환이 1건도 발생하지 않았다.

본 과는 장기간 학부생, 대학원생, 박사과정생, 연수 의사, 전공의 표준화 수련 및 전문화 수련의 교육 업무를 담당해 왔으며, 본 과의 교원 4명이 푸단대학교 우수 전공의 표준화 수련 지도교사 및 상하이시 우수 지도교사의 명예칭호를 받았다. 매년 실용 모체태아의학 세미나를 개최하며 반응이 뜨겁다. 장기간 전자간증의 발병기전, 태아 기원 성인질환의 기전, 조산의 발병기전 등에 관한 기초 연구, 임신 전 및 임신 중 중재가 갑상선기능저하증 동반 임신의 임신 결과와 자녀의 장기적 영향에 미치는 효과에 관한 중개 의학 연구, 저용량 아스피린의 전자간증 예방 무작위 대조 연구, 고령 산모의 임상 코호트 연구 등을 수행해 왔다. 지난 5년간 본 과는 30여 개 연구사업의 지원을 받았으며, 여기에는 국가중점 연구개발계획 “생식건강 및 중대 선천성 결함 예방·관리 연구” 중점 특별과제, 국가자연과학기금 일반과제 및 청년기금, 교육부와 상하이시 과학기술위원회 등의 성·부급 연구사업이 포함된다. 지난 5년간 SCI 및 국내 핵심 학술지에 60여 편의 논문을 발표했으며, 전문서적 12권을 주편하고 공동 편찬했다.

진료과 전문가.