순환기내과

I. 진료과 전반 개요 둥관시 인민병원 심혈관내과는 둥관 지역에서 심혈관질환을 치료하는 가장 큰 전문 진료과로, 중환자감시병동(CCU), 심혈관내과 제2구역, 심혈관내과 푸지 병원구, 흉통센터, 심장초음파실, 심기능검사실 및 심장재활센터를 포함합니다. 임상, 교육, 중재술 교육 및 연구를 통합한 현대적 전문 진료과이며, 중국 국내 일류의 심혈관내과 의료센터입니다. 최근 몇 년 동안 우리 과는 빠르게 발전하여 많은 국가급 영예를 획득했습니다. 2017년 중국 흉통센터 인증을 취득했고, 2018년 중국 심방세동센터 인증을 취득했으며, 2019년 광둥성 흉통센터 시범기지로 선정되었습니다. 2020년 국가표준화 심방세동센터 시범센터를 수상했고, 중국 심부전센터 인증을 취득했으며, 국가급 심인성 뇌졸중 예방·치료기지로 선정되었습니다. 2022년에는 국가급 심장 중재술 교육기지 3곳, 즉 관상동맥질환 중재술 교육기지, 부정맥 중재술 교육기지, 선천성 심장병 중재술 교육기지로 선정되었고, 국가급 고혈압 목표달성센터 인증을 취득했으며, 광둥성 임상중점전문과로 선정되었습니다. 또한 궈쑤샤 주임은 2022년도 전국 여성 공훈 모범 칭호를 받았습니다. 2023년에는 둥관시 심부전연맹을 설립했고, 심혈관질환 간호 및 기술 교육기지가 국가 인증을 통과했으며, 전국 고혈압 목표달성센터 질관리 스타상을 수상했습니다. 2024년에는 국가 인증을 통과하여 심장판막 중재술 건설센터가 되었고, 광둥성 3·8 홍기집단을 수상했으며, 광둥성 흉통 전문간호사 교육기지가 되었고, 공식적으로 MitralClip 지역 기술교육센터로 지정되었습니다. 또한 전국 고혈압 목표달성센터 질관리 스타상을 수상했습니다. 2024년 광둥성 흉통센터 질관리에서 1위를 차지했고, 2025년 국가표준화 심장재활센터 건설기관을 설립했습니다. 2026년에는 국가 우수 흉통센터 1차 선정 인증을 통과했습니다. 전국에 단 13곳뿐입니다. 둥관시 인민병원 심장내과는 원래 둥관시 시내와 각 향진에 서비스를 제공했으나, 현재는 진료 및 치료 환자의 범위가 성 내 여러 도시로 확대되어 후이저우시, 메이저우시, 산터우시, 산웨이시, 사오관시, 자오칭시, 양장시, 잔장시 등을 포함합니다. 성 외 환자는 장시, 광시, 후베이, 후난, 장쑤, 윈난, 산시, 신장, 랴오닝 등 성·구 전역에서 방문합니다. 우리는 예방부터 재활까지 전 주기 관리를 고수하고, 급성·중증 환자 구조 및 정밀 중재술의 전문 역량을 연마하며, 기술과 따뜻함을 함께 중시하고, 질병 치료와 심장 보호를 함께 수행하여 환자에게 힘과 온기를 갖춘 전방위 심혈관 건강 보호를 제공합니다. II. 인력팀 구축 중환자감시병동(CCU)은 주로 급성 심근경색, 중증 심근염, 중증 심부전 등 심장 급·중증 질환의 치료를 담당합니다. 2022년 ‘1성급 전국 청년문명호’를 수상했습니다. 중환자 감시 병상 22개, 일반 병상 18개, 전문의 11명(주임의사 2명, 부주임의사 4명, 주치의 3명, 의사 2명), 간호사 22명(주임간호사 2명, 부주임간호사 3명, 전문간호사 8명, 교육간호사 1명)을 보유하고 있습니다. 심혈관내과 제2구역은 복잡한 고위험 관상동맥 병변, 난치성 심부전, 복잡한 심장판막질환, 선천성 심장병, 각종 부정맥, 난치성 고혈압, 각종 심근질환 등 어렵고 복잡한 심장질환의 치료를 주로 담당합니다. 병상 56개(감시 병상 3개 포함), 전문의 12명(주임의사 1명, 부주임의사 3명, 주치의 5명, 의사 3명), 간호사 19명(고급 직급 2명, 중급 직급 3명, 전문간호사 3명, 교육 전문간호사 1명)을 보유하고 있습니다. 심혈관내과 푸지 병원구는 일반병동과 CCU 감시병동으로 구성되며, 병상 40개와 전문의 9명(주임의사 1명, 부주임의사 2명, 주치의 5명, 전공의 1명)을 보유하고 있습니다. 연간 외래 환자 수는 10만 명을 넘고, 연간 입원 환자 수는 8,000명을 초과하며, 연간 수술 건수는 6,000건을 초과합니다. 학과 리더 궈쑤샤 주임의 지도 아래 여러 시내 최초 신기술을 시행했습니다. 최초의 경피적 대동맥판막 치환술(TAVR), 최초의 응급 TAVR 수술, 최초의 무선 심박동기 삽입술, 최초의 ‘무방사선’ 이중강 심박동기 삽입술, 최초의 폐정맥 방출법 대형 심방중격결손 폐쇄술, 최초의 심근수축력 조절기 삽입술(CCM), 최초의 경카테터 승모판 클립술, 최초의 ‘충격파 풍선 기술’을 이용한 복잡 관상동맥 석회화 병변 치료, 최초의 좌심실 보조장치 보조하 복잡 고위험 관상동맥질환 중재치료 등이 그것입니다. 2020년 10월 우리 과는 ‘흉통센터 전진 배치’라는 새로운 구상을 제시하고, 응급의학과에 흉통센터 진료실을 설치하여 24시간 교대근무제를 시행함으로써 흉통 치료의 ‘고속도로’를 지켰습니다. 흉통 치료 절차를 지속적으로 최적화하고 효율적인 흉통 치료 네트워크를 구축하여 치료 성공률이 98%를 넘습니다. 진료과의 교원, 직급 구조 및 인력 배치를 소개하여 전문 진료과의 역량을 보여줍니다. 현재 심혈관내과는 6개의 인력 계층과 기술적으로 성숙한 세부전문 분야를 구축했습니다. 1. 관상동맥질환 및 관상동맥 중재술: 국가급 흉통센터와 관상동맥 중재술 교육기지를 보유하고 있으며, IVUS, OCT, 회전 죽종절제술, 엑시머 레이저, 충격파 풍선, ECMO 또는 좌심실 보조장치 보조하 복잡 관상동맥 병변 처리, 역행성 CTO 등 복잡한 기술을 숙련하고 있습니다. 연간 수술 건수는 선두권입니다. 2026년 국가 우수 흉통센터 1차 선정 인증을 통과했으며, 지역 지원 성과가 뚜렷합니다. 2. 부정맥 및 심박동기·전기생리: 국가 심방세동센터 및 부정맥 중재술 교육기지로서 냉동 풍선 절제술, 무선 심박동기, CCM, 펄스 전기장 절제술 등 신기술을 정기적으로 시행하고 있으며, 수술 건수는 성 내 선두권입니다. 세계적인 교육 지도자를 보유하고 있으며 둥관 최초의 여러 사례를 달성했습니다. 3. 심부전: 국가 심부전센터 인증기관이자 둥관시 심부전센터연맹의 주도기관으로, 심부전 전 과정 만성질환 관리체계를 구축했습니다. 심근병증 지역 진료센터 건설을 추진하고, 기기 치료와 단계별 진료를 시행하며, 향후 연구는 심부전 기전 및 조기 경보에 중점을 둡니다. 4. 구조적 심장질환: 국가급 선천성 심혈관질환 중재 진단·치료기술 교육기지 및 심장판막질환 중재센터 건설기관을 보유하고 있으며, TAVR, TEER 및 각종 선천성 심혈관질환 폐쇄술을 성숙하게 시행합니다. 수술 건수가 빠르게 증가하고 있으며, 지역 병원이 고난도 중재술을 완료할 수 있도록 지도합니다. 5. 고혈압: 국가 고혈압 목표달성센터 인증기관으로 2년 연속 ‘질관리 스타상’을 수상했습니다. RDN 신기술을 정기적으로 시행하고, 여러 진료과 및 의료연합과 협력하여 이차성 고혈압 선별검사와 일선 의료기관의 스마트 관리를 추진합니다. 6. 심장 중환자: 국가 우수 흉통센터 1차 선정 및 심장판막 중재술 건설센터를 기반으로 ECMO, IABP, 좌심실 보조장치 보조하 고위험 PCI, 응급 TAVR 등의 구명 기술을 정기적으로 시행합니다. 지역 협력 치료 네트워크를 구축하고 중환자 재활의 조기 개입을 추진합니다. 심혈관 간호팀: 국가 심혈관질환 간호 및 기술 교육기지이자 광둥성 흉통 전문간호사 교육기지로, 수준 높은 전문 간호팀을 보유하고 있습니다. 중환자 간호, 조기 재활, 만성질환 전 과정 관리를 시행하며, 그 역량을 시내 50개 의료기관으로 확산하고 있습니다. III. 특색 진료기술 1. 경카테터 대동맥판막 치환술(TAVR): 우리 과는 2018년 둥관 최초 사례를 완료했으며, 2025년 말까지 누적 90건을 시행했습니다. 이첨판, 중증 석회화, 수평심, 대동맥판막 중증 역류 등 복잡한 해부학적 구조를 독립적으로 처리할 수 있습니다. 둥관에서 가장 먼저 이 기술을 정규적으로 시행한 센터로서, 지역의 경카테터 대동맥판막 중재술 공백을 메웠으며, 응급 TAVR은 급·중증 환자 치료가 중국 국내 선진 수준에 도달했음을 보여줍니다. 2. 경카테터 승모판 클립술(TEER): 2025년까지 우리 과는 TEER 수술 66건을 시행했으며, 다양한 복잡한 해부학적 구조의 증례를 담당할 수 있습니다. 중증 승모판 역류를 동반한 심부전 환자에서 효과가 뚜렷하고, 입원 기간이 짧으며, 삶의 질이 현저히 향상되고 심부전 재발이 감소합니다. 3. ECMO 보조하 고위험 PCI: 우리 과는 2020년 선도적으로 탐색을 시작했고, 2025년 말까지 누적 72건, 성공률 92%를 기록했습니다. 좌주간부 병변+심인성 쇼크, 쇼크/악성 부정맥을 동반한 급성 심근경색, CTO+심부전 등 중증 질환을 포함합니다. 둥관 최초의 독립 시행 기관으로서 24시간 신속대응팀과 전 과정 표준화를 구축했습니다. ECMO 보조하 고위험 PCI는 국가 우수 흉통센터 1차 선정을 지탱하는 중요한 기반입니다. 4. 심근수축력 조절기(CCM) 삽입: CCM은 만성 심부전, 특히 좁은 QRS파 및 감소된 박출률을 가진 환자를 위한 새로운 기기 치료법입니다. 심장 박동의 절대불응기에 비흥분성 전기자극을 가하여 산소 소비를 늘리지 않으면서 심근 수축력을 강화합니다. 2025년 말까지 우리 과는 총 24건을 완료했으며, 수술 후 환자의 좌심실 박출률은 정도의 차이는 있으나 향상되었고, 심부전으로 인한 재입원율은 현저히 감소했습니다. 5. 거대 심방중격결손 중재 폐쇄술: 직경 ≥30mm인 거대 심방중격결손의 경우 전통적 치료에는 대부분 외과적 개흉수술이 필요했습니다. 우리 과는 다학제 협력과 풍부한 중재 경험을 바탕으로 초대형 결손에 대한 개별화 폐쇄 전략과 합병증 처리 계획을 수립했습니다. 타 병원에서 ‘반드시 외과적 개흉이 필요하다’고 판단한 복잡한 대형 심방중격결손 환자를 성 외 지역에서 여러 명 연속으로 진료했으며, 정밀한 측정과 기기 선택을 통해 모두 성공적으로 중재 폐쇄를 시행했습니다. 수술 후 회복이 빠르고 개흉의 고통을 피할 수 있었습니다. 팀의 강력한 기술력은 주변 지역의 복잡한 선천성 심장병 중재치료를 위한 중요한 후방 지원이 되었습니다. 6. 무선 심박동기 삽입: Micra와 같은 무선 심박동기는 포켓을 만들거나 전극선을 삽입할 필요가 없으며, 외상이 작고 합병증이 적으며 환자의 활동이 제한되지 않는 장점이 있습니다. 2025년 말까지 우리 과는 누적 110건을 완료했으며, 수술 건수와 질 모두 시 전체 1위입니다. 고령 환자, 혈관 접근 이상 환자, 심박동기 포켓 감염 위험이 높은 환자 및 높은 삶의 질을 추구하는 환자에게 폭넓게 적용됩니다. 수술 성공률은 100%이고, 수술 후 평균 입원 기간은 1—3일에 불과하여 심박동기 분야가 ‘최소침습·무포켓’의 새로운 시대로 진입했음을 보여줍니다.