Cardiología

1. Visión general del servicio El Servicio de Cardiología del Hospital Popular de Dongguan es la mayor especialidad de atención cardiovascular de la zona. Incluye la unidad de cuidados intensivos cardíacos (CCU), Cardiología 2, Cardiología del campus Puji, el centro de dolor torácico, ecocardiografía, función cardíaca y rehabilitación cardíaca. Integra asistencia, docencia, formación intervencionista e investigación y constituye un centro de cardiología de primer nivel nacional.

En los últimos años ha crecido rápidamente y recibido numerosas distinciones nacionales. Obtuvo la acreditación de Centro Chino de Dolor Torácico en 2017 y de Centro Chino de Fibrilación Auricular en 2018. En 2019 fue designado base demostrativa de centros de dolor torácico de Guangdong. En 2020 fue reconocido como centro demostrativo nacional de fibrilación auricular estandarizada, acreditado como Centro Chino de Insuficiencia Cardíaca y designado base nacional de prevención y tratamiento del ictus cardiogénico. En 2022 fue reconocido como tres bases nacionales de formación en intervencionismo cardíaco: cardiopatía coronaria, arritmias y cardiopatías congénitas; obtuvo la acreditación nacional de centro de control de hipertensión y fue designado especialidad clínica clave de Guangdong. La directora Guo Suxia recibió la distinción nacional de Mujer Ejemplar por sus Logros de 2022.

En 2023 se estableció la Alianza de Insuficiencia Cardíaca de Dongguan, se acreditó nacionalmente la base de formación en enfermería y técnicas cardiovasculares y se obtuvo el premio Estrella de Control de Calidad de los centros nacionales de control de hipertensión. En 2024 se obtuvo acreditación nacional como centro en desarrollo de intervencionismo valvular, el premio Colectivo Bandera Roja del 8 de Marzo de Guangdong, la designación como base provincial de formación de enfermería especializada en dolor torácico, la apertura oficial del Centro Regional de Formación Técnica MitralClip, otro premio Estrella de Control de Calidad en hipertensión y el primer puesto provincial en control de calidad de centros de dolor torácico. En 2025 pasó a ser unidad de desarrollo de un centro nacional estandarizado de rehabilitación cardíaca. En 2026 fue acreditado entre los primeros Centros Nacionales de Excelencia en Dolor Torácico, de los que solo hay 13 en todo el país.

Desde su atención inicial a la ciudad de Dongguan y sus municipios, actualmente atiende a pacientes de numerosas ciudades de Guangdong: Huizhou, Meizhou, Shantou, Shanwei, Shaoguan, Zhaoqing, Yangjiang y Zhanjiang, entre otras. También recibe pacientes de Jiangxi, Guangxi, Hubei, Hunan, Jiangsu, Yunnan, Shaanxi, Xinjiang y Liaoning, entre otras provincias y regiones. Mantiene un manejo de todo el ciclo, desde prevención hasta rehabilitación, fortalece la atención urgente y crítica y el intervencionismo preciso y combina capacidad técnica y trato humano para proteger integralmente la salud cardiovascular.

2. Desarrollo del equipo La CCU atiende principalmente cuadros cardíacos agudos y críticos, como infarto agudo de miocardio, miocarditis grave e insuficiencia cardíaca grave. Recibió la distinción Unidad Nacional de Civilización Juvenil de Una Estrella en 2022. Dispone de 22 camas intensivas y 18 convencionales; 11 médicos especialistas —dos médicos jefe, cuatro médicos jefe adjuntos, tres médicos de categoría intermedia y dos médicos—; y 22 profesionales de enfermería, incluidos dos de categoría jefe, tres de categoría jefe adjunta, ocho especialistas y uno de educación.

Cardiología 2 atiende enfermedades cardíacas complejas y difíciles: lesiones coronarias complejas de alto riesgo, insuficiencia cardíaca refractaria, valvulopatías complejas, cardiopatías congénitas, diversas arritmias, hipertensión resistente y enfermedades miocárdicas. Tiene 56 camas, tres monitorizadas; 12 médicos especialistas —un médico jefe, tres médicos jefe adjuntos, cinco médicos de categoría intermedia y tres médicos—; y 19 profesionales de enfermería, incluidos dos de categoría superior, tres de categoría intermedia, tres especialistas y uno especializado en educación.

Cardiología del campus Puji incluye hospitalización convencional y CCU, con 40 camas y nueve médicos especialistas: un médico jefe, dos médicos jefe adjuntos, cinco médicos de categoría intermedia y un residente.

Registra más de 100.000 consultas ambulatorias, más de 8.000 ingresos y más de 6.000 intervenciones al año. Bajo el liderazgo de Guo Suxia se han realizado varias primeras intervenciones de Dongguan: sustitución percutánea de válvula aórtica (TAVR), TAVR de urgencia, marcapasos sin cables, marcapasos bicameral sin radiación, cierre de comunicación interauricular grande mediante liberación desde vena pulmonar, implantación de modulador de contractilidad cardíaca (CCM), reparación mitral transcatéter con clip, balón de litotricia intravascular para lesiones coronarias calcificadas complejas e intervencionismo coronario complejo de alto riesgo con asistencia ventricular izquierda.

En octubre de 2020 se propuso adelantar el centro de dolor torácico al área de urgencias, creando una consulta específica con turnos las 24 horas. Se optimiza continuamente el circuito de dolor torácico y se mantiene una red eficiente; el servicio informa de una tasa de éxito en la atención urgente superior al 98% dentro de este circuito.

Se han desarrollado seis subespecialidades con equipos y técnicas consolidados: 1. Cardiopatía coronaria e intervencionismo coronario: Centro nacional de dolor torácico y base de formación en intervencionismo coronario. Domina IVUS, OCT, aterectomía rotacional, láser excímero, balón de litotricia, tratamiento de lesiones complejas con ECMO o asistencia ventricular izquierda y abordaje retrógrado de oclusiones crónicas totales (CTO). Tiene un volumen destacado de intervenciones. La acreditación entre los primeros centros nacionales de excelencia en 2026 refleja resultados importantes de apoyo regional. 2. Arritmias, estimulación y electrofisiología: Centro nacional de fibrilación auricular y base de formación en intervencionismo de arritmias. Realiza habitualmente ablación con criobalón, estimulación sin cables, CCM y ablación por campo pulsado, con volumen entre los mayores de la provincia. Cuenta con instructores de formación internacional y numerosas primeras intervenciones de Dongguan. 3. Insuficiencia cardíaca: Centro nacional acreditado e institución coordinadora de la alianza de centros de insuficiencia cardíaca de Dongguan. Dispone de manejo integral de cronicidad, desarrolla un centro regional de miocardiopatías y ofrece tratamiento con dispositivos y atención escalonada. La investigación futura se centrará en mecanismos de insuficiencia cardíaca y alerta precoz. 4. Cardiopatías estructurales: Tiene una base nacional de formación en diagnóstico y tratamiento intervencionistas de enfermedades cardiovasculares congénitas y una unidad de desarrollo de centro de intervencionismo valvular. Domina TAVR, TEER y cierres de diversos defectos cardiovasculares congénitos. Su volumen crece rápidamente y asesora a hospitales regionales en intervenciones complejas. 5. Hipertensión: Centro nacional acreditado de control de hipertensión, con premio Estrella de Control de Calidad dos años consecutivos. Realiza habitualmente denervación renal (RDN) y colabora con diversas especialidades y la alianza médica en detección de hipertensión secundaria y gestión digital en atención primaria. 6. Cuidados cardíacos críticos: Apoyándose en la acreditación de excelencia en dolor torácico y el programa de desarrollo de intervencionismo valvular, emplea ECMO, balón de contrapulsación intraaórtico (IABP) y asistencia ventricular izquierda para intervencionismo coronario percutáneo (PCI) de alto riesgo y realiza TAVR urgente. Construye una red regional coordinada de rescate e impulsa rehabilitación temprana en pacientes críticos.

El equipo de enfermería cardiovascular es base nacional de formación en enfermería y técnicas cardiovasculares y base provincial de enfermería especializada en dolor torácico. Ofrece enfermería intensiva, rehabilitación temprana y manejo integral de cronicidad, con alcance a 50 instituciones sanitarias de la ciudad.

3. Técnicas diagnósticas y terapéuticas específicas 1. Sustitución valvular aórtica transcatéter (TAVR): Realizó la primera de Dongguan en 2018 y acumulaba 90 casos a finales de 2025. Trata de forma independiente anatomías complejas: válvula bicúspide, calcificación grave, corazón horizontal e insuficiencia aórtica grave. Como primer centro local que la realiza habitualmente, cubrió la falta regional de esta técnica. El TAVR urgente sitúa la atención crítica en un nivel nacional avanzado. 2. Reparación mitral transcatéter borde a borde (TEER): Hasta 2025 realizó 66 intervenciones y puede abordar distintas anatomías complejas. En insuficiencia cardíaca con regurgitación mitral grave obtiene resultados destacados, estancia corta, mejor calidad de vida y menos recurrencias de insuficiencia cardíaca. 3. PCI de alto riesgo con ECMO: Inició este abordaje en 2020 y acumulaba 72 casos a finales de 2025, con una tasa de éxito comunicada del 92% en esta serie. Incluye lesión de tronco coronario izquierdo con shock cardiogénico, infarto agudo con shock o arritmias malignas y CTO con insuficiencia cardíaca. Como primera unidad local independiente, ha creado un equipo de respuesta rápida de 24 horas y protocolos de todo el proceso. Es un apoyo esencial de su acreditación de excelencia en dolor torácico. 4. Implantación de modulador de contractilidad cardíaca (CCM): Es un tratamiento con dispositivo para insuficiencia cardíaca crónica, especialmente con QRS estrecho y fracción de eyección reducida. Emite señales eléctricas no excitatorias durante el período refractario absoluto para aumentar la contractilidad sin elevar el consumo de oxígeno. Hasta finales de 2025 realizó 24 procedimientos; los pacientes presentaron aumentos variables de fracción de eyección ventricular izquierda y un descenso notable de reingresos por insuficiencia cardíaca. 5. Cierre intervencionista de comunicaciones interauriculares muy grandes: Para defectos de diámetro ≥30 mm, el abordaje tradicional suele requerir cirugía abierta. Mediante colaboración multidisciplinar y experiencia intervencionista, el servicio estableció estrategias individualizadas y planes para complicaciones. Varios pacientes de otras provincias, considerados en otros centros candidatos obligados a cirugía abierta, fueron tratados con éxito mediante cierre intervencionista tras medición precisa y selección de dispositivo, con recuperación rápida y sin toracotomía. La experiencia del equipo apoya el intervencionismo congénito complejo de zonas próximas. 6. Marcapasos sin cables: Dispositivos como Micra no precisan bolsillo ni cables de electrodos. El servicio describe sus ventajas como menor invasividad, menos complicaciones y actividad sin restricciones. Hasta finales de 2025 se realizaron 110 implantes, con volumen y calidad líderes en la ciudad. El servicio los describe como ampliamente aplicables en pacientes de edad avanzada, con acceso vascular anómalo, alto riesgo de infección del bolsillo o que buscan alta calidad de vida. Para esta serie, el servicio comunica una tasa de éxito del procedimiento del 100% y una estancia posoperatoria media de solo 1–3 días, marcando una nueva etapa de estimulación mínimamente invasiva sin bolsillo.