통증 진료과

본원은 1992년에 통증 외래를 설립했고, 2006년 12월 통증 외래는 반도 지역에서 처음으로 독립적인 통증과가 되었으며, 2013년 3월 19일 강소로(江蘇路) 본원에서 서해안(西海岸) 캠퍼스로 이전했습니다. 현재 병동 개방 병상은 34장입니다. 통증과에는 의료·간호 인력 20명이 있으며, 그중 주임의사 1명, 부주임의사 3명, 재직 박사과정 재학생 4명입니다. 통증과는 주로 다양한 최소침습 기술 등 종합 방법으로 만성 통증 환자를 치료합니다.

통증과는 강소로 본원에 전문 외래와 무균 치료실을, 서해안 캠퍼스에 전문 외래와 편안한 병동을 두고 있습니다. 입원 환자의 치료는 최소침습을 주로 하고 비침습을 보조로 합니다. 최소침습 치료는 현재 국제 의학 발전의 주요 흐름으로, 외상이 작고 효과가 좋으며 반복 치료가 가능하고 합병증이 적으며 안전성이 높은 장점이 있고, 기존 수술보다 비용이 저렴하여 환자와 사회의 경제적 부담을 크게 덜어줍니다. 통증과는 아시아 최초의 한중(중국·독일) 국제 추간공 내시경 교육센터이며, 중화의학회 통증학 분과의 임상 시범 병원——추간공 내시경 기술 교육센터, 산둥성 암통증 표준화 치료 시범 병동이며, 국내 및 성 내 통증 전문 분야에서 높은 인지도와 영향력을 지니고 있습니다.

통증과는 일류의 현대적 최소침습 치료 장비를 보유하고 있습니다: 추간공 내시경(2세트) 및 DISC-FX 고주파 수술 시스템, Nd:YAG 레이저 발생기, 미국 스미스 앤드 네퓨(Smith & Nephew) 추간판 전기열 치료 시스템, 플라즈마 절제 시스템, 고주파 치료기, 오존 발생기, 은침 열전도 치료기, 내열침 치료기, 경피 전기 자극 진통기(TENS), 초레이저 치료 시스템, 초음파 약물 열전도 치료 시스템, 통증 워크스테이션 등.

통증과의 임상 업무 범위:

1. 경부·어깨·요부·하지 통증: 요추 추간판 탈출증, 요추 관 협착증, 경추증, 오십견(결빙견), 테니스 엘보, 제3요추 횡돌기 증후군, 골성 관절통 등;

2. 신경병증성 통증: 대상포진 후 신경통, 원발성 삼차신경통, 설인두신경통, 후두신경통, 환지통(유령지통) 등; 비정형 안면 통증;

3. 만성 연부조직 통증 및 면역·대사계 통증: 근막염 및 근막 증후군, 강직성 척추염, 류마티스 관절염, 통풍, 원발성 골다공증성 통증 등의 최소침습 및 종합 치료;

4. 혈관신경성 통증: 편두통, 긴장형 두통, 군발 두통, 혈관신경성 두통, 레이노 증후군, 홍단성 지통증, 기능성 복통 등;

5. 말기 종양 통증: 각종 말기 종양 통증 및 관련 통증으로, 환자의 고통을 덜고 삶의 질을 높일 수 있습니다;

6. 기타 비통증성 질환: 안면 근육 경련, 안면신경 마비, 난치성 딸꾹질, 경추성 어지럼증 및 경·요추 기원지 사지 저림 등;

7. 무통 외래 진료: 무통 인공 유산과 진단 소파, 무통 위내시경·대장내시경 검사 등 일당불(일일수술)의 마취 및 진통 등.

통증과의 4대 특색 치료——

하나, 요추 추간판 탈출증의 추간공 내시경 치료 기술 소개

요추 추간판 탈출증 환자는 흔히 요부와 다리의 통증·저림이 있어 오래 앉거나 서 있지 못하고, 걷고 나면 증상이 악화되어 업무와 삶의 질이 심각하게 저하됩니다. 추간공 내시경 치료는 최근 10년간 점진적으로 발전·성숙한 최소침습 기술로, 요추 추간판 탈출증의 최소침습 치료의 이상적 기술입니다. 그 원리는 조명·영상·작업 통로를 갖춘 내시경 시스템을 환자의 측방 또는 측후방에서 추간공을 통해 탈출된 추간판 부위에 위치시키는 것입니다. 내시경 직시하에 탈출된 수핵, 압박된 신경근, 경막낭, 증식된 골조직을 뚜렷이 볼 수 있고, 이후 각종 겸자를 작업 통로를 통해 사용하여 탈출 수핵 조직을 적출하고, 증식된 상관절돌기 골 일부를 절제하며, 비후된 황색인대 일부를 절제하고, 협착된 신경근관을 확대하여 신경근 압박을 직접 해소합니다. 동시에 병변 부위를 지속 세척하여 소염하고, 고주파 전극으로 섬유륜을 수선하며, 감작된 신경 조직을 절제하고, 동추신경 분지를 차단하여 연부조직 통증을 완화합니다. 표적화·가시화·정밀화·최소침습화의 특징이 있으며, 환자는 보통 수술 후 조기에 이상 활동이 가능하고, 개방 수술 환자보다 빨리 일상생활과 업무에 복귀하며, 종합 비용이 낮고 기존 개방 수술보다 비용이 적습니다. 적응증: 1. 진단이 명확하고 정규 비수술 치료로 효과가 없는 요추 탈출증; 2. 반복 발작이고 증상이 심한 경우; 3. 요추 추간판 돌출·탈출 및 추관 내 유리 조각; 4. 중앙형 요추 추간판 탈출증에 말미신경 압박 손상 동반; 5. 요추 추간판 탈출증에 측와 협착, 국한성 추관 협착 등이 동반된 경우. 적응증은 이 기술의 지속적 개선에 따라 점차 확대되고 있습니다.

둘, 고주파 최소침습 치료 기술

고주파는 자기장을 통해 고주파 전류를 발사하여 침끝이 덮는 표적 조직 내 분자 운동 마찰을 일으키고, 그 종합 효과가 손상된 조직, 염증·부종의 신경, 추관 내 염증 반응에 좋은 치료 효과를 냅니다. 현재 국제적으로 인정받는 안전하고 즉효성이 있으며 환자 고통이 적고 위험이 낮은 통증과 최소침습 치료법 중 하나입니다. 적용: 1. 척수신경 후지 고주파: 해당 지배 영역의 난치성 통증, 예컨대 난치성 요배통 치료. 2. 교감신경절 고주파: 머리, 팔, 손, 흉복벽, 회음부 또는 하지의 박동성 혈관통, 청색증성 허혈 통증, 작열성 교감신경통 등 치료. 3. 척수신경 후근절 고주파: 머리, 후두, 경부, 손, 흉부, 하지의 난치성 통증 또는 암성 통증, 예컨대 대상포진 후 신경통 등 치료. 4. 말초신경 고주파: 각 신경 지배 영역의 중증 통증, 예컨대 삼차신경통 치료. 5. 추간판 고주파 열응고 감압: 추간판성 요통, 경부·어깨 통증, 경추성 두통, 팔 통증, 요하지 통증 치료. 6. 근막 구축 고주파: 근막 통증 증후군 또는 신경 포착성 통증 등 치료.

셋, 은침 열전도 치료로 만성 난치성 연부조직 통증 치료

은침 침치료는 일반 물리치료와 약물치료로 효과를 보기 어렵고 외과적 유리술(박리술)을 통해서만 치유할 수 있는 난치성 연부조직 통증에 적용되며, 조밀한 은침 침치료로 뚜렷한 효과를 얻습니다. 어떤 의미에서 은침 치료는 한의학의 시침처럼 보이지만 실은 유리 수술입니다. 적응증: 1. 경추관 또는 요추관 외 연부조직 손상으로 인한 만성 통증: 경부·어깨·상지통, 요배·둔부·하지통, 오십견, 무릎 관절통, 종골 통증 등; 2. 연부조직 손상과 관련되어 혈관·신경이 침범된 임상 증후군. 본원 통증과는 2006년 반도 지역에서 선구적으로 이 기술을 도입하였으며, 현재까지 난치성 연부조직 통증 환자 약 3,000명을 치유했습니다.

넷, 종양 통증 종합 치료

종양은 종종 극심한 통증을 유발하며, 때로는 진통제로도 완화되지 않아 환자는 극도의 고통 속에 있고, 식사와 수면이 심각하게 영향을 받아 일련의 불량 예후를 초래하며 치료가 어려운 경우가 많습니다. 통증과는 최소침습 치료를 중심으로 하는 종합 방법으로 통증 전달을 차단 또는 절단하여 환자의 고통을 완화하고, 삶의 질을 높이며, 가정 부담을 줄입니다. 자주 쓰이는 방법: 1. 말초 및 척수신경 차단 또는 괴사(신경분해) 기술; 2. 피하·정맥·경막외 또는 지주막하 진통펌프 삽입; 3. 신경 펄스 고주파 조절 또는 고주파 열응고 분해; 4. 3단계 약물치료를 포함한 대증 치료 등 종합 치료. 통증과는 “산둥성 암통증 표준화 치료 시범 병동” 영예 칭호를 획득하여 산둥성 최초의 통증 전문 암통증 표준화 시범 병동이 되었습니다.

통증과는 석사과정 지도교수 2명, 중화의학회 위원, 중국의사협회 통증전문위원회 위원, 산둥의학회 통증학 분과 부주임위원, 산둥중의약학회 통증전문위원회 위원, 산둥의사협회 통증학 의사분과 부주임위원, 칭다오의학회 통증학 전문분과 주임위원·부주임위원을 보유하고 있습니다. 연구 방면에서 산둥성 과학기술청의 성급 입항 과제, 칭다오시 과학기술국 입항 과제를 획득하였고, 국제 및 국가급 학술지에 학술 논문 수십 편을 발표했으며, 전문 저서 10여 권을 주편·공편했습니다. 「만성 연부조직 통증 진료의 새로운 진전」, 추간공 내시경 기술 등이 국가급 및 성급 계속의학교육 프로젝트로 인정받았습니다.