Hematologi

Profil Departemen

Sejak didirikan pada tahun 1972, Departemen Hematologi Rumah Sakit Provinsi Zhejiang untuk Pengobatan Tradisional Tiongkok (PTT) senantiasa mengedepankan prinsip pengembangan yang memberi bobot seimbang antara kedokteran Tiongkok dan Barat. Departemen ini merupakan salah satu institusi terawal di Tiongkok yang menjalankan pengobatan terintegrasi Tiongkok-Barat untuk penyakit darah serta salah satu spesialisasi hematologi terintegrasi terbesar di negeri ini. Pada tahun 2005, termasuk kelompok pertama rumah sakit yang ditunjuk Bank Darah Sumsum Tulang Tiongkok sebagai rumah sakit transplantasi dan pengambilan sel punca hematopoietik; pada tahun 2008 menjadi Basis Riset Klinis Nasional PTT (Penyakit Darah); pada tahun 2018 menjadi Pusat Regional Nasional PTT untuk Diagnosis dan Pengobatan Penyakit Darah; dan pada tahun 2024 menjadi Unit Pembangunan Spesialisasi Unggulan Nasional PTT. Departemen ini juga merupakan disiplin ilmu utama dan spesialisasi utama hematologi di bawah Administrasi Nasional Pengobatan Tradisional Tiongkok, serta unit penggerak Kelompok Kolaborasi Nasional Anemia Aplastik. Dalam Laporan Evaluasi Pengaruh Akademik Disiplin (Spesialisasi) Rumah Sakit PTT edisi pertama tahun 2021, departemen ini menempati peringkat pertama nasional. Saat ini departemen memiliki 5 ruang rawat dengan 258 tempat tidur dan 21 ruang bersih aliran berlaminasi steril. Tim ahli hematologinya dalam kedokteran Tiongkok, Barat, dan terintegrasi mencakup 2 mentor PTT ternama tingkat nasional, 2 penerus akademik ahli veteran PTT nasional, 2 dokter PTT terkenal Provinsi Zhejiang, serta sejumlah talenta lain setingkat provinsi atau kementerian dan di atasnya.

Keunggulan Teknis

Departemen memiliki keunggulan khas dalam diagnosis dan pengobatan terintegrasi Tiongkok-Barat untuk berbagai jenis anemia (termasuk anemia aplastik dan anemia hemolitik), leukemia akut dan kronis, trombositopenia, limfoma, sindrom mielodisplastik, mieloma multipel, dan penyakit lainnya.

1. Anemia aplastik: Sebagai penyakit unggulan Basis Riset Klinis Nasional PTT untuk Penyakit Darah, anemia aplastik telah melahirkan sistem intervensi PTT yang lengkap untuk anemia aplastik di rumah sakit ini, yang menggabungkan diferensiasi sindrom, diferensiasi penyakit, dan pengobatan berbasis stadium, digunakan bersama kedokteran Barat, dengan hasil luar biasa dan pengakuan nasional. Pada tahun 1954, departemen mencapai kasus pertama yang berhasil di Tiongkok dalam pengobatan anemia aplastik dengan kedokteran terintegrasi Tiongkok-Barat. Departemen memimpin studi klinis multisentris di provinsi dan nasional, membuktikan bahwa pengobatan gabungan PTT efektif meningkatkan efikasi klinis, mengurangi efek toksik dan sampingan obat-obatan seperti imunosupresan dan androgen, mengatur kelainan imun, dan mengurangi ketergantungan transfusi. Inovasinya meliputi diferensiasi dan pengobatan tiga stadium empat tipe untuk anemia aplastik akut ("pendinginan–pemanasan–panas"), serta untuk anemia aplastik kronis teori "menyuburkan ginjal dan mengaktifkan darah", "mengobati dahak dan stasis bersama-sama", dan "toksin laten penyebab penyakit". Departemen telah meraih Penghargaan Tingkat II dan III Kemajuan Sains dan Teknologi Provinsi Zhejiang. Departemen pertama kali mengajukan teori "asal sumsum" untuk transplantasi anemia aplastik dan menerapkannya secara klinis, memperjelas evolusi sindrom PTT dan basis material selama transplantasi; pengobatan PTT per stadium dapat efektif meningkatkan keberhasilan cangkok sel punca serta mengurangi penolakan dan reaktivasi virus. Penerapan inovatif metode menyuburkan ginjal, mengaktifkan darah, dan menghilangkan stasis sebagai intervensi sebelum transplantasi sel punca hematopoietik alogenik untuk anemia aplastik berat dan pada fase awal pasca-transplantasi mencapai tingkat keberhasilan cangkok 94,1%, mortalitas komplikasi terkait transplantasi 5,8%, dan kejadian GVHD berat 5,8%.

2. PTT dikombinasikan dengan transplantasi sel punca hematopoietik: Departemen telah mengeksplorasi lebih dari 30 tahun kombinasi PTT dengan transplantasi sel punca untuk penyakit darah refrakter dan membangun model lengkap kombinasi PTT dengan transplantasi sel punca hematopoietik; menjadi institusi pertama di Provinsi Zhejiang yang menjalankan teknik bertingkat kesulitan tinggi ini. Pusat transplantasi dapat melakukan transplantasi paling maju di dalam dan luar negeri, termasuk transplantasi haploidentik, transplantasi dari donor tak kerabat, transplantasi darah tali pusar, dan transplantasi berat lainnya, serta menerapkan transplantasi sel punca hematopoietik tidak hanya pada penyakit darah jinak dan ganas, tetapi juga pada penyakit imunologis refrakter dan kambuh seperti lupus eritematosus refrakter-kambuh dan miastenia gravis, sehingga meraih Penghargaan Tingkat II dan III Kemajuan Sains dan Teknologi dari Pemerintah Provinsi serta Penghargaan Tingkat III dari Asosiasi Kedokteran Tiongkok. Departemen mengeksplorasi secara inovatif landasan teori PTT dalam transplantasi sel punca hematopoietik, menjadi yang pertama mengajukan konsep "asal sumsum" selama transplantasi, menggunakan teori PTT untuk menjelaskan persoalan transplantasi dan memperjelas evolusi sindrom selama transplantasi. Lebih dari 100 transplantasi berbagai jenis dilakukan setiap tahun dengan tingkat keberhasilan di atas 98% dan bertahan hidup bebas penyakit di atas 60%; tingkat keberhasilan transplantasi telah mencapai tingkat maju internasional, memberi kehidupan baru bagi banyak pasien penyakit darah ganas.

3. Sitopenia: Untuk diagnosis dan diagnosis banding sitopenia—termasuk sitopenia akibat radiokemoterapi tumor, obat-obatan, lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid, serta penyakit hati akut dan kronis—laboratorium presisi hematologi terintegrasi Tiongkok-Barat rumah sakit bertumpu pada pemeriksaan genetik, sistem berbantuan AI, dan riset bersama Tiongkok-Barat, menggunakan sitometri aliran dan analisis kariotipe kromosom untuk mengidentifikasi klon ganas, sementara ahli PTT secara bersamaan melakukan diferensiasi sindrom (seperti defisiensi qi dan darah sekaligus, defisiensi yang limpa-ginjal), mencapai keterkaitan tiga dimensi "penyakit–gejala–sindrom", memadukan secara mendalam diagnosis Barat presisi dengan regulasi holistik PTT, terus mendorong inovasi teknologi diagnosis dan pengobatan, serta memberikan pasien rencana medis personal yang mencakup seluruh siklus perawatan.

4. Trombositopenia imun: Pengobatan trombositopenia imun dengan PTT telah dijalankan sejak dekade 1970-an, membentuk secara bertahap prinsip terapi "penyakit purpura—mengobati dari qi dan yin". Departemen hematologi memimpin proyek riset khusus ITP Kementerian Sains dan Teknologi, membuktikan keunggulan resep andalan rumah sakit "Dekoktan Zengxue" dalam menaikkan kadar trombosit dan mengurangi penggunaan hormon. Atas dasar itu, penelitian lebih lanjut mengeksplorasi peran intervensi herbal Tiongkok dalam membantu penarikan hormon pada "penyakit purpura", memahami sepenuhnya keunggulan kedokteran Tiongkok dalam meredakan kelelahan klinis dan perdarahan pasien serta meningkatkan respons terapi keseluruhan. Departemen berpartisipasi dalam penyusunan skema diagnosis dan pengobatan klinis PTT serta jalur klinis "penyakit purpura" dari Administrasi Nasional Pengobatan Tradisional Tiongkok.

5. Limfoma: Dalam pengobatan terintegrasi limfoma, departemen berfokus pada pengurangan efek toksik dan peningkatan efikasi pada periode sekitar kemoterapi, terapi pemeliharaan dan pencegahan kekambuhan pada masa tindak lanjut, serta intervensi selama transplantasi sel punca hematopoietik, dengan diferensiasi sindrom berdasarkan karakteristik patogenik limfoma. Terapi menonjolkan "dahak" sebagai pokok, dengan diferensiasi lima tipe yang dikombinasikan dengan kedokteran Barat, dengan hasil menonjol. Khususnya, "Formula Jiedu Xiaoluo" ciptaan departemen, yang dimodifikasi sesuai sindrom klinis, dapat memperbaiki secara signifikan penanda beban tumor seperti laktat dehidrogenase dan beta-2 mikroglobulin.

6. Leukemia: Pada tahun 1976 departemen pertama kali melaporkan kasus leukemia granulositik akut yang berhasil diobati dengan "Dekoktan Tujuh Ramuan Anti-Leukemia", dengan bertahan hidup 20 tahun. Atas dasar itu, "Dekoktan Anti-Leukemia Panjang Umur" diciptakan. Selain itu, disiplin ini menjadi perintis riset klinis di Tiongkok pengobatan leukemia dengan harringtonine dari tanaman herbal Tiongkok, dan skema HA perintis telah menjadi salah satu skema standar leukemia non-limfositik akut di Tiongkok. Dengan "Dekoktan Anti-Leukemia Panjang Umur" dikombinasikan skema HA dosis rendah, departemen pada dasarnya memperjelas bahwa PTT dikombinasikan kemoterapi dosis rendah dapat meningkatkan signifikan tingkat penyelesaian kemoterapi dan kualitas hidup pasien, memperbaiki prognosis penyakit, dan memperpanjang kelangsungan hidup.

7. Mieloma multipel: Dalam pengobatan terintegrasi mieloma multipel, dengan prinsip "intervensi presisi bertahap dan sinergi penguatan timbal balik Tiongkok-Barat", mieloma multipel diklasifikasikan ke dalam tipe sindrom berbeda sesuai gejala dan konstitusi—seperti tipe defisiensi qi-darah, tipe defisiensi yin hati-ginjal, tipe defisiensi yang limpa-ginjal, tipe obstruksi dahak-stasis, tipe defisiensi ginjal dengan stasis darah—dan tiap tipe menggunakan ramuan herbal Tiongkok yang sesuai. Selama pengobatan, ditekankan penggabungan penguatan qi sehat dengan penghilangan faktor patogen: di satu sisi, menambah qi dan menutrisi darah, menguatkan limpa dan menyuburkan ginjal untuk meningkatkan ketahanan tubuh; di sisi lain, menggunakan herbal yang membersihkan panas dan menetralisir toksin, mengaktifkan darah dan melarutkan stasis, mengubah dahak dan melembutkan pengerasan untuk menghilangkan patogen dan mengurangi beban tumor. Strategi seimbang ini membantu memperbaiki gejala, meningkatkan kualitas hidup, dan memperpanjang kelangsungan hidup. Di atas pengobatan Barat, PTT dapat efektif mengurangi efek samping kemoterapi dan terapi target (seperti neuropati perifer).

8. Sindrom mielodisplastik: Sejak dekade 1990-an, pasien MDS diobati secara berstratifikasi sesuai pedoman WHO, dengan beberapa skema efektif yang dikombinasikan dengan kedokteran Tiongkok, bertujuan menguatkan qi sehat dan mengokohkan konstitusi, meningkatkan imunitas pasien, memperbaiki penyakit, dan meningkatkan kualitas hidup. Untuk pasien lebih muda berisiko menengah-tinggi, transplantasi sel punca hematopoietik alogenik dikombinasikan PTT diterapkan, mempercepat keberhasilan cangkok, meningkatkan tingkat keberhasilan transplantasi, dan mengurangi kekambuhan dengan hasil sangat baik; untuk pasien lanjut usia atau yang tidak toleran terhadap kemoterapi dosis standar, skema terintegrasi departemen yang mendorong hematopoiesis dan mengurangi apoptosis sel mencapai hasil cukup baik.

Kedudukan Akademik

Departemen Hematologi Rumah Sakit Provinsi Zhejiang untuk PTT merupakan disiplin ilmu utama dan spesialisasi utama hematologi Administrasi Nasional PTT, unit penggerak Kelompok Kolaborasi Anemia Aplastik dalam penyakit unggulan "Rencana Lima Tahun Kesebelas", Basis Riset Klinis Nasional PTT (Penyakit Darah) sejak 2008, Pusat Regional Nasional PTT Penyakit Darah sejak 2018, dan Spesialisasi Unggulan Nasional PTT sejak 2024, serta unit ketua Cabang Hematologi Asosiasi Provinsi PTT dan Asosiasi Kedokteran Terintegrasi Tiongkok-Barat Provinsi Zhejiang. Dalam Laporan Evaluasi Pengaruh Akademik Disiplin (Spesialisasi) Rumah Sakit PTT yang diterbitkan Asosiasi Kedokteran Tiongkok bersama Akademi Ilmu Kedokteran Tiongkok untuk PTT, pengaruh akademik menyeluruh disiplin ini menempati peringkat pertama nasional.

Capaian Riset

Departemen memimpin 11 institusi nasional dalam revisi pedoman diagnosis dan pengobatan PTT untuk anemia aplastik, serta menyelenggarakan dan menyelesaikan 2 proyek riset khusus nasional sektor PTT (dengan total pendanaan 15,20 juta yuan); menjadi perintis nasional riset kombinasi PTT dengan transplantasi sel punca hematopoietik untuk anemia aplastik, dan membentuk satu set lengkap skema teknis pengobatan terstandar. Departemen memimpin penyusunan pedoman diagnosis dan pengobatan PTT leukemia akut dan konsensus diagnosis-pengobatan terintegrasi Tiongkok-Barat limfoma, berpartisipasi dalam penyusunan jalur klinis PTT untuk 4 penyakit ("leukemia", "penyakit purpura", "purpura angin", "konsumsi/kelemahan (leukopenia)"), serta berpartisipasi dalam penyusunan pedoman pengobatan PTT mieloma yang diterapkan sebagai standar industri. Departemen meraih 12 penghargaan setingkat provinsi atau kementerian dan di atasnya, termasuk Penghargaan Tingkat II dan III Kemajuan Sains dan Teknologi Pemerintah Provinsi serta Penghargaan Tingkat III Asosiasi Kedokteran Tiongkok; memiliki 25 paten dan 5 hak cipta perangkat lunak, 2 sediaan rumah sakit, serta menyelenggarakan dua angkatan berjumlah 29 proyek riset khusus pembangunan kapasitas basis dengan dana terbuka 6,05 juta yuan, mencakup 16 provinsi dan kota di seluruh negeri.