Departemen Tulang dan Sendi

Departemen Osteoartikular Rumah Sakit Rakyat Universitas Peking didirikan pada tahun 1987, merupakan departemen yang terutama menangani berbagai penyakit osteoartikular, dengan penggantian sendi lutut dan panggul serta artroskopi sebagai layanan unggulan.

Departemen ini saat ini memiliki lebih dari 50 dokter, teknisi, dan perawat, termasuk 9 dokter kepala, 3 dokter kepala muda, dan 2 teknisi penanggung jawab.

Departemen Osteoartikular merupakan salah satu pusat klinis paling awal di dalam negeri yang menyelenggarakan penggantian sendi buatan dan operasi artroskopi. Pada awal tahun 1990-an, Departemen Osteoartikular Rumah Sakit Rakyat berkembang pesat, dengan peningkatan menyeluruh dalam tingkat pelayanan medis, pendidikan, dan penelitian. Saat ini, departemen ini telah berkembang menjadi departemen komprehensif dengan penggantian sendi lutut dan panggul serta operasi artroskopi sebagai ciri khasnya, dilengkapi berbagai peralatan diagnosis dan terapi, memiliki kelompok-kelompok profesional yang lengkap, terus bertambahnya teknologi baru dan terapi baru, serta semakin banyaknya proyek penelitian ilmiah. Pada tahun 2000, pusat ini ditingkatkan statusnya menjadi Institut Penelitian Penyakit Sendi Universitas Peking. Pusat ini menyelenggarakan terapi bertahap bagi pasien penyakit sendi pada berbagai tahap penyakit, yang mencakup latihan fisik, operasi invasif minimal, operasi penggantian sendi buatan, dan lain-lain; sebagian pekerjaannya telah mencapai tingkat terdepan secara internasional. Saat ini, pusat ini menyelesaikan lebih dari 2.000 kasus operasi penggantian sendi buatan setiap tahun dan hampir 1.000 kasus berbagai operasi artroskopi. “Penerapan klinis penggantian sendi lutut buatan dan penelitian dasar terkait” dari pusat ini dinilai sebagai penerima Penghargaan Pertama Kemajuan Sains dan Teknologi Kementerian Pendidikan pada tahun 2002, serta Penghargaan Kedua Kemajuan Sains dan Teknologi Nasional pada tahun 2007.

Pengenalan Departemen Unggulan Osteoartikular

Departemen Osteoartikular Rumah Sakit Rakyat Universitas Peking didirikan pada tahun 1987 dan merupakan salah satu pusat klinis paling awal di dalam negeri yang menyelenggarakan penggantian sendi buatan dan terapi invasif minimal dengan artroskopi. Pada tahun 1990, Pusat Diagnosis, Terapi, dan Penelitian Penyakit Sendi Rumah Sakit Rakyat Universitas Peking secara resmi didirikan. Pada tahun 2000, pusat ini ditingkatkan statusnya menjadi Institut Penelitian Penyakit Sendi Universitas Peking. Sebagai disiplin ilmu prioritas tingkat nasional, Departemen Osteoartikular berfokus pada terapi bedah penyakit sendi seperti artritis reumatoid stadium lanjut, osteoartritis, spondilitis ankilosa, nekrosis kepala femur, dan displasia asetabulum. Departemen ini telah melakukan banyak pekerjaan dalam penggantian sendi buatan dan artroskopi, khususnya penggantian sendi lutut; dalam hal jumlah penggantian, tingkat kesulitan, dan hasil operasi, departemen ini telah mencapai tingkat terdepan secara internasional. Penelitian klinis dan dasar terkait yang dilakukan seputar penyakit sendi telah mengisi sejumlah kekosongan di dalam dan luar negeri. Selain itu, melalui berbagai metode pendidikan dan pelatihan bagi mahasiswa pascasarjana, mahasiswa asing, dan dokter yang mengikuti pelatihan lanjutan, departemen ini telah membangun pusat-pusat cabang diagnosis dan terapi penyakit sendi serta jaringan pendidikan dan konsultasi jarak jauh telemedis di seluruh negeri, sehingga mendorong perkembangan bedah sendi di negara kita ke tingkat yang baru. Proyek “Penerapan klinis teknologi penggantian sendi lutut buatan dan penelitian dasar terkait” yang dirangkum dan diajukan oleh Departemen Osteoartikular memperoleh Penghargaan Kedua Kemajuan Sains dan Teknologi Nasional pada tahun 2007; “Penggantian sendi buatan pada deformitas berat multipel sendi pada pasien penyakit sendi reumatik” memperoleh Penghargaan Kedua Kemajuan Sains dan Teknologi Beijing.

Karakteristik diagnosis dan terapi klinis departemen ini sangat menonjol. Departemen ini berpegang pada prinsip “berpusat pada pasien” dan memperoleh reputasi baik dari kelompok pasien yang luas melalui diagnosis, terapi, dan layanan klinis berstandar tinggi. Karakteristik diagnosis dan terapi departemen terutama tercermin dalam beberapa aspek berikut:

1、Penggantian sendi buatan

Departemen Osteoartikular merupakan salah satu pusat klinis paling awal di dalam negeri yang menyelenggarakan penggantian sendi buatan. Untuk penyakit osteoartikular stadium lanjut, departemen ini menyelenggarakan operasi penggantian sendi lutut, panggul, pergelangan kaki, siku, bahu, serta sendi-sendi kecil pada kaki dan tangan. Bagi pasien dengan artritis reumatoid berat, osteoartritis, spondilitis ankilosa, artritis hemofilik, artritis gout, dan lain-lain, hingga saat ini telah diselesaikan lebih dari 10.000 kasus penggantian sendi lutut. Bagi pasien dengan artritis reumatoid berat, nekrosis kepala femur, displasia asetabulum, fraktur leher femur pada usia lanjut, dan lain-lain, hingga saat ini telah diselesaikan lebih dari 7.000 kasus penggantian sendi panggul. Untuk pasien dengan deformitas berat multipel sendi tungkai bawah akibat penyakit reumatik stadium lanjut, dilakukan terapi penggantian sendi buatan; dengan mempertimbangkan kondisi spesifik negara kita, dilakukan pula perbaikan dan inovasi terhadap metode operasi, urutan operasi, cakupan operasi, penatalaksanaan perioperatif, dan lain-lain. Hal ini meliputi: menerobos kontraindikasi operasi pada kontraktur fleksi lutut sebesar 60°; pemilihan urutan operasi pada pasien penyakit reumatik dengan deformitas multipel sendi tungkai bawah; penggantian beberapa sendi secara bersamaan dalam satu kali operasi; penatalaksanaan perioperatif pasien penyakit reumatik stadium lanjut dan berat dengan risiko operasi tinggi; serta menjadi yang pertama menyelenggarakan penggantian sendi buatan pada artritis panggul akibat lupus eritematosus sistemik, artritis hemofilik, sinovitis vilonodular berpigmen, artritis neuropatik (artritis charcot’s), artritis psoriatik, dan sendi lutut ankilosis dalam posisi ekstensi. Departemen Osteoartikular telah melakukan banyak pekerjaan terobosan, secara klinis mengatasi gangguan berdiri dan berjalan pada banyak pasien penyakit sendi stadium lanjut di dalam negeri, serta meningkatkan tingkat terapi bedah penyakit sendi di negara kita. Selain memperoleh manfaat langsung, hal ini juga menghasilkan manfaat sosial yang sangat besar; sebagian besar pasien yang ditangani kembali membangun kepercayaan diri untuk menjalani kehidupan dan kembali ke tempat kerja. Berbagai pekerjaan tersebut telah membuka jalan terapi baru bagi bedah penyakit sendi di negara kita, sekaligus menyediakan data penelitian yang memiliki nilai akademik sangat tinggi bagi bidang terkait di tingkat internasional, memberikan referensi yang baik bagi terapi bedah penyakit sendi di negara-negara berkembang yang serupa dengan negara kita, dan memperoleh pujian dari sejawat di dalam maupun luar negeri.

2、Revisi sendi buatan

Revisi sendi buatan merupakan salah satu masalah besar dalam bidang sendi buatan karena kondisi klinisnya yang kompleks dan berubah-ubah. Setiap tahun, Departemen Osteoartikular menerima banyak pasien dari berbagai daerah di seluruh negeri yang mengalami kehilangan fungsi sendi buatan akibat infeksi, kelonggaran aseptik, fraktur di sekitar prostesis, keausan komponen pelapis prostesis, dan alasan lainnya untuk menjalani operasi revisi. Selama bertahun-tahun, departemen ini telah mengakumulasi banyak pengalaman dalam operasi revisi sendi buatan. Dalam hal prinsip penanganan infeksi setelah operasi penggantian sendi, penatalaksanaan defek tulang pada operasi revisi sendi, pemilihan prostesis, dan aspek lainnya, departemen ini berada pada tingkat terdepan di dalam negeri.

3、Terapi invasif minimal dengan artroskopi

Departemen Osteoartikular merupakan salah satu institusi paling awal di negara kita yang menyelenggarakan operasi artroskopi, dengan sejarah lebih dari 30 tahun. Pada tahun 1983, departemen kami memulai pemeriksaan artroskopi lutut dan operasi dengan panduan artroskopi. Pada tahun 1990, departemen kami memulai rekonstruksi ligamen krusiatum anterior dan posterior dengan panduan artroskopi serta operasi artroskopi pada sendi bahu, siku, pergelangan tangan, panggul, pergelangan kaki, dan sendi lainnya. Departemen ini telah mengakumulasi pengalaman yang kaya dalam diagnosis dan terapi invasif minimal terhadap cedera dan penyakit pada semua sendi besar tubuh. Saat ini, tim profesional invasif minimal yang dipimpin oleh Profesor Ni Lei, pakar ternama di dalam negeri, menyelesaikan lebih dari 700 kasus berbagai operasi artroskopi setiap tahun.

4、Rehabilitasi setelah operasi penggantian sendi buatan

Terapi latihan rehabilitasi pascaoperasi yang baik merupakan jaminan untuk memperoleh hasil yang baik setelah operasi penggantian sendi buatan. Departemen Osteoartikular bekerja sama dengan beberapa rumah sakit tingkat sekunder di Beijing untuk membantu melatih dan membangun tim profesional serta bangsal rehabilitasi setelah operasi penggantian sendi buatan, sehingga menjamin pasien penggantian sendi memperoleh hasil latihan rehabilitasi yang baik.

5、Sistem tindak lanjut pascaoperasi dan layanan reservasi melalui telepon untuk kunjungan rawat jalan

Untuk menjamin hasil rehabilitasi pasien pascaoperasi, Departemen Osteoartikular menugaskan petugas khusus untuk melakukan tindak lanjut melalui telepon pada minggu ke-6, bulan ke-3, dan bulan ke-6 setelah operasi, memberikan panduan rehabilitasi kepada pasien, serta mengingatkan pasien agar melakukan pemeriksaan ulang rawat jalan tepat waktu. Selain itu, untuk memudahkan pasien berobat rawat jalan, Departemen Osteoartikular juga menyediakan layanan reservasi rawat jalan melalui telepon. Pasien dapat menghubungi 010-88326259 (Senin sampai Jumat, pukul 8:30-11:00 pagi, pukul 2:00-4:30 sore) untuk membuat janji dengan klinik spesialis Departemen Osteoartikular.

6、Keperawatan profesional

Tim keperawatan juga menjunjung prinsip “berpusat pada pasien” dan menyediakan keperawatan terpadu berbasis tanggung jawab yang menyeluruh, berkesinambungan, proaktif, profesional, dan manusiawi bagi pasien. Keperawatan profesional telah dimulai sebelum pasien masuk rumah sakit, termasuk membantu dokter di klinik rawat jalan melakukan skrining kondisi fisik praoperasi, edukasi, pendaftaran reservasi rawat inap, dan lain-lain bagi pasien sebelum masuk rumah sakit; memberikan edukasi mengenai hal-hal yang perlu diperhatikan selama rawat inap dan edukasi praoperasi setelah pasien masuk rumah sakit; melaksanakan berbagai terapi perioperatif dan latihan fungsi bagi pasien operasi penggantian sendi dan operasi artroskopi; serta melakukan tindak lanjut berkala bagi pasien yang telah keluar dari rumah sakit, memahami kondisi pemulihan fungsinya, dan memberikan panduan tepat waktu.

7、Terapi latihan fisik dan rehabilitasi untuk osteoartritis

Latihan fisik, sebagai dasar terapi osteoartritis, direkomendasikan oleh berbagai pedoman diagnosis dan terapi osteoartritis berotoritas internasional, dan juga telah dibuktikan oleh banyak penelitian efektif dalam terapi osteoartritis. Beberapa negara maju telah memiliki terapi latihan fisik yang matang dan digunakan secara luas dalam terapi osteoartritis. Namun, saat ini perhatian terhadap penerapan latihan fisik dalam terapi osteoartritis di negara kita masih kurang. Tahun ini, departemen kami telah menyelenggarakan terapi latihan fisik bagi pasien artritis di klinik rawat jalan, dan memperoleh respons serta hasil terapi yang sangat baik. Saat ini, Profesor Lin Jianhao telah membuka “Klinik Rawat Jalan Latihan dan Rehabilitasi Artritis” khusus pada Rabu sore.

Departemen Osteoartikular berpegang pada prinsip menggabungkan penelitian ilmiah dengan praktik klinis serta menjadikan penelitian ilmiah sebagai penyedia panduan dan layanan bagi praktik klinis. Departemen ini telah melaksanakan penelitian klinis dan dasar terkait serta mengisi sejumlah kekosongan di dalam dan luar negeri. Penelitian mendalam telah dilakukan mengenai mekanisme patogenesis dan terapi klinis penyakit sendi, termasuk spondilitis ankilosa, artritis reumatoid, osteoartritis, dan lupus eritematosus sistemik, yang meliputi: gen kerentanan spondilitis ankilosa dan pembangunan model hewan transgenik; peran sel sinovial dalam mekanisme patogenesis artritis reumatoid; survei epidemiologi osteoartritis sendi lutut pada populasi lanjut usia di wilayah utara negara kita; dalam bidang penelitian terapi bedah penyakit sendi stadium lanjut, pelaksanaan penelitian terkait sendi buatan, seperti stress shielding setelah operasi penggantian kepala femur buatan; penelitian semen tulang antibiotik produksi dalam negeri, pengaruh pistol irigasi terhadap antarmuka tulang–semen tulang, pengukuran geometri anatomi sendi lutut orang Tiongkok normal (femur bagian proksimal, patela, dan lain-lain), penelitian diagnosis dan pencegahan trombosis vena dalam setelah operasi sendi buatan, penelitian transfusi kembali darah autologus setelah operasi sendi buatan, serta penentuan waktu operasi optimal sinovektomi artritis reumatoid melalui penelitian tindak lanjut klinis prospektif berskala besar yang dilakukan berdasarkan prinsip kedokteran berbasis bukti, dan lain-lain. Proyek “Penerapan klinis teknologi penggantian sendi lutut buatan dan penelitian dasar terkait” yang dirangkum dan diajukan oleh institut memperoleh Penghargaan Kedua Kemajuan Sains dan Teknologi Nasional pada tahun 2007; “Penggantian sendi buatan pada deformitas berat multipel sendi pada pasien penyakit sendi reumatik” memperoleh Penghargaan Kedua Kemajuan Sains dan Teknologi Beijing.

Buku 《Bedah Sendi Buatan》 yang disusun dan diterbitkan oleh departemen ini pada tahun 1998 merupakan monograf pertama di bidang ini di dalam negeri. Setelah diperbaiki berdasarkan buku tersebut, pada tahun 2006 diterbitkan 《Bedah Sendi Buatan Modern》.

Seiring dengan meningkatnya teknologi diagnosis dan terapi penyakit reumatik secara medis internal di negara kita serta semakin parahnya penuaan populasi di negara kita, jumlah pasien penyakit sendi reumatik stadium lanjut berangsur-angsur berkurang, sedangkan pasien osteoartritis pada usia lanjut semakin menjadi kelompok utama yang menjalani terapi bedah sendi. Oleh karena itu, departemen ini juga secara bertahap mengalihkan fokus penelitian ilmiahnya ke penelitian dasar dan klinis osteoartritis, termasuk penelitian survei epidemiologi osteoartritis, penggunaan pencitraan resonansi magnetik (MRI) dan penanda biologis untuk diagnosis dan evaluasi dini osteoartritis, serta regenerasi tulang rawan sendi, penerapan transplantasi osteokondral dalam terapi osteoartritis, dan lain-lain.