Bedah Kardiovaskular

I. Gambaran Umum Disiplin Ilmu

Departemen Bedah Kardiovaskular didirikan pada dekade 1970-an, ditetapkan sebagai lokasi pemberian gelar magister pada tahun 1996 dan lokasi pemberian gelar doktor pada tahun 2006. Melalui lebih dari 30 tahun kerja keras dan eksplorasi tanpa henti oleh banyak pakar dan profesor, departemen ini telah berkembang menjadi departemen bedah kardiovaskular dengan jenjang talenta dan struktur keprofesian yang mapan, dengan kekuatan keseluruhan di bidang pelayanan medis, pendidikan, dan penelitian yang termasuk yang paling maju di Tiongkok serta dikenal di dalam dan luar negeri. Departemen ini merupakan disiplin klinis unggulan Provinsi Shandong, pusat terbesar untuk pengobatan bedah dan penelitian penyakit kardiovaskular di bagian timur Provinsi Shandong, sekaligus disiplin unggulan khas Kota Qingdao, yang bertugas menyelenggarakan penanganan pasien penyakit jantung dan pembuluh darah besar serta kondisi kritisnya di Qingdao dan Semenanjung Jiaodong.

Sejak 2013, di bawah kepemimpinan Direktur Yang Sumin (杨苏民), Departemen Bedah Kardiovaskular berkembang pesat. Saat ini Bangsal Rawat Inap A memiliki 33 tempat tidur, Bangsal Rawat Inap B 26 tempat tidur, dan unit perawatan intensif 27 tempat tidur, dengan fasilitas canggih yang termasuk yang terdepan di Tiongkok. Kampus Pesisir Barat memiliki 48 tempat tidur. Setiap tahun dilakukan lebih dari 1.300 operasi, dengan kasus kritis, kompleks, dan usia lanjut mencakup lebih dari 40% di antaranya, serta angka kematian operasi di bawah 2%, sejajar dengan tingkat terdepan di Tiongkok. Departemen telah mempelopori puluhan operasi dan teknik baru untuk pertama kalinya pada tingkat nasional, tingkat provinsi, dan tingkat Kota Qingdao. Khususnya, dengan dikembangkannya bedah minimal invasif yang mencakup berbagai bidang pengobatan bedah seperti penyakit arteri koroner, penyakit jantung bawaan kompleks, penyakit katup yang didapat, dan penyakit pembuluh darah besar, tingkat teknisnya semakin halus dan jumlah operasinya terus bertambah. Departemen menempati posisi terdepan di Provinsi Shandong dalam pengobatan bedah berbagai penyakit kardiovaskular yang kompleks, telah masuk ke jajaran terdepan secara nasional, dan bedah minimal invasifnya memiliki pengaruh yang menonjol di seluruh Tiongkok.

II. Jenjang Talenta

Departemen menerapkan sistem seleksi dua arah, mobilitas talenta, pengangkatan seluruh staf, dan sistem tanggung jawab target berdasarkan jabatan. Saat ini departemen memiliki 149 staf medis dan keperawatan, termasuk 5 profesor, 6 profesor madya, 10 staf dengan jenjang karier menengah, 7 pemegang gelar doktor, dan 10 pemegang gelar magister; 4 perfusionist penuh waktu; 5 dokter perawatan intensif; dan 144 perawat, di antaranya 55 perawat intensif, 65% bergelar sarjana, serta 20 kepala perawat.

Dokter utama: 杨苏民 (Yang Sumin), 张平 (Zhang Ping), 常青 (Chang Qing)

Dokter utama madya: 高洪波 (Gao Hongbo), 李贞福 (Li Zhenfu), 江磊 (Jiang Lei), 王士忠 (Wang Shizhong), 王福和 (Wang Fuhe), 涂寒剑 (Tu Hanjian)

Dokter spesialis: 郝传吉 (Hao Chuanji), 潘玉柱 (Pan Yuzhu), 王伟 (Wang Wei), 刘国栋 (Liu Guodong), 刘旭 (Liu Xu), 于仁斌 (Yu Renbin), 吴玉辉 (Wu Yuhui), 王涛 (Wang Tao), 杨林山 (Yang Linshan), 林冠军 (Lin Guanjun)

Kepala perawat: 程华伟 (Cheng Huawei), 李欣晖 (Li Xinhui), 王艳丽 (Wang Yanli), 曲巍立 (Qu Weili), 予宁宁 (Yu Ningning), 王宁 (Wang Ning), 吴淑芳 (Wu Shufang), 张景侠 (Zhang Jingxia), 王坤 (Wang Kun), 纪晓婷 (Ji Xiaoting), 陆岩 (Lu Yan), 尚全伟 (Shang Quanwei), 王志鹏 (Wang Zhipeng), dan lainnya

III. Keunggulan Spesialisasi

(1) Bedah Jantung Minimal Invasif

Departemen Bedah Kardiovaskular telah sepenuhnya memasuki era bedah minimal invasif, dengan melaksanakan berbagai prosedur minimal invasif melalui insisi kecil, torakoskopi, dan robot da Vinci secara bertahap. Pada tahun 2015, departemen ini menduduki peringkat ke-2 nasional dalam jumlah operasi jantung dengan robot da Vinci; jumlah operasi penggantian katup mitral dengan robot da Vinci menduduki peringkat ke-1 nasional; dan pada tahun 2016, jumlah operasi robot da Vinci menempati peringkat ke-1 nasional. Pada tahun 2015 dan 2016, volume operasi bedah diseksi aorta dan aneurisma aorta menduduki peringkat pertama di Provinsi Shandong selama dua tahun berturut-turut. Departemen juga telah melaksanakan banyak teknik baru, seperti: pembedahan pintas koroner dengan teknik jahitan menerus berujung geser menggunakan robot da Vinci (hanya tiga orang di dunia yang menguasai teknik ini); operasi pintas koroner dengan robot da Vinci pertama di dunia yang dikombinasikan dengan reseksi aneurisma ventrikel; penggantian katup dengan robot pada infeksi endokarditis pada pasien usia lanjut (81 tahun, usia tertinggi yang dilaporkan untuk jenis operasi ini hingga saat ini); penggantian katup mitral melalui mini-torakotomi kanan, plastik katup trikuspid, penggantian dua katup, dan penggantian katup minimal invasif pada operasi ulang; operasi Bentall melalui mini-insisi sternum bagian atas; pembedahan pintas koroner melalui mini-torakotomi anterolateral kiri; pengobatan bedah emboli arteri pulmonal kronis, perforasi septum ventrikel setelah infark miokard akut, dan penyakit lainnya; serta teknik baru seperti bedah jantung tanpa transfusi, sirkulasi ekstrakorporeal dengan kadar hemoglobin tinggi, pemisahan trombosit praoperasi, dan pemanfaatan kembali darah, sehingga mengisi sejumlah kekosongan teknologi di Provinsi Shandong.

(2) Perawatan Intensif Penyakit Jantung dan Periode Perioperasi

Unit perawatan intensif Departemen Bedah Kardiovaskular terus memperkuat pembangunan keprofesiannya. Selain monitoring dan pengobatan pasien operasi bedah kardiovaskular rutin, unit ini juga menangani berbagai bentuk gagal jantung terminal, termasuk hemofiltrasi kontinu di sisi tempat tidur (CRRT), counterpulsasi balon intra-aorta (IABP), dukungan oksigenasi membran ekstrakorporeal (ECMO), dan terapi penunjang berbagai organ.

(3) Transplantasi Jantung

Pada tahun 2016, departemen ini berhasil melakukan 6 transplantasi jantung pada pasien dewasa, mengisi kekosongan transplantasi jantung di Kota Qingdao. Departemen mengembangkan model pengobatan transplantasi jantung yang berpusat pada donor dengan pemindahan penerima, yang sangat mempersingkat waktu iskemia dingin miokard akibat pengangkutan donor, dengan pemulihan dini pascaoperasi yang cepat dan hasil yang luar biasa. Pada saat yang sama, departemen mengadopsi teknik dan konsep pemulihan yang ditingkatkan setelah pembedahan (ERAS), membangun alur kerja seperti anestesi fast-track pada bedah kardiovaskular, ekstubasi dini pascaoperasi, dan mobilisasi dini, sehingga mempersingkat masa rawat inap pascaoperasi dan menurunkan biaya pengobatan.

(4) Pengobatan Bedah dan Intervensional Penyakit Jantung Bawaan

Pada tahun 2005, departemen ini menjadi yang pertama di provinsi yang berhasil melakukan operasi arterial switch untuk pengobatan transposisi arteri besar total, dengan hasil bedah yang ideal. Pasien termuda baru berusia 4 hari setelah lahir, yaitu kasus termuda operasi jantung terbuka dengan sirkulasi ekstrakorporeal yang berhasil dilakukan di Qingdao. Departemen secara rutin melakukan pengobatan bedah berbagai penyakit jantung bawaan, dengan tingkat koreksi yang tinggi dan angka kematian yang rendah untuk kelainan kompleks seperti tetralogi Fallot, double outlet ventrikel kanan dan ventrikel kiri, transposisi arteri besar, truncus arteriosus persisten, atresia pulmonal, atresia trikuspid, defek bantalan endokardial total, aliran balik vena pulmonal abnormal total, kelainan Taussig-Bing, dan anomali Ebstein, mencapai tingkat nasional yang maju. Saat ini departemen secara rutin melakukan pengobatan intervensi oklusi untuk penyakit jantung bawaan, seperti duktus arteriosus persisten, defek septum atrium, defek septum ventrikel, dan stenosis katup pulmonal, dengan cedera lebih kecil dan pemulihan lebih cepat bagi pasien.

(5) Pengobatan Bedah dan Intervensional Penyakit Pembuluh Darah Besar

Aneurisma aorta torakal dan aneurisma diseksi aorta merupakan penyakit yang bersifat akut, berbahaya, berat, dan kompleks, yang dapat menyebabkan kematian pasien dalam waktu singkat. Karena operasinya rumit dan angka kematiannya tinggi, penyakit ini selama ini merupakan tantangan besar dalam bidang bedah jantung dan pembuluh darah besar. Dalam beberapa tahun terakhir, departemen ini mencapai kemajuan luar biasa dalam diagnosis dan pembedahan penyakit tersebut. Departemen menjadi yang pertama di provinsi yang melakukan penggantian lengkung aorta dengan henti sirkulasi hipotermia dalam dan perfusi selektif arteri subklavia kanan untuk perlindungan otak, serta secara rutin melakukan penggantian akar aorta dan lengkung aorta — setengah lengkung dan lengkung penuh — dengan pembuluh darah buatan, mencapai tingkat nasional yang maju. Pada tahun 2003, departemen menjadi yang pertama di Qingdao melakukan eksklusi endovaskular dengan stent-graft untuk pengobatan diseksi aorta dan aneurisma aorta torakal, dan saat ini secara rutin melakukan pengobatan hibrid untuk diseksi aorta sehingga menurunkan risiko operasi dan komplikasinya. Saat ini, teknologi pengobatan intervensi pembuluh darah besar departemen menempati posisi teratas di Provinsi Shandong baik dari segi jumlah kasus maupun tingkat teknis, mencapai tingkat nasional yang maju.

(6) Pengobatan Bedah Penyakit Katup Jantung

Sebagai spesialisasi khas pengobatan penyakit katup di Qingdao, bedah katup jantung departemen ini memiliki kemampuan teknis yang kuat dan pengalaman yang kaya dalam mengobati segala penyakit katup klinis, termasuk penggantian satu katup, dua katup, dan tiga katup. Departemen menjadi yang pertama di Tiongkok melakukan autotransplantasi arteri pulmonal untuk pengobatan regurgitasi aorta (prosedur Ross) dan penggantian akar aorta dengan mempertahankan katup aorta (prosedur David). Hasil jangka pendek dan jangka panjang berbagai anulus dan plastik katup sangat memuaskan, dan departemen telah menjadi pusat pengobatan penyakit katup di bagian timur Provinsi Shandong.

(7) Pengobatan Bedah Penyakit Arteri Koroner

Sebagai salah satu unit yang paling awal melakukan pembedahan pintas arteri koroner di Tiongkok, pembedahan pintas koroner, bedah pintas koroner minimal invasif tanpa sirkulasi ekstrakorporeal, dan revasikularisasi total arteri di departemen ini mencapai tingkat nasional yang maju. Saat ini dilakukan lebih dari 200 operasi pintas setiap tahun, jumlah tertinggi di provinsi, dengan angka kematian di bawah 1%; departemen telah mencatat lebih dari 200 operasi pintas berturut-turut tanpa satu pun kematian, suatu tingkat terdepan di provinsi. Pada tahun 2000, departemen melakukan operasi pertama di Tiongkok berupa pembedahan pintas koroner yang dikombinasikan dengan pembedahan pengurangan volume ventrikel kiri untuk pengobatan kardiomiopati iskemik. Pada tahun 2001, departemen melakukan operasi pertama di Tiongkok berupa pembedahan pintas koroner yang dikombinasikan dengan reseksi aneurisma ventrikel dan rekonstruksi geometris ventrikel kiri, secara aktif mencari metode pengobatan bedah untuk penyakit jantung terminal selain transplantasi jantung. Dalam beberapa tahun terakhir, bedah pintas koroner tanpa sirkulasi ekstrakorporeal yang dikombinasikan dengan ablasi frekuensi radio bipolar untuk penyakit arteri koroner disertai fibrilasi atrium telah mengisi kekosongan di provinsi, pada tingkat terdepan nasional.

(8) Ablasi Frekuensi Radio

Saat ini departemen secara rutin melakukan prosedur Maze modifikasi ablasi frekuensi radio untuk pengobatan fibrilasi atrium dan merupakan salah satu unit paling awal di Tiongkok yang melakukan operasi ini, dengan melakukan ablasi frekuensi radio fibrilasi atrium bersamaan dengan operasi bedah jantung. Lebih dari 1.000 operasi telah dilakukan dengan hasil yang memuaskan, mencapai tingkat nasional yang maju. Dalam beberapa tahun terakhir, departemen melaksanakan bedah fibrilasi atrium tunggal minimal invasif (prosedur mini-Maze), sehingga meringankan penderitaan banyak pasien yang menderita fibrilasi atrium.

IV. Teknologi Medis

Saat ini dilakukan lebih dari 1.300 operasi setiap tahun, dengan kasus kritis, kompleks, dan usia lanjut mencakup lebih dari 40% di antaranya, serta angka kematian operasi di bawah 2%, sejajar dengan tingkat terdepan di Tiongkok. Departemen telah mempelopori puluhan operasi dan teknik baru untuk pertama kalinya pada tingkat nasional, tingkat provinsi, dan tingkat Kota Qingdao. Khususnya, dengan dikembangkannya bedah minimal invasif yang mencakup berbagai bidang pengobatan bedah seperti penyakit arteri koroner, penyakit jantung bawaan kompleks, penyakit katup yang didapat, dan penyakit pembuluh darah besar, tingkat teknisnya semakin halus dan jumlah operasinya terus bertambah. Departemen menempati posisi terdepan di Provinsi Shandong dalam pengobatan bedah berbagai penyakit kardiovaskular yang kompleks, telah masuk ke jajaran terdepan secara nasional, dan bedah minimal invasifnya memiliki pengaruh yang menonjol di seluruh Tiongkok.

V. Penelitian dan Pendidikan

Departemen saat ini memiliki lebih dari 10 proyek penelitian yang sedang berjalan dengan dana penelitian ratusan ribu yuan, termasuk 1 proyek Yayasan Ilmu Pengetahuan Alam Provinsi Shandong, 2 proyek Dinas Kesehatan Provinsi Shandong, 5 proyek Biro Sains dan Teknologi Kota, 1 proyek tender utama rumah sakit, dan 1 proyek kerja sama horizontal nasional. Departemen memenangkan Penghargaan Juara Kedua Prestasi Ilmiah dan Teknologis Komisi Pendidikan Provinsi Shandong dan Penghargaan Juara Pertama Kemajuan Ilmiah dan Teknologis Universitas Qingdao. Departemen telah menerbitkan lebih dari 100 makalah di jurnal inti Tiongkok, termasuk 20 makalah terindeks SCI, menerjemahkan Minimally Invasive Cardiac Surgery sebagai kepala penerjemah, dan ikut menyusun empat monograf seperti Practical Thoracic Surgical Operative Surgery, Cardiac Surgical Operative Techniques, Cardiac Surgery Operative Science, dan Cardiac Surgery.

Departemen menyelenggarakan pengajaran bedah kardiovaskular bagi mahasiswa sarjana serta kegiatan magang klinis dan praktik. Setiap tahun dilatih 2-4 mahasiswa pascasarjana, memperkuat pelatihan dokter residen atas "tiga dasar dan tiga kedisiplinan", menerapkan manajemen yang ketat, memperkuat pendidikan etika medis, memperkuat pelatihan kemampuan penelitian, meningkatkan kemampuan bahasa asing dokter residen, serta menyempurnakan sistem pelatihan dokter spesialis bedah jantung, dengan kuliah setiap bulan dan penilaian berkala. Dokter muda secara berkala dikirim ke Rumah Sakit Fuwai Beijing, Rumah Sakit Anzhen, dan Departemen Bedah Kardiotoraks Shanghai Children's Medical Center untuk mempelajari teknik bedah jantung.

Departemen Bedah Kardiovaskular secara aktif memperkuat pertukaran akademik di dalam dan luar negeri, telah menjalin hubungan kerja sama yang baik dengan pusat jantung terkemuka seperti The Prince Charles Hospital di Australia, Adelaide Hospital di Australia Selatan, Methodist Hospital di Texas Medical Center Houston, Amerika Serikat, New York State Hospital di Amerika Serikat, Universitas Yonsei di Korea Selatan, German Heart Center Berlin di Jerman, rumah sakit afiliasi Tokyo Women's Medical University di Jepang, Rumah Sakit Fuwai Beijing, Rumah Sakit Anzhen, dan Rumah Sakit Kardiovaskular Guangzhou, serta secara berkala mengundang pakar dari dalam dan luar negeri ke rumah sakit untuk pertukaran ilmu. Departemen juga mengirim tenaga medis dalam beberapa rombongan ke pusat-pusat jantung besar di dalam dan luar negeri untuk pelatihan lanjutan, sehingga perlahan-lahan membangun kerja sama internasional antardepartemen.

VI. Panduan Kunjungan

(1) Lokasi Departemen

Poliklinik Kampus Shinan: Lantai 6, Gedung Poliklinik, No. 16 Jalan Jiangsu

Bangsal Kampus Shinan: Lantai 3 (Bangsal A) dan Lantai 6 (Bangsal B), Gedung Rawat Inap II, No. 16 Jalan Jiangsu

Bangsal Kampus Pesisir Barat: Lantai 11, Gedung A, Gedung Rawat Inap, No. 1667 Jalan Wutaishan

(2) Telepon Layanan Informasi

Poliklinik Kampus Shinan: 0532-82911206

Bangsal Kampus Shinan: 0532-82911011 (Bangsal A), 0532-82912613 (Bangsal B)

Bangsal Kampus Pesisir Barat: 0532-82919519