心血管外科

一、學科概況

心血管外科成立於20世紀70年代，1996年評為碩士學位授予點，2006年評為博士學位授予點。經過30餘年眾多專家教授的不懈努力和探索，已發展成為人才梯隊、專業結構合理，醫、教、研總體實力國內先進、國內外知名的心血管外科，山東省臨床重點學科，是山東省東部地區最大的心血管疾病外科治療、研究中心及青島市特色學科，承擔著青島市及膠東半島地區心臟大血管疾病及其危重症病人的救治任務。

心血管外科自2013年在楊蘇民主任的帶領下迅速發展，目前住院A病區床位33張、住院B病區床位26張、監護病區床位27張，設施先進，屬國內領先。西海岸院區床位48張。年手術1300例以上，其中重症、複雜、高齡手術佔40%以上，手術死亡率<2%，居國內領先水平。在國內、省內及青島市率先開展的新手術、新技術達數十項，尤其是微創手術的開展，覆蓋冠心病、複雜先天性心臟病、後天性瓣膜病及大血管病等不同外科治療領域，技術水平日臻精湛，手術數量與日俱增，對各種複雜心血管疾病的手術治療在省內居領先地位同時在國內已躋身先進行列，微創手術在全國具有突出的影響力。

二、人才梯隊

心外科實行雙向選擇、人才流動、全員聘任、崗位目標責任制。科室現有醫護人員149名，教授5人，副教授6人，中級職稱10人，博士7人，碩士10人；專職體外迴圈灌注師4名；監護醫生5人；護士144人，其中監護室護士55人，本科學歷佔65 %，主管護師20人。

主任醫師：楊蘇民、張平、常青

副主任醫師：高洪波、李貞福、江磊、王士忠、王福和、塗寒劍

主治醫師：郝傳吉、潘玉柱、王偉、劉國棟、劉旭、於仁斌、吳玉輝、王濤、楊林山、林冠軍

主管護師：程華偉、李欣暉、王豔麗、曲巍立、予寧寧、王寧、吳淑芳、張景俠、王坤、紀曉婷、陸巖、尚全偉、王志鵬等

三、專業特色

（1）心臟微創手術

心血管外科已全面進入微創外科手術時代，先後開展了各類小切口、胸腔鏡、達芬奇機器人下的微創手術。2015年全國達芬奇機器人心臟手術量第2名；達芬奇機器人下二尖瓣置換術手術量為全國第1名；2016年達芬奇機器人手術量居全國第1位。2015年、2016年主動脈夾層、主動脈瘤外科手術量連續兩年居山東省第一。並先後開展了多項新技術，如：達芬奇機器人下連續滑線縫合技術行冠脈搭橋術（目前世界上只有三人掌握該項技術）、世界首例達芬奇機器人下行冠脈搭橋+室壁瘤切除術、達芬奇下機器人高齡感染性心內膜炎的瓣膜置換手術（81歲，為目前該類手術最高年齡）；右胸小切口二尖瓣置換、三尖瓣成形、雙瓣膜置換術、二次手術微創瓣膜置換；胸骨上段小切口Bentall手術等；左前外側胸部小切口冠狀動脈搭橋術；開展了慢性肺動脈栓塞、急性心肌梗塞後室間隔穿孔等疾病的外科治療；無輸血心外手術的開展、高血色素體外迴圈技術、術前血小板分離、血液回收等新技術，填補了多項山東省內技術空白。

（2）心臟病及圍手術期重症監護

心血管外科監護室不斷加強專業化建設，目前監護室除開展常規心血管外科手術的監護治療之外，同時開展了各類終末期心衰的治療。包括床邊血液濾過(CRRT)、主動脈內球囊反搏(IABP)、體外膜肺氧合支援（ECMO）及各臟器支援治療等技術。

（3）心臟移植

2016年成功開展了6例成人心臟移植手術，填補了青島市心臟移植的空白。開展了心臟移植以供體為中心，受體轉移的治療模式，大量縮短了供體轉運導致的心肌冷缺血時間，術後早期恢復快，效果顯著。同時引入加速康復外科治療的技術和理念，建立了心血管外科快通道麻醉、術後早期拔管、早期活動等流程，縮短了術後住院時間，降低了治療費用。

（4）先心病外科治療及介入治療

2005年率先在省內成功開展大動脈調轉術（Switch手術）治療完全性大動脈轉位，手術效果理想。其中年齡最小的患兒僅出生後4天，這是青島市最小年齡施行體外迴圈心內直視手術成功的病例。常規 開展各類先心病的外科治療。對法樂氏四聯症、右室及左室雙出口、大動脈轉位、永存動脈幹、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、完全性心內膜墊缺損、完全性肺靜脈異位引流、Taussig-bing、Ebstein等複雜畸形，手術糾治高，死亡率低，達國內先進水平。目前常規開展先心病介入封堵治療，如動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等，患者創傷小，恢復快。

（5）大血管疾病外科治療及介入治療

胸主動脈瘤和主動脈夾層動脈瘤是一發病急而兇險，可造成病人短期死亡的急重、複雜病症。由於手術複雜，死亡率高，一直是心臟大血管外科領域的富有挑戰性的工作。近幾年來，科室對該病的診斷、手術有了突破性進展，在省內率先開展了深低溫停迴圈右鎖骨下動脈選擇性灌注腦保護行主動脈弓置換術，常規開展各種主動脈根部及主動脈弓、半弓、全弓人工血管置換，達國內先進水平。 2003年在青島市率先開展覆膜支架腔內隔絕術治療主動脈夾層分離和胸主動脈瘤，目前常規開展主動脈夾層的雜交手術治療，降低了手術風險和併發症。目前大血管介入治療技術在手術例數及技術水平上均居山東省內前列，達到國內先進水平。

（6）心臟瓣膜病外科治療

心臟瓣膜外科作為青島市瓣膜病治療的特色專科，技術力量雄厚，對臨床各種瓣膜病的治療積累了豐富經驗，包括單瓣膜、雙瓣膜和三瓣膜置換。在國內率先開展了自體肺動脈移植治療主動脈瓣關閉不全（Ross術）及保留主動脈瓣的主動脈根部替換術（David術），對各種瓣環、瓣膜成形術的近、遠期效果均滿意， 已成為山東省東部地區瓣膜病治療中心。

（7）冠心病外科治療

作為國內較早開展冠狀動脈旁路移植術的單位之一，心血管外科冠狀動脈搭橋、微創非體外迴圈冠狀動脈搭橋、全動脈化搭橋達國內先進水平。目前每年搭橋手術〉200例，手術數量為全省首位。死亡率低於1%，已實現連續搭橋200餘例無死亡，水平居省內領先。2000年開展國內首例冠脈搭橋+左室減容術治療缺血性心肌病。2001年實施國內首例冠脈搭橋+室壁瘤切除+左室幾何成形術，積極尋找除心臟移植外治療終末期心臟病的外科治療方法。近年來開展的非體外迴圈冠脈搭橋術同期行雙極射頻消融治療冠心病合併心房顫動，填補了省內空白，水平居國內領先。

（8）射頻消融

目前常規開展射頻消融改良迷宮術治療心房顫動，是國內最早開展此項手術的單位之一，在心臟外科手術同時行射頻消融治療心房顫動，目前手術1000餘例，效果滿意，居國內先進水平。近年來開展微創單純心房顫動手術（mini-Maze手術），為大量受心房顫動困擾的病人解除了痛苦。

四、醫療技術

目前年手術1300例以上，其中重症、複雜、高齡手術佔40%以上，手術死亡率<2%，居國內領先水平。在國內、省內及青島市率先開展的新手術、新技術達數十項，尤其是微創手術的開展，覆蓋冠心病、複雜先天性心臟病、後天性瓣膜病及大血管病等不同外科治療領域，技術水平日臻精湛，手術數量與日俱增，對各種複雜心血管疾病的手術治療在省內居領先地位同時在國內已躋身先進行列，微創手術在全國具有突出的影響力。

五、科研教學

目前在研專案10餘項，科研經費數十萬元，其中省自然科學基金1項，省衛生廳課題2項，市科技局課題5項，醫院重大招標專案1項，國內橫向合作專案1項，獲山東省教委科技成果二等獎和青島大學科技進步一等獎。在國核心心期刊發表論文100餘篇，其中SCI收錄20篇，主譯《微創心臟外科學》，參與編寫《實用胸部外科手術學》、《心臟外科手術技巧》、 《心臟外科手術學》和《心臟外科學》等專著四部。

承擔本科生心血管外科的教學及臨床見習、實習工作。每年培養研究生2-4人，加強住院醫師三基三嚴培訓，嚴格管理，加強醫德醫風教育，加強科研能力訓練，提高住院醫師的外語水平，進一步完善心外科專科醫師培訓制度，做到每月有講座，定期考核。定期派青年醫師赴北京阜外醫院、安貞醫院、上海兒童醫學中心心胸外科學習心臟外科技術。

心血管外科積極加強國內外學術交流，與澳大利亞查爾斯王子醫院、南澳阿德萊德醫院、美國休斯敦醫學中心Methedist醫院、美國紐約州立醫院、韓國延世大學、德國柏林心臟中心、日本東京女子醫科大學附屬醫院、北京阜外醫院、安貞醫院、廣州心血管病醫院等知名心臟中心建立了良好的協作關係，定期邀請國內外專家來院交流。並多批次派出醫務人員到國內外大的心臟中心進修學習，逐漸建立了科室之間的國際化合作。

六、就診指南

（1）科室位置

市南院區門診：江蘇路16號門診樓6樓

市南院區病房：江蘇路16號第二住院部3樓（A區）、6樓（B區）

西海岸院區病房：五臺山路1667號病房樓A座11樓

（2）諮詢電話

市南院區門診：0532-82911206

市南院區病房：0532-82911011（A區）0532-82912613（B區）

西海岸院區病房：0532-82919519