Wirbelsäulenchirurgie

I. Grundlegender Überblick über das Fachgebiet sowie Qualifikationen und Auszeichnungen

Die Wirbelsäulenchirurgie des der Xiamen-Universität angegliederten Zhongshan-Krankenhauses ist dem orthopädischen System des Krankenhauses als Nationales klinisches Schwerpunktfach untergeordnet. Sie ist Nationales klinisches Schwerpunktfach, klinisches Schwerpunktfach der Provinz Fujian und klinisches Schwerpunktfach der Stadt Xiamen. Sie ist die einzige zentrale und tragende Subspezialität eines Nationalen klinischen Schwerpunktfachs für Orthopädie in der Region Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian; ihre umfassende fachliche Stärke wurde für die orthopädische Subspezialität in Ostchina in der Fudan-Rangliste nominiert, und das Niveau des Gesamtaufbaus zählt dauerhaft zu den fortgeschrittenen landesweiten beziehungsweise regional führenden Einrichtungen.

Das Fachgebiet stützt sich auf das umfassende orthopädische System des Krankenhauses und hat sich dort kontinuierlich vertieft entwickelt; seine Entwicklungslinie ist klar nachvollziehbar: Die Orthopädie des Krankenhauses wurde 1995 als eigenständige Abteilung gegründet und gehörte zu den frühesten standardisiert aufgebauten orthopädischen Fachabteilungen der Stadt Xiamen. Nach mehr als drei Jahrzehnten der Konsolidierung und Weiterentwicklung bildeten zunächst konventionelle Wirbelsäulenoperationen und die Versorgung von Wirbelsäulentraumata die Grundlage. Dadurch wurde das Fundament für die Diagnostik und Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian gefestigt und kontinuierlich Erfahrung in der Versorgung komplexer Wirbelsäulenverletzungen und -erkrankungen gesammelt. Mit der zunehmenden Spezialisierung und Entwicklung minimalinvasiver Verfahren wurde die Wirbelsäulenchirurgie innerhalb des großen orthopädischen Systems schrittweise gestärkt und spezialisiert. Sie konzentriert sich auf zukunftsweisende Bereiche wie degenerative Wirbelsäulenerkrankungen, Wirbelsäulendeformitäten, Wirbelsäulentumoren und minimalinvasive Wirbelsäulentechniken und hat kontinuierlich Durchbrüche erzielt. Damit vollzog sie den Wandel von einem Fachgebiet, das hauptsächlich auf „traditionellen offenen Operationen“ basierte, zu einem Fachgebiet mit „minimalinvasiver und präziser Diagnostik und Therapie als Kern sowie der Behandlung schwieriger und schwerer Erkrankungen als Absicherung“. Im Jahr 2022 wurde die Abteilung auf Grundlage der Gesamtstärke der Orthopädie erfolgreich als klinisches Schwerpunktfach der Provinz Fujian anerkannt, wodurch sich ihre fachliche Einstufung deutlich erhöhte. Nachdem die Orthopädie insgesamt als Nationales klinisches Schwerpunktfach anerkannt worden war, ist die Wirbelsäulenchirurgie als zentrale Subspezialität zu einem nationalen Wirbelsäulenchirurgiezentrum eines Schwerpunktfachs herangewachsen, das medizinische Versorgung, Lehre, Forschung, Rehabilitation, Qualitätskontrolle und akademische Führung vereint. Sie führt weiterhin die standardisierte, minimalinvasive und präzise Qualitätsentwicklung der Wirbelsäulenchirurgie in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian an.

Die offizielle Plattform der Abteilung verfügt über eine hohe institutionelle Ebene und genießt eine äußerst starke Anerkennung in der Fachwelt. Sie ist eine Pilot- und Aufbauinstitution des Nationalen Gesundheitskomitees für die beschleunigte Genesungschirurgie in der Orthopädie, ein Kernmitglied der Orthopädie-Allianz der Provinz Fujian sowie eines der ersten Mitglieder der Allianz der Provinz Fujian für die schnelle Versorgung älterer Menschen mit Hüftfrakturen. Sie übernimmt zentrale Aufgaben der regionalen Qualitätskontrolle und akademischen Führung und ist die verantwortliche Einrichtung für das Fachgebiet Wirbelsäulenorthopädie des Qualitätskontrollzentrums der Stadt Xiamen. Sie koordiniert umfassend die Qualitätskontrolle der Diagnostik und Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen in der gesamten Stadt, die Ausarbeitung technischer Standards, die homogene Schulung, die Fallaufsicht und die Umsetzung von Branchenstandards. In den Fachgesellschaften auf Provinz- und Stadtebene nimmt sie zentrale Positionen ein: Sie ist stellvertretende Vorsitzendeinheit der Allianz für minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie der Provinz Fujian, stellvertretende Vorsitzendeinheit der Sektion Orthopädie der Stadt Xiamen im Chinesischen Ärzteverband sowie stellvertretende Vorsitzendeinheit der Sektion Orthopädie der Stadt Xiamen im Verband für Traditionelle Chinesische und Westliche Integrierte Medizin. Sie beteiligt sich intensiv an der Verbreitung minimalinvasiver Wirbelsäulentechniken in der gesamten Provinz, an der Zusammenarbeit bei schwierigen Fällen und an der Diskussion von Branchenkonsensen. Gleichzeitig stützt sie sich auf die zentrale Forschungs- und Lehrplattform des Instituts für Knochen- und Gelenkerkrankungen der Medizinischen Fakultät der Xiamen-Universität und hat ein vollständiges, integriertes Fachsystem aus klinischer Versorgung, Forschung, Lehre, Translation und Rehabilitation aufgebaut. Sie verfügt über eine mehrfache unabhängige Bestätigung durch die Gesundheitsbehörden auf nationaler, Provinz- und Stadtebene, nationale Qualitätskontrollplattformen und maßgebliche akademische Fachgesellschaften in China.

Die Abteilung widmet sich seit Jahrzehnten der standardisierten, präzisen und minimalinvasiven Diagnostik und Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen. Sie verfügt über eine tiefgreifende technische Grundlage, ein ausgereiftes Subspezialitätensystem und eine etablierte personelle Entwicklungspyramide. Derzeit stehen 45 Betten zur Verfügung; jährlich werden mehr als 1400 Operationen durchgeführt, wobei der Anteil minimalinvasiver Eingriffe über 65% beträgt. Die jährliche Zahl der ambulanten und notfallmedizinischen Kontakte beträgt 13257, die jährliche Zahl der Entlassungen 1600, und das medizinische und pflegerische Team umfasst insgesamt 33 Personen. Das Volumen der minimalinvasiven Diagnostik und Therapie, die Fähigkeit zur Versorgung schwieriger und schwerer Erkrankungen sowie das Niveau der Behandlungsstandardisierung gehören zu den führenden in Süd-Fujian. Die Abteilung ist die Wirbelsäulenchirurgie mit der stärksten fachlichen Kompetenz, dem größten Einzugsgebiet und der höchsten Anerkennung durch die Bevölkerung in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian und bietet Patienten in dieser Region sowie den angrenzenden Gebieten kontinuierlich Wirbelsäulenversorgung auf fortgeschrittenem nationalem Niveau.

II. Zentrale diagnostische und therapeutische Bereiche

Die Abteilung stellt stets den Patienten in den Mittelpunkt und hält an dem diagnostischen und therapeutischen Konzept „Präzision, Stufentherapie und Internationalisierung“ fest. Sie orientiert sich an den diagnostischen und therapeutischen Standards Nationaler klinischer Schwerpunktfächer und hat ein stufenförmiges Versorgungssystem aufgebaut, das die gesamte Wirbelsäule, alle Krankheitsbilder und alle Altersgruppen abdeckt. Je nach Alter des Patienten, Schweregrad der Erkrankung, Art der Läsion und körperlichen Ausgangsbedingungen können individuelle diagnostische und therapeutische Konzepte erstellt werden, die von Gesundheitsaufklärung, konservativer Physiotherapie, medikamentöser Behandlung, minimalinvasiver Intervention und endoskopischer minimalinvasiver Operation bis hin zu komplexer offener Korrekturchirurgie und Rekonstruktion bei Wirbelsäulentumoren reichen. Die Abteilung verfolgt als technisches Kernziel „Mikroinvasivität ohne Lücke, Endoskopie ohne Grenzen“ und hält an den Behandlungsprinzipien fest: Wenn ein minimalinvasiver Eingriff möglich ist, soll keine offene Operation erfolgen; wenn eine stufenweise Behandlung möglich ist, soll keine Übertherapie stattfinden. Dadurch sollen die Belastung für die Patienten weitestmöglich reduziert, die Erholungszeit verkürzt und die langfristigen Behandlungsergebnisse verbessert werden. Die Abteilung setzt sich dafür ein, der breiten Bevölkerung präzise, sichere, effiziente und standardisierte Lösungen für die Wirbelsäulengesundheit entlang der gesamten Versorgungskette anzubieten.

Das diagnostische und therapeutische Spektrum umfasst umfassend alle häufigen, verbreiteten, schwierigen und schweren Erkrankungen der Wirbelsäule: Bandscheibenvorfälle der Halswirbelsäule, Spinalkanalstenosen der Halswirbelsäule, Zervikalsyndrom, Instabilität der Halswirbelsäule, Erkrankungen der Brustwirbelsäule, Spinalkanalstenosen der Brustwirbelsäule, lumbale Bandscheibenvorfälle, lumbale Spinalkanalstenosen, lumbale Spondylolisthese, degenerative Veränderungen der Wirbelsäule, osteoporotische Kompressionsfrakturen der Wirbelkörper sowie Frakturen und Luxationen der Wirbelsäule. Darüber hinaus übernimmt die Abteilung umfassend die Diagnostik und Behandlung schwieriger und komplexer Erkrankungen wie Skoliosen und Kyphosen der Wirbelsäule bei Jugendlichen und Erwachsenen, Wirbelsäulendeformitäten, gutartigen/malignen Wirbelsäulentumoren, Wirbelsäuleninfektionen, raumfordernden Läsionen im Spinalkanal, Rezidiven nach Wirbelsäulenoperationen und komplexen Komplikationen.

III. Charakteristische Subspezialitäten und zentrale technische Vorteile

Die Abteilung stützt sich auf die umfassenden Vorteile der großen orthopädischen Plattform des Nationalen klinischen Schwerpunktfachs Orthopädie und entwickelt sich im Gleichklang und in Zusammenarbeit mit den verwandten Subspezialitäten für Orthopädietraumatologie, Gelenke, Sportmedizin, Knochentumoren und mikrochirurgische Rekonstruktion. Dadurch ist ein kooperatives Gesamtfachmodell mit „gemeinsamem Plattformaufbau, gemeinsamer technischer Forschung, gemeinsamer Nutzung von Fachkräften und gemeinsamer Betreuung schwerer Erkrankungen“ entstanden. Auf dieser Grundlage wurde ein charakteristischer Entwicklungsweg mit groß angelegter Anwendung minimalinvasiver Techniken, Vorbildcharakter bei schwierigen Verfahren und standardisierten diagnostischen und therapeutischen Systemen geschaffen und zwei zentrale charakteristische Subspezialitäten aufgebaut. Jeder Durchbruch bei den charakteristischen Techniken der Wirbelsäulenchirurgie ist untrennbar von der systematischen Unterstützung der großen orthopädischen Fachplattform in den Bereichen Operationsplattform, beschleunigte Genesung (ERAS), perioperatives Management und Intensivüberwachung. Das technische System ist vollständig, die klinischen Ergebnisse sind stabil und die Sicherheits- und Qualitätskontrolle ist standardisiert. Die umfassende technische Stärke orientiert sich an den führenden Wirbelsäulenchirurgiezentren in China.

(1) System der minimalinvasiven Wirbelsäulentechniken (regional richtungsweisend, innerhalb der Provinz führend)

Auf Grundlage der langjährigen technischen Erfahrung und der umfangreichen Anwendung der großen orthopädischen Fachabteilung in den Bereichen Endoskopie, Navigation und minimalinvasive Instrumente gehört die Abteilung zu den frühen Fachabteilungen innerhalb der Provinz, die systematisch minimalinvasive Wirbelsäulentechniken eingeführt haben. Nach jahrzehntelanger technischer Weiterentwicklung und klinischer Erfahrung wurde ein ausgereiftes minimalinvasives Techniksystem aufgebaut, das die gesamte Wirbelsäule und sämtliche Operationsverfahren abdeckt. Der Verbreitungsgrad, die Präzision und die Sicherheit der minimalinvasiven Diagnostik und Therapie stehen in Südwest-Fujian an erster Stelle.

Die Abteilung führt routinemäßig und eigenständig verschiedene etablierte und zukunftsweisende minimalinvasive Verfahren durch: perkutane endoskopische Diskektomie (PELD), mikroskopisch-endoskopische Diskektomie (MED), unilaterale biportale Endoskopie (UBE), interkorporelle Fusionstechniken der Wirbelsäule mit Unterstützung der Wirbelsäulenendoskopie über verschiedene Zugangswege (misTLIF, PELIF, OLIF), perkutane Vertebroplastie/Kyphoplastie und weitere Verfahren. Außerdem werden diese Verfahren mit den minimalinvasiven Verfahren der großen orthopädischen Fachabteilung, darunter minimalinvasive Fixationstechniken bei orthopädischen Traumata, minimalinvasive arthroskopische Verfahren und roboterassistierte orthopädische Eingriffe, gegenseitig ergänzt und gemeinsam verbreitet, um die umfassende Minimalinvasivität der Orthopädie in Südwest-Fujian voranzutreiben.

Minimalinvasive Techniken werden umfassend bei degenerativen Erkrankungen der Hals- und Lendenwirbelsäule, Spinalkanalstenosen, lumbaler Spondylolisthese, osteoporotischen Frakturen, leichten Wirbelsäulendeformitäten und anderen Erkrankungen eingesetzt. Sie bieten Vorteile wie geringe Gewebeschädigung, wenig Blutverlust, geringe Schmerzen, schnelle Erholung, kurze Krankenhausaufenthaltsdauer und wenige postoperative Komplikationen. Sie eignen sich insbesondere für hochbetagte Hochrisikopatienten mit zahlreichen Grunderkrankungen, die offene Operationen nicht tolerieren, und kommen einer großen Zahl von Patienten mit Wirbelsäulenerkrankungen in der Region zugute.

(2) Präzise Diagnostik und Behandlung sowie Rekonstruktion bei schwierigen Wirbelsäulenerkrankungen

Mit Unterstützung der koordinierten Subspezialitäten für Knochentumoren, mikrochirurgische Rekonstruktion und traumatologische Notfallversorgung innerhalb der großen orthopädischen Fachabteilung bewahrt und vertieft die Abteilung auf Grundlage der umfassenden Verbreitung minimalinvasiver Techniken auch anspruchsvolle wirbelsäulenchirurgische Verfahren. Sie verfügt über eine regional führende Fähigkeit zur Absicherung der Versorgung schwieriger und schwerer Erkrankungen und kann eigenständig alle Arten von Wirbelsäulenoperationen der Schwierigkeitsstufe IV durchführen, wodurch mehrere technische Lücken in Südwest-Fujian geschlossen wurden.

Zu den zentralen charakteristischen Techniken gehören: dreidimensionale präzise Korrekturoperationen bei schweren Skoliosen und Kyphosen von Jugendlichen und Erwachsenen, Reposition und interne Fixation hochkomplexer Frakturen und Luxationen der oberen Halswirbelsäule, Korrektur von Deformitäten im kraniozervikalen Übergangsbereich, mikrochirurgische Resektion komplexer Wirbelsäulentumoren und Rekonstruktion der Wirbelsäulenstabilität, wiederholte Revisionseingriffe nach Wirbelsäulenoperationen sowie die umfassende Behandlung schwerer Wirbelsäulendeformitäten mit begleitenden Nervenschäden oder Lähmungen.

Die genannten Techniken werden häufig gemeinsam mit den Verfahren der großen orthopädischen Fachabteilung durchgeführt, etwa der umfassenden Behandlung von Knochentumoren, der mikrochirurgischen Rekonstruktion mit freien Gewebetransplantaten und der Versorgung von Patienten mit multiplen Verletzungen in der Unfallorthopädie. Mithilfe der integrierten Operationsplattform der großen orthopädischen Fachabteilung und eines multidisziplinären Teams wird ein geschlossener Managementprozess über alle Phasen hinweg verwirklicht – von der Tumorresektion und Rekonstruktion der Stabilität bis zur Wiederherstellung der Nervenfunktion und funktionellen Rehabilitation. Die Abteilung kann komplexe, schwere, rezidivierende und therapierefraktäre Wirbelsäulenfälle aus Krankenhäusern aller Ebenen in Südwest-Fujian übernehmen; das Niveau der Diagnostik und Behandlung schwieriger und schwerer Erkrankungen entspricht fortgeschrittenen nationalen Standards.

IV. Multidisziplinäre MDT-Gesamtversorgung und umfassendes Management

Auf Grundlage der Vorteile der multidisziplinären Plattform eines Nationalen klinischen Schwerpunktfachs hat die Abteilung einen standardisierten, routinemäßigen und institutionalisierten Mechanismus für die multidisziplinäre Zusammenarbeit bei Wirbelsäulenerkrankungen (MDT) etabliert. Dabei werden die starken Fachbereiche des gesamten Krankenhauses einbezogen, darunter Neurologie, Neurochirurgie, Onkologie, Pädiatrie, Hämatologie, Rheumatologie und Immunologie, Infektiologie, Geriatrie, Radiologie, Nuklearmedizin, Intensivmedizin, Rehabilitationsmedizin und Schmerztherapie. Bei interdisziplinär komplexen und schwierigen Fällen wie Wirbelsäulentumoren, Wirbelsäulentuberkulose und komplexen Infektionen, rheumatisch-immunologischen Wirbelsäulenläsionen, komplexen angeborenen Wirbelsäulendeformitäten bei Kindern, schwerer degenerativer Wirbelsäulenerkrankung im Alter mit multiplen Systemerkrankungen, hartnäckigen Schmerzen nach Wirbelsäulenoperationen und der Rehabilitation bei Lähmungen werden multidisziplinäre gemeinsame Konsultationen und gemeinsame Beurteilungen durchgeführt sowie individualisierte umfassende diagnostische und therapeutische Konzepte gemeinsam erstellt. Dadurch werden die Grenzen einer Behandlung durch nur eine Fachdisziplin überwunden und die Erfolgsrate der Versorgung komplexer schwerer Erkrankungen sowie die langfristigen Rehabilitationsergebnisse deutlich verbessert.

Gleichzeitig hat die Abteilung ein geschlossenes diagnostisches und therapeutisches Managementsystem für den gesamten Zeitraum aufgebaut: „konservative Intervention — minimalinvasive Behandlung — operative Korrektur — postoperative Überwachung — präzise Rehabilitation — langfristige Nachsorge“. Unter Nutzung des Konzepts der beschleunigten Genesungschirurgie (ERAS) werden die perioperativen Abläufe optimiert. Gemeinsam mit den Fachbereichen Rehabilitation und Schmerztherapie werden postoperative präzise Funktionstrainings, eine differenzierte Schmerzsteuerung, Haltungskorrektur, Rezidivprävention und weitere systematische Leistungen angeboten. Dadurch erhalten die Patienten ein kontinuierliches, standardisiertes und nachhaltiges Management der Wirbelsäulengesundheit über den gesamten Lebenszyklus.

Wirbelsäulenchirurgie des der Xiamen-Universität angegliederten Zhongshan-Krankenhauses

V. Fachkräfteteam und Stärke der Experten

Auf Grundlage der Plattform zur Förderung von Fachkräften eines Nationalen klinischen Schwerpunktfachs hat die Abteilung ein hochqualifiziertes wirbelsäulenchirurgisches Fachteam mit hohem Bildungsniveau, ausgeprägter fachlicher Spezialisierung, optimaler Titelstruktur, breitem akademischem Horizont und stabiler Entwicklungspyramide aufgebaut. Es entstand eine mehrstufige Personalstruktur, die von einer fachlichen Führungspersönlichkeit geleitet, von erfahrenen Leistungsträgern getragen, durch junge Talente ergänzt und durch führende Experten aus China gestärkt wird. Die Vorteile der fachlichen Spezialisierung, Präzision und hohen Qualifikation sind deutlich ausgeprägt.

Unter der Leitung des Chefarztes und Fachgebietsleiters Hua Qiang verfolgt das Team eng die internationalen und nationalen Entwicklungen der Wirbelsäulenchirurgie in Richtung Minimalinvasivität, Präzision und Intelligenz. Es widmet sich intensiv der Innovation minimalinvasiver Wirbelsäulentechniken und der Bewältigung schwieriger Erkrankungen und fördert kontinuierlich die hochwertige koordinierte Entwicklung von klinischer Versorgung, Forschung, Lehre und Rehabilitation.

Alle Ärzte der Abteilung verfügen über eine reguläre Ausbildung im Fach Wirbelsäulenchirurgie an bedeutenden Hochschulen in China. Der Anteil der Mitarbeiter mit Master- oder Promotionabschluss beträgt 100%, der Anteil der höheren beruflichen Titel ist hoch. Die Fachkräfte der mittleren und jüngeren Generation zeigen großen Entwicklungswillen und verfügen über herausragende Innovationsfähigkeit. Das Team umfasst derzeit 11 Ärzte, darunter 9 mit höherem beruflichem Titel, 2 mit Doktorgrad und 9 mit Masterabschluss. 2 Experten wurden mit Ehrentiteln als hochrangige Fachkräfte auf Provinz- beziehungsweise Stadtebene ausgezeichnet. Mehrere Teammitglieder bekleiden wichtige Positionen in nationalen, provinziellen und städtischen akademischen Fachgesellschaften; ihr Einfluss auf die fachliche Diskussion und ihre akademische Führungsfähigkeit sind herausragend.

Die Abteilung setzt auf eine offene akademische Ausbildung und die Gewinnung hochrangiger Fachkräfte. Sie pflegt routinemäßig eine enge Zusammenarbeit mit führenden Fachgebieten in China und bindet flexibel bekannte Experten aus den führenden Wirbelsäulenchirurgiezentren des Landes ein, darunter das Dritte Krankenhaus der Peking-Universität, das Nanjing-Gulou-Krankenhaus, das Shanghai-Changzheng-Krankenhaus und das Shanghai-Changhai-Krankenhaus. Diese Experten kommen regelmäßig zur ambulanten Sprechstunde, zu Lehrvisiten, Demonstrationen schwieriger Operationen, Fernkonsultationen und akademischen Lehrveranstaltungen in das Krankenhaus. Sie führen einen substantiellen gemeinsamen Fachaufbau und technische Unterstützung durch, sodass die Diagnostik und Behandlung der Wirbelsäulenchirurgie in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian homogen an das Spitzenniveau Chinas angebunden wird und Patienten aus der Region hochwertige Versorgung durch Experten auf nationaler Ebene genießen können, ohne Xiamen verlassen zu müssen.

VI. Koordinierte Entwicklung von medizinischer Versorgung, Lehre und Forschung

(1) Medizinische Versorgung

Als zentrale und tragende Subspezialität der Orthopädie eines Nationalen klinischen Schwerpunktfachs setzt die Abteilung die minimalinvasive Wirbelsäulentechnik als charakteristisches Kerngebiet und die Versorgung schwieriger und schwerer Wirbelsäulenerkrankungen als Absicherungsvorteil ein. Sie führt umfassend ein standardisiertes diagnostisches und therapeutisches Modell der beschleunigten Genesungschirurgie (ERAS) ein. Diagnostische und therapeutische Standards, Operationsqualität und Sicherheitskontrolle orientieren sich strikt an den Aufbaukriterien Nationaler klinischer Schwerpunktfächer.

Die Abteilung verfügt über 45 offene Betten, führt jährlich mehr als 1400 Operationen durch und erreicht einen Anteil minimalinvasiver Operationen von über 65%. Jährlich werden 1600 Patienten entlassen und 13257 ambulante und notfallmedizinische Leistungen erbracht. Das Behandlungsvolumen, der Verbreitungsgrad minimalinvasiver Verfahren, die Versorgungsrate schwieriger Fälle und die Patientenzufriedenheit liegen langfristig auf fortgeschrittenem Niveau in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian. Das diagnostische und therapeutische Spektrum umfasst alle häufigen und verbreiteten Erkrankungen sowie sämtliche komplexen, schwierigen und schweren Krankheitsbilder der gesamten Wirbelsäule. Die Versorgung erstreckt sich über Südwest-Fujian, West-Südost-Fujian und die angrenzenden Städte und Regionen. Die Abteilung ist das zentrale Zentrum der Region für präzise Diagnostik und Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen, die Absicherung der Versorgung schwieriger Fälle sowie die Demonstration und Verbreitung minimalinvasiver Techniken.

(2) Lehre und Ausbildung

Die Abteilung ist eine zentrale Lehr- und Ausbildungsstätte für Fachkräfte der Xiamen-Universität, der Fujian Medical University und der Xiamen Medical College sowie Ausbildungsstätte für Master- und Doktoranden der Xiamen-Universität. Sie nutzt die Postdoktorandenstation des Krankenhauses zur Ausbildung hochqualifizierter Fachkräfte und übernimmt seit Langem theoretischen Unterricht, klinische Hospitationen, praktische Ausbildung, Falldiskussionen, Lehrvisiten und weitere Lehrveranstaltungen für mehrere Hochschulen.

Die Abteilung hat ein vollständiges System für die standardisierte Ausbildung von Assistenzärzten in Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie sowie für die Weiterbildung von Ärzten aus der Basisversorgung aufgebaut. Sie bildet ganzjährig Master- und Doktoranden, Ärzte in standardisierter Weiterbildung sowie Ärzte aus der Basisversorgung fort. Insgesamt wurden 11 Studierende im Master- beziehungsweise Promotionsstudium sowie 300 Ärzte in standardisierter Weiterbildung und Ärzte aus der Basisversorgung ausgebildet. Dadurch wurden der gesamten Provinz zahlreiche hochqualifizierte Fachkräfte für den Bereich Orthopädie zugeführt.

Die Abteilung hat eigene hochwertige akademische Marken aufgebaut und mit dem Zhongshan-Wirbelsäulenforum sowie dem Zhongshan-Forum für minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie regionale akademische Austauschplattformen mit hohem Wiedererkennungswert gegründet. Jährlich werden routinemäßig Fortbildungsprogramme auf nationaler, Provinz- und Stadtebene durchgeführt. Dabei werden in der gesamten Provinz zukunftsweisende minimalinvasive Wirbelsäulentechniken, neue Konzepte der präzisen Diagnostik und Behandlung sowie neue standardisierte Branchenstandards verbreitet. Dadurch werden das allgemeine Niveau der Diagnostik und Behandlung sowie der fachliche Aufbau der Wirbelsäulenchirurgie in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian kontinuierlich verbessert. Die Abteilung entsendet regelmäßig medizinische und pflegerische Leistungsträger zur Fort- und Weiterbildung an führende orthopädische Zentren in China und zur Teilnahme an nationalen akademischen Konferenzen, um bei Technik, Konzepten und wissenschaftlicher Perspektive mit der nationalen Spitze Schritt zu halten.

(3) Wissenschaftliche Forschung und Innovation

Die Abteilung stützt sich intensiv auf die Forschungsplattform des Instituts für Knochen- und Gelenkerkrankungen der Medizinischen Fakultät der Xiamen-Universität und hält an dem zentralen Entwicklungskonzept „Klinik befähigt die Forschung, Forschung stärkt die Klinik“ fest. Sie führt systematische Forschungsarbeiten in zukunftsweisenden Bereichen durch, darunter die Verbesserung minimalinvasiver Wirbelsäulentechniken, die Pathogenese schwieriger Wirbelsäulenerkrankungen, die Optimierung präziser diagnostischer und therapeutischer Konzepte, die Innovation des Wirbelsäulenrehabilitationssystems und die Anwendung intelligenter Medizin.

Derzeit bearbeitet die Abteilung 8 nationale und provinzielle wissenschaftliche Forschungsprojekte. In den vergangenen 5 Jahren wurden insgesamt 12 SCI-Publikationen und 15 Publikationen in chinesischen Kernzeitschriften veröffentlicht. Jährlich erscheinen mehrere hochwertige Forschungsergebnisse. Die Abteilung erhielt insgesamt mehrere Wissenschafts- und Technologiefortschrittspreise auf Provinz- und Stadtebene und erhielt die Genehmigung für mehrere nationale Gebrauchsmusterpatente. Durch wissenschaftliche Innovation werden kontinuierlich die Weiterentwicklung klinischer Techniken, die Verbesserung der Behandlungsqualität und die Vertiefung des Fachgebiets vorangetrieben, um eine tiefe Integration und koordinierte Entwicklung von klinischer Versorgung, Lehre und Forschung zu verwirklichen.

VII. Zusammenfassung der zentralen Vorteile der Abteilung

1. **Hochrangige Plattformqualifikationen und umfassende unabhängige Bestätigung durch Dritte**: Die Abteilung gehört zum orthopädischen System eines Nationalen klinischen Schwerpunktfachs und verfügt zugleich über die Qualifikation als klinisches Schwerpunktfach auf Provinz- und Stadtebene in Fujian beziehungsweise Xiamen. Sie ist die einzige zentrale und tragende Subspezialität eines Nationalen klinischen Schwerpunktfachs für Orthopädie in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian. Sie ist eine Pilot- und Aufbauinstitution des Nationalen Gesundheitskomitees für die beschleunigte Genesungschirurgie in der Orthopädie, ein Kernmitglied der Orthopädie-Allianz der Provinz Fujian sowie eines der ersten Mitglieder der Allianz der Provinz Fujian für die schnelle Versorgung älterer Menschen mit Hüftfrakturen. Sie übernimmt die leitende Funktion der Qualitätskontrolle im Fachgebiet Wirbelsäulenorthopädie der Stadt Xiamen und ist stellvertretende Vorsitzendeinheit der Allianz für minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie der Provinz Fujian, stellvertretende Vorsitzendeinheit der Sektion Orthopädie der Stadt Xiamen im Chinesischen Ärzteverband sowie stellvertretende Vorsitzendeinheit der Sektion Orthopädie der Stadt Xiamen im Verband für Traditionelle Chinesische und Westliche Integrierte Medizin. Ihre umfassende fachliche Stärke wurde für die orthopädische Subspezialität in Ostchina in der Fudan-Rangliste nominiert. Sie verfügt über eine mehrfache autoritative Bestätigung durch die Gesundheitsbehörden auf nationaler, Provinz- und Stadtebene, nationale Qualitätskontrollplattformen und maßgebliche akademische Fachgesellschaften in China. Die Anerkennung durch offizielle Stellen auf mehreren Ebenen, die Glaubwürdigkeit in der Fachwelt und die regionale Führungsrolle stehen an erster Stelle in der Region.

2. **Tiefgreifende diagnostische und therapeutische Erfahrung sowie regionale Führungsrolle bei minimalinvasiven Verfahren**: Die zugrunde liegende Orthopädie des Krankenhauses wurde 1995 als eigenständige Abteilung gegründet und gehörte zu den frühesten standardisiert aufgebauten orthopädischen Fachabteilungen der Stadt Xiamen. Nach mehr als drei Jahrzehnten der Konsolidierung und Weiterentwicklung wurde das Fundament für die Diagnostik und Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian gefestigt. Derzeit verfügt die Abteilung über 45 offene Betten, führt jährlich mehr als 1400 Operationen durch und erreicht einen Anteil minimalinvasiver Operationen von über 65%. Sämtliche minimalinvasiven Operationsverfahren werden abgedeckt, schwierige und schwere Operationen werden vollständig eigenständig durchgeführt. Die Sicherheit und Qualität der Diagnostik und Behandlung sowie die Durchdringungsrate minimalinvasiver Verfahren liegen dauerhaft auf fortgeschrittenem Niveau in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian. Das Volumen der minimalinvasiven Diagnostik und Therapie, die Fähigkeit zur Versorgung schwieriger und schwerer Erkrankungen sowie das Niveau der Behandlungsstandardisierung gehören zu den führenden in Süd-Fujian.

3. **Vollständiges Techniksystem und stufenförmige Abdeckung aller Krankheitsbilder**: Es wurde ein ausgereiftes und vollständiges minimalinvasives Techniksystem der Wirbelsäule aufgebaut, das die gesamte Wirbelsäule und sämtliche Operationsverfahren abdeckt. Gleichzeitig verfügt die Abteilung über herausragende Fähigkeiten zur Bewältigung schwierigster Fälle wie der Korrektur schwerer Wirbelsäulendeformitäten, hochkomplexer Operationen an der oberen Halswirbelsäule, der mikrochirurgischen Resektion und Rekonstruktion von Wirbelsäulentumoren sowie komplexer Revisionseingriffe. Sie hält an dem diagnostischen und therapeutischen Konzept „Präzision, Stufentherapie und Internationalisierung“ sowie an dem Grundsatz „Wenn minimalinvasiv möglich, nicht offen; wenn stufenweise möglich, keine Übertherapie“ fest. Sie kann individualisierte diagnostische und therapeutische Konzepte für alle Stufen anbieten – von Gesundheitsaufklärung, konservativer Physiotherapie, medikamentöser Behandlung, minimalinvasiver Intervention und endoskopischer minimalinvasiver Operation bis hin zu anspruchsvoller offener Rekonstruktion – und deckt damit die diagnostischen und therapeutischen Bedürfnisse aller Altersgruppen und sämtlicher Wirbelsäulenerkrankungen ab.

4. **Hochwertige personelle Entwicklungspyramide und umfassende Unterstützung durch Spitzenressourcen**: Es wurde ein professionelles Team mit hohem Bildungsniveau aufgebaut, in dem alle Mitglieder über einen Master- oder Doktorgrad verfügen und der Anteil der Fachkräfte mit höherem beruflichem Titel hoch ist. Die Personalstruktur ist sinnvoll aufeinander abgestimmt und wird von dem Fachgebietsleiter und Chefarzt Hua Qiang geführt. Langfristig besteht eine flexible Zusammenarbeit mit Experten der führenden Wirbelsäulenchirurgiezentren Chinas, darunter dem Dritten Krankenhaus der Peking-Universität, dem Shanghai-Changzheng-Krankenhaus, dem Shanghai-Changhai-Krankenhaus und dem Nanjing-Gulou-Krankenhaus. Routinemäßig werden hochwertige technische Kooperationen, gemeinsamer akademischer Aufbau sowie Expertenambulanzen und Operationen durchgeführt, sodass Patienten aus der Region wohnortnah eine Versorgung auf nationalem Expertenniveau erhalten und die personelle Stärke sowie der technische Horizont gleichzeitig dem führenden Niveau Chinas entsprechen.

5. **Ausgereifte Integration von medizinischer Versorgung, Lehre und Forschung sowie starke regionale Ausstrahlung**: Die Abteilung verfügt über Ausbildungsstätten für Master- und Doktoranden der Xiamen-Universität sowie über ein System zur Ausbildung hochqualifizierter Fachkräfte an der Postdoktorandenstation des Krankenhauses. Sie hat ein vollständiges System für die standardisierte Ausbildung von Assistenzärzten und die Weiterbildung von Ärzten aus der Basisversorgung aufgebaut. Mit dem „Zhongshan-Wirbelsäulenforum“ und dem „Zhongshan-Forum für minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie“ verfügt sie über eigene hochwertige akademische Marken und führt Fortbildungsprogramme auf mehreren Ebenen durch. Auf Grundlage der Forschungsplattform des Instituts für Knochen- und Gelenkerkrankungen der Medizinischen Fakultät der Xiamen-Universität werden zukunftsweisende Forschungsarbeiten durchgeführt. Derzeit laufen 8 nationale und provinzielle Forschungsprojekte. Insgesamt wurden mehrere Wissenschafts- und Technologiefortschrittspreise auf Provinz- und Stadtebene sowie nationale Gebrauchsmusterpatente erworben. Die Abteilung führt kontinuierlich die standardisierte, minimalinvasive und präzise Qualitätsentwicklung der Wirbelsäulenchirurgie in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian an.

6. **Umfassender Patientenservice und ein fürsorgliches Management über den gesamten Behandlungszyklus**: Die Abteilung setzt die Anforderungen des Nationalen Gesundheitskomitees aus dem „Aktionsplan zur Verbesserung des Behandlungserlebnisses und zur Steigerung der Patientenerfahrung (2023—2025年)“ umfassend um. Sie verbessert kontinuierlich die Patientenerfahrung entlang des gesamten Behandlungsablaufs „vor der Diagnostik — Ambulanz — stationäre Behandlung — nach der Diagnostik“, setzt das Servicekonzept des Krankenhauses „Patienten zuerst“ sowie den Servicegrundsatz „Das Volk an erster Stelle, das Leben an erster Stelle“ gewissenhaft um und lässt menschliche Fürsorge in den gesamten diagnostischen und therapeutischen Prozess einfließen.

Bei den Serviceabläufen hält die Abteilung am Grundsatz „Der Patient steht im Mittelpunkt“ fest und erstellt individuelle Serviceakten nach dem Prinzip „Eine Person, eine Strategie“. Sie bietet Spezialsprechstunden für Zervikalsyndrom, lumbale Bandscheibenvorfälle, minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie, Wirbelsäulendeformitäten und osteoporotische Frakturen sowie einen grünen Konsultationsweg für schwierige Fälle an. Terminbasierte Diagnostik und Behandlung sowie eine bequeme Patientenführung werden eingeführt; Zwischenprozesse wie das Warten auf Aufruf, die Bezahlung und die Abholung von Befunden werden verkürzt, um „Ein Arztbesuch, ein klarer Behandlungsplan“ zu verwirklichen. Es wurde ein standardisierter geschlossener Serviceprozess aufgebaut, der die vier Phasen vor dem Arztbesuch, während des Arztbesuchs, nach der Operation und nach der Entlassung umfasst. Angeboten wird ein Gesundheitsmanagement über den gesamten Lebenszyklus: „konservative Intervention — minimalinvasive Behandlung — operative Korrektur — postoperative Überwachung — präzise Rehabilitation — langfristige Nachsorge“.

Inhaltlich wird eine hochwertige Pflegeinitiative zum Thema „Grundlagen stärken, Qualität steigern, Entwicklung fördern“ intensiv umgesetzt. Gemeinsam mit den Fachbereichen Rehabilitation und Schmerztherapie werden postoperative präzise Funktionstrainings, eine differenzierte Schmerzsteuerung und individualisierte Rehabilitationsberatung durchgeführt. Unter Nutzung des Konzepts der beschleunigten Genesungschirurgie (ERAS) wird das perioperative Management optimiert. Es wurden standardisierte Kommunikationssysteme zwischen medizinischem Personal und Patienten eingerichtet, darunter Aufklärung bei der Aufnahme, präoperative Gespräche, postoperative Beantwortung von Fragen und Entlassungsberatung. Außerdem wurden Mechanismen für medizinische Sozialarbeit und Freiwilligendienste sowie für Gesundheitsberatung und Nachsorge-Hotlines etabliert, um Anliegen der Patienten zeitnah zu beantworten und die humanistische medizinische Fürsorge zu stärken.

Bei der Serviceabsicherung wird der Aufbau intelligenter Medizin vertieft. Patientenfreundliche Leistungen wie Online-Terminvereinbarung, intelligente Patientenführung und Online-Nachsorge werden verbreitet. Zudem werden bequeme Zahlungsmodelle wie „Erst Diagnostik und Behandlung, dann Zahlung“ und „Ein Arztbesuch, eine Zahlung“ erprobt. Die Messung der Patientenzufriedenheit, die Sammlung von Meinungen und die geschlossene Verbesserung der Dienstleistungen werden kontinuierlich durchgeführt. Der hohe Anteil minimalinvasiver Eingriffe, die kurze Krankenhausaufenthaltsdauer und die schnelle Rehabilitation führen dazu, dass die Patientenzufriedenheit langfristig auf fortgeschrittenem Niveau in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian liegt. Damit werden tatsächlich drei Verbesserungen erreicht: „Sicherheit der Diagnostik und Behandlung, Wirksamkeit der Therapie, Patientenerfahrung“. Die Abteilung bemüht sich, den Patienten die medizinische Versorgung sorgenfreier, die Diagnostik und Behandlung vertrauensvoller und die Rehabilitation beruhigender zu machen.

VIII. Vision der Abteilung

Die Abteilung wird sich stets an ihren ursprünglichen Vorsatz und ihre Mission „Die Welt gehört allen, der Gesellschaft Nutzen bringen“ erinnern. Sie wird sich auf ihre Positionierung als hochwertige Plattform eines Nationalen klinischen Schwerpunktfachs stützen, sich weiterhin intensiv dem Bereich der minimalinvasiven und präzisen Diagnostik und Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen widmen und das diagnostische und therapeutische Servicesystem mit Präzision, Stufentherapie und Internationalisierung kontinuierlich vervollständigen.

In Zukunft wird die Abteilung weiterhin Defizite beim Aufbau hochwertiger wissenschaftlicher Forschungsergebnisse, bei der intelligenten Gestaltung der Diagnostik und Therapie sowie bei der Gewinnung und Förderung hochqualifizierter Fachkräfte ausgleichen. Sie wird ihre minimalinvasiven Besonderheiten weiter stärken, die Bewältigung schwieriger und schwerer Erkrankungen weiter präzisieren, ihre regionale akademische Ausstrahlung weiter ausbauen und das Gesundheitsmanagement der Patienten über den gesamten Behandlungszyklus weiter verfeinern. Sie wird die führende Position der Wirbelsäulenchirurgie in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian kontinuierlich festigen und mit allen Kräften eine landesweit führende Wirbelsäulenfachabteilung aufbauen, die sich durch herausragende technische Kompetenz, führende Forschung, hochwertige Lehre, erstklassigen Service und regionale Vorbildfunktion auszeichnet und die Wirbelsäulengesundheit der breiten Bevölkerung in Südwest-Fujian und West-Südost-Fujian dauerhaft schützt.