Chirurgia coloanei vertebrale

I. Prezentarea generală de bază a disciplinei, calificări și distincții

Secția de Chirurgie spinală a Spitalului Zhongshan afiliat Universității Xiamen aparține sistemului de ortopedie al spitalului, care reprezintă o specialitate clinică națională prioritară. Este o specialitate clinică națională prioritară, o specialitate clinică prioritară la nivelul provinciei Fujian și o specialitate clinică prioritară la nivelul orașului Xiamen; este singura subspecialitate-cheie de bază din cadrul unei specialități clinice naționale prioritare de ortopedie din regiunea Fujianului de Vest și de Sud, iar forța comprehensivă a disciplinei se numără printre specialitățile de ortopedie nominalizate în regiunea Chinei de Est în clasamentul Fudan, nivelul general de dezvoltare situându-se constant printre cele avansate la nivel național și de vârf la nivel regional.

Disciplina se dezvoltă aprofundat bazându-se pe sistemul extins de ortopedie al spitalului, cu o continuitate clară: Departamentul de Ortopedie al spitalului a fost înființat independent în 1995 și a fost printre primele specialități de ortopedie din Xiamen construite conform standardelor; după mai bine de treizeci de ani de acumulare și evoluție, la început s-a bazat pe intervențiile spinale convenționale și tratamentul traumatismelor spinale, consolidând fundamentul diagnosticului și tratamentului bolilor spinale în regiunea Fujianului de Vest și de Sud și acumulând continuu experiență în tratarea leziunilor și afecțiunilor spinale complexe; odată cu dezvoltarea specializării și a tehnicilor minim invazive, Chirurgia spinală s-a consolidat și s-a specializat treptat în cadrul sistemului extins de ortopedie, concentrându-se asupra direcțiilor de vârf precum bolile degenerative ale coloanei vertebrale, deformările spinale, tumorile spinale și tehnicile minim invazive spinale, realizând transformarea disciplinei de la „predominant chirurgie deschisă tradițională” la „diagnostic și tratament minim invaziv și precis ca nucleu, cu tratamentul cazurilor dificile și severe ca garanție finală”. În 2022, bazându-se pe forța generală a ortopediei din întregul spital, disciplina a fost aprobată cu succes ca specialitate clinică prioritară a provinciei Fujian, nivelul disciplinei crescând considerabil; după ce ortopedia în ansamblu a fost evaluată drept specialitate clinică națională prioritară, Chirurgia spinală, în calitate de subspecialitate-cheie, a devenit un centru național de chirurgie spinală al unei specialități prioritare, care integrează asistența medicală, învățământul, cercetarea științifică, recuperarea, controlul calității și leadershipul academic, continuând să conducă dezvoltarea de înaltă calitate, standardizată, minim invazivă și precisă a chirurgiei spinale în regiunea Fujianului de Vest și de Sud.

Platforma oficială a secției are un nivel înalt, iar recunoașterea în domeniu este extrem de puternică. Secția este unitate-pilot de construcție pentru ortopedie în cadrul chirurgiei cu recuperare accelerată a Ministerului Național al Sănătății, unitate membră de bază a Alianței de Ortopedie din provincia Fujian și una dintre primele unități membre ale Alianței pentru tratamentul rapid al fracturilor de șold la vârstnici din provincia Fujian; își asumă funcțiile centrale de control al calității și leadership academic în domeniul regional, fiind unitatea responsabilă pentru specialitatea de chirurgie spinală din cadrul Centrului de Control al Calității în Ortopedie al orașului Xiamen, coordonând în mod cuprinzător controlul calității diagnosticului și tratamentului chirurgiei spinale din întregul oraș, elaborarea normelor tehnice, instruirea standardizată, supervizarea cazurilor și aplicarea standardelor din domeniu; ocupă poziții centrale în societățile academice provinciale și municipale, fiind unitatea vicepreședinte a Alianței pentru Chirurgie spinală minim invazivă din provincia Fujian, unitatea vicepreședinte a filialei Xiamen a Societății Medicilor din China, Filiala de Ortopedie, și unitatea vicepreședinte a filialei Xiamen a Asociației de Medicină Integrativă Chineză și Occidentală, Filiala de Ortopedie, participând în profunzime la promovarea tehnicilor spinale minim invazive în întreaga provincie, la colaborarea în cazurile dificile și la dezbaterile privind consensul profesional. În același timp, bazându-se pe platforma centrală de cercetare și învățământ a Institutului de Cercetare a Bolilor Osteoarticulare din cadrul Facultății de Medicină a Universității Xiamen, a format un sistem disciplinar complet, integrat, de practică clinică, cercetare științifică, educație, translație și recuperare, obținând recunoașterea autoritară din partea departamentelor responsabile de sănătate din China, provincie și oraș, a platformelor naționale de control al calității și a organizațiilor academice autoritare din țară.

Secția aprofundează de zeci de ani diagnosticul și tratamentul standardizat, precis și minim invaziv al bolilor spinale, având o acumulare tehnică solidă, un sistem de subspecialități bine dezvoltat și o echipă de specialiști matură. În prezent, sunt disponibile 45 de paturi, se efectuează anual peste 1400 de intervenții chirurgicale, proporția intervențiilor minim invazive depășește 65%, numărul anual de consultații ambulatorii și de urgență este de 13257 de vizite, numărul anual de externări este de 1600 de pacienți, iar echipa medicală și de îngrijire are în total 33 de membri. Volumul diagnosticului și tratamentului minim invaziv, capacitatea de tratare a cazurilor dificile și severe și nivelul de uniformizare a diagnosticului și tratamentului se situează printre primele din sudul provinciei Fujian. Este specialitatea de chirurgie spinală cu cea mai puternică expertiză tehnică, cea mai largă rază de acoperire și cel mai înalt nivel de recunoaștere din partea populației în regiunea Fujianului de Vest și de Sud, oferind în mod continuu pacienților din această regiune și din zonele învecinate servicii de diagnostic și tratament spinal la nivel avansat național.

II. Domeniul principal al diagnosticului și tratamentului

Secția pune pacientul pe primul loc în toate aspectele și aderă la conceptul de diagnostic și tratament „precis, etapizat și internaționalizat”. Raportându-se la standardele de diagnostic și tratament ale specialităților clinice naționale prioritare, a construit un sistem de diagnostic și tratament etapizat care acoperă întreaga coloană vertebrală, toate tipurile de boli și toate grupele de vârstă. În funcție de vârsta pacientului, gravitatea bolii, tipul leziunii și condiția fizică de bază, poate concepe planuri individualizate de diagnostic și tratament, de la educație pentru sănătate, fizioterapie conservatoare, intervenție medicamentoasă, intervenții minim invazive, chirurgie endoscopică minim invazivă până la corecții deschise complexe și reconstrucția tumorilor spinale. Având ca obiectiv tehnic central „minim invaziv până la cel mai mic detaliu, posibilități nelimitate prin endoscopie”, secția aderă principiilor de diagnostic și tratament conform cărora, dacă este posibil, se preferă tehnica minim invazivă în locul chirurgiei deschise și, dacă este posibil, se urmează tratamentul etapizat fără tratament excesiv, reducând la maximum trauma pacientului, scurtând perioada de recuperare și îmbunătățind rezultatele pe termen lung, cu scopul de a oferi majorității pacienților soluții complete pentru sănătatea coloanei vertebrale, precise, sigure, eficiente și standardizate.

Domeniul de diagnostic și tratament acoperă în totalitate toate bolile spinale comune, frecvente, dificile și severe: hernia de disc cervicală, stenoza canalului cervical, spondiloza cervicală, instabilitatea cervicală, leziunile toracale, stenoza canalului toracic, hernia de disc lombară, stenoza canalului lombar, spondilolistezisul lombar, leziunile degenerative ale coloanei vertebrale, fracturile de compresie ale corpurilor vertebrale cauzate de osteoporoză, fracturile și luxațiile coloanei vertebrale; în același timp, secția preia în totalitate activitatea de diagnostic și tratament pentru bolile dificile și complexe, precum scolioza și cifoza spinală la adolescenți și adulți, alte deformări spinale, tumorile spinale benigne/maligne, infecțiile spinale, leziunile expansive intracanalar, recidivele după intervenții spinale și complicațiile complexe.

III. Subspecialități caracteristice și avantajele tehnologiilor de bază

Bazându-se pe avantajele comprehensive ale platformei extinse de ortopedie, care este o specialitate clinică națională prioritară, secția dezvoltă în sinergie și colaborare cu subspecialitățile de traumatologie ortopedică, articulații, medicină sportivă, tumori osoase, reconstrucție microchirurgicală și alte subspecialități fraterne, formând un model de colaborare al specialității extinse bazat pe „construirea comună a platformei, cercetarea comună a tehnologiilor, utilizarea comună a resurselor umane și gestionarea comună a cazurilor severe”. Pe această bază, a creat o cale de dezvoltare caracteristică, cu tehnici minim invazive aplicate la scară largă, tehnologii dificile devenite repere și un sistem de diagnostic și tratament standardizat, stabilind două direcții principale de subspecialități caracteristice. Fiecare progres al tehnologiilor caracteristice de chirurgie spinală depinde de sprijinul sistematic al specialității extinse de ortopedie în ceea ce privește platforma chirurgicală, recuperarea accelerată (ERAS), managementul perioperator și monitorizarea intensivă. Sistemul tehnic este complet, rezultatele clinice sunt stabile, controlul siguranței și calității este standardizat, iar forța tehnică generală se aliniază centrelor de chirurgie spinală de prim rang din țară.

（一）Sistemul tehnologiilor spinale minim invazive (reper regional, lider la nivel provincial)

Bazându-se pe acumularea tehnică generală și experiența aplicării la scară largă a specialității extinse de ortopedie în domeniile endoscopiei, navigației și instrumentarului minim invaziv, secția se numără printre primele specialități din provincie care au desfășurat sistematic tehnici spinale minim invazive. După zeci de ani de evoluție tehnologică și acumulare clinică, a construit un sistem matur de tehnici minim invazive care acoperă întreaga coloană vertebrală și toate tipurile de intervenții, gradul de răspândire și de rafinare a diagnosticului și tratamentului minim invaziv, precum și siguranța intervențiilor, situându-se pe primul loc în sud-vestul provinciei Fujian. Secția efectuează independent, în mod curent, diverse tehnici minim invazive de vârf utilizate pe scară largă: tehnica endoscopică percutanată intradiscală (PELD), tehnica discectomiei sub control microendoscopic (MED), tehnica endoscopică cu un singur abord și două canale (UBE), tehnica de fuziune intervertebrală asistată endoscopic prin aborduri multiple (misTLIF, PELIF, OLIF), vertebroplastia / cifoplastia percutanată și altele. De asemenea, face schimb de experiență și promovează în colaborare tehnicile minim invazive ale specialității extinse, precum fixarea minim invazivă în traumatologia ortopedică, tehnicile artroscopice minim invazive și chirurgia asistată robotic în ortopedie, promovând împreună procesul de dezvoltare minim invazivă a ortopediei în regiunea Fujianului de Vest și de Sud.

Tehnicile minim invazive sunt utilizate pe scară largă în afecțiuni precum degenerarea cervicală și lombară, stenoza canalului vertebral, spondilolistezisul lombar, fracturile osteoporotice și deformările spinale ușoare. Acestea prezintă avantaje precum traumă redusă, pierderi sangvine mici, durere redusă, recuperare rapidă, spitalizare scurtă și puține complicații postoperatorii. Sunt deosebit de potrivite pentru pacienții cu risc crescut, vârstnici, cu multiple boli de bază și care nu tolerează chirurgia deschisă, aducând beneficii unui număr mare de pacienți cu boli spinale din regiune.

（二）Diagnosticul și tratamentul precis al bolilor spinale dificile și tehnicile de reconstrucție

Bazându-se pe sprijinul comun al subspecialităților de tumori osoase, reconstrucție microchirurgicală și urgențe traumatologice din cadrul specialității extinse de ortopedie, secția păstrează și aprofundează tehnicile de chirurgie spinală de mare dificultate, pe baza promovării pe scară largă a tehnologiilor minim invazive, având o capacitate de tratament de rezervă pentru cazurile dificile și severe de nivel regional de top. Poate efectua independent diverse intervenții spinale de grad IV, cu grad ridicat de dificultate, completând mai multe lacune tehnologice în regiunea Fujianului de Vest și de Sud. Tehnologiile caracteristice de bază includ: intervenții de corecție tridimensională precisă pentru scolioza și cifoza severă la adolescenți și adulți, reducerea și fixarea internă a fracturilor și luxațiilor de mare dificultate ale coloanei cervicale superioare, corectarea deformărilor joncțiunii cranio-cervicale, excizia microchirurgicală complexă a tumorilor spinale și reconstrucția stabilității coloanei, intervenții repetate de revizie după chirurgia spinală, precum și tratamentul cuprinzător al deformărilor spinale severe asociate cu leziuni neurologice și paralizie.

Tehnologiile menționate sunt adesea aplicate împreună cu tratamentul cuprinzător al tumorilor osoase din ortopedie, reconstrucția țesuturilor prin transfer liber microchirurgical și tratamentul politraumatismelor în traumatologia ortopedică. Prin intermediul platformei chirurgicale integrate a specialității extinse de ortopedie și al echipelor multidisciplinare, se realizează managementul în circuit complet, de la excizia tumorii, reconstrucția stabilității și repararea funcției neurologice până la recuperarea funcțională. Secția poate prelua în totalitate cazurile spinale complexe, critice, recidivante și refractare transferate de spitalele de toate nivelurile din regiunea Fujianului de Vest și de Sud, nivelul diagnosticului și tratamentului cazurilor dificile și severe atingând standardele avansate naționale.

IV. Diagnostic și tratament multidisciplinar integrat MDT și management pe tot parcursul

Bazându-se pe avantajele platformei multidisciplinare a unei specialități clinice naționale prioritare, secția a instituit un mecanism standardizat, permanent și instituționalizat de colaborare multidisciplinară MDT pentru diagnosticul și tratamentul bolilor spinale. Acesta conectează specialități de vârf din întregul spital, precum neurologia, neurochirurgia, oncologia, pediatria, hematologia, reumatologia și imunologia, bolile infecțioase, geriatria, radiologia, medicina nucleară, medicina intensivă, medicina de recuperare și tratamentul durerii. Pentru cazurile complexe și dificile interdisciplinare, precum tumorile spinale, tuberculoza spinală și infecțiile complexe, leziunile spinale reumatice și imunologice, deformările spinale congenitale complexe la copii, degenerarea spinală severă la vârstnici asociată cu multiple boli sistemice de bază, durerea persistentă după intervenții spinale și recuperarea pacienților paralizați, se desfășoară consultații multidisciplinare comune, evaluări comune și elaborarea comună a unor planuri individualizate de diagnostic și tratament integrat, depășind limitările diagnosticului și tratamentului unei singure specialități și crescând semnificativ rata de succes a tratamentului pacienților cu afecțiuni complexe și severe și rezultatele recuperării pe termen lung.

În același timp, secția a construit un sistem de management al diagnosticului și tratamentului în circuit închis, pe întregul ciclu, „intervenție conservatoare — tratament minim invaziv — corecție chirurgicală — monitorizare postoperatorie — recuperare precisă — urmărire pe termen lung”. Bazându-se pe conceptul chirurgiei cu recuperare accelerată (ERAS), optimizează procesele de management perioperator și, împreună cu specialitățile de recuperare și tratamentul durerii, desfășoară servicii sistematice precum antrenament funcțional precis postoperator, control rafinat al durerii, corectarea posturii și prevenirea recidivelor, oferind pacienților un management coerent, standardizat și de durată al sănătății coloanei vertebrale pe întregul parcurs al vieții.

Spitalul Zhongshan afiliat Universității Xiamen

V. Echipa de specialiști și forța experților

Bazându-se pe platforma de formare a personalului unei specialități clinice naționale prioritare, secția a creat o echipă de profesioniști în chirurgia spinală de nivel înalt, cu nivel educațional ridicat, specializare solidă, structură optimă a titlurilor profesionale, perspectivă academică largă și succesiune stabilă între generații. S-a format o structură multistratificată de personal, în care liderul disciplinei asigură conducerea, membrii seniori de bază oferă sprijin, tinerii specialiști reprezintă rezerva, iar experții de top din țară oferă competențe suplimentare. Avantajele profesionalizării, specializării fine și nivelului avansat al personalului sunt evidente.

Sub conducerea medicului primar Hua Qiang, echipa urmărește îndeaproape frontiera dezvoltării chirurgiei spinale minim invazive, precise și inteligente din țară și din străinătate, aprofundează inovarea tehnologiilor spinale minim invazive și tratamentul cazurilor dificile și continuă să promoveze dezvoltarea de înaltă calitate, coordonată, a celor patru componente: practica clinică, cercetarea științifică, educația și recuperarea. Întreaga echipă medicală a secției provine din programe de specialitate în chirurgie spinală ale unor universități importante din țară, proporția membrilor cu studii de masterat și doctorat fiind de 100%, iar proporția celor cu titluri profesionale superioare fiind ridicată. Membrii tineri și de vârstă medie sunt ambițioși și au o capacitate de inovare remarcabilă. În prezent, echipa are în total 11 medici, dintre care 9 cu titluri profesionale superioare, 2 cu doctorat și 9 cu masterat; 2 experți au primit titluri onorifice de personal de nivel înalt la nivel provincial și municipal. Mai mulți membri ai echipei dețin funcții importante în asociații academice naționale, provinciale și municipale, având o influență remarcabilă în domeniu și un rol academic de lider.

Secția aderă la educația deschisă și atragerea de talente de nivel înalt și desfășoară în mod permanent colaborări aprofundate cu discipline de top din țară. Sunt cooptați în regim flexibil experți renumiți din centre naționale de chirurgie spinală de top, precum Al Treilea Spital al Universității de Medicină din Beijing, Spitalul Gulou din Nanjing, Spitalul Changzheng din Shanghai și Spitalul Changhai din Shanghai. Aceștia vin periodic la spital pentru consultații, vizite medicale didactice, demonstrații de intervenții dificile, consultații la distanță și cursuri academice, realizând construirea efectivă comună a disciplinei și sprijin tehnic. Astfel, se realizează conectarea standardizată a diagnosticului și tratamentului chirurgiei spinale din regiunea Fujianului de Vest și de Sud la nivelul de vârf din țară, permițând pacienților regionali să beneficieze de serviciile experților de nivel național fără a părăsi Xiamen.

VI. Dezvoltarea coordonată a asistenței medicale, educației și cercetării

（一）Servicii medicale

În calitate de subspecialitate-cheie de bază a ortopediei, specialitate clinică națională prioritară, secția are ca element caracteristic central tehnicile spinale minim invazive și ca avantaj de rezervă tratamentul cazurilor spinale dificile și severe. Aplică în totalitate modelul standardizat de diagnostic și tratament al chirurgiei cu recuperare accelerată (ERAS), iar standardizarea diagnosticului și tratamentului, calitatea intervențiilor și controlul siguranței se aliniază strict standardelor de construcție a specialităților clinice naționale prioritare. Secția dispune de 45 de paturi, efectuează anual peste 1400 de intervenții, proporția intervențiilor minim invazive depășește 65%, numărul anual al pacienților externați este de 1600, iar serviciile ambulatorii și de urgență anuale deservesc 13257 de vizite. Volumul diagnosticului și tratamentului, gradul de răspândire a tehnicilor minim invazive, rata de tratament cu succes al cazurilor dificile și satisfacția pacienților se situează pe termen lung la un nivel avansat în regiunea Fujianului de Vest și de Sud. Domeniul de diagnostic și tratament acoperă toate bolile comune și frecvente ale întregii specialități spinale, precum și toate tipurile de afecțiuni complexe, dificile și severe. Serviciile se extind în regiunea Fujianului de Vest și de Sud și în orașele din apropiere, secția fiind un centru esențial regional pentru diagnosticul și tratamentul precis al bolilor spinale, tratamentul de rezervă al cazurilor dificile și promovarea demonstrativă a tehnicilor minim invazive.

（二）Educație și formare

Secția este o bază importantă de educație și formare a personalului pentru Universitatea Xiamen, Universitatea de Medicină din Fujian și Colegiul de Medicină din Xiamen, fiind punct de formare pentru studenți masteranzi și doctoranzi ai Universității Xiamen. Bazându-se pe stația postdoctorală mobilă a spitalului, desfășoară formarea personalului de nivel înalt și își asumă pe termen lung sarcini didactice precum cursuri teoretice, stagii clinice introductive, îndrumarea stagiilor practice, discuții de cazuri și vizite medicale didactice pentru mai multe instituții de învățământ superior.

Secția a instituit un sistem complet de formare standardizată pentru medicii rezidenți în ortopedie și chirurgie spinală și un sistem de formare pentru medicii aflați în perfecționare din spitalele de bază. Formează anual studenți masteranzi și doctoranzi, medici rezidenți în formare standardizată și medici de bază aflați în perfecționare. Până în prezent, a format 11 studenți postuniversitari și 300 de medici rezidenți și medici de bază aflați în perfecționare, furnizând provinciei numeroși profesioniști de nivel înalt în domeniul ortopediei.

Secția și-a creat propriile branduri academice de nivel înalt, înființând platforme regionale reprezentative de schimb academic precum Forumul Spinal Zhongshan și Forumul de Chirurgie spinală minim invazivă Zhongshan. În fiecare an organizează în mod permanent proiecte de educație continuă la nivel național, provincial și municipal, promovând în întreaga provincie tehnologiile de vârf în chirurgia spinală minim invazivă, noile concepte de diagnostic și tratament precis și noile standarde de standardizare profesională, contribuind continuu la îmbunătățirea nivelului general al diagnosticului și tratamentului chirurgiei spinale și al construcției disciplinei în regiunea Fujianului de Vest și de Sud. Secția trimite în mod regulat membri-cheie ai personalului medical și de îngrijire pentru perfecționare în centre de ortopedie de top din țară și pentru participarea la conferințe academice naționale, menținând tehnologia, conceptele și perspectiva cercetării științifice sincronizate cu frontiera națională.

（三）Inovare în cercetare

Secția se bazează în profunzime pe platforma de cercetare științifică a Institutului de Cercetare a Bolilor Osteoarticulare din cadrul Facultății de Medicină a Universității Xiamen și aderă la conceptul central de dezvoltare „practica clinică alimentează cercetarea, iar cercetarea sprijină practica clinică”. Concentrându-se asupra direcțiilor de vârf precum îmbunătățirea tehnicilor spinale minim invazive, mecanismele patogenice ale bolilor spinale dificile, optimizarea schemelor de diagnostic și tratament precis, inovarea sistemului de recuperare spinală și aplicarea medicinei inteligente, desfășoară cercetări științifice sistematice.

În prezent, participă la 8 proiecte de cercetare științifică naționale și provinciale aflate în desfășurare. În ultimii 5 ani, a publicat în total 12 articole SCI și 15 articole în reviste naționale de specialitate de rang înalt, publicând anual mai multe rezultate de cercetare de nivel înalt, obținând în total mai multe premii pentru progres științific și tehnologic la nivel provincial și municipal și aprobând mai multe brevete naționale de invenție pentru modele de utilitate. Prin inovarea în cercetare, promovează continuu evoluția tehnologiei clinice, îmbunătățirea calității diagnosticului și tratamentului și aprofundarea disciplinei, realizând integrarea profundă și dezvoltarea coordonată a practicii clinice, educației și cercetării științifice.

VII. Rezumatul avantajelor centrale ale secției

1. **Calificări ale unei platforme de top, susținere autoritară amplă din partea terților**: Aparține sistemului de ortopedie al unei specialități clinice naționale prioritare și deține simultan calificări de specialitate clinică prioritară la nivelul provinciei Fujian și al orașului Xiamen, fiind singura subspecialitate-cheie de bază din cadrul unei specialități clinice naționale prioritare de ortopedie din regiunea Fujianului de Vest și de Sud; este unitate-pilot de construcție pentru ortopedie în cadrul chirurgiei cu recuperare accelerată a Ministerului Național al Sănătății, unitate membră de bază a Alianței de Ortopedie din provincia Fujian și una dintre primele unități membre ale Alianței pentru tratamentul rapid al fracturilor de șold la vârstnici din provincia Fujian, asumând funcția de coordonare a controlului calității specialității de chirurgie spinală ortopedică din Xiamen; este unitatea vicepreședinte a Alianței pentru Chirurgie spinală minim invazivă din provincia Fujian, unitatea vicepreședinte a filialei Xiamen a Societății Medicilor din China, Filiala de Ortopedie, și unitatea vicepreședinte a filialei Xiamen a Asociației de Medicină Integrativă Chineză și Occidentală, Filiala de Ortopedie; forța comprehensivă a disciplinei se numără printre specialitățile de ortopedie nominalizate în regiunea Chinei de Est în clasamentul Fudan, beneficiind de recunoaștere autoritară multiplă din partea departamentelor responsabile de sănătate la nivel național, provincial și municipal, a platformelor naționale de control al calității și a organizațiilor academice autoritare din țară. Recunoașterea oficială pe mai multe niveluri, credibilitatea în domeniu și rolul de lider regional se situează pe primul loc în regiune.

2. **Acumulare clinică solidă, caracteristici minim invazive lider la nivel regional**: Ortopedia spitalului pe care se bazează secția a fost înființată independent în 1995 și a fost printre primele specialități de ortopedie din Xiamen construite conform standardelor. După mai bine de treizeci de ani de acumulare și evoluție, a consolidat fundamentul diagnosticului și tratamentului bolilor spinale în regiunea Fujianului de Vest și de Sud. În prezent, secția dispune de 45 de paturi, efectuează anual peste 1400 de intervenții, proporția intervențiilor minim invazive depășește 65%, toate tipurile de intervenții minim invazive sunt acoperite, iar intervențiile pentru cazurile dificile și severe sunt efectuate independent în totalitate. Calitatea și siguranța diagnosticului și tratamentului, precum și rata de utilizare a tehnicilor minim invazive se mențin la un nivel avansat în regiunea Fujianului de Vest și de Sud, iar volumul diagnosticului și tratamentului minim invaziv, capacitatea de tratare a cazurilor dificile și severe și nivelul de uniformizare a diagnosticului și tratamentului se situează printre primele din sudul provinciei Fujian.

3. **Sistem tehnic complet, acoperire etapizată a tuturor tipurilor de boli**: A fost construit un sistem matur și complet de tehnici spinale minim invazive, care acoperă întreaga coloană vertebrală și toate tipurile de intervenții, existând totodată capacități de top pentru tratamentul cazurilor dificile, precum corecția deformărilor spinale severe, intervențiile de mare dificultate ale coloanei cervicale superioare, excizia microchirurgicală și reconstrucția tumorilor spinale și intervențiile complexe de revizie; aderând la conceptul de diagnostic și tratament „precis, etapizat și internaționalizat” și respectând principiile „dacă este posibil, minim invaziv, nu deschis; dacă este posibil, etapizat, nu tratament excesiv”, poate oferi planuri individualizate de diagnostic și tratament pentru toate etapele, de la educație pentru sănătate, fizioterapie conservatoare, intervenție medicamentoasă, intervenții minim invazive, chirurgie endoscopică minim invazivă până la reconstrucții deschise de mare dificultate, acoperind nevoile de diagnostic și tratament pentru toate grupele de vârstă și toate bolile spinale.

4. **Echipă de talente de calitate, susținere aprofundată din partea resurselor de top**: A fost creată o echipă profesională cu nivel educațional înalt, toți membrii având studii de masterat sau doctorat, cu o proporție ridicată de personal cu titluri profesionale superioare și o structură rațională a resurselor umane, dezvoltarea fiind condusă de medicul primar Hua Qiang, liderul disciplinei; se realizează pe termen lung conectarea flexibilă cu resursele experților din centre de chirurgie spinală de top din țară, precum Al Treilea Spital al Universității de Medicină din Beijing, Spitalul Changzheng din Shanghai, Spitalul Changhai din Shanghai și Spitalul Gulou din Nanjing, desfășurându-se în mod permanent cooperare tehnică de nivel înalt, construirea comună a disciplinei și consultații și intervenții efectuate de experți. Astfel, pacienții regionali pot beneficia în apropiere de servicii de diagnostic și tratament de nivel național, iar forța personalului și perspectiva tehnică se mențin sincronizate cu nivelul de prim rang din țară.

5. **Integrare matură a asistenței medicale, educației și cercetării, influență regională puternică**: Dispune de puncte de formare pentru studenți masteranzi și doctoranzi ai Universității Xiamen și de un sistem de formare a personalului de nivel înalt în cadrul stației postdoctorale a spitalului, precum și de mecanisme complete de formare standardizată a medicilor rezidenți și de perfecționare a medicilor din spitalele de bază. Are propriile branduri academice de nivel înalt, „Forumul Spinal Zhongshan” și „Forumul de Chirurgie spinală minim invazivă Zhongshan”, precum și proiecte de educație continuă pe mai multe niveluri; bazându-se pe platforma de cercetare a Institutului de Cercetare a Bolilor Osteoarticulare din cadrul Facultății de Medicină a Universității Xiamen, desfășoară cercetări de vârf. În prezent, are în desfășurare 8 proiecte de cercetare naționale și provinciale, a obținut în total mai multe premii pentru progres științific și tehnologic la nivel provincial și municipal și brevete naționale de invenție pentru modele de utilitate, conducând în mod continuu dezvoltarea de înaltă calitate, standardizată, minim invazivă și precisă a chirurgiei spinale în regiunea Fujianului de Vest și de Sud.

6. **Servicii complete pentru pacienți, management atent pe întregul ciclu**: Secția aplică pe deplin cerințele prevăzute în „Planul pentru activitatea tematică privind îmbunătățirea experienței medicale și creșterea satisfacției pacienților (2023—2025)” al Comisiei Naționale de Sănătate, îmbunătățind continuu experiența pacientului pe întregul parcurs al accesării serviciilor medicale, „înainte de consultație — ambulatoriu — internare — după consultație”, punând în practică cu seriozitate conceptul de servicii al spitalului, „pacientul pe primul loc”, și principiul de servicii „poporul pe primul loc, viața pe primul loc”, integrând grija umană în întregul proces de diagnostic și tratament.

În ceea ce privește fluxul serviciilor, secția aderă la principiul „centrat pe pacient”, stabilește dosare individualizate de servicii „o persoană, o strategie”, deschide ambulatorii specializate și canale verzi pentru consultații în cazuri dificile pentru spondiloza cervicală, hernia de disc lombară, chirurgia spinală minim invazivă, deformările spinale, fracturile osteoporotice și alte afecțiuni, promovează programările și orientarea facilă, reduce etapele intermediare precum așteptarea, obținerea numărului de ordine, plata și ridicarea rapoartelor și depune eforturi pentru realizarea obiectivului „o singură consultație, un plan clar”; construiește un circuit închis standardizat al serviciilor, care acoperă cele patru etape: înainte de consultație, în timpul consultației, perioada postoperatorie și perioada de după externare, oferind managementul sănătății pe întregul ciclu de viață: „intervenție conservatoare — tratament minim invaziv — corecție chirurgicală — monitorizare postoperatorie — recuperare precisă — urmărire pe termen lung”.

În ceea ce privește conținutul serviciilor, desfășoară în profunzime acțiunea de servicii de îngrijire de calitate având ca temă „consolidarea bazei, îmbunătățirea calității și promovarea dezvoltării”, iar împreună cu specialitățile de recuperare și tratamentul durerii oferă antrenament funcțional precis postoperator, control rafinat al durerii și îndrumare individualizată pentru recuperare, optimizând managementul perioperator pe baza conceptului chirurgiei cu recuperare accelerată (ERAS); a instituit sisteme standardizate de comunicare între personalul medical și pacienți, precum informarea la internare, discuția preoperatorie, răspunsurile la întrebările postoperatorii și îndrumarea la externare; a perfecționat mecanismele pentru asistenții sociali medicali și serviciile de voluntariat, precum și liniile directe pentru consiliere medicală și urmărire, răspunzând prompt solicitărilor pacienților și consolidând grija umană în medicină.

În ceea ce privește garanțiile serviciilor, secția aprofundează dezvoltarea medicinei inteligente și promovează servicii convenabile precum programarea online, orientarea inteligentă și urmărirea online, explorând modele de plată convenabile precum „diagnostic și tratament mai întâi, plata ulterior” și „o consultație, o singură plată”; desfășoară continuu evaluarea satisfacției pacienților, colectarea opiniilor și managementul în circuit închis al îmbunătățirii serviciilor. Proporția tehnicilor minim invazive este ridicată, durata spitalizării este scurtă, recuperarea este rapidă, iar satisfacția pacienților se situează pe termen lung la un nivel avansat în regiunea Fujianului de Vest și de Sud. Se realizează cu adevărat o „triplă îmbunătățire a siguranței diagnosticului și tratamentului, eficacității tratamentului și experienței pacientului”, depunându-se eforturi pentru ca pacienții să beneficieze de servicii medicale mai simple, diagnostic și tratament mai sigure și recuperare mai liniștită.

VIII. Viziunea secției

Secția va păstra în memorie intenția inițială și misiunea „lumea aparține tuturor, pentru binele societății”, se va baza pe poziționarea unei platforme de nivel înalt a unei specialități clinice naționale prioritare și va aprofunda în continuare domeniul diagnosticului și tratamentului spinal precis și minim invaziv, perfecționând continuu sistemul de servicii de diagnostic și tratament precis, etapizat și internaționalizat. În viitor, va consolida în continuare domeniile deficitare precum rezultatele de cercetare de nivel înalt, dezvoltarea diagnosticului și tratamentului inteligent și atragerea și formarea personalului de nivel înalt, va întări caracteristicile minim invazive, va perfecționa tratamentul cazurilor dificile și severe, va extinde influența academică regională și va îmbunătăți managementul sănătății pacienților pe întregul ciclu. Va consolida continuu poziția de lider al chirurgiei spinale în regiunea Fujianului de Vest și de Sud și va depune toate eforturile pentru a construi o specialitate de chirurgie spinală de top la nivel național, cu tehnologie excelentă, cercetare de vârf, educație de calitate, servicii de prim rang și rol de reper regional, protejând în mod continuu sănătatea coloanei vertebrale a populației din regiunea Fujianului de Vest și de Sud.