Onkologische Abteilung I

Die Station 1 des Zentrums für Krebsprävention und -behandlung des Zweiten Volkskrankenhauses der Provinz Guangdong ist eine wichtige klinische Abteilung des Krankenhauses. Sie ist derzeit eine Beratungsstelle der Provinz Guangdong für das Screening maligner Tumoren, eine Basis für klinische Prüfungen von Tumormedikamenten, eine Forschungsbasis der mobilen Postdoktorandenstation für klinische Medizin der Sun-Yat-sen-Universität sowie eine Demonstrationseinheit für standardisierte schmerzfreie Krebsstationen in der Provinz Guangdong. Sie ist außerdem eine Einheit der Chinesischen Gesellschaft zur Krebsbekämpfung, der Gesellschaft zur Krebsbekämpfung der Provinz Guangdong, der Gesellschaft zur Krebsbekämpfung von Guangzhou, der Sektion für Radioonkologie der Medizinischen Gesellschaft der Provinz Guangdong, der Sektion für medizinische Onkologie der Medizinischen Gesellschaft der Provinz Guangdong, des Ärzteverbands der Provinz Guangdong, des Krankenhausverbands der Provinz Guangdong und der Gesellschaft für klinische Medizin der Provinz Guangdong, in denen die Funktionen des Vorsitzenden, des stellvertretenden Vorsitzenden und des Mitglieds des Ständigen Ausschusses wahrgenommen werden.

Gruppenfoto der Abteilung

Die Abteilung verfügt über 51 genehmigte Betten und insgesamt 31 medizinische und pflegerische Mitarbeiter: 11 Ärzte und 20 Pflegekräfte. Darunter befinden sich 3 Chefärzte, 4 stellvertretende Chefärzte, 4 stellvertretende leitende Pflegekräfte und 8 Pflegekräfte mit Fachleitungsfunktion; 1 Person besitzt einen Doktorgrad und 4 Personen einen Masterabschluss.

Zu den wichtigsten routinemäßigen Diagnose- und Behandlungsleistungen der Abteilung gehören: die standardisierte internistische Behandlung maligner Tumoren, darunter konventionelle Chemotherapie, simultane Radiochemotherapie, adjuvante Chemotherapie, neoadjuvante Chemotherapie, palliative Chemotherapie, intrakavitäre Chemotherapie und Perfusionschemotherapie; die Strahlentherapie maligner Tumoren, einschließlich konventioneller Strahlentherapie, dreidimensionaler konformaler Strahlentherapie, intensitätsmodulierter konformaler Strahlentherapie, stereotaktischer hypofraktionierter Strahlentherapie (Photonenknife), Hyperfraktionierung, beschleunigter Hyperfraktionierung und anderer strahlentherapeutischer Verfahren; die Tumorimmuntherapie (PD-1/PD-L1-Therapie und unspezifische zelluläre Immuntherapie); die molekular zielgerichtete Therapie (Einzelziel oder mehrere Ziele); sowie in Zusammenarbeit mit der Abteilung für interventionelle Therapie die transarterielle Chemoembolisation bei Leberkrebs und die Vertebroplastie bei Knochenmetastasen. Die Abteilung führt eine standardisierte Behandlung von Krebsschmerzen durch und hat eine provinziale „Demonstrationsstation für standardisierte Krebsschmerzbehandlung“ eingerichtet, wodurch Patienten mit fortgeschrittenem Krebs eine bessere Lebensqualität erreichen können.

Die Station 1 des Zentrums für Krebsprävention und -behandlung verfügt über ein international fortschrittliches System für die onkologische Strahlentherapie. Sie gehört zu den früheren Einrichtungen in China, die Präzisionsbestrahlungen wie dreidimensionale konformale Strahlentherapie, intensitätsmodulierte konformale Strahlentherapie und stereotaktische Strahlentherapie (Photonenknife) eingeführt haben. Sie besitzt gute Voraussetzungen und Fähigkeiten für die koordinierte Durchführung von Chemo- und Strahlentherapie und zeigt damit ihre Stärke in der kombinierten Radio- und Chemotherapie. Die Abteilung besteht seit mehr als 20 Jahren und hat mehr als 200.000 Behandlungen von Patienten mit verschiedenen malignen Tumoren durchgeführt. Die klinische Wirksamkeit hat ein fortgeschrittenes Niveau in China erreicht.

Zu den wichtigsten medizinischen Schwerpunkten gehören:

1. Onkologische Strahlentherapie. Die Einführung moderner strahlentherapeutischer Geräte, vertreten durch den medizinischen Linearbeschleuniger PRMUS der deutschen Firma Siemens, den medizinischen Linearbeschleuniger VARIAN aus den USA, das dreidimensionale Bestrahlungsplanungssystem CMS aus den USA und das CT-Sim-Lokalisationssystem, ermöglichte es diesem Zentrum, frühzeitig in die Spitzengruppe der Präzisionsstrahlentherapie vorzustoßen. Die meisten malignen Tumoren können mittels dreidimensionaler konformaler Strahlentherapie (3D-CRT) und intensitätsmodulierter konformaler Strahlentherapie (IMRT) behandelt werden. Dadurch wird eine ausreichende Strahlendosis im Tumorgewebe gewährleistet, während gesundes Gewebe sehr gut geschützt wird. So werden sowohl die Behandlungsergebnisse gesichert als auch die toxischen und unerwünschten Wirkungen der Strahlentherapie auf ein Minimum reduziert. Bei Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung können die genannten Bestrahlungstechniken gute palliative Behandlungsergebnisse erzielen. Das neu angeschaffte MRT-geführte adaptive System für die intensitätsmodulierte Strahlentherapie kann auf der Grundlage der physikalischen Intensitätsmodulation eine biologische Intensitätsmodulation ermöglichen, Tumorgewebe präziser zerstören und gesundes Gewebe besser schützen. Dadurch wird die moderne Strahlentherapie auf eine neue Stufe gehoben und eine präzise Strahlentherapie maligner Tumoren ermöglicht.

2. Tumorchemotherapie sowie zielgerichtete, immunologische und andere kombinierte Therapien. Die Ärzte der Abteilung legen großen Wert auf eine umfassende Behandlung von Tumorpatienten. Mit einer wissenschaftlichen und sorgfältigen Arbeitsweise halten sie sich strikt an internationale Leitlinien für Diagnostik und Therapie sowie an nationale Standards für Diagnostik und Therapie. Mithilfe fortschrittlicher Nachweis- und Untersuchungstechniken ermitteln sie die Empfindlichkeit des Patientenorganismus gegenüber bestimmten Chemotherapeutika, lokalisieren die Zielstrukturen zielgerichteter Medikamente und bestimmen die Expression der Immun-Checkpoints PD1/PDL-1. Auf der Grundlage von Standardisierung und Professionalität entwickeln sie individualisierte und präzise Therapiepläne. Die Abteilung hat systematische und umfassende Behandlungskonzepte entwickelt, die auf Chemotherapie beruhen und durch zielgerichtete Therapie und Immuntherapie zur Erhaltung sowie durch traditionelle chinesische Medizin und Ernährungssupport ergänzt werden. Dadurch wurden die Behandlungsergebnisse von Tumorpatienten deutlich verbessert; sowohl das progressionsfreie Überleben (PFS) als auch das Gesamtüberleben (OS) wurden wirksam verlängert. Gleichzeitig fasst die Abteilung ihre Erfahrungen kontinuierlich zeitnah zusammen und verbreitet sie, verbessert die Überlebensrate und Überlebensqualität von Patienten mit malignen Tumoren, erhöht das fachliche technische Niveau und die Fähigkeiten der Ärzte zur umfassenden Behandlung und stärkt die Markenwirkung der Abteilung, wodurch gute gesellschaftliche Vorteile erzielt werden.

3. Standardisierte Behandlung von Krebsschmerzen. Bei Patienten mit fortgeschrittenen Tumoren sind Krebsschmerzen unvermeidbar und beeinträchtigen die Lebensqualität und die Behandlungsergebnisse erheblich. Die Abteilung hat Schmerzbeauftragte eingesetzt, die aus erfahrenen medizinischen und pflegerischen Mitarbeitern ausgewählt werden. Entsprechend den neuesten NCCN-Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von Krebsschmerzen sowie den nationalen Standards für die Diagnostik und Therapie von Krebsschmerzen und Palliativmedizin und nach den Grundsätzen der dreistufigen Behandlung von Krebsschmerzen werden die Dosen anhand der Schmerzbewertung des Patienten (NRS-Score) rechtzeitig titriert und individuelle, patientengerechte Dosierungen wissenschaftlich festgelegt. Dadurch werden Schmerzen wirksam gelindert, die Lebensqualität verbessert und die Überlebenszeit verlängert. Im Jahr 2012 gehörte die Abteilung zur ersten Gruppe, die in der Provinz Guangdong als standardisierte schmerzfreie Krebsstation anerkannt wurde.

4. Mangelernährung bei Patienten mit malignen Tumoren: 1. Sie beeinflusst direkt die Wirksamkeit der Radio- und Chemotherapie; 2. sie erhöht die Häufigkeit und Sterblichkeit postoperativer Komplikationen; 3. sie erhöht die Häufigkeit von Nebenwirkungen der Radio- und Chemotherapie; 4. Mangelernährung vermindert die Verträglichkeit der Patienten gegenüber einer antitumoralen Behandlung, verlängert die Krankenhausaufenthaltsdauer, senkt die Lebensqualität und kann sogar die Überlebenszeit verkürzen. Im Jahr 2021 bestand unsere Abteilung die Begutachtung und richtete eine onkologische Ernährungsstation ein. Durch eine standardisierte Ernährungstherapie verbesserte sich der Ernährungszustand der Patienten deutlich, und die Behandlungsergebnisse nahmen deutlich zu.

5. Bei Patienten mit malignen Tumoren, bei denen Hirnmetastasen, ein Darmverschluss oder Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts auftreten, oder die eine antitumorale Behandlung wie Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie oder molekular zielgerichtete Therapie erhalten, sowie während der medikamentösen Kontrolle von Krebsschmerzen, können Übelkeit und Erbrechen auftreten. Chemotherapieinduzierte Übelkeit und Erbrechen (Chemotherapy Induced Nausea and Vomiting, CINV) sind die häufigste unerwünschte Wirkung der Chemotherapie. Sie können leicht Stoffwechselstörungen, Ernährungsstörungen und Gewichtsverlust verursachen und sich deutlich negativ auf die emotionalen, sozialen und körperlichen Funktionen der Patienten auswirken. Außerdem gehören sie zu den wichtigen Gründen für die Angst der Patienten vor einer Chemotherapie, die Verschlechterung der Lebensqualität und die abnehmende Therapietreue. Um CTNV besser zu kontrollieren, bestand unsere Abteilung 2022 die Begutachtung und richtete eine erbrechensfreie Station ein, um die Therapietreue und die Behandlungsergebnisse der Patienten zu verbessern.

6. Gesundheitsaufklärung. Die Abteilung veranstaltet jeden Monat regelmäßig Gesundheitsvorträge für Tumorpatienten. Der Abteilungsleiter und die Pflegedienstleitung unterrichten persönlich, und erfahrene Ärzte und Pflegekräfte beteiligen sich aktiv. Die Patienten werden mehrdimensional, tiefgehend, systematisch und fachlich über die Behandlung und Pflege von Erkrankungen der einzelnen Organsysteme, über die Behandlung und Pflege von Krebsschmerzen, Ernährungssupport und die psychische Situation der Patienten aufgeklärt. Außerdem wurde der Patientenclub „Licht der Liebe“ gegründet. Mithilfe moderner Mittel wie Internet, WeChat und SMS werden regelmäßig Gesundheitsbildungsaktivitäten online und offline durchgeführt. Dadurch wurde das Verständnis der Patienten für ihre Erkrankung verbessert, ihr Vertrauen in den Kampf gegen den Krebs gestärkt und ihre Therapietreue erhöht.

7. Im Jahr 2022 bestand die Abteilung die Begutachtung und wurde als klinische Prüfungsbasis für Tumormedikamente (GCP) anerkannt.

8. Psychologische Beratung und menschliche Fürsorge. Aufgrund der langen Behandlungsdauer, der hohen Behandlungskosten und der großen psychischen Belastung von Tumorpatienten gründete die Pflegedienstleitung der Abteilung eine spezielle Gruppe für psychologische Beratung. Vollzeitpflegekräfte entwickeln je nach Alter, Geschlecht und sozialem Hintergrund des Patienten unterschiedliche psychologische Behandlungsstrategien für die Zeit vor, während und nach der Behandlung sowie für die Zeit zu Hause. Diese Strategien helfen, die Angst der Patienten vor Krebs abzubauen, die Krankheit richtig anzunehmen und aktiv an der Behandlung mitzuwirken, wodurch die Wirksamkeit der umfassenden Behandlung von Tumorpatienten verbessert wird.

Innovation und Plattformaufbau: Über die Abteilung für Sozialarbeit des Krankenhauses werden Freiwillige in die Abteilung und auf die Stationen eingeladen, um Aktivitäten wie kostenlose Haarschnitte, DIY-Papierschneiden, gemeinsame Geburtstagsfeiern für Patienten, das Verschenken von Glückstaschen zum Frühlingsfest und die Übergabe von Mondkuchen zum Mittherbstfest durchzuführen. Dadurch können die Patienten die Wärme einer Familie spüren. Für den Patientenclub „Licht der Liebe“ wurde eine WeChat-Plattform eingerichtet, die die Herzen von mehr als 500 Menschen miteinander verbindet, rund um die Uhr Fragen von Patienten und Angehörigen beantwortet und soziale sowie psychologische Unterstützungsleistungen für Patienten und ihre Familien anbietet. Über Wohltätigkeitsorganisationen wie QingSongChou und ShuiDiChou hilft die Abteilung bedürftigen Patienten mit finanzieller Unterstützung und erzielt damit gute gesellschaftliche Vorteile.

Neben der klinischen Diagnostik und Behandlung verfügt die Station 1 des Zentrums für Krebsprävention und -behandlung auch über hohe wissenschaftliche und akademische Kompetenzen. Die Mitglieder der Abteilung bearbeiten Projekte des Nationalen Fonds für Naturwissenschaften Chinas, des Fonds für Naturwissenschaften der Provinz Guangdong und anderer Förderer. Die Abteilung folgt einem Entwicklungsmodell, das Klinik, Forschung und Lehre miteinander verbindet: Lehre fördert die Forschung, Forschung unterstützt die Lehre, mehrere Entwicklungslinien werden parallel verfolgt und die Entwicklung bleibt zeitgemäß.