แผนกมะเร็งวิทยา 1

หอผู้ป่วยที่ 1 ศูนย์ป้องกันและรักษาเนื้องอก โรงพยาบาลประชาชนแห่งที่ 2 มณฑลกวางตุ้ง เป็นหน่วยงานคลินิกที่สำคัญของโรงพยาบาล ปัจจุบันเป็นหน่วยงานแนะแนวการคัดกรองเนื้องอกมะเร็งของมณฑลกวางตุ้ง เป็นฐานการทดลองทางคลินิกด้านยารักษาเนื้องอก เป็นฐานวิจัยของสถานีเคลื่อนที่หลังปริญญาเอกด้านเวชศาสตร์คลินิก มหาวิทยาลัยซุนยัตเซ็น และเป็นหน่วยงานสาธิตหอผู้ป่วยมะเร็งที่ปราศจากความปวดและมีการรักษาอย่างเป็นมาตรฐานของมณฑลกวางตุ้ง นอกจากนี้ยังเป็นหน่วยงานของสมาคมต่อต้านมะเร็งแห่งประเทศจีน สมาคมต่อต้านมะเร็งมณฑลกวางตุ้ง สมาคมต่อต้านมะเร็งกว่างโจว สาขามะเร็งวิทยารังสีของสมาคมการแพทย์มณฑลกวางตุ้ง สาขาอายุรศาสตร์มะเร็งของสมาคมการแพทย์มณฑลกวางตุ้ง สมาคมแพทย์มณฑลกวางตุ้ง สมาคมโรงพยาบาลมณฑลกวางตุ้ง และสมาคมเวชศาสตร์คลินิกมณฑลกวางตุ้ง ซึ่งมีผู้ดำรงตำแหน่งประธาน รองประธาน และกรรมการประจำ

ภาพหมู่ของหน่วยงาน

หน่วยงานมีเตียงที่ได้รับอนุมัติ 51 เตียง และมีบุคลากรทางการแพทย์และการพยาบาลรวม 31 คน ได้แก่ แพทย์ 11 คน และพยาบาล 20 คน ในจำนวนนี้มีแพทย์อาวุโส 3 คน แพทย์รองอาวุโส 4 คน พยาบาลหัวหน้ารอง 4 คน และพยาบาลผู้รับผิดชอบ 8 คน โดยมีผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอก 1 คน และระดับปริญญาโท 4 คน

รายการตรวจวินิจฉัยและการรักษาตามปกติที่หน่วยงานดำเนินการเป็นหลัก ได้แก่ การรักษาทางอายุรกรรมสำหรับเนื้องอกมะเร็งอย่างเป็นมาตรฐาน เช่น เคมีบำบัดทั่วไป เคมีบำบัดร่วมกับรังสีรักษา เคมีบำบัดเสริม เคมีบำบัดก่อนการรักษาหลัก เคมีบำบัดแบบประคับประคอง เคมีบำบัดภายในโพรง และเคมีบำบัดโดยการให้สารละลาย; รังสีรักษาเนื้องอกมะเร็ง ได้แก่ รังสีรักษาทั่วไป รังสีรักษาแบบสามมิติ รังสีรักษาแบบปรับความเข้มตามรูปร่าง รังสีรักษาแบบสเตอริโอแทกติกชนิดแบ่งครั้งใหญ่ (มีดโฟตอน) การฉายรังสีแบบแบ่งครั้งถี่ การฉายรังสีแบบแบ่งครั้งถี่เร่งรัด และเทคนิคการฉายรังสีอื่น ๆ; ภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง (การรักษาด้วย PD-1/PD-L1 และภูมิคุ้มกันบำบัดด้วยเซลล์แบบไม่จำเพาะ); การรักษาแบบมุ่งเป้าระดับโมเลกุล (เป้าหมายเดี่ยวและหลายเป้าหมาย); รวมทั้งการทำเคมีบำบัดอุดหลอดเลือดสำหรับมะเร็งตับและการผ่าตัดเสริมความแข็งแรงของกระดูกสันหลังสำหรับเนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังกระดูก ซึ่งดำเนินการร่วมกับแผนกการรักษาแบบสอดแทรก หน่วยงานให้การรักษาความปวดจากมะเร็งอย่างเป็นมาตรฐาน และได้จัดตั้ง “หอผู้ป่วยสาธิตการรักษาความปวดจากมะเร็งอย่างเป็นมาตรฐาน” ระดับมณฑล เพื่อให้ผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

หอผู้ป่วยที่ 1 ศูนย์ป้องกันและรักษาเนื้องอกมีระบบรังสีรักษาเนื้องอกที่ก้าวหน้าในระดับนานาชาติ เป็นหนึ่งในหน่วยงานแรก ๆ ของจีนที่เริ่มดำเนินการฉายรังสีแม่นยำ เช่น รังสีรักษาแบบสามมิติ รังสีรักษาแบบปรับความเข้มตามรูปร่าง และรังสีรักษาแบบสเตอริโอแทกติก (มีดโฟตอน) มีเงื่อนไขและความสามารถที่ดีในการวางแผนประสานเคมีบำบัดกับรังสีรักษา จึงโดดเด่นด้านศักยภาพการรักษาแบบผสมผสานด้วยรังสีและเคมีบำบัด หน่วยงานก่อตั้งมานานกว่า 20 ปี และได้รักษาผู้ป่วยเนื้องอกมะเร็งชนิดต่าง ๆ มากกว่า 200,000 ครั้ง ผลการรักษาทางคลินิกอยู่ในระดับก้าวหน้าของประเทศจีน

ลักษณะเด่นทางการแพทย์ที่สำคัญ ได้แก่:

1. รังสีรักษาเนื้องอก การนำอุปกรณ์รังสีรักษาที่ทันสมัยมาใช้ ได้แก่ เครื่องเร่งอนุภาคเชิงเส้นทางการแพทย์ PRMUS ของบริษัทซีเมนส์ ประเทศเยอรมนี เครื่องเร่งอนุภาคเชิงเส้นทางการแพทย์ VARIAN ของสหรัฐอเมริกา ระบบวางแผนการรักษาสามมิติ CMS ของสหรัฐอเมริกา และระบบกำหนดตำแหน่ง CT-Sim ทำให้ศูนย์แห่งนี้ก้าวเข้าสู่แนวหน้าของการรักษาด้วยรังสีอย่างแม่นยำได้ตั้งแต่ระยะแรก เนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่สามารถรักษาด้วยเทคนิครังสีรักษาแบบสามมิติ (3D-CRT) และรังสีรักษาแบบปรับความเข้มตามรูปร่าง (IMRT) ซึ่งสามารถรับประกันปริมาณรังสีที่เพียงพอต่อเนื้อเยื่อมะเร็ง และในขณะเดียวกันก็ปกป้องเนื้อเยื่อปกติได้เป็นอย่างดี ทั้งรับประกันผลการรักษาและลดพิษรวมถึงผลข้างเคียงของรังสีรักษาให้ต่ำที่สุด สำหรับผู้ป่วยระยะลุกลาม เทคนิครังสีรักษาดังกล่าวสามารถให้ผลการรักษาแบบประคับประคองที่ดี ระบบรังสีรักษาแบบปรับความเข้มเชิงปรับตัวภายใต้การนำทางด้วย MRI ที่จัดซื้อใหม่ สามารถทำให้เกิดการปรับความเข้มทางชีวภาพบนพื้นฐานของการปรับความเข้มทางกายภาพ ทำลายเนื้อเยื่อมะเร็งได้แม่นยำยิ่งขึ้น และปกป้องเนื้อเยื่อปกติได้ดียิ่งขึ้น ยกระดับเทคโนโลยีรังสีรักษาขั้นสูงไปอีกขั้น และทำให้เกิดรังสีรักษาเนื้องอกมะเร็งอย่างแม่นยำ

2. เคมีบำบัดเนื้องอกและการรักษาแบบผสมผสานด้วยการรักษามุ่งเป้า การรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน และการรักษาอื่น ๆ แพทย์ของหน่วยงานให้ความสำคัญกับการรักษาแบบองค์รวมสำหรับผู้ป่วยเนื้องอก โดยใช้รูปแบบการทำงานที่เป็นวิทยาศาสตร์และเคร่งครัด ปฏิบัติตามแนวทางการวินิจฉัยและรักษาระหว่างประเทศ รวมถึงมาตรฐานการวินิจฉัยและรักษาภายในประเทศอย่างเคร่งครัด และใช้เทคโนโลยีการตรวจวัดและตรวจสอบขั้นสูงเพื่อค้นหาความไวของร่างกายผู้ป่วยต่อยาเคมีบำบัดเฉพาะชนิด ระบุตำแหน่งเป้าหมายของยามุ่งเป้า และตรวจประเมินการแสดงออกของจุดตรวจภูมิคุ้มกัน PD1/PDL-1 บนพื้นฐานของการรักษาที่เป็นมาตรฐานและมีความเชี่ยวชาญ จึงจัดทำแผนการรักษาที่จำเพาะต่อบุคคลและแม่นยำ หน่วยงานได้ดำเนินแผนการรักษาที่เป็นระบบและครบวงจร โดยมีเคมีบำบัดเป็นพื้นฐาน ใช้การรักษามุ่งเป้าและภูมิคุ้มกันบำบัดเพื่อคงผลการรักษา และใช้แพทย์แผนจีนกับการสนับสนุนด้านโภชนาการเป็นการรักษาเสริม ส่งผลให้ผลการรักษาผู้ป่วยเนื้องอกดีขึ้นอย่างชัดเจน ทั้งระยะเวลารอดชีวิตโดยปราศจากการลุกลาม (PFS) และระยะเวลารอดชีวิตโดยรวม (OS) ยืดออกอย่างมีประสิทธิผล ขณะเดียวกันหน่วยงานยังสรุปและเผยแพร่ประสบการณ์อย่างต่อเนื่องและทันท่วงที เพิ่มอัตราการรอดชีวิตและคุณภาพการดำรงชีวิตของผู้ป่วยเนื้องอกมะเร็ง ยกระดับความรู้ทางเทคนิคและความสามารถในการรักษาแบบองค์รวมของแพทย์ ตลอดจนยกระดับภาพลักษณ์ของหน่วยงาน ส่งผลให้เกิดประโยชน์ต่อสังคมเป็นอย่างดี

3. การรักษาความปวดจากมะเร็งอย่างเป็นมาตรฐาน สำหรับผู้ป่วยเนื้องอกระยะลุกลาม ความปวดจากมะเร็งเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และส่งผลรุนแรงต่อคุณภาพชีวิตและผลการรักษา หน่วยงานได้แต่งตั้งผู้ประสานงานด้านความปวด โดยให้บุคลากรทางการแพทย์และการพยาบาลที่มีประสบการณ์สูงรับผิดชอบ ตามแนวทางล่าสุดของ NCCN สำหรับการวินิจฉัยและรักษาความปวดจากมะเร็ง และมาตรฐานภายในประเทศด้านการวินิจฉัยและรักษาความปวดจากมะเร็งและการดูแลแบบประคับประคอง โดยยึดหลักการรักษาความปวดจากมะเร็งสามขั้นเป็นแนวทาง มีการปรับขนาดยาอย่างทันท่วงทีตามคะแนนความปวดของผู้ป่วย (คะแนน NRS) และกำหนดขนาดการรักษาที่เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละรายและคำนึงถึงความเป็นมนุษย์อย่างเป็นวิทยาศาสตร์ ช่วยบรรเทาความปวดของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิผล ปรับปรุงคุณภาพชีวิต และยืดระยะเวลาการรอดชีวิต ในปี 2012 หน่วยงานเป็นหนึ่งในกลุ่มแรกที่ได้รับการรับรองให้เป็นหอผู้ป่วยมะเร็งที่ปราศจากความปวดและมีการรักษาอย่างเป็นมาตรฐานของมณฑลกวางตุ้ง

4. ภาวะทุพโภชนาการในผู้ป่วยเนื้องอกมะเร็ง: 1. ส่งผลโดยตรงต่อประสิทธิผลของการฉายรังสีและเคมีบำบัดของผู้ป่วย; 2. เพิ่มอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดและอัตราการเสียชีวิต; 3. เพิ่มอัตราการเกิดผลข้างเคียงจากการฉายรังสีและเคมีบำบัด; 4. ภาวะทุพโภชนาการลดความสามารถของผู้ป่วยในการทนต่อการรักษาต้านมะเร็ง ทำให้ระยะเวลานอนโรงพยาบาลนานขึ้น ลดคุณภาพชีวิต และอาจทำให้ระยะเวลารอดชีวิตสั้นลง ในปี 2021 แผนกของเราได้ผ่านการประเมินและจัดตั้งหอผู้ป่วยโภชนาการด้านมะเร็ง ด้วยการรักษาสนับสนุนด้านโภชนาการที่เป็นมาตรฐาน ภาวะโภชนาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างชัดเจน และผลการรักษาเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

5. ผู้ป่วยเนื้องอกมะเร็งที่มีการแพร่กระจายไปสมอง มีภาวะลำไส้อุดตันและความผิดปกติของน้ำและเกลือแร่ หรือได้รับการรักษาต้านมะเร็ง เช่น การผ่าตัด เคมีบำบัด รังสีรักษา การรักษามุ่งเป้าระดับโมเลกุล รวมถึงในระหว่างการควบคุมความปวดจากมะเร็งด้วยยา อาจเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ อาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัด (Chemotherapy Induced Nausea and Vomiting, CINV) เป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดของเคมีบำบัด ทำให้เกิดความผิดปกติของเมแทบอลิซึม ความไม่สมดุลทางโภชนาการ และน้ำหนักลดได้ง่าย อีกทั้งส่งผลลบอย่างชัดเจนต่อการทำงานด้านอารมณ์ สังคม และร่างกายของผู้ป่วย และยังเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญที่ทำให้ผู้ป่วยหวาดกลัวเคมีบำบัด คุณภาพชีวิตลดลง และความร่วมมือในการรักษาลดลง เพื่อควบคุม CTNV ให้ดีขึ้น หน่วยงานของเราได้ผ่านการประเมินในปี 2022 และจัดตั้งหอผู้ป่วยปลอดการอาเจียน เพื่อช่วยเพิ่มความร่วมมือของผู้ป่วยต่อการรักษาและเพิ่มประสิทธิผลของการรักษา

6. การให้ความรู้ด้านสุขภาพ ทุกเดือนหน่วยงานจะจัดบรรยายความรู้ด้านสุขภาพสำหรับผู้ป่วยเนื้องอกเป็นประจำ โดยหัวหน้าหน่วยงานและหัวหน้าพยาบาลเป็นผู้สอนด้วยตนเอง แพทย์และพยาบาลอาวุโสเข้าร่วมอย่างกระตือรือร้น ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยอย่างรอบด้าน ลึกซึ้ง เป็นระบบ และเป็นวิชาชีพ ครอบคลุมการรักษาและการพยาบาลโรคของระบบต่าง ๆ การรักษาและการพยาบาลความปวดจากมะเร็ง การสนับสนุนด้านโภชนาการ และจิตใจของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังจัดตั้งชมรมผู้ป่วย “แสงแห่งความรัก” และใช้เทคโนโลยีชั้นสูง เช่น อินเทอร์เน็ต WeChat และข้อความสั้น จัดกิจกรรมให้ความรู้ด้านสุขภาพทั้งทางออนไลน์และออฟไลน์เป็นประจำ ช่วยเพิ่มความเข้าใจของผู้ป่วยต่อโรค เสริมสร้างความมั่นใจในการต่อสู้กับมะเร็ง และเพิ่มความร่วมมือในการรักษา

7. ในปี 2022 หน่วยงานผ่านการประเมินและได้รับการรับรองให้เป็นฐานการทดลองทางคลินิกด้านยารักษาเนื้องอก (GCP)

8. การให้คำปรึกษาด้านจิตใจและการดูแลด้วยมนุษยธรรม หัวหน้าพยาบาลของหน่วยงานได้จัดตั้งกลุ่มให้คำปรึกษาด้านจิตใจโดยเฉพาะ เพื่อรับมือกับปัญหาของผู้ป่วยเนื้องอกที่มีระยะเวลาการรักษายาวนาน ค่าใช้จ่ายในการรักษาสูง และความกดดันทางจิตใจมาก พยาบาลประจำจะกำหนดกลยุทธ์การบำบัดทางจิตใจที่แตกต่างกันตามอายุ เพศ และภูมิหลังทางสังคมของผู้ป่วย ในช่วงก่อนการรักษา ระหว่างการรักษา หลังการรักษา และช่วงพักฟื้นที่บ้าน ช่วยขจัดความกลัวมะเร็งของผู้ป่วย ทำให้เผชิญโรคได้อย่างถูกต้อง และร่วมมือกับการรักษาอย่าง积极 ส่งผลให้ประสิทธิผลของการรักษาแบบองค์รวมสำหรับผู้ป่วยเนื้องอกดีขึ้น

การสร้างนวัตกรรมและแพลตฟอร์ม: ผ่านฝ่ายสังคมสงเคราะห์ของโรงพยาบาล ได้เชิญอาสาสมัครเข้ามาในหน่วยงานและหอผู้ป่วยเพื่อจัดกิจกรรมต่าง ๆ เช่น ตัดผมฟรี งานตัดกระดาษประดิษฐ์ DIY การจัดงานวันเกิดให้ผู้ป่วยร่วมกัน การมอบถุงของขวัญอวยพรในเทศกาลตรุษจีน และการมอบขนมไหว้พระจันทร์ในเทศกาลไหว้พระจันทร์ ทำให้ผู้ป่วยสัมผัสได้ถึงความอบอุ่นแบบครอบครัว จัดตั้งแพลตฟอร์ม WeChat ของชมรมผู้ป่วย “แสงแห่งความรัก” เชื่อมโยงจิตใจของผู้คนมากกว่า 500 คน ตอบคำถามของผู้ป่วยและครอบครัวตลอด 24 ชั่วโมง และให้บริการสนับสนุนทางสังคมและจิตใจแก่ผู้ป่วยและครอบครัว ผ่านองค์กรการกุศล เช่น QingSongChou และ ShuiDiChou ช่วยจัดหาความช่วยเหลือทางเศรษฐกิจแก่ผู้ป่วยยากจน และสร้างประโยชน์ต่อสังคมที่ดี

นอกเหนือจากการวินิจฉัยและการรักษาทางคลินิกแล้ว หอผู้ป่วยที่ 1 ศูนย์ป้องกันและรักษาเนื้องอกยังมีความสามารถด้านการวิจัยและวิชาการในระดับสูง สมาชิกของหน่วยงานรับผิดชอบโครงการของกองทุนวิทยาศาสตร์ธรรมชาติแห่งชาติของจีน กองทุนวิทยาศาสตร์ธรรมชาติมณฑลกวางตุ้ง และโครงการอื่น ๆ หน่วยงานยึดรูปแบบการพัฒนาที่ผสานงานคลินิก การวิจัย และการเรียนการสอนเข้าด้วยกัน ใช้การเรียนการสอนส่งเสริมการวิจัย ใช้การวิจัยนำการเรียนการสอน ก้าวหน้าไปพร้อมกันหลายแนวทาง และพัฒนาให้ทันยุคสมัย