종양내과 1과

광둥성 제2인민병원 종양 예방치료센터 제1병동은 병원의 중점 임상 부서입니다. 현재 광둥성 악성종양 검진 지도 기관, 종양 약물 임상시험 기지, 중산대학교 임상医学 박사후 이동연구기지, 광둥성 암 통증 표준화 치료 시범 병동으로 지정된 시범 기관입니다. 또한 중국항암협회, 광둥성항암협회, 광저우항암협회, 광둥성의학회 방사선종양학분회, 광둥성의학회 종양내과학분회, 광둥성의사협회, 광둥성병원협회, 광둥성임상医学회에서 주임위원, 부주임위원, 상무위원을 맡고 있는 기관입니다.

부서 단체사진

병동에는 허가 병상 51개가 있으며, 의사 11명과 간호사 20명을 포함해 의료·간호 인력 총 31명이 근무하고 있습니다. 이 가운데 주임의 3명, 부주임의 4명, 부주임간호사 4명, 주관간호사 8명이 있으며, 박사 학위 소지자 1명과 석사 학위 소지자 4명이 있습니다.

부서에서 주로 시행하는 일반 진료 항목은 다음과 같습니다. 악성종양의 표준화 내과 치료로서 일반 화학요법, 동시 화학방사선요법, 보조 화학요법, 선행 화학요법, 고식적 화학요법, 강내 화학요법, 관류 화학요법; 악성종양 방사선치료로서 일반 방사선치료, 3차원 입체조형 방사선치료, 세기조절 입체조형 방사선치료, 정위 대분할 방사선치료(광자칼), 과분할 방사선치료, 가속 과분할 방사선치료 기술 등; 종양 면역치료(PD-1/PD-L1 치료, 비특이적 세포 면역치료); 분자 표적치료(단일 표적, 다중 표적); 그리고 중재치료과와 협력하여 시행하는 간암 색전 화학요법 및 골전이 종양의 척추체 성형술입니다. 또한 암성 통증의 표준화 치료를 시행하고 성급의 “암성 통증 표준화 치료 시범 병동”을 설립하여 진행성 암 환자가 더 나은 삶의 질을 얻도록 하고 있습니다.

종양 예방치료센터 제1병동은 국제적으로 선진적인 종양 방사선치료 시스템을 갖추고 있습니다. 3차원 입체조형 방사선치료, 세기조절 입체조형 방사선치료, 정위 방사선치료(광자칼) 등 정밀 방사선치료를 중국에서 비교적 일찍 시작한 기관 중 하나입니다. 화학요법과 방사선치료를 종합적으로 조정할 수 있는 양호한 조건과 능력을 갖추어 방사선치료와 화학요법을 결합한 종합치료 역량을 보여주고 있습니다. 부서는 설립된 지 20년이 넘었으며, 각종 악성종양 환자 20만 명 이상을 치료했습니다. 임상 치료 효과는 중국 내 선진 수준에 도달했습니다.

주요 의료 특성은 다음과 같습니다.

1. 종양 방사선치료. 독일 지멘스사의 PRMUS 의료용 선형가속기, 미국 VARIAN사의 의료용 선형가속기, 미국 CMS사의 3차원 치료계획 시스템, CT-Sim 위치결정 시스템을 대표로 하는 선진 방사선치료 장비를 도입하여 본 센터는 정밀 방사선치료의 선두 대열에 중국에서 비교적 일찍 진입했습니다. 대부분의 악성종양은 3차원 입체조형 방사선치료(3D-CRT)와 세기조절 입체조형 방사선치료(IMRT) 기술로 치료할 수 있으며, 종양 조직에 충분한 방사선치료 선량을 보장하는 동시에 정상 조직을 매우 잘 보호할 수 있습니다. 이를 통해 치료 효과를 보장하면서 방사선치료의 독성 및 부작용을 최소화합니다. 진행성 환자에게는 위의 방사선치료 기술을 통해 양호한 고식적 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 최근 도입한 MRI 유도 적응형 세기조절 방사선치료 시스템은 물리적 세기조절을 기반으로 생물학적 세기조절을 실현하고, 종양 조직을 더욱 정밀하게 사멸시키며 정상 조직을 더욱 잘 보호할 수 있습니다. 이를 통해 선진 방사선치료 기술을 한 단계 더 발전시키고 악성종양의 정밀 방사선치료를 실현합니다.

2. 종양 화학요법 및 표적치료·면역치료 등의 종합치료. 부서 의사들은 종양 환자의 종합치료를 중시합니다. 과학적이고 엄격한 업무 태도로 국제 진료지침과 국내 진료 기준을 엄격히 따르며, 선진 검출·검사 기술을 활용해 환자 신체의 특정 화학요법 약물에 대한 민감도, 표적 약물의 표적 위치, 면역관문 PD1/PDL-1의 발현을 확인합니다. 표준화와 전문화를 바탕으로 개별화되고 정밀한 치료 계획을 수립합니다. 화학요법을 기반으로 표적치료와 면역치료를 유지요법으로 시행하고, 중의약과 영양지지요법을 보조적으로 병행하는 체계적이고 종합적인 치료 계획을 실시하고 있습니다. 이로써 종양 환자의 치료 효과가 뚜렷하게 향상되었고, 무진행 생존기간(PFS)과 전체 생존기간(OS)이 모두 효과적으로 연장되었습니다. 동시에 경험을 지속적이고 시의적절하게 정리·보급하여 악성종양 환자의 생존율과 생존의 질을 높이고, 의사의 전문기술 수준과 종합치료 능력을 향상시키며, 부서의 브랜드 효과를 높여 좋은 사회적 효과를 거두고 있습니다.

3. 암성 통증의 표준화 치료. 진행성 종양 환자에게 암성 통증은 피할 수 없으며 환자의 삶의 질과 치료 효과에 심각한 영향을 미칩니다. 부서에서는 통증 전담자를 두고 있으며, 경력이 풍부한 의료·간호 인력이 담당합니다. NCCN 최신 암성 통증 진료지침과 국내 암성 통증 및 완화치료 진료 기준에 따라, 암성 통증 3단계 치료 원칙을 지침으로 삼아 환자의 통증 점수(NRS 점수)에 따라 적시에 용량을 적정하고, 개별적이며 인간 중심적인 치료 용량을 과학적으로 설정합니다. 이를 통해 환자의 통증을 효과적으로 완화하고 삶의 질을 개선하며 생존기간을 연장합니다. 2012년 부서는 광둥성 암성 통증 표준화 치료 시범 병동 제1차 지정 기관으로 선정되었습니다.

4. 악성종양 환자의 영양불량: 1. 환자의 방사선치료와 화학요법 효과에 직접 영향을 미칩니다. 2. 수술 후 합병증 발생률과 사망률을 높입니다. 3. 방사선치료와 화학요법 부작용의 발생률을 증가시킵니다. 4. 영양불량은 항종양 치료에 대한 환자의 내약성을 낮추고, 입원 기간을 연장하며, 삶의 질을 저하시키고, 심지어 생존기간을 단축할 수 있습니다. 2021년 우리 부서는 심사를 통과하여 종양 영양 병동을 설립했습니다. 표준화된 영양지지 치료를 통해 환자의 영양 상태가 뚜렷하게 개선되었고 치료 효과도 크게 향상되었습니다.

5. 악성종양 환자에게 뇌전이, 장폐색, 수분·전해질 불균형이 발생하거나 수술, 화학요법, 방사선치료, 분자 표적치료 등의 항종양 치료를 받는 경우, 또는 암성 통증을 약물로 조절하는 과정에서 종양 환자에게 오심과 구토가 발생할 수 있습니다. 항암화학요법 유발 오심·구토(Chemotherapy Induced Nausea and Vomiting, CINV)는 화학요법의 가장 흔한 이상반응입니다. 대사장애, 영양불균형, 체중 감소를 쉽게 유발하며 환자의 정서적·사회적·신체적 기능에 뚜렷한 부정적 영향을 미칩니다. 또한 환자가 화학요법을 두려워하고 삶의 질과 치료 순응도가 저하되는 중요한 원인 중 하나입니다. CTNV를 보다 잘 조절하기 위해 우리 부서는 2022년 심사를 통과하여 무구토 병동을 설립했고, 환자의 치료 순응도와 치료 효과 향상을 지원하고 있습니다.

6. 건강지식 교육. 매월 정기적으로 종양 환자를 위한 건강지식 강좌를 개최합니다. 부서장과 간호부장이 직접 강의하며, 경력이 풍부한 의사와 간호사가 적극적으로 참여합니다. 각 계통 질환의 치료와 간호, 암성 통증의 치료와 간호, 영양지지, 환자의 심리 등을 다차원적이고 심층적이며 체계적이고 전문적인 방식으로 교육합니다. 또한 “사랑의 빛” 환우회를 설립하고 인터넷, 위챗, 문자메시지 등 첨단 수단을 활용하여 온라인과 오프라인에서 정기적으로 건강교육 활동을 진행합니다. 이를 통해 환자의 질병 인식을 높이고 암과 싸울 자신감을 강화하며 치료 순응도를 높였습니다.

7. 2022년 종양 약물 임상시험 기지(GCP) 심사를 통과했습니다.

8. 심리상담과 인문적 돌봄. 종양 환자의 긴 치료 기간, 높은 치료비, 큰 심리적 부담 등의 문제에 대응하기 위해 부서 간호부장은 전문 심리상담팀을 설립했습니다. 전담 간호사는 환자의 연령, 성별, 사회적 배경에 따라 치료 전·중·후 및 가정 요양 기간에 서로 다른 심리치료 전략을 수립합니다. 이를 통해 환자의 암에 대한 두려움을 없애고 질병을 올바르게 대면하며 치료에 적극적으로 협조하도록 도와 종양 환자의 종합치료 효과를 높이고 있습니다.

혁신을 추진하고 플랫폼을 구축하다: 병원 사회사업부를 통해 자원봉사자를 부서와 병동에 초청하여 무료 이발, 수공 종이공예 DIY, 환자 공동 생일 축하, 춘절 복주머니 전달, 중추절 월병 전달 등의 활동을 실시함으로써 환자들이 가족과 같은 따뜻함을 느끼도록 하고 있습니다. “사랑의 빛” 환우회 위챗 플랫폼을 구축하여 500명 이상의 마음을 연결하고, 환자와 가족의 질문에 24시간 답변하며, 환자와 가족에게 사회적·심리적 지원 서비스를 제공합니다. “칭쑹초우”, “수이디초우”와 같은 자선기관을 통해 빈곤 환자에게 경제적 지원을 제공하도록 돕고, 좋은 사회적 효과를 거두고 있습니다.

임상 진료 외에도 종양 예방치료센터 제1병동은 높은 연구 및 학술 역량을 보유하고 있습니다. 부서 구성원들은 국가자연과학기금, 광둥성 자연과학기금 등의 과제를 수행하고 있습니다. 부서는 임상·연구·교육을 결합하는 발전 모델을 따르며, 교육으로 연구를 촉진하고 연구로 교육을 이끌며, 여러 경로로 병행 발전하고 시대와 함께 나아가고 있습니다.